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文檔簡(jiǎn)介
護(hù)理寶寶的基本常識(shí)簡(jiǎn)介寶寶有時(shí)臉漲的紅紅的,這是為什么呢?這類(lèi)方面問(wèn)題很多,這里詳細(xì)介紹下。寶寶出生21天,最近總是滿(mǎn)臉漲得通紅,還發(fā)出“嗯嗯嗯”得聲音,好像在大便一樣,而且手腳一會(huì)兒縮起來(lái)一會(huì)兒又象伸懶腰一樣,而且臉上還有怪怪得表情,這是為什么啊?一般母乳喂養(yǎng)的嬰兒,大便呈黃色或金黃色,稠度均勻如膏狀或糊狀,偶爾稀薄而微呈綠色,有酸味但不臭,每天排便24次。 人工喂養(yǎng)兒,大便色淡黃或呈土灰色,質(zhì)較干硬,條狀,常帶奶瓣,有明顯臭味,大便每天12次。 而有的嬰兒則與之相反,經(jīng)常23天或45天才排便一次,但糞便并不干結(jié),仍呈軟便或糊狀便,排便時(shí)要用力屏氣,臉漲得紅紅的好似,寶寶的胃腸系統(tǒng)還不完善,平時(shí)可以補(bǔ)充點(diǎn)胃腸道有益菌。媽咪愛(ài)與合生元都是有益菌,是調(diào)理胃腸道系統(tǒng)的,拉稀的調(diào)到不稀,便秘的調(diào)到不干。媽咪愛(ài)價(jià)格適中,合生元價(jià)格偏貴。剛出生的嬰兒喝奶老是回奶,這么回事?是因?yàn)樵谀父怪薪邮茌^慢,而不適應(yīng)這突如其來(lái)的大量進(jìn)食.這是正?,F(xiàn)象,久了就會(huì)適應(yīng)的按需喂養(yǎng)-每位母親都應(yīng)做到每當(dāng)嬰兒哭啼、母親奶脹或母親認(rèn)為應(yīng)當(dāng)給嬰兒喂奶的時(shí)候給嬰兒喂奶,就稱(chēng)為按需喂養(yǎng)。說(shuō)的通俗一些:只要您認(rèn)為該喂奶,就給嬰兒喂奶,就叫作按需喂養(yǎng)。新生嬰兒剛出生時(shí),吃奶可能很不規(guī)則,一天要吃很多次,或一天只吃幾次。經(jīng)過(guò)一些時(shí)候,他們就會(huì)逐漸地形成規(guī)律。在孩子吃奶還沒(méi)有什么規(guī)律之前,一定要按需喂養(yǎng),才能保證孩子的營(yíng)養(yǎng)需要,并且才能使母親的乳汁分泌更多。要做到按需喂養(yǎng),首先應(yīng)了解嬰兒到底需要吃多少奶。國(guó)內(nèi)外許多兒科專(zhuān)家研究了嬰兒對(duì)人奶的需要量,有些研究的方法十分復(fù)雜,但結(jié)果還是有較大的差別。后來(lái),許多學(xué)者觀察了母親喂養(yǎng)嬰兒的過(guò)程,他們認(rèn)為,由母親自己掌握喂養(yǎng)的次數(shù)和量,是最科學(xué)的喂養(yǎng)方法。母親對(duì)自己的孩子最為了解,她們往往根據(jù)自己的觀察來(lái)給孩子喂奶。不過(guò),在孩子剛出生不久,媽媽們應(yīng)注意以下問(wèn)題:1. 孩子哭啼不一定是饑餓:要看看是不是尿布濕了?有沒(méi)有身體的不舒服,比如說(shuō)皮膚上面長(zhǎng)了東西、肚子疼痛或鼻子不通氣等等?2. 嬰兒吃奶次數(shù)過(guò)多:是不是嬰兒吸吮的姿勢(shì)不對(duì),吃不到足夠的乳汁?每次吃奶的時(shí)間過(guò)短,孩子沒(méi)有吃飽?3. 嬰兒老是睡覺(jué):孩子是不是生病了?如果孩子不睜眼仍可吸奶,就要堅(jiān)持給孩子喂奶,這種閉著眼睛仍吃奶的情況見(jiàn)于一些性格比較安靜的孩子,不是病狀??