醫(yī)學(xué)英語(yǔ) 課文翻譯.doc

Unit 2 細(xì)胞與老化 衰老是一種正常的生理過(guò)程，伴有肌體內(nèi)平衡適應(yīng)性反應(yīng)的進(jìn)行性改變。研究老年人健康問(wèn)題和保健的特殊分支稱(chēng)作老年醫(yī)學(xué)。衰老的明顯特征眾所周知：頭發(fā)花白和脫落， 牙齒脫落，皮膚起皺，肌肉減少，脂肪積存增加。 衰老的生理征兆是肌體對(duì)環(huán)境壓力反應(yīng)的功能和能力逐漸減退.。如同保持不斷地體內(nèi)平衡應(yīng)對(duì)溫度、飲食和氧供反應(yīng)變慢一樣，機(jī)體代謝也減慢了。衰老的這些跡象與機(jī)體中細(xì)胞數(shù)的凈減少及存余細(xì)胞的功能缺失有關(guān)。衰老的另一個(gè)表現(xiàn)是組織的細(xì)胞外成分也隨年齡的變化而變化。負(fù)責(zé)肌腱力量的膠原纖維的數(shù)量增加，而質(zhì)量卻隨著衰老降低。動(dòng)脈壁膠原質(zhì)中的變化造成動(dòng)脈壁伸展性缺失，如同動(dòng)脈壁上的積聚物造成動(dòng)脈粥樣硬化（即動(dòng)脈壁脂肪物質(zhì)堆積）一樣。彈性蛋白是另一種細(xì)胞外成分，主要負(fù)責(zé)血管和皮膚的彈性。隨著年齡的變化，它的變粗，變碎并需要獲得更大的鈣親和力，這些可能也是造成動(dòng)脈粥樣硬化的原因。葡萄糖在機(jī)體中是最豐富的糖類(lèi)，它在衰老的過(guò)程中也可能起作用。根據(jù)一個(gè)假設(shè)，任意給細(xì)胞內(nèi)外的蛋白質(zhì)增加葡萄糖，結(jié)果會(huì)在相鄰蛋白質(zhì)分子間形成不可逆交聯(lián)。當(dāng)人衰老時(shí)，會(huì)形成更多的交聯(lián)，這可能導(dǎo)致正在衰老的組織變得僵化，喪失彈性。雖然正常情況下，每分鐘會(huì)有好幾百萬(wàn)的新細(xì)胞產(chǎn)生，但人體有幾種細(xì)胞：心臟細(xì)胞，骨骼肌纖維細(xì)胞，神經(jīng)細(xì)胞是無(wú)法替代的。實(shí)驗(yàn)顯示，許多種類(lèi)的細(xì)胞分裂能力有限。在機(jī)體外生長(zhǎng)的細(xì)胞僅僅分裂幾次就停止了。細(xì)胞分裂數(shù)與捐獻(xiàn)者的年齡有關(guān)，與這些細(xì)胞獲取的不同物種的正常壽命有關(guān)。這些發(fā)現(xiàn)為這種假說(shuō)提供了有力證據(jù)，即細(xì)胞有絲分裂的終止是正常的，有基因決定的。根據(jù)這個(gè)觀(guān)點(diǎn)，衰老基因是出生時(shí)就存在的基因藍(lán)圖的一部分，它取決于生命攸關(guān)的減慢或停止過(guò)程出現(xiàn)的特定時(shí)間。衰老的另一個(gè)理論即自由基理論。自由基是含有未配對(duì)電子的帶電荷分子。這是一種不穩(wěn)定的高反應(yīng)性分子，容易損害蛋白質(zhì)。自由基的影響有：皮膚起皺，關(guān)節(jié)僵直，動(dòng)脈硬化。自由基也可以損害。造成自由基的因素有：空氣污染，放射線(xiàn)以及我們攝取的某些食物。飲食中的其他物質(zhì)如維生素，維生素，胡蘿卜素以及硒都是抗氧化劑，可以抑制自由基形成。最近的兩個(gè)研究支持了衰老的自由基理論。孕育健康長(zhǎng)壽的果蠅株產(chǎn)生超正常量的酶：過(guò)氧歧化酶。它可以中和自由基。同樣，把產(chǎn)生過(guò)氧歧化酶的基因注射進(jìn)果蠅胚胎會(huì)延長(zhǎng)其平均壽命。然而，關(guān)于衰老的理論，有些是在細(xì)胞水平上解釋其過(guò)程，有的則強(qiáng)調(diào)整個(gè)生物體內(nèi)運(yùn)作的調(diào)節(jié)機(jī)制，比如免疫系統(tǒng)產(chǎn)生各種抗異物侵?jǐn)_的抗體，可是會(huì)對(duì)細(xì)胞本身發(fā)起攻擊。