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文檔簡(jiǎn)介
第一章 緒論一、單選題1. 精神病學(xué)是哪一學(xué)科的分支學(xué)科A. 生物醫(yī)學(xué) B. 心身醫(yī)學(xué) C. 行為醫(yī)學(xué) D. 臨床醫(yī)學(xué) E. 社會(huì)醫(yī)學(xué) 2. 心理社會(huì)因素在下列精神疾病中起主要作用,但不包括A. 反應(yīng)性精神障礙B. 精神發(fā)育遲滯C. 適應(yīng)障礙D. PTSDE心身疾病3. 了解疾病遺傳度最有效的辦法是A. 家系法研究 B. 雙生子研究 C. 寄養(yǎng)子研究 D. 遺傳方式研究 E. 連鎖分析4. 精神障礙的心理、社會(huì)因素不包括A. 應(yīng)激事件 B. 情緒狀態(tài) C. 人格特征 D. 性別 E. 文化程度5. 心身醫(yī)學(xué)的研究范圍不包括A. 研究特殊的心理社會(huì)因素與正?;虍惓I砉δ苤g的關(guān)系B. 研究社會(huì)、心理因素與生物因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展和預(yù)后的關(guān)系C. 提倡生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式D. 把精神醫(yī)學(xué)與行為醫(yī)學(xué)的方法運(yùn)用于軀體疾病預(yù)防、治療和康復(fù)之中E. 將健康與疾病有關(guān)行為科學(xué)技術(shù)和生物醫(yī)學(xué)技術(shù)整合起來(lái)6. 以心理學(xué)為基礎(chǔ),對(duì)異常情感、思維、行為等進(jìn)行描述、命名、歸類等, 并研究精神現(xiàn)象之間的內(nèi)在聯(lián)系以及與深層心理活動(dòng)等的關(guān)系的一門學(xué)科是A. 社會(huì)精神病學(xué)B. 司法精神病學(xué) C. 生物精神病學(xué) D. 精神病理學(xué)E. 精神藥理學(xué)二、名詞解釋759.Psychiatry760.Mental disorders三、問(wèn)答題761. 什么是精神病學(xué),精神病學(xué)有哪些分支學(xué)科?762. 試述精神疾病的病因。第二章 精神障礙的癥狀學(xué)一、單選題1. 最常見(jiàn)的幻覺(jué)為A. 幻聽(tīng) B. 幻視 C. 幻觸 D. 幻味 E. 幻嗅2. 某病人經(jīng)常感到生殖器癢痛不適,似有小蟲(chóng)子在爬動(dòng),經(jīng)過(guò)皮膚科反復(fù)檢查卻未發(fā)現(xiàn)任何異常,對(duì)于醫(yī)生的解釋患者拒絕接受,這種癥狀可能是A. 內(nèi)臟性幻覺(jué) B. 內(nèi)感性不適 C. 幻觸D. 錯(cuò)覺(jué) E. 心因性幻覺(jué)3. 某病人感到腦內(nèi)有一智囊團(tuán),該智囊團(tuán)能發(fā)聲,并經(jīng)常告訴患者該做什么或不該做什么,這種癥狀屬于A. 錯(cuò)覺(jué) B. 假性幻覺(jué) C. 思維被插入 D. 思維被廣播 E. 被控制感4. 窗前落下一片紙屑,某病人突然意識(shí)到有人在散發(fā)傳單陷害自己,這病人可能的癥狀為A. 反射性幻覺(jué) B. 功能性幻覺(jué) C. 心因性幻覺(jué) D. 原發(fā)性妄想 E. 繼發(fā)性妄想5. 某病人感到周圍環(huán)境變得灰蒙蒙一片,沒(méi)有生氣,似乎隔著一層膜,這種癥狀最可能為A. 幻覺(jué) B. 非真實(shí)感 C. 交替人格D. 雙重人格 E. 意識(shí)蒙朧狀態(tài)6. 思維貧乏是下列哪一種病的常見(jiàn)癥狀A(yù). 急性精神分裂癥 B. 慢性精神分裂癥 C. 抑郁癥D. 躁狂癥 E. 焦慮癥7. 醫(yī)生問(wèn)某病人為什么住院了,病人答到:我有2個(gè)孩子,紅桃代表我的心,你放開(kāi)手,是計(jì)算機(jī)病毒,保養(yǎng)自己,這屬于什么癥狀A(yù). 思維奔逸 B. 病理性贅述 C. 刻板言語(yǔ)D. 持續(xù)言語(yǔ) E. 思維破裂8. 腦內(nèi)突然涌現(xiàn)出大量異己的奇怪念頭,病人對(duì)此也感莫名其妙,且不能控制,這種癥狀可能想A. 思維奔逸 B. 思維散漫 C. 強(qiáng)制性思維 D. 強(qiáng)迫性思維 E. 思維插入9. 關(guān)于妄想,以下哪一種說(shuō)法是正確的A. 妄想都是與事實(shí)不相符的信念B. 妄想是一種病理性的歪曲信念C. 妄想是可以通過(guò)擺事實(shí)、講道理說(shuō)服的信念D. 妄想是一種堅(jiān)信不移的信念 E. 妄想與患者的文化水平、社會(huì)背景相稱10. 有關(guān)超價(jià)觀念,下列哪一種說(shuō)法是不正確的A. 常有一定的現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)B. 有一定的性格基礎(chǔ)C. 有強(qiáng)烈的情感體驗(yàn)及需要 D. 可以通過(guò)解釋減輕或消失 E. 在意識(shí)中不占主導(dǎo)地位的錯(cuò)誤觀念11. 下列哪一種妄想很少見(jiàn)于精神分裂癥A. 被害妄想 B. 關(guān)系妄想 C. 物理影響妄想D. 嫉妒妄想 E. 自罪妄想12. 隨境轉(zhuǎn)移主要見(jiàn)于A. 精神分裂癥 B. 神經(jīng)衰弱 C. 疑病癥D. 躁狂癥 E. 精神發(fā)育遲滯13. 界限性遺忘常見(jiàn)于A. 腦外傷 B. 顱內(nèi)器質(zhì)性疾病 C. 精神分裂癥D. 癔癥 E. 情感性精神障礙14. 下列哪一種說(shuō)法是正確的A. 面對(duì)不利或危險(xiǎn)處境時(shí)出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為恐懼B. 面對(duì)不利或危險(xiǎn)處境時(shí)出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為焦慮C. 面對(duì)不利或危險(xiǎn)處境時(shí)出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為緊張D. 面對(duì)不利或危險(xiǎn)處境時(shí)出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為情緒不穩(wěn)E. 面對(duì)不利或危險(xiǎn)處境時(shí)出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為情感幼稚15.