傊o孩子多吸吮,并且多多觀察,媽媽很快就會(huì)學(xué)會(huì)按需喂養(yǎng)嬰兒了。一般說(shuō)來(lái),母親和孩子經(jīng)過(guò)2-3周的學(xué)習(xí),就會(huì)相當(dāng)默契、并逐漸地形成規(guī)律??蓿簩殞毷且?yàn)閯倓偯撾x母體,會(huì)有一些不安全和煩躁。有時(shí)候也會(huì)是因?yàn)椴皇娣鸬摹?傊莻€(gè)時(shí)候,我婆婆是用盡了所有的辦法也未能解決。而是到了兩個(gè)月之后,她自然而然的就好了,這是真的。所以你首先要查查看身體方面有沒(méi)有哪里不舒服。育兒醫(yī)師曾告訴我說(shuō)要經(jīng)常撫摸寶寶,讓她感覺(jué)到你的氣息,這樣才會(huì)有安全感。你還在月子期,也要休息好哦,注意自己的身體呀。希望對(duì)你有幫助! 聽(tīng)過(guò)朋友給我介紹魚(yú)肝油有助于解決嬰兒煩躁哦,寶寶兩個(gè)月之前我還不知道給她吃,后來(lái)吃過(guò)后好像是有好轉(zhuǎn),晚上也不鬧了。不知道是碰巧她不吵了還是真的吃了有用。再說(shuō)寶寶這么大是可以給她補(bǔ)魚(yú)肝油,有利于鈣的吸收,你可以試試吧。什么原因都不知道,怎么能亂喂藥呢?真是瞎鬧!再說(shuō)即使有病也是要去醫(yī)院看,而不能自己喂藥啊! 孩子晚上哭鬧,這是嬰兒時(shí)期常見(jiàn)的睡眠障礙。 一般不外乎以下幾種情況。 生理性哭鬧 孩子的尿布濕了或者裹得太緊、饑餓、口渴、室內(nèi)溫度不合適、被褥太厚等,都會(huì)使小兒感覺(jué)不舒服而哭鬧。對(duì)于這種情況,父母只要及時(shí)消除不良刺激,孩子很快就會(huì)安靜入睡。此外,有的孩子每到夜間要睡覺(jué)時(shí)就會(huì)哭鬧不止,這時(shí)父母若能耐心哄其睡覺(jué),孩子很快就會(huì)安然入睡。 環(huán)境不適應(yīng) 有些孩子對(duì)自然環(huán)境不適應(yīng),黑夜白天顛倒。父母白天上班他睡覺(jué),父母晚上休息他“工作”。若將孩子抱起和他玩,哭鬧即止。對(duì)于這類(lèi)孩子,可用些鎮(zhèn)靜劑把休息睡眠時(shí)間調(diào)整過(guò)來(lái),必要時(shí)需請(qǐng)兒童保健醫(yī)生作些指導(dǎo)。 白天運(yùn)動(dòng)不足 有的孩子白天運(yùn)動(dòng)不足,夜間不肯入睡,哭鬧不止。這些孩子白天應(yīng)增加活動(dòng)量,孩子累了,晚上就能安靜入睡。 午睡時(shí)間安排不當(dāng) 有的孩子早晨起不來(lái),到了午后23點(diǎn)才睡午覺(jué),或者午睡時(shí)間過(guò)早,以至晚上提前入睡,半夜睡醒,沒(méi)有人陪著玩就哭鬧。這些孩子早晨可以早些喚醒,午睡時(shí)間作適當(dāng)調(diào)整,使孩子晚上有了睡意,就能安安穩(wěn)穩(wěn)地睡到天明。 疾病影響 某些疾病也會(huì)影響孩子夜間的睡眠,對(duì)此,要從原發(fā)疾病入手,積極防治。 患佝僂病的嬰兒夜間常常煩躁不安,家長(zhǎng)哄也無(wú)用。有的嬰兒半夜三更會(huì)突然驚醒,哭鬧不安,表情異常緊張,這大多是白天過(guò)于興奮或受到刺激,日有所思,夜有所夢(mèng)。 此外,患蟯蟲(chóng)病的孩子,夜晚蟯蟲(chóng)會(huì)爬到肛門(mén)口產(chǎn)卵,引起皮膚奇癢,孩子也會(huì)煩躁不安,啼哭不停。 嬰兒入睡困難,夜間哭鬧怎么辦?