基于SWOT分析的中醫(yī)院集團(tuán)化發(fā)展戰(zhàn)略研究.doc

基于SWOT分析的中醫(yī)院集團(tuán)化發(fā)展戰(zhàn)略研究 牛永祝張春蘭王曉萍 甘肅省中醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理處，甘肅蘭州730050 摘要該文運(yùn)用SWOT分析法對(duì)中醫(yī)院集團(tuán)化發(fā)展的優(yōu)勢(shì)、劣勢(shì)、機(jī)會(huì)和威脅進(jìn)行了全面分析，在此基礎(chǔ)上，認(rèn)為中醫(yī)院應(yīng)該充分認(rèn)清目前所處的行業(yè)環(huán)境，積極把握發(fā)展的市場(chǎng)機(jī)遇，進(jìn)而提出中醫(yī)院集團(tuán)化發(fā)展的戰(zhàn)略。文章旨在為在激烈的行業(yè)競爭中能夠持續(xù)發(fā)展的中醫(yī)院提出參考意見，使其順應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的步伐。 關(guān)鍵詞swot分析；中醫(yī)院；集團(tuán)化 R9A1672-5654（xx）01（a）-0073-02 作者簡介牛永祝（1984-），男，甘肅蘭州人，碩士，醫(yī)院管理研究實(shí)習(xí)員，主要從事醫(yī)院管理工作。 隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的步伐，醫(yī)療機(jī)構(gòu)集團(tuán)化發(fā)展已成為主要的改革路徑之一1。這為中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展提供了新的契機(jī)。如何在日趨激勵(lì)的市場(chǎng)競爭中立于不敗之地是中醫(yī)院當(dāng)前發(fā)展面臨的重要問題。該文運(yùn)用SWOT分析法分析中醫(yī)院集團(tuán)化發(fā)展所面臨的內(nèi)、外部環(huán)境，這也是對(duì)中醫(yī)醫(yī)療集團(tuán)發(fā)展策略科學(xué)制定的前提基礎(chǔ)，也為中醫(yī)院在激烈的行業(yè)競爭中能持續(xù)發(fā)展起到重要的參考作用。 1概述 早在1982年美國舊金山大學(xué)管理學(xué)教授韋克里就提出了SWOT分析法，SWOT是由Strengths（優(yōu)勢(shì)）、Weaknesses（劣勢(shì)）、Opportunities（機(jī)會(huì)）和Threats（威脅）4個(gè)英文單詞縮寫而成，其本質(zhì)是通過綜合和概括自身的內(nèi)外部條件，來對(duì)自身面對(duì)的機(jī)會(huì)、優(yōu)劣勢(shì)、威脅進(jìn)行分析的一種方法2。利用SWOT分析法，現(xiàn)代企業(yè)管理通過客觀公正的評(píng)價(jià)企業(yè)的綜合情況，對(duì)領(lǐng)導(dǎo)者和管理者做出正確的規(guī)劃和決策是非常有利的，并制定出高效能的企業(yè)戰(zhàn)略，使企業(yè)得以永續(xù)發(fā)展3。 2內(nèi)部環(huán)境 2.1優(yōu)勢(shì) 2.1.1共享核心醫(yī)院先進(jìn)設(shè)備，提高集團(tuán)資源利用效率中醫(yī)醫(yī)療集團(tuán)以GS中醫(yī)院的設(shè)備資源優(yōu)勢(shì)為紐帶，實(shí)行集團(tuán)成員之間檢查、會(huì)診、轉(zhuǎn)診等資源共享的互助方法，其具有大型的醫(yī)療設(shè)備，而門類齊全的醫(yī)療設(shè)備都是各臨床科室根據(jù)學(xué)科專業(yè)發(fā)展所需來配置的，有些不能在成員醫(yī)院進(jìn)行的檢查可送至GS中醫(yī)院，這在一定程度上提高了資源的利用率。 2.1.2自制制劑內(nèi)部共享使用，醫(yī)療技術(shù)和管理水平幫扶提高GS中醫(yī)院擁有37個(gè)品種的自制中藥制劑，自制中藥制劑在集團(tuán)成員醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部推廣使用，同時(shí)根據(jù)集團(tuán)成員醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的差異，在醫(yī)療技術(shù)和運(yùn)營管理等方面分別給予辨證的幫扶管理，不斷提高各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量和管理水平，進(jìn)而提高集團(tuán)的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。 