病理生理學(xué)習(xí)題——呼吸衰竭.doc

呼衰單5選1 (題下選項可能多個正確，只能選擇其中最佳的一項)1.1分平靜呼吸時呼吸運動的特點是A:吸氣和呼氣都是主動的B:呼氣是主動的，吸氣是被動的C:吸氣和呼氣都是被動的D:吸氣是主動的，呼氣是被動的 E:吸氣由吸氣肌收縮所致，呼氣由呼氣肌收縮所致標準答案：D2.1分下列關(guān)于人工呼吸的敘述中，錯誤的是A:可通過周期性升高和降低外界氣壓的方式進行B:可通過周期性升高和降低肺內(nèi)壓的方式進行C:口對口式人工呼吸為負壓人工呼吸D:節(jié)律性地舉臂壓背為負壓人工呼吸E:節(jié)律性擠壓胸廓為負壓人工呼吸標準答案：B3.1分維持胸膜腔內(nèi)負壓的必要條件之一是A:呼吸道存在一定阻力B:胸膜腔的密閉狀態(tài)C:肺內(nèi)壓低于大氣壓D:吸氣肌收縮E:呼氣肌收縮標準答案：B4.1分下列哪種情況下，胸膜腔內(nèi)壓可高于大氣壓A:保持呼吸道通暢，用力吸氣B:保持呼吸道通暢，用力呼氣C:關(guān)閉聲門并用力吸氣D:關(guān)閉聲門并用力呼氣E:正常呼吸時，用力呼吸標準答案：B5.1分以下關(guān)于肺表面活性物質(zhì)作用生理意義的描述中，哪一項是錯誤的A:降低吸氣阻力B:減少肺組織液生成，防止肺水腫C:有助于維持肺泡的穩(wěn)定性D:降低表面張力E:降低肺順應(yīng)性標準答案：E6.1分在肺部，氣體擴散速率與下列哪個因素成反比關(guān)系A(chǔ):氣體分壓差B:氣體擴散面積C:該氣體在血漿的溶解度 D:氣體擴散距離E:溫度標準答案：D7.1分下列關(guān)于通氣/血流比值的描述，哪一項是錯誤的?A:安靜時正常值為0.84B:通氣/血流比值下降，意味著發(fā)生功能性動-靜脈短路C:通氣/血流比值增大，意味著肺泡無效腔增大D:直立位時，肺尖部的通氣/血流比值大于肺下部E:通氣/血流比值小于0.84，不利于肺換氣，大于0.84時，則利于肺換氣標準答案：E8.1分完整的呼吸過程是指A:肺通氣功能B:肺換氣功能C:細胞呼吸功能D:內(nèi)、外呼吸功能E:內(nèi)、外呼吸功能及氣體在血液中的運輸標準答案：E9.1分關(guān)于呼吸衰竭說法最合適的是A:通氣障礙所致B:換氣障礙所致C:V/Q比例失調(diào)所致D:外呼吸嚴重障礙所致E:內(nèi)呼吸嚴重障礙所致標準答案：D10.1分成人在吸入氣氧含量（FiO2）不足20%時呼吸衰竭的診斷標準是：A:PaO28.0kPa（1kPa=7.5mmHg）B:PaO26.67 kPa C:PaO29.3 kPa D:RFI（呼吸衰竭指數(shù)）300 E:PaO28.0 kPa伴有PaCO26.67 kPa標準答案：D11.1分在海平面條件下，診斷成年人有呼吸衰竭的根據(jù)之一是PaO2值A(chǔ):5.3 kPa (40mmHg)B:6.7 kPa (50mmHg)C:8.0 kPa (60mmHg) D:9.3 kPa (70mmHg) E:10.6 kPa (80mmHg)標準答案：C12.1分以PaO260mmHg為在海平面條件下吸入室內(nèi)空氣時診斷呼吸衰竭的標準是根據(jù)A:臨床經(jīng)驗制定的 B:此時外周感受器方可被缺氧刺激興奮C:此時會引起酸中毒D:此時中樞神經(jīng)系統(tǒng)開始出現(xiàn)不可逆性變化E:氧離曲線特性，在此時SaO2顯著下降，組織將嚴重缺氧標準答案：E13.1分海平面條件下，I型呼吸衰竭血氣診斷標準一般為A:PaO24.0kPa (30mmHg)B:PaO25.3 kPa (40mmHg)C:PaO26.7kPa (50mmHg)D:PaO28.0kPa (60mmHg)E:PaO28.0 