這種自身免疫應(yīng)答可能是細(xì)胞表面變化造成，引起抗體附加并標(biāo)記出破壞細(xì)胞。當(dāng)細(xì)胞表面變化增加，自身免疫應(yīng)答加強(qiáng)，產(chǎn)生眾所周知的衰老。Unit 3生物化學(xué)和人類(lèi)發(fā)展生物化學(xué)是在細(xì)胞和分子水平上運(yùn)用化學(xué)研究生物過(guò)程的學(xué)科。在20世紀(jì)初左右，當(dāng)科學(xué)家將化學(xué)，生理學(xué)和生物學(xué)結(jié)合起來(lái)應(yīng)用于生命系統(tǒng)的化學(xué)研究時(shí)，生物化學(xué)作為一門(mén)獨(dú)特的科目出現(xiàn)了。從某種意義上來(lái)說(shuō)，生物化學(xué)不僅是一門(mén)生命科學(xué)，他也是一門(mén)化學(xué)科學(xué)。生物化學(xué)使用化學(xué)、物理學(xué)、分子生物學(xué)和免疫學(xué)研究在生物物質(zhì)中發(fā)現(xiàn)的復(fù)雜分子的結(jié)構(gòu)與行為，研究那些分子相互作用構(gòu)成細(xì)胞、組織和整個(gè)生物體的方式。 生物學(xué)涉及從基因移植到巨分子結(jié)構(gòu)和功能的廣闊的細(xì)胞功能范圍。生物化學(xué)已經(jīng)成為理解所有生物學(xué)進(jìn)程的基礎(chǔ)，他解釋了很多人類(lèi)動(dòng)植物疾病的病因。我們對(duì)生化的理解已經(jīng)并且會(huì)繼續(xù)對(duì)人類(lèi)的許多方面產(chǎn)生更大的影響首先生化具有內(nèi)在的美麗，迷人的知識(shí)結(jié)構(gòu)。我們現(xiàn)在已經(jīng)了解了生化的本質(zhì)和他最基礎(chǔ)的進(jìn)程的細(xì)節(jié)知識(shí)比如：?jiǎn)畏肿覦NA如何復(fù)制生成其本身兩個(gè)完全相同的副本，DNA分子中基礎(chǔ)序列如何確定編碼蛋白質(zhì)中氨基酸的序列。我們以詳細(xì)的機(jī)械術(shù)語(yǔ)描述這些（生物）進(jìn)程的能力為其他生物科學(xué)研究奠定了堅(jiān)實(shí)的化學(xué)基礎(chǔ)。再者，我們把基礎(chǔ)生命過(guò)程理解為化學(xué)結(jié)構(gòu)和反應(yīng)，比如遺傳信息的傳輸，這種意識(shí)具有重要的哲學(xué)含義。（此處省略最后三句）第二，生化對(duì)醫(yī)學(xué)和其他領(lǐng)域產(chǎn)生了重大的影響導(dǎo)致鐮狀細(xì)胞貧血、 囊性纖維化、 血友病和許多其他遺傳疾病的分子病變?cè)谏锘瘜W(xué)的水平上得以闡述。一些導(dǎo)致癌癥發(fā)生的分子事）物得以識(shí)別。了解基本的缺陷為發(fā)現(xiàn)有效的治療方法開(kāi)啟了大門(mén)。生物化學(xué)使得合理設(shè)計(jì)新藥成為可能，包括病毒（如HIV病毒）復(fù)制所需的酶的特殊抑制劑。 生物工程制造的細(xì)菌或其他生物可以用來(lái)作為制造有價(jià)值蛋白質(zhì)的工廠(chǎng)，如胰島素 和 血細(xì)胞發(fā)育的誘導(dǎo)劑。生物化學(xué)非常有助于臨床診斷。例如血液中某種酶類(lèi)水平的提高反映了這個(gè)病人最近是否犯了心絞痛DNA probes DNA探針在遺傳疾病，傳染性疾病以及癌癥的精確診斷中越來(lái)越起作用。農(nóng)業(yè)也應(yīng)生物化學(xué)的發(fā)展受益匪淺，產(chǎn)生了更加有效的、對(duì)環(huán)境無(wú)害的除草劑、殺蟲(chóng)劑?；蚬こ讨参锔艿挚瓜x(chóng)害。所有這些努力因基因組測(cè)序的進(jìn)展而加速發(fā)展。生物化學(xué)的進(jìn)展正在使研究者們研究一些生物和醫(yī)學(xué)上最令人激動(dòng)得問(wèn)題。