縣中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展規(guī)劃.doc

*縣人民政府*政文【2010】16號*縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)*縣中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的通知各鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處，市政府各部門，市直各單位：*縣中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展規(guī)劃已經(jīng)縣政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。二一年一月二十五日主題詞：中醫(yī) 發(fā)展 規(guī)劃 通知 *縣人民政府辦公室 2010年1月25日印發(fā) *縣中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展規(guī)劃為了推動我縣中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，滿足人民群眾的就醫(yī)需求，根據(jù)中華人民共和國中醫(yī)藥條例、國務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見（國發(fā)200922號）、河南省發(fā)展中醫(yī)條例、全國中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)并結(jié)合我縣實(shí)際，特制定本規(guī)劃。指導(dǎo)思想以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，認(rèn)真落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，全面貫徹黨的衛(wèi)生工作方針，堅持中西醫(yī)結(jié)合，突出中醫(yī)特色，加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)充，分發(fā)揮我縣中醫(yī)藥在防病治病中的作用，進(jìn)一步提高我縣中醫(yī)工作整體水平，切實(shí)滿足廣大人民群眾尤其是參合農(nóng)民對中醫(yī)醫(yī)療、預(yù)防和保健的需求，保障和增進(jìn)人民健康，推動三個文明建設(shè)再上新臺階。發(fā)展目標(biāo)建立起與我縣國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展相適應(yīng)、具有地方特色，能基本滿足全縣人民群眾需要的、比較完善的中醫(yī)醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、教育、科研體系，確保中醫(yī)工作上質(zhì)量、上水平，使我縣農(nóng)村中醫(yī)工作跨進(jìn)全國先進(jìn)行列，主要任務(wù)指標(biāo)一、加強(qiáng)農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)（一）縣中醫(yī)醫(yī)院基本條件建設(shè)。1床位數(shù)達(dá)到二級甲等中醫(yī)醫(yī)院要求。2一級臨床科室達(dá)到10個以上（內(nèi)科、外科、婦科、兒科、骨傷科、眼科、針灸科、推拿科、肛腸科、皮膚科等）。3醫(yī)院和臨床科室命名規(guī)范，符合關(guān)于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院與臨床科室名稱的通知要求。4設(shè)備配置符合中醫(yī)醫(yī)院設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)要求，積極配置中醫(yī)診療設(shè)備。5開展中醫(yī)藥文化建設(shè)，從服務(wù)理念、行為規(guī)范、環(huán)境形象等方面體現(xiàn)中醫(yī)藥文化的特點(diǎn)。6中藥房設(shè)置達(dá)到醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)要求，中藥煎藥室符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范要求。7信息化建設(shè)達(dá)到中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)基本規(guī)范要求。（二）縣綜合醫(yī)院中醫(yī)藥基本條件建設(shè)。1中醫(yī)臨床科室達(dá)到綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室基本標(biāo)準(zhǔn)要求。2中藥房設(shè)置達(dá)到醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)要求，中藥煎藥室符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范要求。（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥基本條件建設(shè)。1全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均設(shè)置中醫(yī)科和中藥房，達(dá)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科基本標(biāo)準(zhǔn)要求。290%以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院須設(shè)立1個以上中醫(yī)診室和1個以上其他中醫(yī)臨床診室（包括針灸、推拿、理療、康復(fù)、養(yǎng)生保健室等），并集中設(shè)置，在裝修裝飾上體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色，形成相對獨(dú)立的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)。