下列哪種疾病不會(huì)發(fā)生木僵精神分裂癥抑郁癥C. 反應(yīng)性精神障礙 D. 腦器質(zhì)性精神障礙 E. 神經(jīng)癥16. 違拗癥多見(jiàn)于A. 抑郁癥 B. 神經(jīng)衰弱 C. 恐懼癥D. 精神分裂癥 E. 心身疾病17. 蠟樣屈曲常在什么基礎(chǔ)上發(fā)生A. 木僵 B. 違拗癥 C. 情感淡漠D. 情緒不穩(wěn) E. 抑郁癥-18.意識(shí)蒙眬狀態(tài)主要是指A. 意識(shí)范圍狹窄B. 意識(shí)清晰度的下降C. 可有欣快、焦慮等情緒癥狀 D. 可有片斷幻覺(jué)、妄想及沖動(dòng)行為E. 對(duì)外界事物不能正確判斷19. 關(guān)于緊張癥的正確說(shuō)法是A. 在意識(shí)障礙的基礎(chǔ)上發(fā)生 B. 指緊張性木僵C. 包括緊張性木僵及緊張性興奮D. 事后不能回憶E. 是指情緒的焦慮不安20. 刻板言語(yǔ)或動(dòng)作主要見(jiàn)于A. 癔癥 B. 強(qiáng)迫癥 C. 精神分裂癥D. 器質(zhì)性精神障礙 E. 躁狂癥21. 焦慮是指A. 主觀感覺(jué)緊張不安、顧慮重重B. 可以出現(xiàn)自主神經(jīng)癥狀C. 可以出現(xiàn)瀕死感、失控感及呼吸困難D. 多見(jiàn)于恐懼癥22. 正常遺忘的規(guī)律為A. 遺忘的發(fā)展總是由近事遺忘逐漸發(fā)展為遠(yuǎn)事遺忘B. 遺忘的發(fā)展總是由遠(yuǎn)事遺忘逐漸發(fā)展為近事遺忘C. 近事遺忘和遠(yuǎn)事遺忘同時(shí)受損 D. 近事及遠(yuǎn)事都不易回憶 E. 對(duì)既往感知的事物不能回憶23. 關(guān)于假性癡呆的說(shuō)法,下列哪一種是最正確的A. 有強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷剌激 B. 可見(jiàn)于癔癥及反應(yīng)性精神障礙C. 可見(jiàn)于抑郁癥D. 一般預(yù)后較好E. 大腦組織結(jié)構(gòu)無(wú)任何器質(zhì)性損害24. 虛構(gòu)是指A. 對(duì)曾經(jīng)歷過(guò)的事件,在發(fā)生的地點(diǎn)、情節(jié)及時(shí)間上出現(xiàn)錯(cuò)誤記憶B. 對(duì)敘述過(guò)的內(nèi)容堅(jiān)信不移 C. 以想象的、未曾經(jīng)歷過(guò)的事件來(lái)填補(bǔ)記憶缺損D. 遺忘綜合征E. 腦器質(zhì)性精神障礙25. 精神分裂癥不常見(jiàn)的意志障礙為A. 意志增強(qiáng) B. 意志減弱 C. 意志缺乏D. 矛盾意向 E. 易暗示性26. 關(guān)于自知力,以下哪一種說(shuō)法是最正確的A. 自知力就是指對(duì)疾病認(rèn)識(shí)能力B. 自知力是對(duì)精神疾病的認(rèn)識(shí)和判斷能力C. 神經(jīng)癥患者都有自知力D. 重性精神病患者都沒(méi)有自知力E. 心境障礙患者有自知力二、名詞解釋1.Perception2.Illusion3.Hallucination4.Delusion5.Overvalued idea6.Circumscribed amnesia7.Ganser syndrome8.Stupor9.Apathy10.Insight三、問(wèn)答題 1. 試述妄想與超價(jià)觀念的鑒別要點(diǎn)。2. 試述焦慮與恐懼的異同點(diǎn)。3. 試述意識(shí)障礙的臨床特點(diǎn)。4. 試述真性幻覺(jué)與假性幻覺(jué)的鑒別要點(diǎn)。第二章 精神障礙的癥狀學(xué)一、單選題1. 最常見(jiàn)的幻覺(jué)為A. 幻聽(tīng) B. 幻視 C. 幻觸 D. 幻味 E. 幻嗅2. 某病人經(jīng)常感到生殖器癢痛不適,似有小蟲(chóng)子在爬動(dòng),經(jīng)過(guò)皮膚科反復(fù)檢查卻未發(fā)現(xiàn)任何異常,對(duì)于醫(yī)生的解釋患者拒絕接受,這種癥狀可能是A. 內(nèi)臟性幻覺(jué) B. 內(nèi)感性不適 C. 幻觸D. 錯(cuò)覺(jué) E. 心因性幻覺(jué)3. 某病人感到腦內(nèi)有一智囊團(tuán),該智囊團(tuán)能發(fā)聲,并經(jīng)常告訴患者該做什么或不該做什么,這種癥狀屬于A. 錯(cuò)覺(jué) B. 假性幻覺(jué) C. 思維被插入 D. 思維被廣播 E. 被控制感4. 窗前落下一片紙屑,某病人突然意識(shí)到有人在散發(fā)傳單陷害自己,這病人可能的癥狀為A. 反射性幻覺(jué) B. 功能性幻覺(jué) C. 心因性幻覺(jué) D. 原發(fā)性妄想 E. 繼發(fā)性妄想5. 某病人感到周圍環(huán)境變得灰蒙蒙一片,沒(méi)有生氣,似乎隔著一層膜,這種癥狀最可能為A. 幻覺(jué) B. 非真實(shí)感 C. 交替人格D. 雙重人格 E. 意識(shí)蒙朧狀態(tài)6. 思維貧乏是下列哪一種病的常見(jiàn)癥狀A(yù). 急性精神分裂癥 B. 慢性精神分裂癥 C. 抑郁癥D. 躁狂癥 E. 焦慮癥7. 醫(yī)生問(wèn)某病人為什么住院了,病人答到:我有2個(gè)孩子,紅桃代表我的心,你放開(kāi)手,是計(jì)算機(jī)病毒,保養(yǎng)自己,這屬于什么癥狀A(yù). 思維奔逸 B. 病理性贅述 C. 刻板言語(yǔ)D. 持續(xù)言語(yǔ) E. 思維破裂8. 腦內(nèi)突然涌現(xiàn)出大量異己的奇怪念頭,病人對(duì)此也感莫名其妙,且不能控制,這種癥狀可能想A. 思維奔逸 B. 思維散漫 C. 強(qiáng)制性思維 D. 強(qiáng)迫性思維 E. 思維插入9. 關(guān)于妄想,以下哪一種說(shuō)法是正確的A. 妄想都是與事實(shí)不相符的信念B. 妄想是一種病理性的歪曲信念C. 妄想是可以通過(guò)擺事實(shí)、講道理說(shuō)服的信念D. 妄想是一種堅(jiān)信不移的信念 E. 妄想與患者的文化水平、社會(huì)背景相稱10. 有關(guān)超價(jià)觀念,下列哪一種說(shuō)法是不正確的A. 常有一定的現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)B. 有一定的性格基礎(chǔ)C. 有強(qiáng)烈的情感體驗(yàn)及需要 D. 可以通過(guò)解釋減輕或消失 E. 在意識(shí)中不占主導(dǎo)地位的錯(cuò)誤觀念11. 下列哪一種妄想很少見(jiàn)于精神分裂癥A. 被害妄想 B. 關(guān)系妄想 C. 物理影響妄想D. 