受精卵如何會(huì)產(chǎn)生與肌肉、大腦和肝臟細(xì)胞不同的細(xì)胞？感官是如何工作的？大腦疾病如老年癡呆癥和精神分裂癥的分子基礎(chǔ)是什么？免疫系統(tǒng)如何區(qū)分自我和非自我？長(zhǎng)期記憶和短期記憶的分子機(jī)制是什么？對(duì)于這些問(wèn)題的答案，過(guò)去曾經(jīng)似乎很遙遠(yuǎn)，現(xiàn)在已經(jīng)得到初步解答，并且可能在不久的將來(lái)得到更加全面的解答。Unit 4有關(guān)病理學(xué)的介紹病理學(xué)是研究疾病的科學(xué)。在臨床實(shí)踐和醫(yī)學(xué)教學(xué)中，病理學(xué)的含義更為廣泛：病理學(xué)由一系列（a large body of) 的知識(shí)、觀(guān)點(diǎn)和研究方法構(gòu)成，(essential for )它們對(duì)理解現(xiàn)代醫(yī)學(xué)及醫(yī)學(xué)實(shí)踐至關(guān)重要。病理學(xué)不等同于疾病組織的形態(tài)學(xué)，把兩者等同起來(lái)是一種過(guò)時(shí)的看法。病理學(xué)包括對(duì)疾病功能及結(jié)構(gòu)的認(rèn)識(shí)和理解，包含從分子水平到對(duì)個(gè)體的影響。隨著新科學(xué)方法的應(yīng)用，人們更深入地了解疾?。╥loluminates：說(shuō)明，闡述），病理學(xué)所涵蓋的內(nèi)容也會(huì)不斷地改變、更新和拓展。病理學(xué)的最終目的(the ultimate goal of pathology )在于確定疾病的原因(the identification of the causes of )，從而達(dá)到防治疾病的基本目標(biāo)。病理學(xué)的范圍 病理學(xué)是醫(yī)學(xué)科學(xué)和實(shí)踐的基礎(chǔ)。沒(méi)有病理學(xué)，醫(yī)學(xué)實(shí)踐也將成為神話(huà)和民間傳說(shuō)。臨床病理學(xué)和實(shí)驗(yàn)病理學(xué)人們對(duì)人類(lèi)疾病的科學(xué)認(rèn)識(shí)來(lái)自于對(duì)病人的觀(guān)察，也來(lái)自用類(lèi)推法對(duì)動(dòng)物和細(xì)胞培養(yǎng)的實(shí)驗(yàn)性研究。而最大的貢獻(xiàn)則來(lái)自于對(duì)病體組織和體液的深入研究。臨床病理學(xué) 臨床醫(yī)學(xué)對(duì)病人的疾病基于縱向方法，即病史，檢查、問(wèn)診和治療。而臨床病理學(xué)更關(guān)注疾病本身的截?cái)啵ǔ闃樱┓治觯╝ cross-sectional analysis)，深層次研究發(fā)病原因和機(jī)制，以及疾病對(duì)人體各個(gè)器官和系統(tǒng)的影響。這兩方面相輔相成、不可分割。不理解病理學(xué)，臨床醫(yī)學(xué)無(wú)從開(kāi)展；而沒(méi)有了臨床意義，病理學(xué)也就失去了存在價(jià)值。實(shí)驗(yàn)病理學(xué)實(shí)驗(yàn)病理學(xué)觀(guān)察諸如疾病動(dòng)物模型或細(xì)胞培養(yǎng)等實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)的操作效果。幸運(yùn)的是，細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù)在進(jìn)步，所以在醫(yī)學(xué)研究和實(shí)驗(yàn)病理學(xué)中，人們對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的使用減少了。然而，通過(guò)細(xì)胞培養(yǎng)復(fù)制完整人體中普遍存在的生理環(huán)境仍然是一種極其困難的。