微生物與免疫.doc

1.從細(xì)胞水平可將微生物分為三大類：非細(xì)胞型微生物、原核細(xì)胞型微生物、真核細(xì)胞型微生物。2.免疫器官：由中樞免疫器官和外周免疫器官組成。3.免疫系統(tǒng)的功能：有雙重性，正常情況下，免疫功能維持機(jī)體內(nèi)壞境穩(wěn)定，具有保護(hù)性作用；免疫功能異常，可能導(dǎo)致某些病理的發(fā)生和發(fā)展。 （1）免疫防御：即抗感染免疫，指機(jī)體針對(duì)外來(lái)抗原的免疫清除作用，保護(hù)機(jī)體免受病原微生物的侵襲。（2）免疫自穩(wěn)：指機(jī)體可及時(shí)清除體內(nèi)衰老或損傷的體細(xì)胞，對(duì)自身成分處于耐受狀態(tài)，以維系機(jī)體內(nèi)環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定。（3）免疫監(jiān)視：指機(jī)體免疫系統(tǒng)可識(shí)別和清除畸變和突變的細(xì)胞的功能。4免疫的類型：機(jī)體的“免疫”可分為固有免疫和適應(yīng)性免疫兩類 （1）固有免疫：亦稱天然免疫或非特異性免疫，是種群長(zhǎng)期進(jìn)化過(guò)程中逐漸形成，是機(jī)體抵御病原體侵襲的第一道防線。 （2）適應(yīng)性免疫：亦稱為特異性免疫或獲得性免疫，為個(gè)體接觸特定抗原而產(chǎn)生，僅針對(duì)該特定抗原而發(fā)生反應(yīng)。5.抗原（Ag）：是指能與淋巴細(xì)胞抗原受體特異性結(jié)合，刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答，并能與相應(yīng)免疫應(yīng)答產(chǎn)物在體內(nèi)、外發(fā)生特異性反應(yīng)的物質(zhì)。6.決定抗原免疫原性的因素：1、分子的大小 2、化學(xué)組成 3、抗原表位的易接近性 4、物理性質(zhì)7、抗原特異性：是指原誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答并與免疫應(yīng)答產(chǎn)物發(fā)生專一結(jié)合的特性。8、抗原表位：抗原分子中決定抗原特異性的基本結(jié)構(gòu)或化學(xué)集團(tuán)，它是TCR/BCR及抗體特異性結(jié)合的基本單位，亦稱為抗原決定基。 抗原的分類1、根據(jù)抗原誘生抗體對(duì)T細(xì)胞的依賴性 分為 胸腺依賴性抗原和胸腺非依賴性抗原 2根據(jù)抗原與機(jī)體的親緣關(guān)系 分為 異種抗原、同種異型抗原、自身抗原、異嗜性抗原 3、根據(jù)抗原的產(chǎn)生方式 分為 天然抗原和人工抗原9、免疫球蛋白（Ig）即抗體，是血液和組織液中一類糖蛋白，由B細(xì)胞接受抗原刺激后增殖分化為漿細(xì)胞所產(chǎn)生，是體液免疫的重要效應(yīng)分子。 由兩條完全相同的重鏈和兩條完全相同的輕鏈以二硫鍵連接而成。 補(bǔ)體系統(tǒng)10、補(bǔ)體（C）：是人體和動(dòng)物血清中的一組與免疫功能有關(guān)，經(jīng)活化后具有酶活性的蛋白質(zhì)。 補(bǔ)體系統(tǒng)由補(bǔ)體固有成分 、 補(bǔ)體調(diào)節(jié)蛋白 、 補(bǔ)體受體 組成。補(bǔ)體正常下以非活性形式存在 11、經(jīng)典激活途徑 三階段五步驟：1、識(shí)別階段 C1酯酶的形成 2、活化階段 C3、C5轉(zhuǎn)化酶的形成 3、膜攻擊階段 C5b67形成和膜攻擊復(fù)合物的形成12、膜攻擊復(fù)合物（MAC）：補(bǔ)體活化的經(jīng)典途徑、旁路途徑和MBL途徑共同的末端效應(yīng)（末端效應(yīng)指從C5裂解到靶細(xì)胞溶解）13、補(bǔ)體的生物學(xué)作用 1、溶解細(xì)胞、細(xì)菌和病毒的細(xì)胞毒作用 2、調(diào)理作用 3、清除循環(huán)免疫復(fù)合物 4、炎癥作用 5、抗體抗感染防御的主要機(jī)制 6、參與特異性免疫應(yīng)答 7、補(bǔ)體系統(tǒng)與其他酶系統(tǒng)的相互作用14、補(bǔ)體的遺傳性缺陷 1、補(bǔ)體成分的缺陷 2、補(bǔ)體調(diào)節(jié)分子缺陷 3、補(bǔ)體受體的缺陷15、細(xì)胞因子（CK）：是由多種細(xì)胞分泌的具有多種功能的高活性小分子蛋白質(zhì)，其在免疫細(xì)胞分化發(fā)育、免疫應(yīng)答、免疫調(diào)節(jié)、炎癥調(diào)節(jié)、造血功能中發(fā)揮重要作用，還廣泛參與機(jī)體其他生理功能和某些病理過(guò)程的發(fā)生、發(fā)展。