嫉妒妄想 E. 自罪妄想12. 隨境轉(zhuǎn)移主要見(jiàn)于A. 精神分裂癥 B. 神經(jīng)衰弱 C. 疑病癥D. 躁狂癥 E. 精神發(fā)育遲滯13. 界限性遺忘常見(jiàn)于A. 腦外傷 B. 顱內(nèi)器質(zhì)性疾病 C. 精神分裂癥D. 癔癥 E. 情感性精神障礙14. 下列哪一種說(shuō)法是正確的A. 面對(duì)不利或危險(xiǎn)處境時(shí)出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為恐懼B. 面對(duì)不利或危險(xiǎn)處境時(shí)出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為焦慮C. 面對(duì)不利或危險(xiǎn)處境時(shí)出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為緊張D. 面對(duì)不利或危險(xiǎn)處境時(shí)出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為情緒不穩(wěn)E. 面對(duì)不利或危險(xiǎn)處境時(shí)出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為情感幼稚15.下列哪種疾病不會(huì)發(fā)生木僵精神分裂癥抑郁癥C. 反應(yīng)性精神障礙 D. 腦器質(zhì)性精神障礙 E. 神經(jīng)癥16. 違拗癥多見(jiàn)于A. 抑郁癥 B. 神經(jīng)衰弱 C. 恐懼癥D. 精神分裂癥 E. 心身疾病17. 蠟樣屈曲常在什么基礎(chǔ)上發(fā)生A. 木僵 B. 違拗癥 C. 情感淡漠D. 情緒不穩(wěn) E. 抑郁癥-18.意識(shí)蒙眬狀態(tài)主要是指A. 意識(shí)范圍狹窄B. 意識(shí)清晰度的下降C. 可有欣快、焦慮等情緒癥狀 D. 可有片斷幻覺(jué)、妄想及沖動(dòng)行為E. 對(duì)外界事物不能正確判斷19. 關(guān)于緊張癥的正確說(shuō)法是A. 在意識(shí)障礙的基礎(chǔ)上發(fā)生 B. 指緊張性木僵C. 包括緊張性木僵及緊張性興奮D. 事后不能回憶E. 是指情緒的焦慮不安20. 刻板言語(yǔ)或動(dòng)作主要見(jiàn)于A. 癔癥 B. 強(qiáng)迫癥 C. 精神分裂癥D. 器質(zhì)性精神障礙 E. 躁狂癥21. 焦慮是指A. 主觀感覺(jué)緊張不安、顧慮重重B. 可以出現(xiàn)自主神經(jīng)癥狀C. 可以出現(xiàn)瀕死感、失控感及呼吸困難D. 多見(jiàn)于恐懼癥22. 正常遺忘的規(guī)律為A. 遺忘的發(fā)展總是由近事遺忘逐漸發(fā)展為遠(yuǎn)事遺忘B. 遺忘的發(fā)展總是由遠(yuǎn)事遺忘逐漸發(fā)展為近事遺忘C. 近事遺忘和遠(yuǎn)事遺忘同時(shí)受損 D. 近事及遠(yuǎn)事都不易回憶 E. 對(duì)既往感知的事物不能回憶23. 關(guān)于假性癡呆的說(shuō)法,下列哪一種是最正確的A. 有強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷剌激 B. 可見(jiàn)于癔癥及反應(yīng)性精神障礙C. 可見(jiàn)于抑郁癥D. 一般預(yù)后較好E. 大腦組織結(jié)構(gòu)無(wú)任何器質(zhì)性損害24. 虛構(gòu)是指A. 對(duì)曾經(jīng)歷過(guò)的事件,在發(fā)生的地點(diǎn)、情節(jié)及時(shí)間上出現(xiàn)錯(cuò)誤記憶B. 對(duì)敘述過(guò)的內(nèi)容堅(jiān)信不移 C. 以想象的、未曾經(jīng)歷過(guò)的事件來(lái)填補(bǔ)記憶缺損D. 遺忘綜合征E. 腦器質(zhì)性精神障礙25. 精神分裂癥不常見(jiàn)的意志障礙為A. 意志增強(qiáng) B. 意志減弱 C. 意志缺乏D. 矛盾意向 E. 易暗示性26. 關(guān)于自知力,以下哪一種說(shuō)法是最正確的A. 自知力就是指對(duì)疾病認(rèn)識(shí)能力B. 自知力是對(duì)精神疾病的認(rèn)識(shí)和判斷能力C. 神經(jīng)癥患者都有自知力D. 重性精神病患者都沒(méi)有自知力E. 心境障礙患者有自知力二、名詞解釋1.Perception2.Illusion3.Hallucination4.Delusion5.Overvalued idea6.Circumscribed amnesia7.Ganser syndrome8.Stupor9.Apathy10.Insight三、問(wèn)答題 1. 試述妄想與超價(jià)觀念的鑒別要點(diǎn)。2. 試述焦慮與恐懼的異同點(diǎn)。3. 試述意識(shí)障礙的臨床特點(diǎn)。4. 試述真性幻覺(jué)與假性幻覺(jué)的鑒別要點(diǎn)。第四章 精神障礙的分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)一、 單選題1. 目前精神障礙分類的基軸主要依據(jù)A. 病因 B. 病理解剖 C. 癥狀表現(xiàn)D. 處理手段 E. 病程預(yù)后2. 目前病因、病理改變比較明確的精神障礙病例占A.10% B.20% C.30% D.40% E.50%3. 下列哪一項(xiàng)不屬于內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)A. 癥狀學(xué)指標(biāo) B. 病情嚴(yán)重程度指標(biāo) C. 功能損害指標(biāo)D. 病期指標(biāo) E. 排除指標(biāo)4.CCMD-3把精神疾病分成幾大類A.8 大類 B.9 大類 C.10 大類 D.11 大類 E.12 大類5.CCMD-3保留了某些精神障礙或亞型,除外A. 神經(jīng)癥 B. 性欲亢進(jìn) C. 反復(fù)發(fā)作躁狂癥D. 同性戀 E. 神經(jīng)衰弱6. 哪一種診斷標(biāo)準(zhǔn)最先提出了多軸診斷的概念A(yù).ICD-9 B.ICD-10 C.DSM D.CCMD-2 E.CCMD-37.CCMD-3是采用了哪一種分類A. 癥狀分類 B. 病因分類 C. 病理分類 D. 解剖分類 E. 兼用癥狀分類和病因病理分類8.CCMD-3中功能性精神障礙采用的是哪種分類A. 癥狀分類 B. 病因分類 C. 病理分類 D. 解剖分類 E. 兼用癥狀分類和病因病理分類9.CCMD-3分類與哪一種標(biāo)準(zhǔn)更接近A.ICD-9 B.ICD-10 C.DSM-II D.DSM-III EDSM-IV二、名詞解釋1.ICD2.CCMD3.DSM三、問(wèn)答題1. 