病理學(xué)的分支病理學(xué)是一門(mén)擁有許多分支的龐大學(xué)科。在實(shí)踐中，病理學(xué)包含以下幾大分支：組織病理學(xué)：通過(guò)對(duì)組織的檢查研究和診斷疾病。細(xì)胞病理學(xué)：通過(guò)對(duì)單個(gè)細(xì)胞的檢查研究和診斷疾病。血液病學(xué)：對(duì)血液中細(xì)胞成分和可凝結(jié)成分的異常進(jìn)行研究。微生物學(xué)：對(duì)傳染性疾病及相關(guān)生物體進(jìn)行研究。免疫學(xué)：對(duì)機(jī)體特殊防御機(jī)制進(jìn)行研究?；瘜W(xué)病理學(xué)：從組織和體液的化學(xué)變化中研究和診斷疾病。遺傳學(xué)：對(duì)異常染色體和基因進(jìn)行研究。毒理學(xué)：對(duì)已知或疑似毒物的作用進(jìn)行研究。法醫(yī)病理學(xué)：病理學(xué)在法律中的應(yīng)用，比如對(duì)可疑情況下的死亡進(jìn)行調(diào)查。由于這些分支都擁有各自的專(zhuān)業(yè)人士隊(duì)伍，對(duì)病理學(xué)進(jìn)行劃分的專(zhuān)業(yè)意義大于它的教育意義。病理學(xué)的教學(xué)必須著眼于整體，因?yàn)樵谶@些常規(guī)分類(lèi)中機(jī)體和疾病是沒(méi)有區(qū)分的。因此，該書(shū)采用多學(xué)科方法闡述病理學(xué)。專(zhuān)科（器官）病理學(xué)部分概述各器官的正常結(jié)構(gòu)與功能，描述各臨床癥狀和體征的病理學(xué)基礎(chǔ)，強(qiáng)調(diào)了各疾病的臨床意義。普通病理學(xué)和專(zhuān)科（器官）病理學(xué)病理學(xué)教學(xué)內(nèi)容分為兩部分：普通病理學(xué)：研究和闡明主要疾病過(guò)程的機(jī)制和特點(diǎn)，如先天性疾病和后天性疾病、炎癥、腫瘤和惡化等。專(zhuān)科（器官）病理學(xué)：描述影響各器官或器官系統(tǒng)的各種疾病，如闌尾炎、肺癌和動(dòng)脈粥樣化等。普通病理學(xué)普通病理學(xué)（總論）研究和闡明存在于各主要疾病的共同病因、發(fā)病機(jī)制和特點(diǎn)。本書(shū)第二部分包含這些內(nèi)容，舉例說(shuō)明各種疾病。在學(xué)習(xí)專(zhuān)科（器官）病理學(xué)之前，理解普通病理學(xué)的各原理至關(guān)重要。普通病理學(xué)是學(xué)習(xí)各種疾病系統(tǒng)病理學(xué)之前所必須具備的理論基礎(chǔ)。 專(zhuān)科（器官）病理學(xué)專(zhuān)科（器官）病理學(xué)（各論）研究和闡明影響各器官或器官系統(tǒng)的各種疾病。（注意區(qū)分“專(zhuān)科的器官的”和“系統(tǒng)的”在本文中的使用。系統(tǒng)病理學(xué)具有遍及所有人體系統(tǒng)的疾病的特性）每種疾病通常是由于普通病理學(xué)中最具特征的一類(lèi)或更多種類(lèi)的原因和發(fā)病機(jī)制造成的。因此，急性闌尾炎是影響闌尾的急性炎癥；肺癌是肺細(xì)胞受到致癌作用的結(jié)果；而因此形成的癌細(xì)胞的行為會(huì)遵循已確立的惡性腫瘤的模式，等等。Unit 7.免疫應(yīng)答所謂變應(yīng)性或者超敏性，指的是機(jī)體對(duì)于某種藥物或者制劑產(chǎn)生的免疫應(yīng)答的結(jié)果。在任何免疫應(yīng)答過(guò)程中，某種物質(zhì)會(huì)被免疫系統(tǒng)當(dāng)做是外來(lái)異質(zhì)，這種復(fù)合物就是我們所說(shuō)的抗原。一旦這種情況發(fā)生，一部分藥物就被宿主的淋巴管隔離免疫，并生成兩種效應(yīng)物B淋巴細(xì)胞生成特異性抗體以對(duì)抗抗原，而特異性致敏效應(yīng)細(xì)胞（T淋巴細(xì)胞）大量生成。