中西醫(yī)結(jié)合治療60例抑郁性胃腸病臨床療效研究.doc

中西醫(yī)結(jié)合治療60例抑郁性胃腸病臨床療效研究 黎穎 云南省第一監(jiān)獄云南省昆明市650000 【摘要】目的：觀察中西醫(yī)結(jié)合治療抑郁性胃腸病臨床療效。方法：選擇xx年5月至xx年5月入我院接受治療抑郁性胃腸病患者60例，將其按照治療方式的不同分為對照組與試驗組，兩組人數(shù)均為30例。對照組30例患者采用單純西藥治療，試驗組30例患者在對照組治療方式的基礎(chǔ)上加用中藥進行治療。結(jié)果：兩組患者在經(jīng)過治療，試驗組的整體有效率為90.0%，對照組的整體有效率為40.0%，兩組患者的臨床療效存在顯著差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義，P0.05. 1.2方法 觀察組：觀察組30例患者采用單純的西藥進行治療。根據(jù)患者的臨床癥狀來選用相應(yīng)的藥物。如抑郁癥狀嚴重的患者選擇氟西汀40mg，1次/d，當癥狀緩解后堅持服用1-2個月；如嘔吐伴隨功能性消化不良者服用嗎丁啉10mg，3次/d。 試驗組：試驗組30例患者根據(jù)臨床癥狀選擇不同的西藥進行治療。并且在此基礎(chǔ)上加用中藥進行治療。中藥基本方為柴胡疏肝散，包含柴胡、枳殼，白芍，香附等。用水煎服，1次/d，7天為一療程。根據(jù)患者的臨床癥狀加減藥材。如肝郁化火則增加黃岑、梔子、丹皮等；如心腎陰虛則添加生地、五味子、麥冬、人參等。 1.3療效判定 痊愈：患者抑郁癥狀與功能性胃腸癥狀消失；顯著有效：患者抑郁癥狀與功能性胃腸癥狀明顯改善；有效：患者抑郁癥狀與功能性胃腸癥狀有所改善；無效：患者抑郁癥狀與功能性胃腸癥狀均為明顯改善，甚至加重。整體有效率=痊愈+顯著有效 1.4統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS13.00軟件包進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計處理，資料數(shù)據(jù)以均數(shù)標準差（xs）表示，計數(shù)數(shù)據(jù)應(yīng)用2值檢驗，以P0.05為差異具備統(tǒng)計學(xué)意義。 2結(jié)果 兩組患者在經(jīng)過治療，試驗組的整體有效率為90.0%，對照組的整體有效率為40.0%，兩組患者的臨床療效存在顯著差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義，P0.05。 3討論 抑郁性胃腸病在中醫(yī)中屬于郁證的范圍。近期醫(yī)學(xué)界開始認為抑郁性胃腸病是由于胃動力和感覺異常的腦腸軸調(diào)節(jié)障礙所引起的。當人體出現(xiàn)情緒異常或存在心理障礙的時候，會導(dǎo)致消化道神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)，進而引發(fā)功能性胃腸病。通常情況下，患者的抑郁癥狀一般都會早于胃腸病癥出現(xiàn)2。抑郁性胃腸病的病程長，病情反復(fù)，起病原因復(fù)雜，因此單獨使用西醫(yī)治療無法獲得理想的效果3。 本次60例兩組患者在經(jīng)過治療，試驗組的整體有效率為90.0%，對照組的整體有效率為40.0%，兩組患者的臨床療效存在顯著差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義，P0.05。試驗組使用的柴胡疏肝散能夠起到疏肝解郁的作用，柴胡、枳殼、香附都能夠起到解郁疏肝的作用4。而西藥的使用一般根據(jù)患者的病癥來選擇藥品，例如氟西汀、多慮平等，均可以獲得良好的抗抑郁效果5。 綜上所述，采用中西醫(yī)結(jié)合治療抑郁性胃腸病的臨床效果顯著，值得在臨床上推廣使用。 參考文獻 1陳曉醒,侯保民.中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病性胃腸病的臨床體會J.中醫(yī)臨床研究,xx,5(14):80-81. 2許少輝,練志明.慢性胃炎的中西醫(yī)結(jié)合治療臨床療效研究J.當代醫(yī)學(xué),xx,16(21):153-154. 3楊小霞,朱麗梅,曹澤偉.和胃方號治療糖尿病性胃腸病的臨床研究J.四川中醫(yī),xx,32(3):80-82. 4吳惠,杜德偉.抗抑郁治療伴有抑郁癥狀的功能性胃腸病患者療效觀察J.實用醫(yī)院臨床雜志,xx,10