為什么要制訂精神障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)?2. 診斷標(biāo)準(zhǔn)中主要有哪些內(nèi)容?3. 有哪些常用的精神障礙分類系統(tǒng)?CCMD-3將精神疾病分成哪幾大類?第五章 腦器質(zhì)性精神障礙一、單選題1. 譫妄的主要特征是A. 錯(cuò)覺(jué)、幻覺(jué) B. 智能障礙 C. 妄想 D. 意識(shí)障礙 E. 情感障礙2. 很多原因可以導(dǎo)致譫妄,除外A. 智能障礙 B. 感染 C. 電解質(zhì)紊亂D. 藥物 E. 代謝及內(nèi)分泌紊亂3. 譫妄的治療不包括A. 病因治療 B. 支持治療 C. 對(duì)癥治療 D. 心理治療 E. 藥物治療4. 有關(guān)癡呆的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A. 意識(shí)障礙 B. 智能減退 C. 人格改變D. 慢性腦病綜合征 E. 認(rèn)知障礙5. 關(guān)于遺忘綜合征,錯(cuò)誤的說(shuō)法是A. 近事記憶障礙 B. 意識(shí)障礙 C. 智能相對(duì)完好D. 認(rèn)知功能障礙 E. 又稱柯薩可夫綜合征6. 引起遺忘障礙的常見(jiàn)原因是A. 下丘腦后部和近中線結(jié)構(gòu)的大腦損傷 B. 酒精濫用C. 一氧化碳中毒 D. 腦炎 E. 以上都對(duì)7.AD的病理改變最主要為A. 腦萎縮 B. 腦室擴(kuò)大 C. 老年斑D. 神經(jīng)元纖維纏結(jié) E. 皮質(zhì)彌漫性萎縮8. 有關(guān)AD的流行病學(xué)資料,錯(cuò)誤的說(shuō)法是A. 發(fā)病率與年齡呈正相關(guān)B. 女性多于男性C. 低教育水平D. 調(diào)查數(shù)據(jù)顯示65歲以上的老年人中,年發(fā)病率不低于1%E. 長(zhǎng)壽者很少有AD9.AD的發(fā)病危險(xiǎn)因素不包括A. 年老 B. 癡呆家族史 C. 21-三體綜合征家族史 D. 腦外傷 E. 冠狀動(dòng)脈疾病10. 與AD有關(guān)的基因是A.APOE1 B.APOE2 C.APOE3 D.APOE4 E.APOE511. 哪項(xiàng)不屬于輕度AD的表現(xiàn)是A. 記憶減退 B. 性格改變 C. 情緒急躁易怒 D. 生活基本能自理 E. 講話無(wú)序,內(nèi)容空洞12. 重度AD的突出表現(xiàn)是A. 生活不能自理 B. 幻覺(jué) C. 妄想D. 情緒不穩(wěn) E. 近事記憶障礙13. 老年病人遠(yuǎn)記憶受損,智能活動(dòng)全面減退,難以勝任簡(jiǎn)單家務(wù)勞動(dòng),不能正確回答自己和親人的名字和年齡, 飲食不知饑飽,舉動(dòng)幼稚,不知羞恥,最可能為A. 輕度AD B. 中度AD C. 重度AD D. 老年抑郁癥 E. 老年分裂癥14.AD的病程為A. 發(fā)作緩解型 B. 持續(xù)進(jìn)行性 C. 只發(fā)一次D. 可以緩解 E. 急性起病15. 關(guān)于VD, 下列哪種說(shuō)法是不正確的A. 男性多于女性 B. 與高血壓、冠心病、糖尿病等有關(guān) C. 起病相對(duì)較急D. 病程呈階梯式 E. 人格改變較多見(jiàn)16. 腦外傷所致急性精神障礙的表現(xiàn)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A. 意識(shí)障礙 B. 外傷后急性混亂狀態(tài) C. 譫妄狀態(tài)D. 腦外傷后遺忘 E. 重型精神病癥狀17. 腦外傷所致慢性精神障礙的表現(xiàn)不該出現(xiàn)的是A. 智能障礙 B. 人格改變 C. 精神病性癥狀 D. 腦震蕩后綜合征 E. 意識(shí)障礙18. 關(guān)于病毒性腦炎所致精神障礙, 錯(cuò)誤的說(shuō)法是A. 急性或亞急性起病B. 有明顯季節(jié)性與區(qū)域性C. 常有上呼吸道或腸道感染史 D. 精神癥狀可為首發(fā)癥狀E. 單純皰疹病毒性腦炎最為常見(jiàn)19. 病毒性腦炎所致的首發(fā)癥狀是A. 可表現(xiàn)為精神運(yùn)動(dòng)性興奮或抑制B. 癲癇發(fā)作常見(jiàn)C. 血和腦脊液IgG可增高D. 腦電圖檢查大多呈彌散性改變E. 血白細(xì)胞總數(shù)增高20. 顱內(nèi)腫瘤所致精神障礙臨床表現(xiàn)最常的為A. 智能障礙 B. 幻覺(jué) C. 躁狂抑郁癥狀D. 分裂樣癥狀 E. 神經(jīng)癥性癥狀21. 顳葉腫瘤較易出現(xiàn)A. 幻覺(jué) B. 妄想 C. 癲癇 D. 情感障礙 E. 智能障礙22. 關(guān)于麻痹性癡呆, 錯(cuò)誤的說(shuō)法是A. 在梅毒感染后5年左右出現(xiàn) B. 構(gòu)音困難C. 反射亢進(jìn)及癲癇樣發(fā)作D. 記憶障礙E. 欣快及夸大妄想23.自動(dòng)癥 癥狀常見(jiàn)于A. 兒童多動(dòng)癥B. 躁狂癥C. 癲癇伴發(fā)精神障礙 D. 精神分裂癥E. 抑郁癥24. 急性感染所致精神障礙常表現(xiàn)為A. 意識(shí)障礙和譫妄 B. 妄想 C. 智能障礙 D. 行為障礙 E. 情感障礙25. 晝輕夜重是什么疾病的特點(diǎn)A. 抑郁癥 B. 精神分裂癥 C. 躁狂癥D. 軀體疾病所致精神障礙 E. 癔癥26. 慢性感染所致精神障礙,常表現(xiàn)為A. 遺忘綜合征或癡呆 B. 意識(shí)障礙和譫妄 C. 妄想D. 行為障礙 E. 情感障礙27. 心臟病伴發(fā)精神障礙的主要表現(xiàn)為A. 幻覺(jué) B. 妄想 C. 抑郁 D. 焦慮緊張 E. 思維遲鈍28. 甲狀腺功能亢進(jìn)所致精神障礙主要的表現(xiàn)是A. 意識(shí)混濁 B.失眠 C.幻覺(jué)D. 妄想 E.情緒低落,缺乏主動(dòng)性29.SLE累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)所致急性腦器質(zhì)性精神障礙的主要表現(xiàn)是A. 意識(shí)混濁、譫妄 B. 妄想 C. 幻覺(jué) D. 躁狂 E. 運(yùn)動(dòng)障礙二、名詞解釋1.Delirim2.Dementia3.Amnestic syndrome4.Alzheimer disease(AD)5.Post-concussional syndrome6.Epileptic automatisms三、問(wèn)答題 1. 什么叫腦器質(zhì)性精神障礙? 主要有哪些表現(xiàn)?2. 