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文檔簡介

淺談制藥工程專業(yè)藥理學課程 作者: 日期:淺談制藥工程專業(yè)藥理學課程在三年前,我還是一個剛考進大學的制藥工程專業(yè)的學生。剛接觸這個專業(yè)都不知道學習些專業(yè)課,那時一直都在學習英語、數學等等之類的。當時就在想,制藥工程,不是應該學習有關藥品的知識嗎?什么時候開會開始學?。恳恢便裤綄W習專業(yè)知識的課程,想到自己學到其他專業(yè)人學不到的東西感覺就很興奮。另外一個原因引發(fā)了我對藥理學的興趣,那就是我哥哥也是學醫(yī)的,他說藥理學非常有用而且非常重要,所以引發(fā)了我的興趣和重視。今年,我在終于可以學習藥理學了,只是它是我的專業(yè)選修課讓我有點失望了,其實它是選修課還是必修課它的課程內容還是一樣的,只是選修課我可能會沒有這么強的意志力把它學好,所以對自己失望,對這個安排失望了。下面我從幾方面來談一下我對我的藥理學課程。第一、 我的藥理學老師。風趣幽默、樂觀、積極、善于換位思考等等詞語用他身上都不為過。他的上課風格給我留下挺深的印象,他某一個知識點他都能找出合適的他身邊或者他自身的實際列子來給我們講明?;蚴窃谀骋缓秃线m的時機給你講一個有意思的事,來讓你提起精神好好聽課。他無論上課還是聊天都非常的有意思。我的來時非常的樂觀,而且上課非常的積極。上課前他總是提前到教室把ppt打開,等著同學們到來。由于這個課是選修課,所以不是只要制藥工程的學生選修了這門課,所以導致其他專業(yè)的人選了課來上課的同學卻不多,不過這不影響他上課的激情和積極性,而且他上課時總是面帶微笑,課上總能聽到他和同學們互動的笑聲。他總能從學生的角度去想,他常說的一句話就是“我也是上過大學的”。第二、藥理學及學習任務。藥理學是研究藥物與機體相互作用及其規(guī)律和作用機制的一門學科。藥理學主要指研究有關使用化學物質治療疾病時引起機體機能變化機制的學問。藥物同毒物有時也難于嚴密區(qū)分,藥理學實際上也以毒物為研究對象,因此把藥理學中特別關于醫(yī)藥治療方面的應用作為藥物學(原意為藥餌學),與以毒物為對象的毒物學相區(qū)別。藥理學的學科任務是要為闡明藥物作用機制、改善藥物質量、提高藥物療效、開發(fā)新藥、發(fā)現藥物新用途并為探索細胞生理生化及病理過程提供實驗資料。藥理學的方法是實驗性的,即在嚴格控制的條件下觀察藥物對機體或其組成部分的作用規(guī)律并分析其客觀作用原理。第三、收集和總結藥理學學習心得。巧妙掌握基本概念藥理學總論涉及很多概念,如藥物效應動力學、藥物代謝動力學、首過效應、肝腸循環(huán)、受體、親和力,內在活性等,而對這些概念的正確理解與熟練應用,對今后具體藥物的學習具有重要指導作用。可這些概念往往是一些枯燥無味、概括性較強的內容,學生也普遍反映學習起來難度較大。針對這種情況,教師應該找到一些合適的方法來講解,根據我的教學經歷,總結出分解-合并的方法講解定義,如課本上對受體的定義為:受體是存在于細胞膜或細胞內的一種能選擇性地同相應的遞質、激素、自體活性物質或藥物等相結合,并能產生特定生理效應的大分子物質。這個概念如果讓學生死記硬背有點困難,為了加深學生的記憶,我把這個概念分解成受體是什么物質,具有什么樣的用途,作用主要是什么,經過分解后學生理解起來就容易多了。受體的激動藥和拮抗劑比較抽象,教師打一個合適的比喻,學生就容易接受,如把受體比喻成鎖,藥物比喻成鑰匙,鑰匙能插進鎖孔代表成親和力,能否打開鎖代表內在活性。激動藥指的是鑰匙能插進鎖孔,并且能把鎖打開,而拮抗藥指的是一個不配套的鑰匙,能插進鎖孔,但是打不開,可是卻占據著鎖孔,影響其配套的鑰匙將其打開。這個通俗易懂的比喻,能夠把復雜的知識,簡單化,也就提高了學生的學習效率。理論聯系實際理論聯系實際是教學的一條重要原則,也是提高醫(yī)務人員培養(yǎng)質量的重要措施。