這兩種淋巴細(xì)胞對(duì)于與之反應(yīng)的藥物分子結(jié)構(gòu)有前定向性，而如果是像許多藥物那樣的大的復(fù)合分子的話(huà)，不同的前定向性B淋巴細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞也能夠識(shí)別當(dāng)中的一些不同的結(jié)構(gòu)。關(guān)鍵是，隨著越來(lái)越多的不同結(jié)構(gòu)被識(shí)別為外來(lái)異質(zhì)，這種應(yīng)答也勢(shì)必變?yōu)槎嗉?xì)胞特點(diǎn)。對(duì)于分子的不同部分，往往不止一種前定向性先質(zhì)能夠?qū)ζ洚a(chǎn)生應(yīng)答。實(shí)際情況是，它們各自負(fù)責(zé)能夠與外來(lái)異質(zhì)分子當(dāng)中的一小部分發(fā)生反應(yīng)。這就是說(shuō)，正常的免疫應(yīng)答其實(shí)有著多重特異性表現(xiàn)。所以相應(yīng)的，抗原就是一種不同基礎(chǔ)之上的鑲嵌體，其引起一系列特異性的產(chǎn)生。鑒于此，學(xué)界創(chuàng)造出了“抗原決定基”這個(gè)詞，用來(lái)描述每一個(gè)已經(jīng)被確認(rèn)的結(jié)構(gòu)。所有抗原決定基的總合就是抗原。在正常的免疫應(yīng)答當(dāng)中，無(wú)論是體液（抗體調(diào)節(jié)）還是細(xì)胞免疫都可以被激發(fā)。這也是變應(yīng)性的實(shí)例。接觸抗原（過(guò)敏原）之后，免疫反應(yīng)增強(qiáng)，但無(wú)癥狀出現(xiàn)，這一階段為遲緩反應(yīng)期。在這之后，免疫球蛋白M開(kāi)始出現(xiàn)在免疫血清當(dāng)中，但是很快就會(huì)被有相同特異性但是具備不同鏈結(jié)構(gòu)的抗體所替代。這些產(chǎn)生抗體的細(xì)胞會(huì)經(jīng)歷一個(gè)從免疫球蛋白M到其他種類(lèi)抗體諸如免疫球蛋白G,免疫球蛋白A和免疫球蛋白E的轉(zhuǎn)變過(guò)程。其中，免疫球蛋白E是在對(duì)變應(yīng)性原因的研究當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)的最晚的一種免疫球蛋白。除此之外，再?zèng)]有其他種類(lèi)的抗體與變應(yīng)性有關(guān)了。一般來(lái)講，當(dāng)分子小于一定大小的時(shí)候，是不會(huì)被免疫系統(tǒng)視為外來(lái)異質(zhì)的。比如說(shuō)，如果蛋白質(zhì)分子重量小于10,000時(shí)，就不會(huì)引起免疫應(yīng)答。然而為什么許多藥物的分子已經(jīng)很小，但仍然會(huì)被視作外來(lái)異質(zhì)呢？究其原因，這一現(xiàn)象是由于所謂的半抗原效應(yīng)引起的。許多藥物都會(huì)和血液成分結(jié)合在一起，青霉素就是一個(gè)例子。在某些情況下，青霉素通過(guò)和血清白蛋白與紅細(xì)胞的結(jié)合，會(huì)引起正常白蛋白結(jié)構(gòu)與紅細(xì)胞薄膜其一，或者兩者的變形。這些變形的白蛋白和紅細(xì)胞薄膜就會(huì)因此被接受者/受體當(dāng)做是外來(lái)異質(zhì)（而受到攻擊）了。在隨后的免疫應(yīng)答中，青霉素在較大分子結(jié)構(gòu)上形成表位（抗原決定基），對(duì)青霉素及已改變的宿主成分產(chǎn)生抗體。這種已改變的宿主成分則成為了半抗原青霉素的載體/運(yùn)送者/搬運(yùn)工。最需要注意的一點(diǎn)是，一旦在抗體形成之后，青霉素和反青霉素抗體之間的反應(yīng)就不再需要載體的中介了。有些藥物本身就是抗原，因?yàn)榭梢灶A(yù)見(jiàn)，藥物當(dāng)中總會(huì)有大分子的存在。而且一般來(lái)說(shuō)，分子越復(fù)雜，就越容易引發(fā)免疫應(yīng)答。