3根據(jù)中醫(yī)臨床診室設(shè)置情況配備中醫(yī)診療設(shè)備，包括針灸治療床、推拿治療床、推拿治療凳、針灸器具、火罐、TDP神燈、中藥霧化吸入設(shè)備、刮痧板、電針儀、艾灸儀、智能通絡(luò)治療儀、頸腰椎牽引設(shè)備、中藥熏蒸設(shè)備等。4設(shè)置中藥房，配備中藥飲片柜（藥斗）、藥架（藥品柜）、調(diào)劑臺、藥戥、電子秤、消毒鍋、標(biāo)準(zhǔn)篩等，配備中藥飲片不少于300種；提供煎藥服務(wù)。（四）村衛(wèi)生室中醫(yī)藥基本條件建設(shè)。1至少配備電針儀、TDP神燈和中醫(yī)治療包（箱）（內(nèi)含針灸器具、刮痧板、罐具、艾條等）等中醫(yī)診療設(shè)備。240%以上的村衛(wèi)生室配備中藥飲片不少于100種，或者由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一配送，其它村衛(wèi)生室配備中成藥不少于50種。（五）加強(qiáng)縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥業(yè)務(wù)協(xié)作?？h中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置基層指導(dǎo)科，安排專人負(fù)責(zé)，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室開展中醫(yī)藥業(yè)務(wù)指導(dǎo)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安排專人負(fù)責(zé)對村衛(wèi)生室開展中醫(yī)藥技術(shù)業(yè)務(wù)指導(dǎo)，定期對鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)。建立公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制的地區(qū)，與縣中醫(yī)醫(yī)院建立分工協(xié)作關(guān)系的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室數(shù)不少于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室總數(shù)的40%。與公立綜合醫(yī)院建立分工協(xié)作關(guān)系的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，中醫(yī)藥應(yīng)作為對口幫扶的重要內(nèi)容。二、加強(qiáng)農(nóng)村中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)（一）縣中醫(yī)醫(yī)院院級領(lǐng)導(dǎo)班子中中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員比例不低于60%；中醫(yī)類別醫(yī)師占醫(yī)師比例不低于60%；中藥專業(yè)技術(shù)人員占藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員比例不低于60%。（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥人員占醫(yī)藥人員總數(shù)比例不低于20%。（三）每個村衛(wèi)生室至少有1名以中醫(yī)為主或能中會西的鄉(xiāng)村醫(yī)生。（四）開展中醫(yī)藥人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)，有培訓(xùn)計劃并組織實(shí)施。1有具體培訓(xùn)計劃和措施，并注重培訓(xùn)的正規(guī)化、系統(tǒng)化，近3年轄區(qū)內(nèi)縣中醫(yī)醫(yī)院、縣綜合醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室中醫(yī)藥人員均參加一次以上培訓(xùn)，培訓(xùn)率達(dá)到100%。2開展國家基本藥物臨床應(yīng)用指南（中成藥）、中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則培訓(xùn)，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室中成藥應(yīng)用水平，臨床類別醫(yī)師和以西醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)率達(dá)到90%。三、加強(qiáng)農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè) （一）提高縣中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)能力。1開展3個省級以上中醫(yī)特色?？茖２〗ㄔO(shè)（含針灸理療康復(fù)特色?？疲?，形成兩個以上在當(dāng)?shù)赜杏绊懙闹嗅t(yī)?？?專病)。2急診科（室）具備常見危急重癥的救治能力，常見危急重癥救治成功率不低于80%。3制定并實(shí)施各臨床科室常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種中醫(yī)臨床診療方案。定期對方案實(shí)施情況進(jìn)行分析、總結(jié)及評估，優(yōu)化診療方案。4中醫(yī)類別醫(yī)師熟練掌握本專業(yè)中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能（含中醫(yī)診療技術(shù)操作及常用中藥方劑應(yīng)用等）。5積極采用中醫(yī)非藥物療法，開展中醫(yī)診療技術(shù)項目（以醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項目計算）不少于60種，中醫(yī)非藥物療法人次占醫(yī)院門診總?cè)舜蔚谋壤坏陀?0%。6住院病案甲級率達(dá)到90%，中醫(yī)處方書寫符合處方管理辦法、中藥處方格式及書寫規(guī)范要求。