引發(fā)腦中風(fēng)的因素及腦中風(fēng)的院內(nèi)外護(hù)理[權(quán)威資料]

引發(fā)腦中風(fēng)的因素及腦中風(fēng)的院內(nèi)外護(hù)理 本文檔格式為 WORD,感謝你的閱讀。 摘要：急性腦中風(fēng)的院內(nèi)急性期的搶救護(hù)理是診治成功的關(guān)鍵，而院外康復(fù)期的護(hù)理也是加快康復(fù)、防止引發(fā)各種后遺癥的重要環(huán)節(jié)。所以急性腦中風(fēng)不僅需要進(jìn)行正規(guī)的治療，還需要護(hù)理人員嚴(yán)格按照護(hù)理規(guī)范進(jìn)行周密的護(hù)理，把握住病情變化的關(guān)鍵，為搶救和治療提供可靠的依據(jù)。 關(guān)鍵詞：腦中風(fēng)；引發(fā)因素；院內(nèi)外護(hù)理 腦中風(fēng)是一種急性腦血管疾?。ㄓ址Q腦卒中、腦血管意外），可分為缺 血性腦卒中、出血性腦卒中以及蛛網(wǎng)膜下腔出血等幾種由于腦部動脈或支配腦的頸部動脈發(fā)生病變所導(dǎo)致的腦血管疾患。是老年人常見多發(fā)病之一，是以突然昏迷、不省人事、伴有口眼歪斜、語言不利、半身不遂或不經(jīng)昏仆而僅以歪噼不遂為主證的一種疾病 1， 1 腦中風(fēng)的危害性、引發(fā)因素及中風(fēng)的先兆 1.1 腦中風(fēng)的危害性 腦中風(fēng)是嚴(yán)重危害人類健康和生命安全的一種常見難治性疾病，中國醫(yī)學(xué)將其列為 “ 風(fēng)、癆、臌、膈 ” 四大疑難病之首，存在著明顯 “ 三高 ” （發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高）現(xiàn)象 2，是當(dāng)今世界上 死亡率最高的三大疾病之一。中風(fēng)可引發(fā)各種后遺癥，如導(dǎo)致肺和呼吸道血管功能紊亂，肺水腫淤血；急性消化道出血；腦心綜合征；中樞性呼吸困難；膀胱及直腸功能障礙；腎功能衰竭及電解質(zhì)紊亂；中樞性體溫調(diào)節(jié)障礙；中樞性呃逆等等。 1.2 引發(fā)腦中風(fēng)的因素 引發(fā)腦中風(fēng)的因素很多，其中最主要的有以下幾種： 1.2.1 高血壓 高血壓是引發(fā)腦中風(fēng)的最常見、最主要的因素。收縮壓和舒張壓的升高都與腦中風(fēng)的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)成正比，并呈線形關(guān)系。特別是收縮壓大于 160 毫米汞柱、舒張壓大于 95 毫米汞柱的情 況下，腦中風(fēng)的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)最大。 1.2.2 吸煙 煙中的尼古丁還可刺激交感神經(jīng)促使血管收縮、血壓升高，可加速血管硬化、升高血漿纖維蛋白原水平、促使血小板聚集、降低高密度脂蛋白水平等。因而，吸煙可增加缺血性腦中風(fēng)和出血性腦中風(fēng)的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 1.2.3 糖尿病、高血脂癥、心房纖顫或其他心臟病 臨床經(jīng)驗(yàn)表明：糖尿病、高血脂癥、動脈粥樣硬化、心房纖維性顫動或其他心臟病患者都有發(fā)生腦中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。 1.2.4 其他幾種重要因素 其他因素包括代謝綜合征、酗酒、濫用 藥物、性格急躁、血黏度增高、纖維蛋白原升高及血小板聚集功能亢進(jìn)等，都有增加腦中風(fēng)的發(fā)病可能性。 1.3 腦中風(fēng)的先兆 腦中風(fēng)是老年人健康的大敵，令不少老年人談之色變。不過，絕大多數(shù)腦中風(fēng)病人在發(fā)生中風(fēng)前都會出 1.3.1 瞬間失明或者視力模糊 瞬間失明或者視力模糊的兆頭一般只持續(xù)短短幾秒鐘的時(shí)間，但少數(shù)人也可達(dá)數(shù)分鐘。這是因?yàn)榇竽X后動脈變窄，供血不足，導(dǎo)致視覺中樞受到影響。 