譫妄有哪些臨床表現(xiàn)? 有哪些原因可以導(dǎo)致譫妄發(fā)生?3. 引起癡呆的主要原因有哪些?4. 阿爾茨海默病病人的腦內(nèi)有哪些特征性病理變化?5. 癲癇性精神障礙有哪些臨床表現(xiàn)?6. 試述腦外傷所致精神障礙的臨床表現(xiàn)。7什么是軀體疾病所致精神障礙? 主要的發(fā)病機(jī)理是什么?8診斷軀體疾病所致精神障礙主要依據(jù)有哪些?9軀體疾病所致精神障礙的治療原則是什么?第六章 精神活性物質(zhì)所致精神障礙一、 單選題1以下哪項(xiàng)不屬于我國(guó)主要的毒品A阿片素 B可卡因 C大麻 D興奮劑 E巴比妥類2不屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑的是A可卡因 B咖啡因 C苯丙胺 D麻黃素 E酒精3酒精依賴者神經(jīng)系統(tǒng)的特有癥狀是A記憶障礙 B幻覺(jué) C夜間譫妄 D欣快 E幼稚4防止復(fù)吸,社會(huì)心理治療不包括A認(rèn)知行為治療 B復(fù)吸預(yù)防 C群體治療 D個(gè)體治療 E家庭治療5.替代治療中美沙酮首日劑量為A10-15mg B15-25mg C25-45mg D30-50mg E30-60mg6.長(zhǎng)期使用ATS(苯丙胺興奮劑)不太會(huì)出現(xiàn)的癥狀是A分裂情感性精神障礙 B分裂樣精神障礙 C焦慮狀態(tài) D認(rèn)知功能損害 E現(xiàn)實(shí)解體癥狀二、名詞解釋1Dependence2Withdrawal state3Personality change三、簡(jiǎn)答題1試述阿片類物質(zhì)戒斷反應(yīng)的表現(xiàn)。2簡(jiǎn)述阿片類物質(zhì)依賴的脫毒步驟?3如何處理ATS的急性中毒? 第七章 精神分裂癥及其他妄想性障礙一、單選題1. 一般認(rèn)為精神分裂癥患者應(yīng)該A. 有智能障礙 B. 無(wú)智能障礙 C. 有意識(shí)障礙 D. 有軀體癥狀 E. 有記憶障礙2. 精神病的特點(diǎn)是A. 是可造成社會(huì)功能障礙和現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰ο陆档募膊. 多起病于青壯年C. 常緩慢起病D. 病程遷延 E. 有慢性化傾向和衰退的可能3.有關(guān)精神分裂癥, 下列哪一種說(shuō)法是不正確的A. 終身患病率為1%左右B. 發(fā)病高峰集中在成年早期 C. 發(fā)展中國(guó)家的平均患病率低于發(fā)達(dá)國(guó)家D. 病因未明E. 低收入家庭4.1993年我國(guó)流行病學(xué)調(diào)查資料顯示, 精神分裂癥的患病情況為A. 終身患病率為0.655% B. 女性患病率高于男性 C. 城市患病率高于農(nóng)村 D. 我國(guó)目前有近600萬(wàn)患者 E. 我國(guó)目前有近700萬(wàn)人患者5. 關(guān)于精神分裂癥,下列哪一神說(shuō)法不正確A. 近親的患病率比一般人群高 B. 部分患者有腦萎縮C腦內(nèi)DA功能亢進(jìn)與精神病癥狀有關(guān)D. 中樞谷氨酸功能亢進(jìn)E與宮內(nèi)感染和產(chǎn)傷有一定關(guān)系6精神分裂癥的常見(jiàn)幻覺(jué)是A幻視 B.幻聽(tīng) C.幻嗅 D.幻味 E.幻觸7.精神分裂癥最多見(jiàn)的妄想是A.夸大妄想 B.自罪妄想 C. 被害與關(guān)系妄想D. 鐘情妄想 E. 虛無(wú)妄想8. 軀體的被動(dòng)體驗(yàn)對(duì)下列哪一種疾病診斷有意義A. 軀體疾病所致精神障礙 B. 腦器質(zhì)性精神障礙 C. 躁狂癥D. 抑郁癥 E.精神分裂癥9. 思維散漫或思維破裂常見(jiàn)于A. 軀體疾病所致精神障礙B. 腦器質(zhì)性精神障礙C. 躁狂癥D. 精神分裂癥E. 抑郁癥10. 精神分裂癥的經(jīng)典思維障礙表現(xiàn)為A. 妄想 B. 被動(dòng)體驗(yàn) C. 聯(lián)想障礙 D. 思維貧乏 E. 內(nèi)向性思維11. 精神分裂癥患者無(wú)法歸入常見(jiàn)臨床亞型的是A. 偏執(zhí)型 B. 緊張型 C. 青春型 D. 單純型 E. 為分化型12. 精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀為A. 幻覺(jué)、妄想、聯(lián)想散漫和行為紊亂B. 思維貧乏、情感淡漠和意志缺乏C. 思維增快、情緒高漲和動(dòng)作增多D. 思維遲緩、情緒低落和動(dòng)作減少E. 認(rèn)知功能改變預(yù)后差13. 精神分裂癥的陰性癥狀為A. 幻覺(jué)、妄想、聯(lián)想散漫和行為紊亂B. 思維貧乏、情感淡漠和意志缺乏C. 思維增快、情緒高漲和動(dòng)作增多D. 思維遲緩、情緒低落和動(dòng)作減少E. 行為不可預(yù)測(cè),缺乏目的14. 根據(jù)CCMD-3精神分裂癥的病程標(biāo)準(zhǔn)至少持續(xù)A.1 個(gè)月 B.2 個(gè)月 C.3 個(gè)月 D.6 個(gè)月 E.1 年15. 某患者男性,25歲, 公司職員。近3個(gè)月來(lái)無(wú)明顯原因出現(xiàn)猜疑被害,別人的一舉一動(dòng)都與自己有關(guān),自己的思想受到電腦的控制,獨(dú)處時(shí)耳朵里可以聽(tīng)到同事在議論自己的聲音。其最可能的診斷是A. 精神分裂癥偏執(zhí)型 B. 精神分裂癥青春型 C. 精神分裂癥單純型 D. 精神分裂癥緊張型 E. 精神分裂癥未分化型16. 某患者女性,20歲,大學(xué)生。近1個(gè)月來(lái)情緒不穩(wěn)定,喜怒無(wú)常、扮鬼臉、惡作劇,講下流話,言語(yǔ)內(nèi)容松散、不連貫,令人費(fèi)解,時(shí)有當(dāng)眾與人調(diào)情。其最可能的診斷是A. 精神分裂癥偏執(zhí)型 B. 精神分裂癥青春型 C. 精神分裂癥單純型D. 精神分裂癥緊張型 E. 躁狂癥17. 某患者男性,17歲, 中學(xué)生。近1年來(lái)常無(wú)故遲到,學(xué)習(xí)成績(jī)明顯下降,孤僻少語(yǔ),不與同學(xué)交往,與家人關(guān)系冷淡,不愿出家門、洗澡、理發(fā)。其最可能的診斷是A. 精神分裂癥偏執(zhí)型 B. 精神分裂癥青春型 C. 精神分裂癥單純型D. 精神分裂癥緊張型 E. 抑郁癥18. 某患者女性,30歲。近3年來(lái),常反復(fù)出現(xiàn)不言不語(yǔ)、拒食、大小便潴留,讓她張嘴而她卻閉嘴,讓她閉嘴而她卻張嘴,曾因此住院兩次,診斷治療不詳,但每次均好轉(zhuǎn)出院,平時(shí)在服藥情況下表現(xiàn)正常。