16、細(xì)胞因子分類：1、白細(xì)胞介素（IL） 2、干擾素（IFN）具有干擾病毒的感染和復(fù)制細(xì)胞因子最早發(fā)現(xiàn)的細(xì)胞因子 3、腫瘤壞死細(xì)胞（TNF） 4、集落刺激因子（CSF） 5、生長(zhǎng)因子（GF）可促進(jìn)相應(yīng)細(xì)胞生長(zhǎng)和分化的細(xì)胞因子 6、趨化因子17、細(xì)胞因子的特點(diǎn)： 1、多樣性 2、高效性 3、局部性 4、短暫性 5、復(fù)雜性 18、主要組織相容性抗原：可誘導(dǎo)迅速而強(qiáng)烈排斥反應(yīng)的抗原19、人類白細(xì)胞抗原（HLA）：人類主要組織相容性抗原首先發(fā)現(xiàn)于外周血白細(xì)胞表面，故稱為人類白細(xì)胞抗原20、HLA復(fù)合體特征：多基因性、多態(tài)性、單倍型遺傳21、HLA分子結(jié)構(gòu)：有重鏈（）和輕鏈（）組成。 抗原結(jié)合槽：1、2結(jié)構(gòu)域共同構(gòu)成抗原結(jié)構(gòu)槽22、HLA分子的生物學(xué)功能: 1 抗原加工和提呈 2、參與免疫應(yīng)答的遺傳控制 3、參與免疫調(diào)節(jié) 免疫細(xì)胞23、免疫系統(tǒng)：免疫細(xì)胞（中樞免疫器官、外周免疫器官） 免疫細(xì)胞（淋巴細(xì)胞、抗原提呈細(xì)胞、造血干細(xì)胞、粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、紅細(xì)胞） 免疫分子 免疫細(xì)胞：泛指所有參與免疫應(yīng)答或與免疫應(yīng)答有關(guān)的細(xì)胞及其前體。 淋巴細(xì)胞包括 T細(xì)胞、B細(xì)胞、NK細(xì)胞24、T細(xì)胞抗原受體（TCR）：是T細(xì)胞表面特異性識(shí)別和結(jié)合抗原的結(jié)構(gòu)，屬于免疫球蛋白超家族，也是所有T細(xì)胞的特征性表面標(biāo)志。25、T細(xì)胞亞群及其功能 1、根據(jù)TCR二肽鍵構(gòu)成分為： T細(xì)胞和&T細(xì)胞2、根據(jù)CD4分子與CD8分子的表達(dá)分為： CD4T細(xì)胞和CD8+T細(xì)胞 3、根據(jù)功能狀態(tài)分為： 輔助性T細(xì)胞（Th1細(xì)胞：輔助細(xì)胞免疫。 Th2細(xì)胞：刺激B細(xì)胞增殖并產(chǎn)生抗體，輔助體液免疫效應(yīng)功能。） 細(xì)胞毒性T細(xì)胞、調(diào)節(jié)性T細(xì)胞、遲發(fā)型超敏感反應(yīng)T細(xì)胞 4、根據(jù)對(duì)抗原的應(yīng)答及活化狀態(tài)分為： 初始T細(xì)胞、效應(yīng)T細(xì)胞、記憶T細(xì)胞（再次免疫應(yīng)答過(guò)程中起作用）26、B細(xì)胞抗原受體（BCR）：是嵌入細(xì)胞膜類脂分子中的表面膜免疫球蛋白，是B細(xì)胞的特征性表面標(biāo)志。BCR的功能是特異性識(shí)別不同抗原分子，使B細(xì)胞活化并分化為漿細(xì)胞，進(jìn)而產(chǎn)生不同的特異性抗體，發(fā)揮體液的免疫功能。27、B細(xì)胞亞群及功能 B1細(xì)胞：抗微生物感染、免疫自穩(wěn)、誘導(dǎo)自身免疫病 B2細(xì)胞：產(chǎn)生高親和力抗體，行使體液免疫功能、具有抗原提呈功、免疫調(diào)節(jié)功能28、自然殺傷細(xì)胞（NK）：是不同于T、B細(xì)胞的第三類淋巴細(xì)胞，它們不表達(dá)特異性抗原識(shí)別受體，在其胞漿內(nèi)有許多嗜苯胺顆粒，故又稱為大顆粒淋巴細(xì)胞。