kPa (60mmHg)，PaCO26.7 kPa (50mmHg)標準答案：D14.1分海平面條件下，型呼吸功能不全診斷指標是A:PaO28.0kPa (60mmHg)B:PAO28.0kPa (60mmHg)C:PACO26.7 kPa (50mmHg)D:PaO26.7kpa， PaCO28.0kPaE:PaO28.0 kPa (60mmHg)，PaCO26.7 kPa (50mmHg)標準答案：E15.1分呼吸衰竭最常見病因是A:上呼吸道急性感染B:炎癥使中央氣道狹窄、阻塞C:過量麻醉藥、鎮(zhèn)靜藥應(yīng)用D:肺栓塞 E:慢性阻塞性肺疾患標準答案：E16.1分引起限制性通氣不足的原因之一是A:白喉B:支氣管哮喘C:氣管異物D:多發(fā)性肋骨骨折E:肺泡水腫標準答案：D17.1分限制性通氣不足引發(fā)呼衰的機制A:中央氣道阻塞B:外周氣道阻塞C:肺泡膜面積減小，膜厚度增加D:肺泡擴張受限制E:肺泡通氣血流比例失調(diào)標準答案：D18.1分阻塞性通氣不足引發(fā)呼衰的機制A:肺順應(yīng)性降低B:氣道狹窄或被壓迫 C:非彈性阻力增加D:肺泡擴張受限制 E:氣流形式標準答案：B19.1分下列哪種情況會造成阻塞性通氣不足？A:肋間神經(jīng)炎-呼吸肌活動障礙B:結(jié)核性胸膜炎-胸廓順應(yīng)性降低C:肺纖維化-肺順應(yīng)性降低D:支氣管炎癥分泌物增多-氣道阻力增加E:肺水腫-彌散障礙標準答案：D20.1分影響氣道阻力增加最主要因素是A:氣道內(nèi)徑B:氣道長度和形態(tài)C:氣體密度和粘度D:氣流速度E:氣流形式標準答案：A21.1分外周氣道阻塞是指氣道內(nèi)徑小于多少的小支氣管阻塞？A:0.5mmB:1.0mmC:1.5mm D:2.0mmE:2題共用題干,每題僅一個最佳答案)患者，女，65歲。支氣管炎病史21年，近1周咳嗽、咳黃痰加重伴呼吸困難2天，口唇發(fā)紺。血氣分析：pH 7.35，PaO256mmHg，PaCO2 為 46mmHg。58.2分根據(jù)血氣分析結(jié)果，該患者呼吸衰竭類型應(yīng)為A:型呼吸衰竭 B:型呼吸衰竭C:型呼吸衰竭D:中樞性呼吸衰竭E:慢性呼吸衰竭標準答案：B59.2分患者口唇發(fā)紺，因為體內(nèi)A:氧合血紅蛋白增多B:脫氧血紅蛋白增多C:高鐵血紅蛋白增多D:肌紅蛋白增多E:高鐵血紅蛋白增多標準答案：B60.2分該患者出現(xiàn)呼吸困難其最主要原因在于A:氣管痙攣、管壁腫脹導(dǎo)致的通氣不足B:中樞呼吸抑制C:肺泡膜面積減少D:解剖分流增加E:肺泡損傷標準答案：A61.2分關(guān)于該患者因肺部病變可能引起的機體代謝功能改變，錯誤的A:缺氧代謝性酸中毒B:呼吸加深加快呼吸性酸中毒C:肺部病變，肺動脈高壓右心衰竭D:神經(jīng)中樞缺氧肺性腦病E:缺氧損傷腎臟器質(zhì)性腎功能衰竭標準答案：E62.2分如果給患者吸氧，下列哪種方案最為合適A:吸入純氧B:高濃度高流量吸氧C:高濃度低流量吸氧D:低濃度低流量吸氧E:高壓氧治療標準答案：D患者男性，77歲,因咳嗽、咳痰、喘憋加重伴發(fā)熱3天入院?；颊?0年前開始反復(fù)發(fā)作咳嗽、咳痰并有時伴喘憋，冬季加重。體格檢查：體溫38.9,脈搏109次/分,呼吸26次/分，口唇、指尖部皮膚發(fā)紺，胸廓略呈桶狀，肋間隙稍增寬，雙肺呼吸音粗并可聞及大量痰鳴音，雙下肢凹陷性水腫。輔助檢查：白細胞13.9109/L,紅細胞6.01012/L；pH 7.14, PaO2 42mmHg，PaCO2 80mmHg；胸透提示雙肺紋理加重，右下肺片絮狀陰影；超聲顯示右心擴大。