這是家長(zhǎng)經(jīng)常遇到的問(wèn)題,有此問(wèn)題的家長(zhǎng)反映寶寶入睡前需要抱著、拍、晃、走動(dòng)或含奶頭睡。剛剛?cè)胨诺酱采暇托蚜?,需要長(zhǎng)時(shí)間抱、拍、晃或含奶頭,一直到睡熟后才能放下。這樣的孩子往往夜間醒來(lái)愛(ài)哭鬧,這是寶寶養(yǎng)成了不良的睡眠習(xí)慣,必須要抱、拍、晃或含奶頭等成為寶寶入睡的“伴睡條件”。夜間,一個(gè)睡眠習(xí)慣好的嬰兒,在睡眠周期之間醒來(lái)時(shí),會(huì)自動(dòng)轉(zhuǎn)入下一個(gè)睡眠周期,父母甚至不覺(jué)察。養(yǎng)成“伴睡條件”習(xí)慣的嬰兒,夜間醒來(lái)時(shí),要求家長(zhǎng)抱、拍、和晃才能再入睡。即使不餓,也要含奶頭,吸吮幾口后,才能睡著,不然就哭鬧不已。家長(zhǎng)如何培養(yǎng)寶寶自己入睡的習(xí)慣?方法是:從白天開(kāi)始,將快要入睡的寶寶放在小床上,如果他哭鬧,可在床邊用語(yǔ)言和表情給予安慰,如果無(wú)效,要讓寶寶哭一會(huì)兒,才抱起來(lái)安慰;如果放下又哭,第二次讓他哭的時(shí)間長(zhǎng)一些再抱起;以后逐漸延長(zhǎng)時(shí)間再抱,這樣堅(jiān)持23天,直到寶寶覺(jué)得再哭,爸爸媽媽也不會(huì)抱我了,他就會(huì)自己入睡了。同法,戒掉含奶頭的習(xí)慣。一旦養(yǎng)成自己入睡的習(xí)慣,夜間就會(huì)睡得很好。夜間哭鬧還有其他原因,如過(guò)熱、過(guò)冷、吃得過(guò)飽或饑餓等。個(gè)別嬰兒屬先天撫養(yǎng)困難型。這種孩子找不到原因,就是夜間愛(ài)哭鬧,需要家長(zhǎng)逐漸找出方法適應(yīng)嬰兒氣質(zhì)特點(diǎn),待嬰兒長(zhǎng)大些會(huì)逐漸改善。為什么要搖晃嬰兒? 母親搖晃孩子是世代傳下來(lái)的哄孩子睡覺(jué)的方法。學(xué)者們把這種方法稱(chēng)為前庭刺激。美國(guó)科研人員發(fā)現(xiàn),如果有規(guī)律地刺激嬰兒的與活動(dòng)有關(guān)的器官,可以加速他的生長(zhǎng)發(fā)育。如搖晃孩子使他的內(nèi)耳前庭接受刺激,產(chǎn)生平衡感覺(jué),這樣可以加快孩子學(xué)步的進(jìn)程,還可以促進(jìn)孩子動(dòng)作日益豐富。美國(guó)學(xué)者對(duì)正常嬰兒做了試驗(yàn),把孩子放在微晃動(dòng)的桌子上,每天晃動(dòng)分鐘,發(fā)現(xiàn)接受試驗(yàn)的孩子比未經(jīng)過(guò)試驗(yàn)的孩子健康,而且發(fā)育得好,但過(guò)度的搖晃對(duì)嬰兒不利。 抱嬰兒時(shí)為何不能過(guò)度搖晃? ??吹揭恍┠贻p的父母抱起小孩來(lái)總是不停地?fù)u晃,豈知這種搖晃對(duì)孩子害處很大。美國(guó)一位兒童專(zhuān)家說(shuō):常搖晃孩子,會(huì)使孩子智力減弱,腦子受傷,變得遲鈍。因?yàn)閶雰侯i部肌肉非常脆弱,難以支撐幅度較大的搖動(dòng)和沉重的頭部重量。搖動(dòng)時(shí)大腦沖擊顱骨內(nèi)壁,可以引起大腦缺血和腦皮質(zhì)膨脹,從而導(dǎo)致情緒障礙、智能低下,甚至失明和癱瘓。而且搖久了孩子容易昏睡,并且還會(huì)養(yǎng)成不搖不肯睡的壞習(xí)慣。另外,搖晃剛吃飽的嬰兒,會(huì)使嬰兒吐奶,不小心還會(huì)把奶嗆入肺中,引起吸入性肺炎。 