29、抗原提呈細(xì)胞(APC):是指能攝取、加工、處理抗原，并將抗原肽提呈給抗原特異性淋巴細(xì)胞的一類免疫細(xì)胞。30、單核吞噬細(xì)胞的來(lái)源：骨髓干細(xì)胞衍生而來(lái)。 免疫應(yīng)答及其調(diào)節(jié)31、免疫應(yīng)答：是指機(jī)體受抗原刺激后，體內(nèi)抗原特異性淋巴細(xì)胞識(shí)別抗原，發(fā)生活化、增殖、分化或失能、凋亡，進(jìn)而表現(xiàn)出一定生物學(xué)效應(yīng)的全過(guò)程。 特異性免疫應(yīng)答根據(jù)其效應(yīng)機(jī)制分為 T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫應(yīng)答和B細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答32、免疫應(yīng)答的基本過(guò)程：感應(yīng)階段、增殖和化階段、效應(yīng)階段。33、T細(xì)胞活化的第一信號(hào)：TCR、CD4/CD8 第二信號(hào)：CD834、致死性攻擊：1、穿孔素/顆粒酶途徑 2、TNF與Fasl途徑35、Th1細(xì)胞對(duì)巨噬細(xì)胞的作用：1、激活巨噬細(xì)胞 2、誘生并募集巨噬細(xì)胞36、體液免疫應(yīng)答：在B細(xì)胞應(yīng)答中，由漿細(xì)胞所產(chǎn)生的抗體是主要的效應(yīng)分子，故將此類應(yīng)答稱為體液免疫應(yīng)答。37、B細(xì)胞活化的第一信號(hào)：抗原刺激信號(hào) 第二信號(hào)：Th細(xì)胞信號(hào)38、初次免疫應(yīng)答：1、潛伏期 2、對(duì)數(shù)期 3、平臺(tái)期 4、下降期 微生物1、細(xì)菌的形態(tài)可分為 基本形態(tài)、特殊形態(tài)、不規(guī)則形態(tài)。 基本形態(tài)有球狀、桿狀和螺旋狀，分別為球菌、桿菌、螺形菌。2、細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)：細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、細(xì)胞核、核質(zhì)及細(xì)胞內(nèi)的內(nèi)容物。 細(xì)胞壁的功能：1、保護(hù)細(xì)胞、2、維持細(xì)胞的基本形態(tài)、3、為細(xì)胞的生長(zhǎng)、分裂和鞭毛運(yùn)動(dòng)所必需 4、有一定的通透性和機(jī)械阻擋作用。3、核質(zhì)：是原核生物特有的無(wú)核膜、核仁結(jié)構(gòu)、無(wú)固定形態(tài)的原始細(xì)胞核，又稱原核4、細(xì)菌結(jié)構(gòu)包括：莢膜、鞭毛、芽孢、菌毛。 莢膜：某些細(xì)菌在生活過(guò)程中，向其細(xì)胞壁外分泌一層疏松、透明的黏液狀物質(zhì)，稱為莢膜。 芽孢：某些細(xì)菌 其生長(zhǎng)發(fā)育后期，能夠在菌體內(nèi)部形成一個(gè)圓形或橢圓形的厚壁對(duì)不良環(huán)境有極強(qiáng)抗性的休眠體，稱為芽孢。5、芽孢對(duì)熱、干燥、輻射、化學(xué)藥物及其他不良環(huán)境的抗性方面有著明顯的優(yōu)勢(shì)。滅菌時(shí)的主要指標(biāo)是能否殺滅芽孢。6、細(xì)菌分類按：屬種型 細(xì)菌的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)分為：碳源、氮源、無(wú)機(jī)鹽、生長(zhǎng)因子、水。8、細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的條件：營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、溫度、酸堿度、氣體。