綜合護(hù)理在中醫(yī)治療壓瘡中的應(yīng)用效果分析.doc

綜合護(hù)理在中醫(yī)治療壓瘡中的應(yīng)用效果分析 李偉娟 新密市中醫(yī)院，河南新密452370 摘要目的觀察探究中醫(yī)治療壓瘡中綜合護(hù)理的應(yīng)用效果，為壓瘡的臨床護(hù)理提供參考資料。方法選取該院收治的壓瘡患者90例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各45例，兩組患者均給予中醫(yī)治療，對(duì)照組給予常規(guī)性護(hù)理，觀察組在對(duì)照組護(hù)理的基礎(chǔ)上再給予綜合護(hù)理，對(duì)比分析兩組患者壓瘡結(jié)痂時(shí)間、住院時(shí)間及感染率等指標(biāo)，比較兩組患者臨床療效。結(jié)果觀察組患者壓瘡結(jié)痂時(shí)間、住院時(shí)間及感染率均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）；觀察組總有效率為95.56%，對(duì)照組總有效率為84.44%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。結(jié)論中醫(yī)治療壓瘡并結(jié)合綜合護(hù)理可提高臨床療效，減少感染率，患者恢復(fù)較快，值得臨床推廣。 關(guān)鍵詞中醫(yī)；壓瘡；護(hù)理；感染 R473A1674-074（4）04（a）177-02 壓瘡發(fā)生的原因與機(jī)體某一部分長期受壓導(dǎo)致血流循環(huán)不順暢引起的，目前普遍認(rèn)為引起壓瘡的原因包括潮濕、壓力、剪切力、摩擦力等因素1。壓瘡的治療及護(hù)理一直是臨床醫(yī)學(xué)上棘手的問題2。西醫(yī)治療壓瘡常采用美皮康敷料進(jìn)行治療，大多患者獲得較理想的治療效果，但仍有部分治療效果不甚理想，為觀察探究中醫(yī)治療壓瘡中綜合護(hù)理的應(yīng)用效果，為壓瘡的臨床護(hù)理提供參考資料，將該院xx年1月xx年12月對(duì)收治的壓瘡患者應(yīng)用中醫(yī)治療并配合綜合護(hù)理，療效滿意，現(xiàn)報(bào)道如下。 1資料與方法 1.1一般資料 選取該院收治的壓瘡患者90例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各45例，對(duì)照組男48例，女性42例，年齡為3778歲，平均（61.84.8）歲，Braden分級(jí)，II級(jí)15例，III級(jí)患者17例，IV級(jí)患者13例。觀察組男45例，女性45例，年齡為36比較具79歲，平均年齡為（61.84.5）歲，Braden分級(jí)，II級(jí)14例，III級(jí)17例，IV級(jí)14例。 1.2治療方法 兩組患者均給予中藥治療，將以黃芪、黃連、黃柏等中藥為主要成分自制的“黃藥水”經(jīng)滅菌后涂擦于壓瘡創(chuàng)面，涂抹1次/d，直至創(chuàng)面結(jié)痂為止。 1.3護(hù)理方法 對(duì)照組給予常規(guī)性護(hù)理：主要包括密切觀察患者病情，常規(guī)的口頭健康教育，并遵照醫(yī)囑及時(shí)給予藥物和相關(guān)檢查等；觀察組在對(duì)照組護(hù)理的基礎(chǔ)上再給予綜合護(hù)理，主要包括舒適護(hù)理、心理護(hù)理、微笑護(hù)理、健康教育4個(gè)方面。 1.4療效觀察 觀察記錄兩組患者的壓瘡結(jié)痂時(shí)間、住院時(shí)間及感染率等指標(biāo)；評(píng)價(jià)兩組患者的臨床療效，療效判斷標(biāo)準(zhǔn)為3治愈：患者創(chuàng)面結(jié)痂、愈合并脫落；有效：患者創(chuàng)面縮小，滲出物明顯減少或消失，肉芽組織生長；無效：患者治療前后創(chuàng)面無明顯變化?？傆行?治愈率+顯效率。 1.5統(tǒng)計(jì)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差(xs)表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用2檢驗(yàn)。 2結(jié)果 2.1兩組患者治療中各指標(biāo)的比較 觀察組患者壓瘡結(jié)痂時(shí)間、住院時(shí)間及感染率（對(duì)照組為88.8%，觀察組為2.22%）均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），見表1。 2.2兩組患者臨床療效的比較 觀察組治愈31例，有效12例，無效2例，總有效率為95.56%；對(duì)照組治愈24例，有效14例，無效7例，總有效率為84.44%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），見表2。 3討論 中醫(yī)理論認(rèn)為壓瘡發(fā)病機(jī)制是由于氣滯血凝、氣血虧虛、肌膚失養(yǎng)導(dǎo)致機(jī)體皮膚壞死潰爛引起的，中醫(yī)認(rèn)為采用散瘀通絡(luò)、行氣活血、解毒祛腐的治療可起到理想的治療效果4。黃芪具有行氣活血、減輕組織水腫的功效，能促進(jìn)血液循環(huán)，促進(jìn)肉芽生長增生，從而達(dá)到治療壓瘡的效果。采用黃芪、黃連、黃柏等中藥配制而成，具有消腫、解毒、清熱、止痛的功效，因此運(yùn)用中藥藥治療可起到消腫止痛、去膿的目的，從而達(dá)到治療的目的。隨著現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展，護(hù)理工作不在是單純性的技術(shù)操作，更多是“以人為本”的護(hù)理理念，個(gè)性性護(hù)理是一種強(qiáng)調(diào)個(gè)性化、整體性、創(chuàng)造性的有效護(hù)理方式5。 該研究遵循上述治療和護(hù)理理念，對(duì)兩組患者均行中醫(yī)治療，并給予觀察組患者行綜合