7積極使用中藥飲片和醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑，門診處方中，中藥（中藥飲片、中成藥、中藥制劑）處方比例不低于60%，中藥飲片處方比例不低于30%；常年應(yīng)用的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑不少于10種，三級中醫(yī)醫(yī)院不少于30種。8病床使用率不低于95%，平均住院日達(dá)到衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政管理部門要求。（二）提高綜合醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)能力。1門診、病房等診療工作中執(zhí)行有關(guān)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，開展中藥飲片、中成藥、針灸、推拿等不少于4種中醫(yī)藥服務(wù)。2中醫(yī)臨床科室病床使用率大于80%，門診日均中藥飲片處方數(shù)和中醫(yī)非藥物療法人次占本科室門診人次比例不低于70%，日均門診人次占全院日均門診人次比例不低于5%。3建立并完善中醫(yī)臨床科室與西醫(yī)臨床科室的會診、轉(zhuǎn)診制度以及體現(xiàn)中醫(yī)藥特色的三級醫(yī)師查房制度，把中醫(yī)藥服務(wù)拓展到西醫(yī)臨床科室。平均全院西醫(yī)臨床科室申請中醫(yī)會診次數(shù)大于6次/月；請中醫(yī)會診的西醫(yī)臨床科室占全院西醫(yī)臨床科室的比例大于80%。（四）提高鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力。1鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能提供基本的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)，在門診、病房、出診、家庭病床等工作中運(yùn)用中醫(yī)理論辨證論治處理常見病、多發(fā)病。2鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診中醫(yī)處方（包括中藥飲片、中成藥和中醫(yī)非藥物療法）數(shù)占全院處方總數(shù)比例不低于30%。3村衛(wèi)生室中醫(yī)處方（包括中藥飲片、中成藥和中醫(yī)非藥物療法）數(shù)占處方總數(shù)比例不低于30%。（五）推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。1.在縣中醫(yī)醫(yī)院設(shè)立基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地，有專門的示教室，配置視頻會議系統(tǒng)、錄音錄像等設(shè)施設(shè)備，制定完善中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣制度，近3年安排過不少于30人次900學(xué)時的中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)。2.建立中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣師資隊伍，并以師資為主要成員成立中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣專家指導(dǎo)組，建立長效的業(yè)務(wù)指導(dǎo)機(jī)制。3.分層分類開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣：（1）推廣基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊第一冊系列叢書，重點(diǎn)向基層臨床類別醫(yī)師和以西醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生推廣臨床簡易、安全的中醫(yī)藥適宜技術(shù)和中成藥合理應(yīng)用知識。（2）推廣基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊第二冊系列叢書，重點(diǎn)向基層中醫(yī)類別醫(yī)師和以中醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生推廣針灸、刮痧、拔罐、敷貼、推拿、熏洗、耳壓等臨床常用的中醫(yī)藥適宜技術(shù)。（3）推廣基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊第三冊系列叢書，重點(diǎn)向縣中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)類別醫(yī)師推廣平衡針、鈹針等中醫(yī)藥新技術(shù)。（六）開展中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)?？h中醫(yī)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能應(yīng)用中醫(yī)藥康復(fù)手段，結(jié)合現(xiàn)代理療方法，對中風(fēng)后遺癥、肢殘等疾病進(jìn)行康復(fù)治療。四、發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用（一）縣中醫(yī)醫(yī)院按照關(guān)于積極發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的實(shí)施意見要求，設(shè)立中醫(yī)預(yù)防保健科室（“治未病”中心），積極開展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)，并對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)預(yù)防保健工作進(jìn)行指導(dǎo)。（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展中醫(yī)體質(zhì)辨識服務(wù)，根據(jù)居民不同體質(zhì)開展健康指導(dǎo)，并在居民健康檔案中予以記錄。