手術(shù)室藥品安全管理.ppt

手術(shù)室藥品安全管理 藥品是預防 診斷 治療疾病的特殊商品 是醫(yī)院診療工作的重要物資基礎(chǔ) 藥品是用來防治疾病的 增強藥品管理觀念 健全藥品管理制度 是保障患者用藥安全 維護患者身體健康的一項重要措施 手術(shù)室藥品的特點 手術(shù)室用藥與其他科室不同 具有特殊性 1 藥品種類多 2 麻醉藥品 劇毒藥品多 3 藥品耗量大搶救用藥多 手術(shù)室藥品的管理 根據(jù)各?？剖中g(shù)特點 為手術(shù)間配備相應的手術(shù)用藥 麻醉用藥和搶救用藥 1手術(shù)藥品定位放置手術(shù)室里面設(shè)有專用的藥品柜 由專人管理及時添加領(lǐng)取 各手術(shù)間設(shè)有專門的藥品柜 針劑 液體 外用藥分類放置 手術(shù)后由巡回負責檢查 補充添加 提高工作效率和搶救成功率 手術(shù)室藥品分類放置 根據(jù)手術(shù)室藥品的特點 將藥品分類放置保管 既方便使用又方便管理 分為 外用藥 靜脈用藥 生物制劑 口服藥 麻醉專用藥五大類 分類放置 標記明顯以便區(qū)分 手術(shù)室藥品的管理 3制定嚴格的藥品管理制度 1 固定基數(shù)專人保管 根據(jù)手術(shù)量的大小 估計每日消耗量 將常用藥 搶救藥基數(shù)相對固定 有專人負責檢查 請領(lǐng)以保證手術(shù)用藥供應的正常運轉(zhuǎn) 防止藥品丟失 手術(shù)室藥品的管理 2 計劃統(tǒng)領(lǐng)定期檢查 藥品管理者負責每周藥品的全面檢查及藥品柜的清潔工作 對每周消耗的藥品做好預算 統(tǒng)一領(lǐng)取 加強對藥品有效期的管理 建立有效期一覽表 實行藥品近期先用原則 以保證藥品質(zhì)量 手術(shù)室藥品的管理 3 強化對特殊藥品的管理 根據(jù)麻醉藥品 精神藥品 毒性藥品的有關(guān)規(guī)定 對這些藥品實行專人專柜保管 用藥后由藥品專管員將毒麻處方和安瓿一并交藥劑科 由專管員再重新補充 如有損壞須寫明原因后方可補充 麻醉藥品是指使用后易產(chǎn)生身體依賴性易成癮的藥品 麻醉藥品具有雙重性 合理使用和管理有利于疼痛的治療 另一方面一旦流入社會也將給社會帶來危害 手術(shù)室是醫(yī)院內(nèi)使用麻醉藥品最多的科室 加強手術(shù)室麻醉藥品的管理尤為重要 手術(shù)室藥品的管理 4 術(shù)中抗生素的應用 隨著醫(yī)療水平的不斷提高 術(shù)中常規(guī)靜脈點滴抗生素以預防切口感染 為保證術(shù)中用藥準確無誤 我們制定了嚴格的查對制度 需用抗生素的病人藥品隨病人一同入室 巡回護士負責核對醫(yī)囑 藥品名稱 劑量及皮試結(jié)果 無誤后方可使用 藥品使用制度 1 嚴格查對制度 堅持三查七對一注意 2 手術(shù)室給藥多為口頭醫(yī)囑 護士與醫(yī)生查對并再次與第二人查對后方可給藥 3 手術(shù)室用藥要求快速 準確 及時 護士應熟悉常用藥的藥理作用 用途 劑量 用法 不良反應及配伍禁忌 以利于及時搶救 藥品使用制度 4 靜脈注射麻醉藥 強心藥 血管活性藥及具有協(xié)同作用的藥品時 要密切觀察病人的血壓 心率等病情變化 5 靜脈輸液瓶內(nèi)加入藥品時 要標明藥品的名稱及計量 6 應用加壓輸血輸液器時 注意液體不能輸空 以免氣體大量進入 形成氣栓 8 抽藥時不得將抽有藥液的空針頭保存在三通接頭上 以防誤推 9 手術(shù)室外用消毒劑較多 護士必須了解各種消毒劑的用法 有效濃度 達到消毒的時間以及對人體和物品的損害等特點 同時指導他人正確使用 三查七對一注意 三查七對一注意三查是指 操作前查 操作中查 操作后查三查內(nèi)容 1 查藥品的有效期 配伍禁忌2 查藥品有無變質(zhì) 渾濁 配伍禁忌 3 查藥品的安瓿有無破損 瓶蓋有無松動 七對指的是 查對床號 查對姓名 查對藥名 查對劑量 查對時間 查對濃度 查對用法 三查七對 主要是針對病人服藥 注射 輸液的查對制度 減少操作差錯 一注意 注意觀察用藥后的反應及藥物的配伍禁忌 手術(shù)室急救車的管理 急救車應按標準備好急救針劑藥品等 以備臨時搶救病人用 應建立急救固定針劑藥品規(guī)范卡 定時檢查補充急