兒科搶救室工作制度.doc

兒科搶救室工作制度一、目的及時(shí)、迅速、有效地?fù)尵炔∪说纳岣邠尵瘸晒β?。二、適用范圍急、重危病人的搶救。三、要求1、搶救工作在科主任、護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行。護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織和指揮護(hù)理人員對(duì)重危病人進(jìn)行搶救護(hù)理。參加人員必須全力以赴，明確分工，緊密配合，聽從指揮，堅(jiān)守崗位。2、遇有需搶救的危重病人，主管住院醫(yī)師或值班醫(yī)師應(yīng)及時(shí)填寫“危重病人知情同意書”、“危重病人通知單”、“危重病人報(bào)告單”，并通知家屬或單位。3、對(duì)急、危、重病人要及時(shí)、嚴(yán)肅、敏捷地進(jìn)行救治，嚴(yán)密觀察病情變化，做好各項(xiàng)記錄。搶救有困難要及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。4、如遇重大搶救，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)向護(hù)理部匯報(bào)。并接受護(hù)理部的組織、調(diào)配和指導(dǎo)。5、當(dāng)搶救病人的醫(yī)生尚未到達(dá)時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)立即監(jiān)測(cè)生命體征，嚴(yán)密觀察病情，積極搶救。根據(jù)病情及時(shí)給氧、吸痰、建立靜脈通道，必要時(shí)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇等。并為進(jìn)一步搶救作準(zhǔn)備。6、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度。對(duì)病情變化、搶救經(jīng)過、搶救用藥等，要詳細(xì)、及時(shí)記錄和交班?？陬^醫(yī)囑在執(zhí)行時(shí)應(yīng)加以復(fù)述，搶救后請(qǐng)醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)開醫(yī)囑。7、護(hù)理人員必須熟練掌握各種器械、儀器的性能及使用方法。8、應(yīng)備有搶救車。搶救車內(nèi)搶救物品、器械、藥品應(yīng)按醫(yī)院統(tǒng)一規(guī)定放置，標(biāo)記清楚。定位、定量放置，定人保管，檢查無誤后可用封條(或一次性鎖)封存并簽名，以保證應(yīng)急使用。啟用后必須及時(shí)補(bǔ)充、清點(diǎn)、檢查、封存。每月至少清查一次。9、做好搶救登記及搶救后的處置工作。搶救室準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)1、急性、可逆、已經(jīng)危及生命的器官功能不全，經(jīng)過搶救室的嚴(yán)密監(jiān)護(hù)和加強(qiáng)治療短期內(nèi)可能得到康復(fù)的患者；2、存在各種高危因素，具有潛在生命危險(xiǎn)、經(jīng)過搶救室嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)和隨時(shí)有效治療可能減少死亡風(fēng)險(xiǎn)的患者；3、在慢性器官功能不全的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)急性加重且危及生命、經(jīng)過搶救室的嚴(yán)密監(jiān)護(hù)和治療可能恢復(fù)到原來狀態(tài)的患者；4、慢性消耗性疾病終末狀態(tài)、不可逆性疾病和不能從搶救室監(jiān)護(hù)治療中獲得益處的患者，一般不是搶救室的收治范圍。5、不論患哪種疾病的病人，只要患者的生命體征出現(xiàn)了明顯異常，或者出現(xiàn)了有可能恢復(fù)的某個(gè)臟器功能障礙，或者該患者有潛在的危及生命的因素均可入住搶救室。搶救室準(zhǔn)出標(biāo)準(zhǔn)1、總則：患者的轉(zhuǎn)出，遵循病情及家屬的意愿決定。2、搶救室患者應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師查房和允許后轉(zhuǎn)出；3、患者轉(zhuǎn)入搶救室的原因基本去除，在普通病房能繼續(xù)完成治療時(shí)，可考慮轉(zhuǎn)出；4、對(duì)于患者及其家屬要求將患者轉(zhuǎn)出時(shí)，如病情不允許，須詳細(xì)告知病情及風(fēng)險(xiǎn)，其仍堅(jiān)持的可考慮轉(zhuǎn)出，應(yīng)請(qǐng)患者或其家屬在病歷中簽字確認(rèn)；5、因基礎(chǔ)疾病的不可