1.3.2 局限性頭痛 出現(xiàn)難以忍受的局限性頭痛形式和平常完全不同，如頭痛 由全頭痛變?yōu)榫窒扌灶^痛，間歇性頭痛變?yōu)槌掷m(xù)發(fā)作，或者伴有惡心、嘔吐等癥狀，這常是蛛網(wǎng)膜下腔出血或者腦溢血的先兆。 1.3.3 突發(fā)性眩暈 中老年人突然發(fā)生短暫性眩暈，甚至?xí)灥乖诘?，這種情況往往是同眼睛看到雙重物象、耳鳴一起出現(xiàn)，應(yīng)警惕中風(fēng)。 1.3.4 肢體麻木 出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)肢體麻木者，不能一概視為疲勞或骨質(zhì)增生所致。 1.3.5 短暫性偏癱及哈欠連綿 臨床統(tǒng)計(jì)表明：出現(xiàn)短暫性偏癱者有多數(shù)會發(fā)展到缺血性腦中風(fēng)，頻繁地打哈欠有 80%左右的人可能在數(shù) 天后就發(fā)生腦中風(fēng)。 1.3.6 嗆咳及吞咽困難 突然出現(xiàn)嗆咳或吞咽困難，若同時(shí)伴有語言不清者，往往會有發(fā)生腦中風(fēng)的可能。 2 腦中風(fēng)患者的護(hù)理 2.1 突發(fā)中風(fēng)患者的護(hù)理 腦中風(fēng)的發(fā)生，快如閃電。當(dāng)發(fā)現(xiàn)家中老人突然昏迷或倒地不起，說明腦中風(fēng)的可能性很大，家人千萬不要驚慌失措。此時(shí)，可先將老人平抬到床上，輕輕地將頭部稍墊高一點(diǎn)，將臉側(cè)向一邊，檢查口鼻中有無嘔吐物及痰液、及時(shí)清除，并解開衣領(lǐng)，防止窒息。千萬不要急于喚醒而搖動患者的身體和頭部，應(yīng)盡快撥 120 急救中 心將病人送往醫(yī)院搶救。 2.2 急性腦中風(fēng)的院內(nèi)搶救期護(hù)理 急性腦中風(fēng)是一種非常嚴(yán)重的疾病，院內(nèi)急性期的搶救護(hù)理是否成功最為關(guān)鍵。所以急性腦中風(fēng)不僅需要進(jìn)行正規(guī)的治療，還需要護(hù)理人員有高度的崗位責(zé)任感，嚴(yán)格按照護(hù)理規(guī)范進(jìn)行周密的護(hù)理。中風(fēng)病人人院后，責(zé)任護(hù)土要重點(diǎn)觀察護(hù)理并做好記錄，注意其變化趨勢，把握住病情變化的關(guān)鍵，為醫(yī)療提供可靠的搶救和治療依據(jù)。 2.2.1 體位護(hù)理 急性腦中風(fēng)患者應(yīng)絕對臥床、保持功能體位、避免不必要的搬動，患者頭部可用一低枕抬高 20 度左右，以 促進(jìn)靜脈回流，減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。 2.2.2 活動護(hù)理 急性腦中風(fēng)患者應(yīng)限制活動，至少要臥床休息 3 天。要定時(shí)幫助腦中風(fēng)患者翻身，防止褥瘡，但不能輕易移動患者，特別是出血性中風(fēng)更應(yīng)減少搬動以防腦出血增加。 2.2.3 營養(yǎng)護(hù)理 急性腦中風(fēng)患者最初的 13 天內(nèi)要禁食，但必須有適量的靜脈補(bǔ)液。 3 日后仍不能進(jìn)食者，要通過鼻飼保證營養(yǎng)的供應(yīng)，給予清淡、易消化的流質(zhì)食品。 2.2.4 口腔及呼吸護(hù)理 為保持腦中風(fēng)患者的口腔清潔、潮濕，防止患者口腔粘膜過分 干燥或口腔感染，必須認(rèn)真地為腦中風(fēng)病人進(jìn)行口腔護(hù)理。對于昏迷的中風(fēng)急性期患者，務(wù)必注意使其呼吸道通暢，防止窒息之危險(xiǎn)。 2.2.5 大小便護(hù)理 腦中風(fēng)病人常有排便困難，可讓其多飲水或給予補(bǔ)液，加強(qiáng)排便護(hù)理并預(yù)防尿路感染。 2.3 腦中風(fēng)病人院外康復(fù)期的護(hù)理 腦中風(fēng)病人出院回家進(jìn)入康復(fù)治療期，可根據(jù)病人的實(shí)際情況，酌情采用院內(nèi)搶救期護(hù)理措施并增加以下幾方面的護(hù)理。 2.3.1 心理護(hù)理 腦中風(fēng)病人常有憂郁、沮喪、煩躁、易怒、悲觀失望等情緒反應(yīng)。