另外，盡管所有藥物都可能引發(fā)過(guò)敏的變應(yīng)性反應(yīng)，然而其中的一些則比其他的藥物有著更高的傾向引起超敏性反應(yīng)。那些容易引起化學(xué)反應(yīng)的/有更高化學(xué)活性的藥物也往往更有可能對(duì)人產(chǎn)生過(guò)敏癥狀。Unit 9.護(hù)士歷史當(dāng)人類(lèi)社會(huì)的黎明來(lái)臨的時(shí)候，能夠掌握傷病護(hù)理的本領(lǐng)，以及渴望治愈疾病的嘗試就從沒(méi)有停歇過(guò)。在遙遠(yuǎn)的西方，當(dāng)醫(yī)生最終取代了薩滿(mǎn)巫師和術(shù)士開(kāi)始為人們治病的時(shí)候，最初只為協(xié)助家庭護(hù)工的半職業(yè)化的護(hù)士也應(yīng)運(yùn)而生了。伴隨著這一切，城市里的醫(yī)療重點(diǎn)也由家庭轉(zhuǎn)移到了專(zhuān)門(mén)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。當(dāng)人們把矗立在希臘科斯島上的希波克拉底劇院看作是人類(lèi)有史以來(lái)第一座醫(yī)院的時(shí)候，他們也許并沒(méi)有意識(shí)到：真正稱(chēng)得上是醫(yī)院的，應(yīng)該是在11世紀(jì)，由圣約翰醫(yī)院騎士團(tuán)在耶路撒冷建立的醫(yī)護(hù)場(chǎng)所才是。（那么，第一座護(hù)士學(xué)校呢？）（那么，第一座護(hù)士學(xué)校呢？）第一座護(hù)士學(xué)校據(jù)說(shuō)是公元前250年由印度人修建的。根據(jù)遮羅迦集所述，護(hù)士培訓(xùn)只選擇那些“行為良好”，“心地純潔”，“聰明而富于技巧”，“善良”以及“能滿(mǎn)足一切病人之需”的人來(lái)進(jìn)行；護(hù)士必須“勝任烹調(diào)食物”，“清潔洗浴”，“強(qiáng)擦按摩”，“支撐扶助”，“整理清潔床鋪”，“隨時(shí)準(zhǔn)備好為病人服務(wù)并且聽(tīng)從驅(qū)遣”，等等。在此后的2000年里，人們一直在接受（這樣的）訓(xùn)練，無(wú)論是醫(yī)治者還是醫(yī)生，醫(yī)院還是安養(yǎng)院，甚至是軍事組織，都在以不同的方式為病人服務(wù)著。但是一場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)，一個(gè)女人，卻足以改變護(hù)理學(xué)的一切。1853年，俄羅斯和奧斯曼土耳其的戰(zhàn)爭(zhēng)開(kāi)始了。英格蘭和法國(guó)很快站到了土耳其一方。1854年，英國(guó)和法國(guó)的軍隊(duì)試圖占領(lǐng)克里米亞半島（即現(xiàn)在的烏克蘭），企圖以小的代價(jià)突襲俄羅斯。但這被證明是一個(gè)徹頭徹尾的失敗，俄國(guó)人強(qiáng)有力的防御和戰(zhàn)略上的決斷（是致命的），聯(lián)軍傷亡慘重。由于后勤不力，營(yíng)養(yǎng)不良，加之衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施匱乏，在聯(lián)軍的軍營(yíng)醫(yī)院里，特別是英軍，由于傷病造成的死亡數(shù)字駭人聽(tīng)聞。這時(shí)候，英國(guó)政府允許弗洛倫斯南丁格爾，一個(gè)叫意大利裔英國(guó)女人來(lái)處理危局。雖然學(xué)習(xí)護(hù)理是遭到其富有家庭的反對(duì)的，南丁格爾依然接受了相關(guān)訓(xùn)練，并率領(lǐng)一支護(hù)理隊(duì)伍來(lái)到了軍營(yíng)。在這里，幾乎單槍匹馬的她全面整飭了傷兵們的治療（方案），結(jié)果是病情大為好轉(zhuǎn)，死亡率也大為降低。戰(zhàn)后，她繼續(xù)在整個(gè)歐洲和印度致力于護(hù)理學(xué)，衛(wèi)生保