2.1.3集團(tuán)成員之間信息化資源共享GS中醫(yī)院具有省內(nèi)同類醫(yī)療機(jī)構(gòu)中最先進(jìn)的信息中心，依靠GS中醫(yī)院現(xiàn)有的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，建立區(qū)域醫(yī)療信息平臺(tái)，優(yōu)化各類醫(yī)療資源和信息，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診和檢查信息的實(shí)時(shí)傳輸，增強(qiáng)核心醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)間互動(dòng)，逐步明確各等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)職能，構(gòu)建分級(jí)診療的服務(wù)體系4，有效落實(shí)“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”，且對(duì)緩解民眾“看病貴、看病難”問題有一定程度的緩解5。 2.1.4品牌效應(yīng)拉動(dòng)病源共享中醫(yī)醫(yī)療集團(tuán)核心醫(yī)院GS中醫(yī)院目前省屬最大的三級(jí)甲等中醫(yī)院，具有國家中醫(yī)臨床重點(diǎn)專科4個(gè)，且骨傷科為省級(jí)臨床醫(yī)學(xué)中心，在省內(nèi)具有很高的知名度。加入中醫(yī)醫(yī)療集團(tuán)后，各成員醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱掛牌為GS中醫(yī)院的分院，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間開展雙向轉(zhuǎn)診，通過核心醫(yī)院的品牌效應(yīng)來發(fā)展各分院，使分院對(duì)患者的吸引力能夠增加，從而實(shí)現(xiàn)不同級(jí)別醫(yī)院之間醫(yī)療資源共享、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)6。 2.2劣勢(shì) 2.2.1人力資源分布不均衡人才問題是中醫(yī)醫(yī)療集團(tuán)發(fā)展的瓶頸，高層次人才主要集中在集團(tuán)核心醫(yī)院GS中醫(yī)院，而各分院的高級(jí)職稱專業(yè)技術(shù)人員所占比例較少。分院所在地經(jīng)濟(jì)落后是人才匱乏的主要原因，經(jīng)濟(jì)落后不僅使得分院原有的大量人才外流，而且很難吸引外來人才。 2.2.2科研實(shí)力較弱集團(tuán)成立時(shí)雖然托管了某省屬中醫(yī)藥研究院，但由于中醫(yī)藥研究院薄弱的基礎(chǔ)科研能力。對(duì)此，在共同攻關(guān)的同時(shí)，集團(tuán)各成員醫(yī)療機(jī)構(gòu)還要加強(qiáng)同醫(yī)藥類高校的合作，形成聯(lián)合攻關(guān)的科研管理機(jī)制，方能使集團(tuán)形成強(qiáng)有力的科研后勁。 3外部環(huán)境 3.1機(jī)會(huì) 隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的步伐，國家不斷加大對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的投入，切實(shí)提升中醫(yī)藥在醫(yī)療服務(wù)中的作用，積極推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥服務(wù)建設(shè)，發(fā)揮中醫(yī)藥“簡、便、驗(yàn)、廉”的優(yōu)勢(shì)，向城鄉(xiāng)居民提供均等、可及的中醫(yī)藥服務(wù)，這為中醫(yī)醫(yī)療集團(tuán)的發(fā)展提供了良好的發(fā)展空間。 公立醫(yī)院的改革為中醫(yī)醫(yī)療集團(tuán)的發(fā)展提供了契機(jī)，三級(jí)醫(yī)院分診制度的實(shí)行，為醫(yī)療集團(tuán)的中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)增加了病源。同時(shí)在雙向轉(zhuǎn)診制度的帶動(dòng)下，集團(tuán)中小醫(yī)機(jī)構(gòu)的疑難病癥患者被送轉(zhuǎn)診至集團(tuán)核心醫(yī)療機(jī)構(gòu)GS中醫(yī)院進(jìn)行診治，不僅使核心醫(yī)療機(jī)構(gòu)GS中醫(yī)院獲得了發(fā)展機(jī)遇，同時(shí)提高了集團(tuán)中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)的社會(huì)效益。 隨著人們健康意識(shí)的提高，治未病理念漸入人心，而慢性病的發(fā)病率居高不下，為具有養(yǎng)生保健特點(diǎn)的中醫(yī)藥提供了巨大的發(fā)展機(jī)遇，進(jìn)而為中醫(yī)醫(yī)療集團(tuán)的發(fā)展提供了廣闊的經(jīng)營空間。 