如何在藥理學教學中加強理論聯系實際,提高藥理學教學效果,促進學生更好地掌握合理應用藥物防治疾病的理論知識,成了大部分教師追求的目標。如今藥物研究是日新月異,新藥不斷出現,藥理學教材也與時俱進,更新較快,很多版本。可總論內容卻相對較為固定,這就要求教師要給總論注入新的活力。在講到藥物的不良反應這些概念時,教師應該根據時代的發(fā)展,把最近幾年新出現的新藥的嚴重不良反應介紹給同學們;對于新藥的藥理學研究,教師應該把國家對每一類新藥的臨床前藥理實驗和臨床藥理實驗的要求講授給同學們。只有理論聯系實際,學生的只是才能更新,才能跟上時代的步伐。拓新知識,擴充學生知識面在第一篇總論當中雖然涉及了很多的基本概念,但是一些與日常生活聯系緊密的概念還有待進一步補充,因為作為一個醫(yī)務工作者,對這些概念的掌握,更有利于他們將來工作的開展。如什么是藥源性疾病和醫(yī)源性疾病,學生理解了這些分別是藥物和醫(yī)務工作者的言談,舉止等造成的疾病,這有助于將來提高他們的用藥規(guī)則和服務態(tài)度。另外,現在市場上的保健品是玲瑯滿目,很多人誤認為保健品就是藥品,為了區(qū)分保健品和藥品,分別向學生介紹其定義和功能,消除對保健品和藥品的誤解;針對藥品的名字更是和我們每一個人息息相關,課堂上了增補了藥品的中文名、英文名、通用名和商品名。特別是通用名和商品名。通用名稱是藥品的法定名稱。第四、記憶法學習藥理學。理解記憶做學問貴在尋根究底,而“不求甚解”和死記硬背是不可取的。例如,在講解抑制胃酸分泌藥時,我先簡述胃酸分泌機制:內源性組織胺、胃泌素和乙酰膽堿與胃粘膜壁細胞組織胺受體、胃泌素受體和乙酰膽堿能受體結合后能刺激胃酸分泌;而壁細胞分泌H+,是通過H+-K+-ATP酶將細胞內H+泵出細胞外。再根據胃酸分泌的不同環(huán)節(jié),指出H2受體阻斷藥(西咪替丁、雷尼替丁和法莫替?。┡c組織胺H2受體結合,M1受體阻斷藥(哌侖西平)阻斷膽堿能M1受體,H+泵抑制藥(奧美拉唑)抑制壁細胞H+-K+-ATP酶,皆能抑制胃酸分泌而用于治療消化性潰瘍病。由此,就容易記住抑制胃酸分泌常用藥物的不同作用機制。比較記憶有比較,才能鑒別,才能清晰明確,加深記憶。例如,毛果蕓香堿、毒扁豆堿、甘露醇和噻嗎洛爾都可以治療青光眼,但作用機制各不相同。其中擬膽堿藥毛果蕓香堿為M受體興奮劑,直接興奮瞳孔括約肌上的M受體使瞳孔縮??;而毒扁豆堿為膽堿酯酶抑制劑,抑制膽堿酯酶活性,使乙酰膽堿堆積,作用于瞳孔括約肌上的M受體,同樣引起瞳孔縮小。這兩種藥使瞳孔縮小,虹膜拉向中心,根部變薄,前房角間隙變大,使房水回流通暢,故能降低眼內壓。脫水藥甘露醇通過迅速提高血漿滲透壓,促使組織間液水份向血漿轉移而產生脫水作用,降低青光眼患者眼內壓。受體阻斷藥噻嗎洛爾因能減少房水生成,治療青光眼,而無縮瞳和調節(jié)痙攣等不良反應。通過比較,知道這些分散在不同章節(jié)的藥物雖然作用機制不同,但都具有相同的藥理效應,因而可以放在一起記憶,還能更好地應用于臨床。分類記憶根據事物的特征劃分類別,這就是分類。由于大腦是以類型和關聯存儲信息在樹突上,所以將事物分類容易記憶。如按作用于腎小管不同部位把利尿藥分為三類,包括作用于髓袢升支粗段髓質部和皮質部的利尿藥,如利尿強度最大的速尿、利尿酸等,易致水、電解質紊亂(含低血鉀癥)、耳毒性和胃腸道反應;作用于髓袢升支粗段皮質部的利尿藥,如利尿強度中等的氫氯噻嗪,易致低血鉀癥、高尿酸血癥和高血糖癥;作用于遠曲小管和集合管的利尿藥,如利尿作用較弱的螺內酯、氨苯喋啶有拮抗醛固酮的保鈉排鉀作用,可引起高血鉀癥。由此可見,屬于同一類型的利尿藥物,其作用部位、作用機制、利尿強度和不良反應大致相同,歸納分類便于記憶。圖表記憶將文字資料圖表化,使之形象生動,無冗長繁瑣之弊,有助于記憶,如圖1所顯示的用受體阻斷藥前后腎上腺素對血壓的影響,便一目了然。歌訣記憶編歌訣是將要求掌握的內容簡化,用字頭,諧音字,方言和俚語等方法,編成饒有趣

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