63.2分根據(jù)上述該患者出現(xiàn)了缺氧,其缺氧類型應(yīng)為A:低張性缺氧 B:血液性缺氧C:組織性缺氧D:等張性缺氧E:A+B標準答案：A64.2分該患者出現(xiàn)缺氧的主要原因是A:吸入氣氧分壓下降B:嚴重貧血C:靜脈血直接流入動脈血D:肺換氣障礙E:肺通氣障礙標準答案：E65.2分患者出現(xiàn)雙下肢凹陷性水腫主要是由于A:長期肺部病變導(dǎo)致腎小球濾過率下降 B:長期肺部病變導(dǎo)致近曲小管重吸收增多 C:長期肺部病變影響到心臟功能而引起 D:長期肺部病變導(dǎo)致遠曲小管重吸收增多 E:長期肺部病變導(dǎo)致淋陳巴回流障礙 標準答案：C66.2分根據(jù)上述患者出現(xiàn)的呼吸衰竭應(yīng)為 A:型呼吸衰竭B:型呼吸衰竭 C:型呼吸衰竭D:低氧血癥 E:以上均錯 標準答案：B67.2分根據(jù)上述患者已出現(xiàn)心力衰竭，其類型應(yīng)為A:輕度心力衰竭B:高輸出量性心力衰竭C:右心衰竭D:左心衰竭E:全心衰竭標準答案：C組5選1 (每組試題與5個共用備選項配對,可重復(fù)選用,但每題僅一個正確)68.1分型呼吸衰竭的血氣診斷標準是A:PaO28.0kPa(60mmHg) B:PaO26.7kPa(50mmHg) C:PaO28.0kPa(60mmHg)，PaCO26.7kPa(50mmHg) D:PaCO28.0kPa(60mmHg) E:PaCO26.7kPa(50mmHg) 標準答案：A69.1分型呼吸衰竭的血氣診斷標準是A:PaO28.0kPa(60mmHg) B:PaO26.7kPa(50mmHg) C:PaO28.0kPa(60mmHg)，PaCO26.7kPa(50mmHg) D:PaCO28.0kPa(60mmHg) E:PaCO26.7kPa(50mmHg) 標準答案：C70.1分通氣障礙的血氣變化主要是A:PaO2下降 B:PaCO2升高 C:PaO2下降，PaCO2升高D:PaO2正常，PaCO2升高E:PaO2下降，PaCO2正常標準答案：C71.1分換氣障礙的血氣變化主要是A:PaO2下降 B:PaCO2升高 C:PaO2下降，PaCO2升高D:PaO2正常，PaCO2升高E:PaO2下降，PaCO2正常標準答案：A72.1分中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)智力和視力輕度減退的PaO2 值是A:PaO28.0kPa(60mmHg)B:PaO26.7kPa(50mmHg)C:PaO25.3kPa(40mmHg)D:PaO24.0kPa(30mmHg)E:PaO22.70kPa(20mmHg)標準答案：A73.1分中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)不可逆性損害的PaO2值是A:PaO28.0kPa(60mmHg)B:PaO26.7kPa(50mmHg)C:PaO25.3kPa(40mmHg)D:PaO24.0kPa(30mmHg)E:PaO22.70kPa(20mmHg)標準答案：E74.1分可引起呼氣性呼吸困難A:過量麻醉藥使用B:COPD患者C:肺血管病變D:ARDSE:肺實變標準答案：B75.1分因急性肺泡毛細血管膜受損而致呼吸衰竭A:過量麻醉藥使用B:COPD患者C:肺血管病變D:ARDSE:肺實變標準答案：D76.1分支氣管異物可引起A:限制性通氣不足B:阻塞性通氣不足C:功能性分流增加D:解剖分流增加E:彌散障礙標準答案：B77.1分麻醉藥過量可引起 A:限制性通氣不足B:阻塞性通氣不足C:功能性分流增加D:解剖分流增加E:彌散障礙標準答案：A78.1分大葉性肺炎（早期）A: