主管護(hù)師外科習(xí)題：專業(yè)知識-第二章 外科休克病人的護(hù)理.doc

資料收集于網(wǎng)絡(luò) 如有侵權(quán)請聯(lián)系網(wǎng)站 刪除 謝謝 專業(yè)知識-第二章 外科休克病人的護(hù)理一、A1 1、抗休克糾正組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵是 A、積極治療原發(fā)病 B、糾正酸中毒 C、補(bǔ)充血容量 D、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑改善微循環(huán) E、抗凝治療解除微細(xì)血栓 2、抗休克治療時(shí)對改善腎缺血有利的藥物是 A、去甲腎上腺素 B、腎上腺素 C、多巴胺 D、麻黃素 E、去氧腎上腺素(新福林) 3、休克代償期的臨床表現(xiàn) A、血壓稍升高，脈搏、脈壓正常 B、血壓稍降低，脈搏、脈壓正常 C、血壓稍降低，脈搏快，脈壓減小 D、血壓稍升高，脈搏快，脈壓減小 E、血壓稍升高，脈搏快，脈壓基本不變 4、抗休克最首要的治療措施是 A、積極處理原發(fā)疾病 B、及時(shí)糾正酸堿平衡失調(diào) C、早期應(yīng)用血管活性藥物 D、及時(shí)、快速、足量補(bǔ)充血容量 E、應(yīng)用強(qiáng)心藥以增加心肌收縮力 5、抗休克治療最根本的措施是 A、積極處理原發(fā)疾病 B、及時(shí)糾正酸堿平衡失調(diào) C、早期應(yīng)用血管活性藥物 D、及時(shí)、快速、足量補(bǔ)充血容量 E、應(yīng)用強(qiáng)心藥以增加心肌收縮力 6、給休克病人使用血管擴(kuò)張劑時(shí)必須 A、盡早使用 B、大劑量使用 C、在擴(kuò)容完成之后 D、同時(shí)應(yīng)用強(qiáng)心藥物 E、與血管收縮劑配合使用 二、A2 1、患者男性，30歲。車禍致左肋部傷并脾破裂，急診入院，血壓75/55mmHg，神志清楚，但表情淡漠，脈率120次/分，口渴，面色蒼白，估計(jì)出血量達(dá) A、400500ml B、600700ml C、8001600ml D、17002400ml E、2400ml 三、A3/A4 1、患者男性，32歲。車禍致雙下肢擠壓傷，神志尚清楚，表情淡漠，明顯口渴，面色蒼白，皮膚濕冷，脈率118次/分，血壓90/60mmHg，中心靜脈壓1mmHg，毛細(xì)血管充盈遲緩，血pH值為7.32。 、該患者的情況是 A、未發(fā)生休克 B、休克虛脫期 C、休克代償期 D、中度休克期 E、重度休克期 、該患者循環(huán)系統(tǒng)的主要病理生理改變?yōu)?A、心功能不全 B、有效循環(huán)血量嚴(yán)重不足 C、容量血管過度收縮 D、血管通透性增加 E、動(dòng)-靜脈短路 、對該患者進(jìn)行救治，應(yīng)從何時(shí)開始使用抗生素 A、搶救開始時(shí) B、休克控制后 C、決定手術(shù) D、手術(shù)后 E、病情進(jìn)一步惡化 、患者急診入院后首先應(yīng)采取的有效措施是 A、應(yīng)用收縮血管藥 B、補(bǔ)充血容量 C、糾正酸中毒 D、增強(qiáng)心肌收縮力 E、應(yīng)用擴(kuò)血管藥物 答案部分 一、A1 1、【正確答案】 C 【答案解析】 休克患者的治療原則關(guān)鍵是盡早去除病因，迅速恢復(fù)有效循環(huán)，糾正微循環(huán)障礙，增強(qiáng)心肌收縮功能，恢復(fù)人體正常代謝，其中補(bǔ)充血容量是糾正組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵，是糾正休克的根本措施。 【該題針對“專業(yè)知識-第二章 外科休克病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100405369】 2、【正確答案】 C 【答案解析】 上述藥物均為血管收縮藥物，其中，多巴胺是最常用的血管收縮劑，可興奮、1和多巴胺受體，增強(qiáng)心肌收縮力，增加心排出量，擴(kuò)張腎和胃腸道血管，從而有利于改善腎缺血。 【該題針對“專業(yè)知識-第二章 外科休克病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100344557】 3、【正確答案】 D 【答案解析】 休克代償期病人收縮壓正常或稍升高，舒張壓增高，脈壓縮小。 【該題針對“專業(yè)知識-第二章 外科休克病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100344554】 4、【正確答案】 D 【答案解析】 休克治療的關(guān)鍵是盡早去除病因，迅速恢復(fù)有效循環(huán)血量，糾正微循環(huán)障礙，增強(qiáng)心肌功能，恢復(fù)人體正常代謝。其中補(bǔ)充血容量是糾正組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵，也是最首要的治療措施。 【該題針對“專業(yè)知識-第二章 外科休克病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100344551】 5、【正確答案】 A 【答案解析】 原發(fā)病是造成病人休克的主要原因，在糾正休克過程中，處理原發(fā)疾病是最根本的治療措施，否則休克不能得到最終的解決。 【該題針對“專業(yè)知識-第二章 外科休克病人的護(hù)理,抗休克治療最根本的措施”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 vein n. 血管；靜脈【答疑編號100344550】 6、【正確答案】 C 【答案解析】 血管擴(kuò)張藥可以解除小動(dòng)脈痙攣，關(guān)閉動(dòng)靜脈短路，改善微循環(huán)，但可使血管容量相對增加而血壓有不同程度的下降，從而影響重要臟器的血液供應(yīng)；故只有當(dāng)血容量已基本補(bǔ)足而病人發(fā)紺、四肢厥冷、毛細(xì)血管充盈不良等循環(huán)狀態(tài)未見好轉(zhuǎn)表現(xiàn)時(shí)，才可考慮使用。 【該題針對“專業(yè)知識-第二章 外科休克病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100344548】 二、A2 1、【正確答案】 C 【答案解析】 根據(jù)血壓、脈率及神志面色等指標(biāo)判斷為中度失血，此時(shí)失血量應(yīng)為體液的20%40%（8001600ml），故選C。 【該題針對“專業(yè)知識-第二章 外科休克病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100405517】 三、A3/A4 1、 【正確答案】 D 【答案解析】 該患者有發(fā)生休克的原因：車禍致雙下肢擠壓傷；有發(fā)生休克的典型癥狀：口渴、面色蒼白、皮膚濕冷；根據(jù)血壓、脈率及毛細(xì)血管充盈情況，可判斷該患者正處于休克抑制期，即中度休克期。 【該題針對“專業(yè)知識-第二章 外科休克病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100406011】 、 【正確答案】 B 【答案解析】 創(chuàng)傷性休克為低血容量休克，中心靜脈壓低，因此為血容量不足。 【該題針對“專業(yè)知識-第二章 外科休克病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100406013】 、 【正確答案】 A 【答案解析】 車禍后的傷口為污染創(chuàng)面，而休克可降低患者的抗感染能力，因此應(yīng)盡早使用。 【該題針對“專業(yè)知識-第二章 外科休克病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100406016】 、 【正確答案】 B 【答案解析】 休克是機(jī)體在各種有害因素侵襲下引起的以有效循環(huán)血容量驟