因此，家屬 應(yīng)從心理上關(guān)心體貼病人，多與病人交談，安慰鼓勵病人，創(chuàng)造良好的家庭氣氛，耐心的解釋病情，消除病人的疑慮及悲觀情緒，建立康復(fù)的信心和決心。 2.3.2 日常生活護(hù)理 a）每天應(yīng)定時(shí)幫病人翻身、拍背 4 5 次。 b）鼓勵病人多飲水，注意會陰部的清潔，預(yù)防交叉感染。如發(fā)現(xiàn)尿液混濁、發(fā)熱，應(yīng)及早治療。 c）病人床鋪要經(jīng)常保持干燥清潔；定時(shí)給予溫水擦澡、行四肢向心性按摩，以促進(jìn)局部血液循環(huán)，改善全身營養(yǎng)狀況，防止深靜脈血栓形成。但要避免重力拉、推等動作。 d）一旦發(fā)現(xiàn)尿 液混濁、不明原因的發(fā)熱、下肢腫痛、昏迷、嘔吐或劇烈咳嗽等，應(yīng)迅速請醫(yī)生診治。 2.3.3 飲食護(hù)理 中風(fēng)病人康復(fù)期無吞咽困難，宜以清淡、少油膩、易消化的柔軟平衡膳食為主。癱瘓病人多有便秘，有的可因?yàn)橛昧ε疟阒率鼓X出血再次發(fā)生。因此應(yīng)多給病人吃低脂、高蛋白、高能量的蛋清、瘦肉、魚類和各種豆類、豆制品及富含維生素 C 的新鮮蔬菜和水果等，并給以足夠水分。還可多吃含碘豐富的食物，如海帶、紫菜、蝦米等，可防止動脈硬化的發(fā)生。 忌用興奮神經(jīng)系統(tǒng)的食物，如酒、濃茶、咖啡及刺激性強(qiáng)的調(diào)味品。此外 ，少吃雞湯、肉湯，對保護(hù)心腦血管系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)有益，且需忌暴食。 3 腦中風(fēng)的預(yù)防方法 3.1 中老年定期做健康檢查 40 歲以上者、定期健康檢查、以及早發(fā)現(xiàn)有無高血壓或動脈硬化現(xiàn)象。 3.2 消除血壓升高的誘發(fā)因素 高血壓病人應(yīng)避免飽餐暴食，少吃動物脂肪及高膽固醇、高鹽分飲食，少抽煙、喝酒，堅(jiān)持在醫(yī)師指導(dǎo)下控制好血壓，避免劇烈運(yùn)動及防止用力排便、過重體力與動輒發(fā)怒等可能誘發(fā)血壓升高的因素。 3.3 出現(xiàn)前兆，及時(shí)就醫(yī) 絕大多數(shù)中風(fēng)都有某種先兆，一旦 出現(xiàn)與發(fā)生腦中風(fēng)可能有關(guān)的先兆，應(yīng)及時(shí)護(hù)送到醫(yī)院檢查就醫(yī)。 4 結(jié)語 臨床的大量事實(shí)告訴我們：對于腦中風(fēng)，無論有多么先進(jìn)的治療手段，都是被動的，其療效往往是不夠理想的。而積極地預(yù)防，才是主動的，才有可以避免、減少或推遲發(fā)生腦中風(fēng)的顯著成效。 參考文獻(xiàn)： 1 蘇晨霜 .中風(fēng)病人的辯證施護(hù) J，泰山衛(wèi)生 2005年 03 期 39 頁 2 王秀娜 .淺談腦中風(fēng)后遺癥的康復(fù)護(hù)理 J，健康必讀 中旬刊 2012 年第 9 期 215 頁 文檔資料：引發(fā)腦中風(fēng)的因素及腦中風(fēng)的 院內(nèi)外護(hù)理 完整下載 完整閱讀 全文下載 全文閱讀 免費(fèi)閱讀及下載 閱讀相關(guān)文檔 :基于結(jié)構(gòu)洞約束的跨企業(yè)融知與融知路徑選擇模型施 無線終端在家庭的應(yīng)用 強(qiáng)化水井工況分析 提高洗井有效率 新農(nóng)村建設(shè)中如何發(fā)展畜牧業(yè) 犬瘟熱、犬細(xì)小病毒病臨床鑒別與防治要點(diǎn) 犬瘟熱的診斷與防治 冬季豬常見病的預(yù)防 當(dāng)前牛肉價(jià)格高漲原因分析及后期走勢判斷 新洲區(qū)畜牧業(yè)可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略分析 淺談基于 IP 協(xié)議的智能網(wǎng)絡(luò)安防系統(tǒng)在監(jiān)獄管理中的應(yīng)用 蓖麻蠶 (木薯蠶 )飼養(yǎng)技術(shù)要點(diǎn)與效益分析 淺談豬傳染性胃腸炎的防治 從江村到江城 優(yōu)質(zhì)稻新品種