其最可能的診斷是A. 精神分裂癥偏執(zhí)型 B. 精神分裂癥青春型 C. 精神分裂癥單純型 D. 精神分裂癥緊張型 E. 精神分裂癥未分化型19. 精神分裂癥衰退型不具有以下特點(diǎn)的是A. 符合精神分裂癥診斷標(biāo)準(zhǔn) B. 病期多在3年以上C. 最近1年以陰性癥狀為主 D. 社會(huì)功能嚴(yán)重受損E. 癥狀長(zhǎng)期保留20. 精神分裂癥殘留型以下特點(diǎn)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A. 符合精神分裂癥診斷標(biāo)準(zhǔn) B. 至少2年一直未完全緩解 C. 殘留個(gè)別陰性癥狀D. 殘留個(gè)別陽(yáng)性癥狀 E. 神經(jīng)衰弱性癥狀21. 關(guān)于精神分裂癥,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A. 目前原因不清B. 可以出現(xiàn)強(qiáng)迫癥狀C. 可以出現(xiàn)抑郁癥狀D. 起病年齡越早,預(yù)后越好 E. 通常女性的預(yù)后要好于男性22. 下列不屬于Schneider一級(jí)癥狀的是A. 思維鳴響 B. 思維被擴(kuò)散 C. 思維遲緩D. 思維阻塞 E. 思維插入23. 關(guān)于Schneider一級(jí)癥狀,正確的是A. 精神分裂癥的特異性癥狀 B. 抑郁癥的特異性癥狀C. 躁狂癥的特異性癥狀D. 腦器質(zhì)性精神障礙的特異性癥狀E. 神經(jīng)癥的特異性癥狀24. 關(guān)于精神分裂癥,下列說(shuō)法正確的是A. 精神分裂癥一定有幻覺(jué)妄想 B. 有幻覺(jué)妄想一定是精神分裂癥C. 精神分裂癥可以有抑郁癥狀 D. 抑郁癥狀是精神分裂癥的癥狀標(biāo)準(zhǔn)之一E. 精神分裂癥可以有神經(jīng)性癥狀25. 精神分裂癥最常見(jiàn)的情感障礙為A. 情緒低落 B. 情感淡漠 C. 情緒高漲 D. 焦慮 E. 恐懼 26. 一般來(lái)說(shuō),精神分裂癥預(yù)后最差的是哪一型A. 精神分裂癥偏執(zhí)型B. 精神分裂癥青春型 C. 精神分裂癥單純型 D. 精神分裂癥緊張型 E. 精神分裂癥未分化型27.精神分裂癥的藥物治療,下列哪種說(shuō)法是最正確的A. 應(yīng)早期足量、足療程治療B. 急性期治療應(yīng)維持2個(gè)月C. 應(yīng)從低劑量開(kāi)始, 逐漸加量 D. 不能突然停藥E. 合并用藥28. 關(guān)于精神分裂癥的維持治療, 說(shuō)法欠妥的是A.第一次發(fā)作維持治療12年B.第2次或多次復(fù)發(fā)者維持治療時(shí)間應(yīng)更長(zhǎng)C.完全不必要終身服藥D.維持治療劑量,一般相當(dāng)于急性治療劑量,或酌情減量1/31/2E.原則上單一用藥29. 關(guān)于精神分裂癥的預(yù)后,下列因素中相對(duì)預(yù)后較好的是A. 起病年齡早 B. 有明顯誘發(fā)因素 C. 性格內(nèi)向D. 起病緩慢 E. 有精神病遺傳史30. 某患者男性,20歲,未婚。因漸起孤僻少語(yǔ)、懶散,學(xué)習(xí)和工作能力下降3年余而首次住院?;颊呷敫咧星案骺瞥煽?jī)優(yōu)良,雖較內(nèi)向, 仍能與同學(xué)較好相處。升入高中不久,無(wú)明顯誘因漸起孤僻少語(yǔ), 不愿參加集體活動(dòng),甚至與父母也很少交流。上課時(shí)注意力不集中,成績(jī)下降,至高中畢業(yè)時(shí)已成為班中差生。個(gè)人生活懶于料理,不主動(dòng)洗漱、換衣,對(duì)家長(zhǎng)的責(zé)備有時(shí)暴跳如雷。參加工作后經(jīng)常無(wú)故遲到、早退,對(duì)領(lǐng)導(dǎo)的批評(píng)置若罔聞。在家中呆坐冥想,無(wú)所事事,嚴(yán)重時(shí)吃飯也需督促,因病情日趨嚴(yán)重而被送入院。此病例最可能的診斷是A. 精神分裂癥衰退期 B. 抑郁癥 C. 分裂樣人格障礙 D. 精神分裂癥單純型 E. 適應(yīng)障礙31. 從理論上講,選用何種治療對(duì)第30題患者可能有效?A. 氟西汀 B. 氯丙嗪 C. 氯氮平 D.ECT E. 心理治療32. 關(guān)于妄想性障礙,錯(cuò)誤的說(shuō)法是A. 又稱之為偏執(zhí)狀態(tài)B. 嚴(yán)重者又稱之偏執(zhí)狂C. 又稱之偏執(zhí)性精神病D. 是一種以妄想為突出臨床特征的精神病性障礙E. 妄想內(nèi)容泛化不固定、非系統(tǒng)33. 關(guān)于妄想性障礙,錯(cuò)誤的說(shuō)法是A. 原因不明B. 起病年齡在30歲以前C. 女性偏多D. 未婚者多見(jiàn)E. 病前個(gè)性多固執(zhí)、主觀、猜疑34. 關(guān)于妄想性障礙的治療,使用下列哪種方法是比較有效的是A. 抗精神病藥物有效 B. 治療的依從性較差C. 心理治療對(duì)妄想的作用不佳 D. 病程多呈持續(xù)性, 有的可終身不愈E. 必要時(shí)使用長(zhǎng)效針劑35. 某患者女性,32歲,營(yíng)業(yè)員,已婚。因耳聞人語(yǔ),猜疑被監(jiān)視2個(gè)月余首次入院?;颊?個(gè)月前,元明 顯誘因起病,表現(xiàn)突然不愿上班,在家中哭泣,稱聽(tīng)見(jiàn)其丈夫的戰(zhàn)友和同事在背后議論她及其丈夫,并在她家中安裝了大量的精密窺視竊聽(tīng)設(shè)備,以監(jiān)視她家的一言一行,致使患者整日惶恐不安,以哀求的口吻對(duì)空中說(shuō)放過(guò)她和她的家人。1周前,又感到有人在給她做腦電圖,洞悉她的思維,此時(shí)患較為激動(dòng),稱你們不要把事情搞大了,搞得太大,對(duì)誰(shuí)都沒(méi)有好處,我要找武警總隊(duì)隊(duì)長(zhǎng),我要找江澤民夜眠差,有時(shí)徹夜不眠,有消極言語(yǔ),稱被他們搞成這樣,不如死了算了。家屬感管理困難而收治入院。既往史,無(wú)特殊。個(gè)人史,性格內(nèi)向。家族史,患者姑母曾有過(guò)短暫精神異常史,未經(jīng)治療自行緩解,現(xiàn)無(wú)異常。體檢:未發(fā)現(xiàn)重要陽(yáng)性體征。精神檢查:意識(shí)清,儀態(tài)整潔,接觸一般,有神秘感,對(duì)答切題,稱這些事情不好多講,在這里講了他們都會(huì)知道,對(duì)我們一家更不利,存在物理影響妄想, 邊講邊微笑,自知力缺失?;颊呔哂性\斷價(jià)值的癥狀中不包括A. 評(píng)論性幻聽(tīng) B. 物理影響妄想 C. 思維被洞悉感 D. 情感平淡 E. 被害妄想36. 第35題病例的診斷是A. 精神分裂癥偏執(zhí)型 B. 