3.2威脅 省內(nèi)各家大醫(yī)院在不斷加強(qiáng)自己的核心競爭力，而綜合性醫(yī)院是患者就診的首選，在一定程度上也分流了一部分患者，而基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋面的不斷擴(kuò)大和政策性降低醫(yī)療費(fèi)用的措施也對(duì)中醫(yī)院低價(jià)位吸引患者的方式產(chǎn)生了一定的沖擊，再者社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)使得常見病的患者在社區(qū)分流。 國家鼓勵(lì)社會(huì)資本辦醫(yī)政策的出臺(tái)，民營醫(yī)院和外資醫(yī)院以各種人性化的服務(wù)方式吸引患者，醫(yī)療行業(yè)間的病源爭奪戰(zhàn)將愈演愈烈。 人們保健意識(shí)和法律意識(shí)的不斷提高對(duì)服務(wù)水平提出了新的要求，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員將面臨著巨大的壓力，從而為中醫(yī)醫(yī)療集團(tuán)的發(fā)展提出了新的挑戰(zhàn)。 4發(fā)展戰(zhàn)略 4.1創(chuàng)新管理體制，打造集團(tuán)品牌 集團(tuán)核心醫(yī)院GS中醫(yī)院根據(jù)各成員醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理模式，選派優(yōu)秀的管理干部定期到成員醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理知識(shí)的培訓(xùn)和工作的實(shí)踐，提高集團(tuán)成員的管理水平和工作效率。突顯中醫(yī)醫(yī)療集團(tuán)的區(qū)域優(yōu)勢(shì)，利用核心醫(yī)院GS中醫(yī)院的品牌優(yōu)勢(shì)，加大宣傳，帶動(dòng)潛在病源，使集團(tuán)內(nèi)部病源轉(zhuǎn)診的程序和資源共享的模式更加完善。集團(tuán)各成員依托核心醫(yī)院的技術(shù)力量開拓本地醫(yī)療市場(chǎng)，核心醫(yī)院病種患者分流至各成員醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診治，集中優(yōu)勢(shì)提升疑難危重癥的救治能力，從而達(dá)到集團(tuán)內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)雙贏的目的。 4.2提高服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)技術(shù)合作 為使集團(tuán)個(gè)成員單位的醫(yī)療技術(shù)水平得到提高，核心醫(yī)院的人才、技術(shù)以及設(shè)備優(yōu)勢(shì)能充分發(fā)揮，集團(tuán)核心醫(yī)院通過派駐管理和技術(shù)團(tuán)隊(duì)，運(yùn)用以大帶小、以強(qiáng)扶弱的管理方式，在技術(shù)、科研、管理等方面給予幫扶7，提高集團(tuán)成員的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。同時(shí)，集團(tuán)應(yīng)建立基于內(nèi)部的雙向轉(zhuǎn)診制度，成員單位之間實(shí)行綠色通道轉(zhuǎn)診。 4.3轉(zhuǎn)換運(yùn)行機(jī)制，提高運(yùn)營效率 中醫(yī)醫(yī)療集團(tuán)實(shí)行的是托管兼并和支援幫扶的松散型運(yùn)行模式，集團(tuán)核心醫(yī)院GS中醫(yī)院對(duì)各分院的約束力強(qiáng)度還不夠，而自身利益是各分院在執(zhí)行集團(tuán)決策時(shí)考慮比較多的，從而影響集團(tuán)運(yùn)營效率。因此，在集團(tuán)基本架構(gòu)已經(jīng)搭建的基礎(chǔ)上，明確按照集團(tuán)改革的既定目標(biāo)，參與決策醫(yī)院運(yùn)營中的重要人事任免、重大項(xiàng)目投資、大額資金使用、重大問題等事項(xiàng)，真正發(fā)揮理事會(huì)在集團(tuán)中的核心作用8。同時(shí)，集團(tuán)核心醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)與各分院在運(yùn)營管理、文化建設(shè)等方面的合作與交流，優(yōu)化組織結(jié)構(gòu)，充分合理利用醫(yī)療資源，轉(zhuǎn)換以市場(chǎng)為主體的運(yùn)行機(jī)制，提高醫(yī)療市場(chǎng)應(yīng)變能力。 參考文獻(xiàn) 1柯先明.蕪湖市公立醫(yī)院集團(tuán)化改革實(shí)踐與思考J.中國醫(yī)院管理,xx,32(8):7-8. 2科特勒.營銷管理M.上海:格致出版社,xx:48. 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