為什么嬰兒催眠不宜使勁搖? 有的家長(zhǎng)在哄孩子睡覺(jué)時(shí)抱著孩子不斷地?fù)u晃,尤其是有時(shí)孩子哭得厲害,大人一著急,就會(huì)搖得更厲害,結(jié)果可能發(fā)生嚴(yán)重后果。嬰兒的頭部大約占全身長(zhǎng)的,頭頸骨嫩,頸部肌肉軟弱,不能控制又大又重的頭部,如使勁搖,會(huì)使頸部的毛細(xì)血管破裂,而大腦在顱內(nèi)與顱骨碰擊,可以使腦表面和內(nèi)部出血,或使大腦發(fā)生腫脹。癥狀輕的表現(xiàn)為易激動(dòng)、食欲消失、煩躁不安、頸部有抵抗,眼部、視網(wǎng)膜毛細(xì)血管充血。嚴(yán)重的可出現(xiàn)抽搐、昏迷及呼吸困難。以后還會(huì)偏癱、失明。這叫做嬰兒撼振綜合征。所以,搖晃嬰孩的傳統(tǒng)的方法要丟掉。神經(jīng)節(jié)苷脂 腦神經(jīng)專(zhuān)家沙文赫姆(Svenneholm)發(fā)現(xiàn)在人類(lèi)的大腦中都含有神經(jīng)節(jié)苷脂,大約是人腦重量的0.1%。 對(duì)102名20到102歲的人群大腦的神經(jīng)節(jié)苷脂進(jìn)行測(cè)定,結(jié)果顯示: 在不同的年齡階段,大腦中的神經(jīng)節(jié)苷脂的含量有差別,年齡越大,腦中的神經(jīng)節(jié)苷脂含量越少,最少的下降到60%,這就意味著在人體正常的生理增齡過(guò)程中,神經(jīng)節(jié)苷脂在不斷地丟失。輕者頭昏腦脹、記憶不牢、精神恍惚,重者則引起癡呆、癲癇、帕金森、腦癱、中風(fēng)等腦部疾病。 神經(jīng)節(jié)苷脂可以鑲嵌在神經(jīng)細(xì)胞的細(xì)胞膜上。穩(wěn)定和改善神經(jīng)細(xì)胞膜的物質(zhì)交換功能,促使凋亡的神經(jīng)細(xì)胞恢復(fù)活力。作為神經(jīng)細(xì)胞的天線,改善和提供神經(jīng)細(xì)胞間的電信號(hào)的交換量與交換速度,對(duì)癲癇病人的異常放電、提高學(xué)生注意力、腦力勞動(dòng)者以及老年癡呆病人的記憶力,是有重大意義。神經(jīng)節(jié)苷脂能使神經(jīng)細(xì)胞的側(cè)枝發(fā)芽,長(zhǎng)出新的軸突、樹(shù)突,重構(gòu)成神經(jīng)網(wǎng)絡(luò),恢復(fù)病人言語(yǔ)、運(yùn)動(dòng)、思維,情感等功能。 神經(jīng)節(jié)苷脂的研發(fā)歷程 1942年,美國(guó)科學(xué)家發(fā)現(xiàn)在哺乳動(dòng)物的神經(jīng)細(xì)胞膜中存在神經(jīng)節(jié)苷脂。 60年代,日本科學(xué)家發(fā)現(xiàn)哺乳動(dòng)物大腦中神經(jīng)節(jié)苷脂含量最高。 70年代,美、加、意多國(guó)科學(xué)家先后發(fā)明了神經(jīng)節(jié)苷脂的化學(xué)提取方法,并使之產(chǎn)業(yè)化,應(yīng)用于臨床。 95年我國(guó)開(kāi)始科研突破,實(shí)現(xiàn)了神經(jīng)節(jié)苷脂的產(chǎn)業(yè)化開(kāi)發(fā)生產(chǎn)。 神經(jīng)節(jié)苷脂通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子而起作用。