短暫精神病性障礙 C. 分裂樣精神病D. 偏執(zhí)型精神病 E. 抑郁癥37. 某患者男性,27歲,廚師??偛〕?年余?;颊?年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)反復(fù)檢查水龍頭、抽水馬桶是否漏水,后又時(shí)常盯著指縫看是否有積垢,每天為此耗去大量時(shí)間。半年后反復(fù)出現(xiàn)出門要鉆車底, 在家要用油煎雙手的念頭,因而不敢出門,怕見(jiàn)油鍋。家人勸其就診,不予理會(huì)。近1個(gè)月聲稱聽(tīng)見(jiàn)對(duì)面大樓一女子向他表示愛(ài)情,但過(guò)幾天又稱那女的罵他流氓,要叫人來(lái)教訓(xùn)他,為此惶惶不安,有時(shí)喃喃自語(yǔ),夜不眠,故由家屬陪來(lái)就診。該病例目前的診斷是A. 強(qiáng)迫癥 B. 分裂樣精神病 C. 恐懼癥D. 精神分裂癥 E. 混合性神經(jīng)癥38. 強(qiáng)迫癥與精神分裂癥強(qiáng)迫癥狀的鑒別點(diǎn)不包括A. 內(nèi)容是否離奇 B. 能否控制 C. 強(qiáng)迫對(duì)象是否泛化 D. 情感痛苦是否強(qiáng)烈 E. 有無(wú)自知力二、名詞解釋 1.Schizophrenia三、問(wèn)答題1. 試述精神分裂癥神經(jīng)生化學(xué)方面的3個(gè)假說(shuō)。2. 精神分裂癥有哪些臨床亞型? 每型的臨床特點(diǎn)是什么?3.Schneider 一級(jí)癥狀包括哪些癥狀?4.CCMD-3中精神分裂癥診斷標(biāo)準(zhǔn)的癥狀標(biāo)準(zhǔn)是什么?5. 精神分裂癥有哪些治療手段?6. 精神分裂癥的預(yù)后如何?7. 試述妄想性精神障礙與急性短暫性精神障礙的臨床特點(diǎn)。第八章 心境障礙一、單選題1. 在臨床上哪一種疾病較少見(jiàn)A. 雙相障礙躁狂發(fā)作 B. 雙相障礙抑郁發(fā)作 C. 單相躁狂發(fā)作D. 單相抑郁發(fā)作 E. 惡劣心境障礙2.1982 年國(guó)內(nèi)心境障礙的終身患病率為A.0. 005% B.0.076% C.0.5% D.1% E. 2%3.1992年國(guó)內(nèi)心境障礙的終身患病率為A.0.015% B.0.076% C.0.083% D.1% E.2%4. 根據(jù)現(xiàn)有流行病學(xué)資料,中國(guó)心境障礙的患病率與西方國(guó)家相比A. 中國(guó)心境障礙的患病率比西方國(guó)家高10倍以上B. 中國(guó)心境障礙的患病率與西方國(guó)家一樣高C. 中國(guó)心境障礙的患病率比西方國(guó)家低5倍D. 中國(guó)心境障礙的患病率比西方國(guó)家低10倍以上E. 中國(guó)心境障礙的患病率比西方國(guó)家高5倍5. 有關(guān)心境障礙遺傳特征除外A. 血緣關(guān)系越近,患病概率越高B. 有晚期遺傳現(xiàn)象C. 一級(jí)親屬患病率遠(yuǎn)高于其他親屬D. 單卵雙生子同病率高于雙卵雙生子E. 患有心境障礙的寄養(yǎng)子,親生父母患病率高于養(yǎng)父母6. 關(guān)于心境障礙的生化改變結(jié)果, 目前認(rèn)為A. 去甲腎上腺素的活性升高導(dǎo)致抑郁 B. 去甲腎上腺素降低導(dǎo)致躁狂 C. 多巴膠降解產(chǎn)物高香草酸升高, 導(dǎo)致抑郁 D. 5-羥色胺升高導(dǎo)致抑郁 E 5-羥色胺降低導(dǎo)致抑郁7. 心境障礙的單胺學(xué)說(shuō)認(rèn)為A. 抑郁發(fā)作有5-羥色胺的升高 B. 躁狂發(fā)作有5-羥色胺的降低C. 抑郁發(fā)作有去甲腎上腺素的活性降低D. 躁狂發(fā)作有去甲腎上腺素的活性降低E. 抑郁發(fā)作有多巴胺降解產(chǎn)物高香草酸的升高8. 心境障礙的神經(jīng)內(nèi)分泌學(xué)說(shuō)認(rèn)為A. 躁狂發(fā)作患者促甲狀腺素對(duì)于促甲狀腺素釋放因子的反應(yīng)遲緩B. 部分抑郁癥患者血漿皮質(zhì)激素和17-羥皮質(zhì)類固醇的含量降低C. 部分躁狂發(fā)作患者血漿皮質(zhì)激素和17-羥皮質(zhì)類固醇的含量升高D. 部分抑郁癥患者血漿皮質(zhì)激素和17-羥皮質(zhì)類固醇的含量升高E. 部分抑郁癥患者促甲狀腺素對(duì)于促甲狀腺素釋放因子的反應(yīng)迅速9. 與抑郁癥關(guān)系最密切的應(yīng)激源是A. 喪偶 B. 離婚 C. 失業(yè) D. 經(jīng)濟(jì)狀況差 E 軀體疾病10. 有關(guān)躁狂癥的臨床表現(xiàn),下列哪一項(xiàng)是正確的A. 躁狂癥患者沒(méi)有幻覺(jué)、妄想和思維散漫B. 躁狂癥患者都有幻覺(jué)、妄想和思維散漫C. 躁狂癥患者可以有幻覺(jué)、妄想和思維散漫, 但不隨情感癥狀的好轉(zhuǎn)而消失D. 躁狂癥患者可以有幻覺(jué)、妄想和思維散漫, 但隨著情感癥狀的好轉(zhuǎn)而消失E. 躁狂癥患者不會(huì)有被害妄想11. 躁狂癥的睡眠障礙特點(diǎn)是A. 入睡困難 B. 多夢(mèng) C. 睡眠需要減少 D. 早醒 E. 睡眠過(guò)多12. 老年躁狂發(fā)作的特點(diǎn)是A. 心境高漲多見(jiàn) B. 易激惹 C. 攻擊行為較少 D. 意念飄忽較多 E. 性欲亢進(jìn)明顯13. 躁狂發(fā)作的自然病程平均為A.1 個(gè)月 B.2 個(gè)月 C.3 個(gè)月 D. 半年 E .1 年14. 病人男性,24歲。3周前無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)興奮話多, 講話滔滔不絕, 精力充沛, 早出晚歸, 自稱要做大生意; 用錢揮霍, 喜歡購(gòu)物; 愛(ài)管閑事, 喜歡批評(píng)別人。因與人沖突, 被家人送入醫(yī)院。既往史無(wú)特殊, 體檢未發(fā)現(xiàn)異常。請(qǐng)問(wèn)該病人最可能患下列哪一種精神障礙A. 精神分裂癥 B. 躁狂癥 C. 抑郁癥 D. 神經(jīng)癥 E. 環(huán)性心境障礙15. 抑郁癥睡眠障礙的特點(diǎn)是A. 入睡困難 B. 易驚醒 C. 早醒 D. 夢(mèng)多 E. 睡眠過(guò)多16. 抑郁癥的生物學(xué)癥狀有A. 抑郁絕望、興趣缺乏、精力減退 B. 自責(zé)、自罪、幻覺(jué)、妄想 C. 焦慮、緊張、恐懼D. 睡眠減少、體重增加、食欲增強(qiáng)E. 早醒、便秘、食欲減退、情緒低落伴晝重夜輕17. 抑郁癥最危險(xiǎn)的癥狀是A. 情緒低落 B. 興趣缺乏 C. 自殺行為 D. 早醒 E. 精力減退18. 