（三）開展中醫(yī)藥健康教育服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能運(yùn)用中醫(yī)藥理論知識，在飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、運(yùn)動鍛煉等方面，對農(nóng)村居民開展養(yǎng)生保健知識宣教等中醫(yī)藥健康教育。1每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能提供中醫(yī)藥健康教育資料，每年提供不少于4種有中醫(yī)藥內(nèi)容的文字資料，播放不少于2種有中醫(yī)藥內(nèi)容的音像資料。2每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院宣傳欄每年至少有4次中醫(yī)藥健康教育宣傳內(nèi)容。3每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年至少開展1次公眾健康中醫(yī)藥咨詢活動。4每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年至少舉辦4次中醫(yī)藥健康知識講座，引導(dǎo)農(nóng)村居民學(xué)習(xí)和掌握中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識和方法。5每個村衛(wèi)生室采取多種形式舉辦中醫(yī)藥預(yù)防保健科普宣傳，每年不少于4次。（四）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極運(yùn)用中醫(yī)藥知識和方法（包括飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、產(chǎn)后康復(fù)等），開展優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健等計劃生育技術(shù)指導(dǎo)以及孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期保健等孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)。（五）針對農(nóng)村老年人、婦女、兒童以及亞健康人群等重點(diǎn)人群制定中醫(yī)藥保健方案，指導(dǎo)開展具有中醫(yī)藥特色的食療藥膳、情志調(diào)攝、運(yùn)動功法、體質(zhì)調(diào)養(yǎng)等養(yǎng)生保健活動。（六）運(yùn)用中醫(yī)藥知識和方法，開展不少于3種慢性?。ǜ哐獕翰?、2型糖尿病、冠心病、腦卒中、慢性支氣管炎、腫瘤、骨關(guān)節(jié)病等）患者健康管理服務(wù)，對農(nóng)村相關(guān)危險因素進(jìn)行中醫(yī)藥行為干預(yù)。（七）充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢，積極參與傳染病的預(yù)防工作。五、提高中醫(yī)藥服務(wù)滿意率和知曉率（一）農(nóng)村居民中醫(yī)藥常識知曉率不低于90%，對縣中醫(yī)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)容知曉率不低于85%，對縣中醫(yī)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務(wù)滿意率不低于85%；縣中醫(yī)院、縣綜合醫(yī)院中醫(yī)科、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室中醫(yī)藥人員對中醫(yī)藥相關(guān)政策知曉率不低于85%。保障措施（一）將中醫(yī)藥工作納入我縣經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和縣政府年度工作目標(biāo)，建立縣鄉(xiāng)政府及相關(guān)部門共同推動中醫(yī)藥工作的協(xié)調(diào)機(jī)制。制定本縣中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展規(guī)劃并組織實(shí)施。（二）縣衛(wèi)生局有分管中醫(yī)藥工作的副局長，設(shè)立中醫(yī)藥工作管理機(jī)構(gòu)，配備專職干部；分管領(lǐng)導(dǎo)和專職干部熟悉中醫(yī)藥政策、中醫(yī)藥管理知識和全縣中醫(yī)藥工作情況。（三）中醫(yī)藥事業(yè)費(fèi)列入財政預(yù)算，占全縣衛(wèi)生總事業(yè)費(fèi)10%以上，用于中醫(yī)藥基礎(chǔ)條件建設(shè)、服務(wù)能力建設(shè)、人才培養(yǎng)等工作；在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費(fèi)中落實(shí)一定比例用于中醫(yī)藥預(yù)防保健工作。（四）在新型農(nóng)村合作醫(yī)療中充分發(fā)揮中醫(yī)藥的作用。1逐步將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立中醫(yī)科、村衛(wèi)生室提供中醫(yī)藥服務(wù)作為納入新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的必備條件。2將中醫(yī)藥服務(wù)項目（包括中醫(yī)藥適宜技術(shù)）、中藥品種（包括中藥飲片、中成藥、醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑）納入新農(nóng)合補(bǔ)償范圍。有條件的地區(qū)將鄉(xiāng)村中醫(yī)藥技術(shù)人員自種、自采、自用中草藥納入新農(nóng)合補(bǔ)償范圍。3制定降低中醫(yī)藥服務(wù)起付線、提高補(bǔ)償比例等鼓勵政策，補(bǔ)償比例提高不少于10個百分點(diǎn)，引導(dǎo)參合農(nóng)村居民選擇應(yīng)用中醫(yī)藥服務(wù)。實(shí)行門診慢病統(tǒng)籌的地區(qū)，制定應(yīng)用中醫(yī)藥治療優(yōu)勢病種的鼓勵政策。（五）加強(qiáng)運(yùn)行管理，建立以公益性和中醫(yī)藥特