并有研究表明神經(jīng)膠質(zhì)衍生的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子( GDNF)能促進(jìn)成熟的多巴胺能神經(jīng)元的軸突長(zhǎng)芽。 神經(jīng)節(jié)苷脂的四大醫(yī)學(xué)功能 1、促進(jìn)神經(jīng)組織及大腦的正常發(fā)育; 高級(jí)哺乳動(dòng)物的大腦組織內(nèi)含有多種神經(jīng)節(jié)苷脂(內(nèi)源性),具有代表性的有7種,它們化學(xué)結(jié)構(gòu)上的差別主要表現(xiàn)為含唾液酸的多少和糖成分的不同。 2、 修復(fù)損傷的神經(jīng)及大腦組織; 大量的神經(jīng)生物學(xué)的研究發(fā)現(xiàn):神經(jīng)節(jié)苷脂具有修復(fù)神經(jīng)組織損害的功能。神經(jīng)節(jié)苷脂能通過(guò)血腦屏障,嵌入細(xì)胞膜,維持細(xì)胞膜上離子和ATP酶的活性,維持細(xì)胞膜離子泵功能,有助于減輕腦水腫,防止細(xì)胞內(nèi)鈣積聚 ,糾正離子平衡,降低死亡率 同時(shí),由于神經(jīng)節(jié)苷脂是人體神經(jīng)細(xì)胞膜的組成部分,因此,人體耐受性良好,使用安全。 3、 增強(qiáng)大腦的學(xué)習(xí)記憶功能; 在不同的行為模型上,不同年齡的動(dòng)物以及人體實(shí)驗(yàn)身上神經(jīng)節(jié)苷脂通過(guò)對(duì)腦細(xì)胞膜上離子通道和受體的調(diào)節(jié)作用,可增強(qiáng)信息在腦細(xì)胞間的傳遞和加工,這也提示神經(jīng)節(jié)苷脂已經(jīng)影響了基本的學(xué)習(xí)和記憶過(guò)程。 4、 延緩神經(jīng)細(xì)胞的衰老;嬰兒多次頭顱CT會(huì)增加患癌可能嗎?急急急 來(lái)源: 點(diǎn)擊數(shù):19 更新時(shí)間:2007年02月01日 孩子早產(chǎn),提前50天就生了,出生后7天照CT為顱內(nèi)出血,分別在20天、40天、5個(gè)月又照CT復(fù)查,孩子現(xiàn)在一切都好,只是在網(wǎng)上看到CT的有關(guān)報(bào)道后開(kāi)始急了! 此問(wèn)題雖然沒(méi)有人提示過(guò),但依照原理應(yīng)該是會(huì)增加癌變幾率。CT斷層掃描與X線掃描使用的都是x射線,只不過(guò)造影方式不一樣而已。至于照射劑量我不清楚,但對(duì)細(xì)胞的損傷是一樣的。嬰幼兒的細(xì)胞過(guò)量的受到輻射,同樣會(huì)產(chǎn)生畸變。增大了癌變幾率。前幾天看到一份報(bào)紙,其中一篇是提醒家長(zhǎng)少讓孩子作胸透,以免增加患肺癌的可能性。(記不清是哪天的青島晚報(bào))成年人因?yàn)樾玛惔x日趨減緩,故受損細(xì)胞一般會(huì)死亡,畸變的可能性也下降,嬰幼兒正處于生長(zhǎng)期,新陳代謝的能力旺盛,受損細(xì)胞不會(huì)像成年人那樣死亡,而是會(huì)進(jìn)行修復(fù),如果基因受損,畸變便會(huì)發(fā)生,產(chǎn)生癌變的可能性便增加了。此乃一己之見(jiàn),沒(méi)有試驗(yàn)對(duì)照數(shù)據(jù),不能成為真理,只希望對(duì)您的問(wèn)題能有幫助。衷心祝福您的寶貝健康成長(zhǎng)!-會(huì)有這個(gè)可能但是不是一定會(huì)患癌。最好是不要再做CT了除非迫不得已。