9、人工培養(yǎng)：提供細(xì)菌生長(zhǎng)所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，滿足其生長(zhǎng)所需的環(huán)境條件，使細(xì)菌能夠在較短時(shí)間內(nèi)大量繁殖即為細(xì)菌的人工培養(yǎng)。10、細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖規(guī)律曲線：遲緩期、對(duì)數(shù)期、穩(wěn)定期、衰亡期。11、呼吸：是指用于生產(chǎn)能量的生物氧化還原過(guò)程。12、熱原質(zhì)：泛指那些能引起機(jī)體發(fā)熱的物質(zhì)，按其來(lái)源可分為內(nèi)源性熱源質(zhì)和外源性熱原質(zhì)。13、感染，又稱傳染，是指病原菌突破機(jī)體的防御屏障，侵入機(jī)體，在一定部位生長(zhǎng)繁殖，導(dǎo)致不同程度的病理過(guò)程。14、正常菌群：在正常人體的體表以及與外界相同的腔道中分布著一定種類和數(shù)量的微生物，稱為正常菌群。15、正常菌群對(duì)人體的作用：1、通過(guò)菌群微生物之間的拮抗作用使病原菌不能定居和致病。 2、合成一些人體所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì) 3、促進(jìn)免疫器官的發(fā)育，刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生有保護(hù)作用的免疫應(yīng)答。 4、抗腫瘤作用。 5、抗衰老作用。 16、條件致病菌：正常菌群與人體之間的平衡關(guān)系及正常菌群之間的平衡關(guān)系一旦被打破，正常菌群就會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生致病性，稱為條件致病菌。 菌群失調(diào)癥：正常菌群中各種菌的比例嚴(yán)重失調(diào)并伴隨有臨床表現(xiàn)的現(xiàn)象稱為菌群失調(diào)癥。17、細(xì)菌的毒力：致病菌的致病性強(qiáng)弱程度稱為毒力，即為致病性的強(qiáng)度。 細(xì)菌的毒力主要指侵襲力和霉素。18、感染的類型： 1、隱性感染 2、潛伏感染 3、顯性感染 4、帶菌狀態(tài)（當(dāng)機(jī)體受隱性或顯性感染后，病原菌并未很快消失，而是在體內(nèi)繼續(xù)存留一段時(shí)間，與機(jī)體免疫力處于對(duì)峙狀態(tài)，稱為帶菌狀態(tài)。）19、全身感染常見(jiàn)類型：菌血癥、敗血癥、毒血癥、膿毒血癥20、滅菌：利用物理化學(xué)因素，殺死物體或介質(zhì)中所有微生物的方法。 消毒：利用物理因素殺死物體或介質(zhì)中的病原微生物的方法。 防腐：利用物理化學(xué)因素抑制體外微生物生長(zhǎng)繁殖的方法。 抑菌：抑制體內(nèi)或體外細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的方法。 無(wú)菌：不存在任何活菌。 無(wú)菌操作：指在進(jìn)行外科手術(shù)或分離、轉(zhuǎn)種及培養(yǎng)時(shí)防止其他微生物污染實(shí)驗(yàn)材料的操作方法。 熱力滅菌法分為：干熱滅菌法和濕熱滅菌法22、遺傳性：任何一種生物均要通過(guò)無(wú)性繁殖或有性繁殖方式繁衍后代，從而保證生命在世代間的連續(xù)，并使子代與親代相似。這種世代間子代與親代相似的現(xiàn)象就是遺傳性。 變異性：微生物的子代與親代，以及子代不同個(gè)體之間在性狀上總是存在某些差異，這就是變異性。23、質(zhì)粒：是一種獨(dú)立于染色體外，能進(jìn)行自主復(fù)制的細(xì)胞質(zhì)遺傳因子，主要存在于各種微生物細(xì)胞中。24、質(zhì)粒的類型： F質(zhì)粒、R質(zhì)粒、Col質(zhì)粒、代謝質(zhì)粒25、噬菌體：是感染細(xì)菌、放線菌、螺旋體或真菌等微生物的病毒，因?yàn)槭删w能引起宿主菌的裂解，故稱為噬菌體。