抑郁發(fā)作的平均病程約為A.23個(gè)月 B.46個(gè)月 C.68個(gè)月 D.810個(gè)月 E .1012個(gè)月19. 抑郁癥的好發(fā)季節(jié)為A. 春季 B. 春夏季 C. 夏秋季 D. 秋冬季 E. 冬春季20. 某患者女性,35歲。3年前元明顯原因下出現(xiàn)頭暈、頭脹, 注意力不集中, 記憶力下降, 入睡困難, 時(shí)常感到孤獨(dú), 不愿與人交往, 常自覺(jué)人生渺茫。工作時(shí)感到力不從心, 難以適應(yīng)。發(fā)病中食欲無(wú)改變, 體重略有增加, 無(wú)興奮話多或自我評(píng)價(jià)過(guò)高的表現(xiàn), 情緒元晝夜節(jié)律變化。請(qǐng)問(wèn)該病人可能診斷下列哪種疾病A. 抑郁癥 B. 環(huán)性心境障礙 C. 惡劣心境障礙 D. 焦慮癥 E. 精神分裂癥21. 某患者女性,40歲, 已婚。近1個(gè)月來(lái)無(wú)誘因出現(xiàn)情緒低落, 晨重夜輕, 對(duì)生活失去信心, 食欲減退, 精力下降, 有自殺意念, 睡眠差, 有早醒。你認(rèn)為該病人最可能的診斷是A. 抑郁癥 B. 環(huán)性心境障礙 C. 惡劣心境障礙 D. 焦慮癥 E. 精神分裂癥22. 心境障礙預(yù)后較差的因素是A. 單次發(fā)作 B. 急性 C. 有心境障礙家族史 D. 適應(yīng)良好 E. 治療充分23. 惡劣心境障礙如有緩解,一般不超過(guò)A.1個(gè)月 B.2個(gè)月 C.3個(gè)月 D. 半年 E. 1年24. 惡劣心境障礙有別于抑郁癥的方面是A. 情緒低落 B. 精力減退 C. 睡眠障礙 D. 常有想死念頭 E. 幻覺(jué)、妄想25. 某患者女性,21歲。 2個(gè)月前因工作壓力大而出現(xiàn)緊張哭泣, 擔(dān)心自己不能勝任工作, 曾服黛力新、舒必利治療。1周后病情改善, 遂停藥上班。3天后病情反復(fù), 悲觀、欲跳河及開(kāi)煤氣自殺, 故人院。精神檢查發(fā)現(xiàn)其整日悲泣, 反復(fù)哭訴, 要求醫(yī)生救自己, 覺(jué)得自己拖累家人, 活不下去, 入院當(dāng)夜趁人不備吞入一根長(zhǎng)12cm的鉛絲 (折成兩段), 后又主動(dòng)相告工作人員, 被急送外院搶救脫險(xiǎn)。該患者的診斷應(yīng)為A. 心因性反應(yīng) B. 抑郁癥 C. 癌癥 D. 精神分裂癥 E. 環(huán)性心境障礙26. 對(duì)于第25題患者應(yīng)予何種治療方案A.ECT+SSRIS B.SSRIs C.MAOIs D.ECT+心理治療 E. 暗示療法27.1周后第25題患者情緒明顯改觀, 消極念頭消失。入院3周時(shí)自覺(jué)恢復(fù)到原先開(kāi)朗的性格, 喜歡主動(dòng)跟他人交談, 時(shí)常哼歌, 質(zhì)問(wèn)醫(yī)生為何不允許其回家, 責(zé)怪醫(yī)生損害了她的記憶力。問(wèn)其是否感覺(jué)特別高興, 卻斷然否認(rèn), 稱:我是覺(jué)得心里有點(diǎn)煩。 有一次欲用發(fā)夾開(kāi)門, 問(wèn)其緣由, 稱: 我只是覺(jué)得好玩, 不是真想逃出去。該患者此時(shí)的精神狀態(tài)屬下列哪種情況A.抑郁復(fù)發(fā) B. 躁狂發(fā)作 C. 緩解狀態(tài) D. 癔癥發(fā)作 E. 焦慮狀態(tài)28. 對(duì)于第27題患者需合并以下哪一種治療A. 加大藥量 B.加用碳酸鋰 C. 無(wú)需合并治療 D. 暗示療法 E. 加用阿普唑侖29. 治療急性躁狂發(fā)作時(shí), 為了迅速控制患者的高度興奮癥狀, 應(yīng)合并應(yīng)用A. 心境穩(wěn)定劑 B. 苯二氮唑類 C. 抗精神病藥 D.SSRIs E.TCAs30. 對(duì)抑郁癥治療首選A. 心境穩(wěn)定劑 B. 抗精神病藥 C. 抗焦慮藥 D. 電休克治療 E. SSRIs或TCAs31. 有嚴(yán)重消極自殺企圖的患者, 最好使用A. 抗抑郁藥 B. 抗精神病藥 C. 抗躁狂藥 D. 電抽撞治療 E. 安定類藥32. 下列哪種合并用藥對(duì)難治性躁狂癥效果較好A. 奮乃靜+碳酸鋰 B. 氯丙嗪+碳酸鋰 C. 氟哌啶醇+碳酸鋰 D. 利培酮+碳酸鋰 E. 氯氮平+碳酸鋰二、名詞解釋1.Mood disorder2.Depressive pseudodementia3.Cyclothymia4.Dysthymic disorder三、問(wèn)答題 1. 試述心境障礙的概念和發(fā)病機(jī)理。2. 簡(jiǎn)述躁狂發(fā)作的主要臨床表現(xiàn)。3. 簡(jiǎn)述抑郁發(fā)作的主要臨床表現(xiàn)。4. 簡(jiǎn)述情感性障礙的病程特點(diǎn)。5. 情感性障礙需和哪些疾病相鑒別?6. 情感性障礙的治療方法有哪些? 如何預(yù)防復(fù)發(fā)?第九章 神經(jīng)癥及癔癥一、單選題1. 神經(jīng)癥的共同特征不包括A. 起病與心理素質(zhì)、人格特征和社會(huì)心理因素均有關(guān)B. 癥狀表現(xiàn)多樣,包括精神病性癥狀C. 社會(huì)功能可明顯受損D. 自知力存在,有求治要求 E. 病程多遷延2. 以下有關(guān)驚恐障礙的特點(diǎn)不包括A. 呈發(fā)作性,一般持續(xù)520分鐘B. 突然的驚恐體驗(yàn), 伴瀕死感、窒息感或失控感C. 發(fā)作時(shí)可有輕度意識(shí)障礙,事后不能回憶 D. 有回避行為 E. 系焦慮癥的一種類型3. 治療強(qiáng)迫癥首選的TCAs為A. 氟西汀 B. 麥普替林 C. 米帕明 D. 氯米帕明 E. 阿米替林4. 某患者女性,18歲。近2周無(wú)誘因下出現(xiàn)擔(dān)心自己會(huì)從窗口跳下或跳進(jìn)河里,整日陷于這兩種擔(dān)憂中,希望自己呆于沒(méi)有窗戶的房間里,免得有沖動(dòng)之舉。該患者具有何種癥狀A(yù). 強(qiáng)迫觀念 B. 強(qiáng)迫意向 C. 強(qiáng)迫行為 D. 強(qiáng)迫恐懼 E. 妄想知覺(jué)5. 下列哪一種癥狀不屬于分離性障礙A. 意識(shí)障礙 B. 運(yùn)動(dòng)障礙 C. 情感爆發(fā) D. 假性癡呆 E. 癔癥性遺忘6. 下列哪一種癥狀不屬于轉(zhuǎn)換性障礙A. 痙攣發(fā)作 B. 偏癱 C. 癔癥球D. 癔癥性失聰 E. 童樣癡呆7. 癲癇局部發(fā)作與癔癥最主要的鑒別要點(diǎn)是A. 有意識(shí)障礙B. 腦電圖有異常放電波C. 局部肌肉抽動(dòng)D. 無(wú)心理社
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