-看情況孩子當(dāng)時(shí)不得已只能檢查,何況已經(jīng)照了現(xiàn)在著急也沒(méi)用,CT照多就是吃線多,對(duì)人體肯定不好,一次CT的輻射量大約相當(dāng)于2000次胸片,不必的話以后盡量少接受射線,多吃點(diǎn)水果、木耳等。CT是利用電子計(jì)算機(jī)技術(shù)和橫斷層投照方式,將X線穿透人體每個(gè)軸層的組織,它具有很高的密度分辨力,要比普通X張強(qiáng)100倍.所以,做一次CT檢查受到X線照射量比X光檢查大得多,其對(duì)人體的危害也大得多,但因病情需要,做一次CT沒(méi)什么關(guān)系。已解決沒(méi)滿(mǎn)月的嬰兒得肺炎癥狀是什么?懸賞分:0 - 解決時(shí)間:2007-3-20 18:02出生20來(lái)天,這四天每天都要咳嗽?xún)陕暋,F(xiàn)在孩子得肺炎的特別多,請(qǐng)問(wèn)肺炎的癥狀是什么?發(fā)不發(fā)燒?謝謝。 另外,他有時(shí)呼吸比較急促,僅僅是鼻子里有異物(自己打噴嚏打出一些)的原因嗎?提問(wèn)者: 圣誕快到了 - 試用期 一級(jí) 最佳答案呼吸次數(shù)增加是3歲以下嬰幼兒肺炎的特征性標(biāo)志。觀察呼吸次數(shù),必須在安靜或睡眠狀態(tài)下進(jìn)行,這樣才準(zhǔn)確。 家庭早期判斷嬰幼兒肺炎的簡(jiǎn)單標(biāo)準(zhǔn): 輕度肺炎,患兒咳嗽、氣急;呼吸頻率加快,小于2個(gè)月的孩子在每分鐘50次以上,212個(gè)月每分鐘4050次,一周歲以后大于40次/分;有喘鳴。后兩項(xiàng)中具有一項(xiàng)即可判定為肺炎。 重癥肺炎,患兒咳嗽頻繁,進(jìn)食減少;呼吸頻率增快,小于2個(gè)月的孩子在每分鐘60次以上,212個(gè)月大于或等于50次/分,一周歲以后大于或等于40次/分;胸廓凹陷,鼻翼扇動(dòng),口唇或舌部呈紫紺色?;卮鹫撸?simon_wwq - 一代宗師 十五級(jí) 3-19 20:08提問(wèn)者對(duì)于答案的評(píng)價(jià):謝謝你您覺(jué)得最佳答案好不好? 目前有 1 個(gè)人評(píng)價(jià) 100% (1) 0% (0) 其他回答共 2 條不一定發(fā)燒了才出現(xiàn)肺炎,有時(shí)小兒咳嗽是正常的反應(yīng),只是為了排除鼻內(nèi)異物,我的經(jīng)驗(yàn)是看看他有沒(méi)有痰,痰多就要注意了,很可能會(huì)引起肺炎,不放心的話還是到好點(diǎn)的醫(yī)院檢查一下,早點(diǎn)醫(yī)治 回答者:甜小寶 - 試用期 一級(jí) 3-17 17:17我們把生后到二十八天以?xún)?nèi)的寶寶叫新生兒,新生兒肺炎一般表現(xiàn)不典型,多為:食奶少,吐奶,嗆奶,咳嗽,噴嚏,精神差,口周及鼻根部發(fā)紺,尤其要注意的是新生兒肺炎的寶寶經(jīng)常會(huì)從嘴巴里吐白泡泡,去醫(yī)院看看吧! 概述急性肺炎是小兒時(shí)期常見(jiàn)的疾病,重癥肺炎是嬰幼兒時(shí)期主要死亡原因之一,近年來(lái)采用中西醫(yī)結(jié)合治療,其病死率已有明顯下降。臨床常以病理、病原、病情及病程分類(lèi),嬰幼兒以急性支氣管肺炎為多見(jiàn)。病因(一)病原體:病毒,細(xì)菌,支原體,霉菌等。(二)誘發(fā)因素:營(yíng)養(yǎng)不良,佝僂病、貧血、先天性心臟病、腦發(fā)育不全等機(jī)體抵抗力、免疫力低下的情況下容易發(fā)病。環(huán)境因素:如氣候驟變,居室通風(fēng)不良、空氣污濁等。