26、噬菌體免疫狀態(tài)：溶原性細(xì)菌具有抵抗同種或近緣噬菌體重復(fù)感染的能力，稱為噬菌體免疫狀態(tài)（特點(diǎn)：1、能正常分裂。 2、能夠抵抗同種或有親緣關(guān)系噬菌體重復(fù)感染 3、整合）。 溶原性轉(zhuǎn)變：某些溶原性細(xì)菌可同時(shí)伴有相應(yīng)性狀的改變，稱為溶原性轉(zhuǎn)變。27、突變：是指生物體遺傳物質(zhì)的核苷酸序列發(fā)生了穩(wěn)定而可遺傳的變化。28、遺傳物質(zhì)轉(zhuǎn)移方式：轉(zhuǎn)化、接合、轉(zhuǎn)導(dǎo)29、轉(zhuǎn)化：是指受體菌直接從周圍環(huán)境中吸收供體菌游離的DNA片段，從而獲得了供體菌部分遺傳性狀的過(guò)程。30、接合：是指供體菌和受體菌通過(guò)性菌毛直接接觸，遺傳物質(zhì)自供體菌轉(zhuǎn)移入受體菌，是后者獲得前者的部分遺傳性狀的過(guò)程。31、轉(zhuǎn)導(dǎo)：以噬菌體為媒介，將供體菌的遺傳物質(zhì)轉(zhuǎn)移入受體菌，通過(guò)交換重組而使受體菌獲得供體菌的部分遺傳性狀，這種基因轉(zhuǎn)移方式稱為轉(zhuǎn)導(dǎo)。32、噬菌體轉(zhuǎn)變：由于溫和噬菌體的感染，前噬菌體整合入宿主菌的染色體而使其溶原化的同時(shí)，使得宿主菌的表型特征也發(fā)生改變，這種現(xiàn)象稱為噬菌體轉(zhuǎn)變。33、真菌：屬于真核細(xì)胞型微生物，有核膜和核仁，胞質(zhì)內(nèi)有完整的細(xì)胞壁，無(wú)葉綠素，不分根莖葉。 孢子是真菌的主要繁殖器官。34、菌絲體：多細(xì)胞真菌在適宜環(huán)境下，由孢子長(zhǎng)出芽管，再延長(zhǎng)呈絲狀并分枝，稱為菌絲體。 分為：營(yíng)養(yǎng)菌絲和氣死菌絲35、真菌的培養(yǎng)： 在沙保培養(yǎng)基中，含4%葡萄糖，1%蛋白胨和2%瓊脂。 PH46 溫度為222836、病毒的特征：1、體積微小 2、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單 3、專性細(xì)胞內(nèi)寄生 4、以復(fù)制方式繁殖 5、對(duì)抗生素不敏感37、病毒體：是細(xì)胞外的結(jié)構(gòu)形式，具有典型的形態(tài)結(jié)構(gòu)，具有典型的形態(tài)結(jié)構(gòu)，并有感染性的病毒顆粒。 病毒的組成：核心和衣殼38、刺突：包膜表面常有不同形狀的突起，稱為包膜子?；虼掏弧?9、復(fù)制：病毒沒(méi)有細(xì)胞結(jié)構(gòu)和代謝系統(tǒng)，必須在活的易感細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行增殖，由宿主細(xì)胞為其提供酶系統(tǒng)、能量、原料和生物合成的場(chǎng)所，以病毒核算為模板進(jìn)行核酸復(fù)制和蛋白質(zhì)合成，再裝配成子代病毒體，病毒的這種增殖方式稱為復(fù)制。38、缺陷病毒：有些病毒因基因組不完整或某一基因位點(diǎn)發(fā)生改變，進(jìn)入宿主細(xì)胞后不能單獨(dú)復(fù)制出完整的具有感染性的病毒顆粒39、頓挫感染：病毒進(jìn)入宿主細(xì)胞后，若細(xì)胞不能為病毒的復(fù)制提供所需的酶、能量和原料等，則不能復(fù)制出完整的具有感染性的病毒顆粒。40病毒的干擾現(xiàn)象：當(dāng)兩種不同的病毒或兩株性質(zhì)不完全相同的同種病毒，同時(shí)或先后感染同一細(xì)胞或機(jī)體時(shí)，可發(fā)生一種病毒抑制另一病毒增殖現(xiàn)象。41、病毒的傳播方式：水瓶傳播、垂直傳播42、病毒感染對(duì)宿主細(xì)胞的直接作用：1、溶細(xì)胞效應(yīng) 2、穩(wěn)定狀態(tài)感染 3、形成包涵體（某些病毒在感染細(xì)胞內(nèi)增殖后，用普通光學(xué)顯微鏡可看到有與正常細(xì)胞結(jié)構(gòu)和著色不同的圓形或橢圓形斑塊，稱為包涵體） 4、