一例11年強(qiáng)迫癥伴嚴(yán)重軀體化障礙康復(fù)報(bào)告.doc

一例21年強(qiáng)迫癥伴嚴(yán)重軀體化障礙康復(fù)報(bào)告黃先生，男，已婚，41歲，主要問(wèn)題是強(qiáng)迫癥伴嚴(yán)重軀體化障礙10多年。黃先生強(qiáng)迫癥主要癥狀是擔(dān)心自己家里被盜，同時(shí)擔(dān)心自己筆記本電腦數(shù)據(jù)被外泄，過(guò)去有很多大大小小癥狀，目前主要擔(dān)心家里被盜產(chǎn)生嚴(yán)重焦慮，軀體化障礙主要表現(xiàn)為消化道不適，嚴(yán)重時(shí)胃部疼痛難忍，有時(shí)伴心動(dòng)過(guò)速，來(lái)加入我們咨詢前已經(jīng)兩天沒(méi)有進(jìn)食了，只是喝一些水。第一次看到我們網(wǎng)站，看他一些與自己類似的成功案例，讓黃先生這個(gè)病康復(fù)有了極大的希望，次日就撥打了我們中心電話進(jìn)行了咨詢，經(jīng)過(guò)咨詢師了解和判斷后，確認(rèn)是我們的受理范圍，黃先生經(jīng)過(guò)三天考慮過(guò)加入了我們一年模式的系統(tǒng)心理治療。第一次治療：網(wǎng)絡(luò)語(yǔ)音，時(shí)間90分鐘，主要是了解當(dāng)事人的情況并排除器質(zhì)性疾病，建立初步診斷。黃先生自述從20歲時(shí)開(kāi)始出現(xiàn)強(qiáng)迫計(jì)數(shù)，強(qiáng)迫關(guān)門等強(qiáng)迫行為，當(dāng)時(shí)也不知道這個(gè)是心理問(wèn)題，只是感覺(jué)到不做這些心里就不舒服，做后就感覺(jué)到浪費(fèi)時(shí)間和焦慮。因當(dāng)時(shí)不是很嚴(yán)重，當(dāng)?shù)匾陨窠?jīng)衰弱診斷開(kāi)些補(bǔ)腦的保健品。通過(guò)了解黃先生在小時(shí)8歲時(shí)，因意外父親去世，后來(lái)隨母親改嫁到另外一個(gè)家庭，繼父對(duì)他很不好，經(jīng)?？示坪蟠蛄R他，這時(shí)母親痛在心里，也無(wú)能為力，因母親為了兩個(gè)孩子不得不改嫁他人，黃先生還有一位小他兩歲的弟弟。黃先生說(shuō)到小時(shí)經(jīng)歷時(shí)，開(kāi)始哭起來(lái)，這時(shí)治療師讓他哭了一段時(shí)間，約三分鐘后黃先生繼續(xù)說(shuō)起他的心路歷程，因經(jīng)濟(jì)原因黃先生只讀到高二，后來(lái)綴學(xué)了。于是就參加工作了，在單位里黃先生是一位做事很認(rèn)真負(fù)責(zé)的人，但是同事們感覺(jué)到他的性格古怪，不喜歡與他人交往，正因這個(gè)原因，他一直到35歲才娶上了老婆，也是單位領(lǐng)導(dǎo)幫忙介紹，與愛(ài)人的關(guān)系也不是很好，生了一個(gè)女兒。第一次咨詢，了解結(jié)束后，治療師給對(duì)方講了神經(jīng)癥康復(fù)的幾大要素及目前全世界神經(jīng)癥治療的新進(jìn)展，主要是對(duì)方對(duì)康復(fù)有信心，本次咨詢結(jié)束后，約了兩天后，再進(jìn)行一次90分鐘網(wǎng)絡(luò)語(yǔ)音咨詢。本次作業(yè)是讓對(duì)方畫(huà)兩副房樹(shù)人畫(huà)。第二次咨詢：時(shí)間90分鐘，咨詢方式：網(wǎng)絡(luò)語(yǔ)音一開(kāi)始與對(duì)方交流了一下最近他的情況，然后分析他他畫(huà)的房樹(shù)人畫(huà)，最后在意象對(duì)話下了解一下對(duì)方的潛意識(shí)信息并做一些處理。本次作業(yè)：讓對(duì)方寫(xiě)三千字的人生規(guī)劃。三天后進(jìn)行了第三次咨詢，時(shí)間90分鐘，咨詢方式網(wǎng)絡(luò)語(yǔ)音，這次對(duì)方說(shuō)到自己沒(méi)有原來(lái)那么焦慮了，感覺(jué)到胃部已經(jīng)舒服了很多，這與第二次意象對(duì)話進(jìn)行胃部處理有很大的關(guān)系。四天后進(jìn)行了第四次咨詢，時(shí)間90分鐘，咨詢方式網(wǎng)絡(luò)語(yǔ)音，主要是對(duì)胃部疼痛這塊做了鞏固性治療，用了催眠療法，治療結(jié)束后黃先生感覺(jué)到自己非常輕松，疼痛幾呼沒(méi)有了，心動(dòng)過(guò)速癥狀也好了很多，人也變得精神起來(lái)。三天后進(jìn)行第五次咨詢，時(shí)間45分鐘。咨詢方式網(wǎng)絡(luò)語(yǔ)音，本次開(kāi)始聽(tīng)了對(duì)方的咨詢反饋，黃先生說(shuō)到自己最近幾天有食欲了，已經(jīng)可以慢慢正常飲食了，然后通過(guò)催眠再次進(jìn)行了鞏固治療，本次作業(yè)：教會(huì)黃先生如何進(jìn)行自我催眠來(lái)鞏固這個(gè)環(huán)節(jié)的治療效果。四天后進(jìn)行第六次咨詢，本次讓黃先生反饋了下他的情況，目前飲食已經(jīng)基本正常了，心率已經(jīng)在正常范圍之內(nèi)。因軀體化問(wèn)題對(duì)于黃先生非常緊急，于是治療師優(yōu)先解決了這個(gè)問(wèn)題，接下來(lái)要處理的是強(qiáng)迫癥問(wèn)題，因時(shí)間關(guān)系，暫整理到此，近兩天再來(lái)整理本個(gè)