癥狀(一)輕型支氣管肺炎。1.發(fā)熱:大多數(shù)較高。2.咳嗽:開(kāi)始為頻繁的剌激性干咳,隨之咽喉部出現(xiàn)痰鳴音,咳嗽時(shí)可伴有嘔吐、嗆奶。3.呼吸表淺增快,鼻扇,部份患兒口周、指甲輕度發(fā)紺。除呼吸道癥狀外,患兒可伴有精神萎靡,煩躁不安,食欲不振,哆嗦,腹瀉等全身癥狀。(二)重型肺炎:除輕癥肺炎之表現(xiàn)加重外,持續(xù)高熱全身中毒癥狀嚴(yán)重,且伴有其它臟器功能損害。1.呼吸系統(tǒng)癥狀:呼吸表淺、急促、每分鐘可達(dá)80次以上,鼻翼扇動(dòng),有三凹征,呼氣呻吟,顏面部及四肢末端明顯紫紺,甚者面色蒼白或青灰。兩肺可聞及密集的細(xì)濕羅音。2.循環(huán)系統(tǒng)癥狀:嬰兒肺炎時(shí)常伴有心功能不全。3.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(1)煩躁、嗜睡、凝視、斜視、眼球上竄。(2)昏睡,甚致昏迷、驚厥。(3)球結(jié)膜水腫。(4)瞳孔改變,對(duì)光反應(yīng)遲鈍或消失。(5)呼吸節(jié)律不整。(6)前囟門(mén)膨脹,有腦膜剌激征,腦脊液除壓力增高外,其他均正常稱(chēng)為中毒性腦病,嚴(yán)重者顱壓更高,可出現(xiàn)腦疝。4.消化系統(tǒng)癥狀:患兒食欲下降、嘔吐、腹瀉、腹脹,嚴(yán)重者嘔吐物為咖啡色或便血,腸鳴音消失,中毒性腸麻痹,以及中毒性肝炎。5.可出現(xiàn)代謝性酸中毒,呼吸性酸中毒等,也可出現(xiàn)混合性酸中毒。檢查(1)白細(xì)胞檢查:細(xì)胞性肺炎時(shí),白細(xì)胞總數(shù)增高,約為1520109/L。重癥金黃色葡萄球菌肺炎和流感桿菌肺炎,有時(shí)白細(xì)胞總數(shù)反而減低。病毒性肺炎的白細(xì)胞數(shù)正?;驕p少,淋巴數(shù)比例增加,中性粒細(xì)胞數(shù)無(wú)增高。(2)C反應(yīng)蛋白試驗(yàn)在細(xì)菌性感染、敗血癥等此值上升,升高與感染的嚴(yán)重程度呈正比。病毒及支原體感染時(shí)不增高。(3)細(xì)胞病原學(xué)檢查。(4)病毒病原學(xué)檢查。(5)胸部X線檢查。治療(一)一般護(hù)理及支持療法:1、室溫應(yīng)保持在20左右為宜,相對(duì)濕度55-65%,以防呼吸道分泌物變干,不易咳出。防止交叉感染。2、注意營(yíng)養(yǎng)及水份供應(yīng);應(yīng)盡量母乳喂養(yǎng),若人工喂養(yǎng)可根據(jù)其消化功能及病情決定奶量及濃度,如有腹瀉者給予脫脂奶,對(duì)幼兒或兒童宜供應(yīng)清淡、易消化、富有多種維生素的飲食,恢復(fù)期病兒應(yīng)給營(yíng)養(yǎng)豐富,高熱量食物。對(duì)危重病兒不能進(jìn)食者,給靜脈輸液補(bǔ)充熱量和水份。3、保持呼吸道通暢:應(yīng)及時(shí)清除鼻痂,鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通氣功能,增加肺泡通氣量,糾正缺氧,減輕CO2潴留。痰多稀薄者,可以反復(fù)翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰藥物氯化銨合劑。痰粘稠不易咳出者,可吸痰或用超聲霧化吸入。(二)抗感染藥物的應(yīng)用。1、抗生素的選擇
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