2015臨床麻醉中級考試-臨床麻醉真題10套.doc

2015臨床麻醉中級考試-臨床麻醉真題10套（一）1肺功能低于下列哪一項，一般列為手術(shù)禁忌證（A）A、30%B、35%C、40%D、45%E、50%2、下列哪一項，不是提示氣道處理困難的體征（B）：A、不能張口B、頸細長C、頦退縮D、門齒突起E、頸椎活動受限3關(guān)于心功能級的敘述，下列哪項正確（E）A、可平臥B、屏氣試驗1020sC、心功能不全D、能勝任極輕微的體力活動E、有喘坐呼吸、心動過速等表現(xiàn)4、下列關(guān)于麻醉與腎功能關(guān)系的敘述，哪項正確（C）A、椎管內(nèi)麻醉比全麻對腎功能的影響大B、全麻對腎功能的影響直接作用遠較間接作用為大C、對慢性腎功能衰竭或急性腎病病人原則上忌施擇期手術(shù)D、無尿就是急性腎功能衰竭。E、無尿即應(yīng)按急性腎功能衰竭處理。5、下列哪一項是非困難氣道病人行氣管插管的最佳選擇：BA吸入麻醉誘導(dǎo)B、靜脈快速誘導(dǎo)C保持自主呼吸的誘導(dǎo)D清醒插管后再作靜脈快速誘導(dǎo)E靜吸復(fù)合麻醉誘導(dǎo)6、下列關(guān)于困難氣道的原因，哪項不正確（D）A、氣道生理解剖變異B、局部或全身疾患C、頜面部創(chuàng)傷D、呼吸、循環(huán)功能基本穩(wěn)定E、飽食、妊娠、7、下列哪項不是氣管插管即時并發(fā)癥（C）A、牙齒及口腔軟組織損傷B、高血壓和心律失常C、氣道痙攣D、氣管導(dǎo)管誤入食管E、誤吸8、下列關(guān)于瑞芬太尼的敘述，哪些正確（ABD）A、是新型超短時效阿片類鎮(zhèn)痛藥B、純粹的u型阿片受體激動劑C、消除半衰期約為6分鐘D、鎮(zhèn)痛強度與芬太尼相當E、無呼吸和循環(huán)功能抑制9、下列哪些是肌松藥引起心血管副反應(yīng)的常見原因（ABC）A、對自主神經(jīng)系統(tǒng)的興奮作用B、對自主神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用C、組胺釋放D、非去極化肌松藥引起的血鉀升高E、低溫使肌松作用時間延長10、根據(jù)脊神經(jīng)阻滯部位不同，將硬膜外阻滯分為下列哪幾類（ABDE）A、中位硬膜外阻滯B、低位硬膜外阻滯C、鞍麻D、骶管阻滯E、高位硬膜外阻滯11、下列關(guān)于丙泊酚臨床應(yīng)用的敘述，哪些正確（ABD）A、對循環(huán)系統(tǒng)有一定程度的抑制作用B、用于年老體弱病人血壓下降明顯C、靜脈使用時，無呼吸暫?，F(xiàn)象D、在未行氣管插管的病人中應(yīng)保持呼吸道通暢E、無注射痛12、關(guān)于心肌缺血ECG的表現(xiàn)，下列哪些正確（ABDE）A、心傳導(dǎo)異常B、心律失常C、出現(xiàn)U波，R波進行性升高；D、S-T段壓低大于1mm或抬高超過2mm；E、T波低平、雙向或倒置13、影響平均動脈壓的主要因素是下列哪幾項（ACE）A、心肌收縮力B、血管彈性C、后負荷D、心率E、前負荷14、誘發(fā)術(shù)后肺部并發(fā)癥的風險因素，下列哪些正確（ABCDE）A、吸煙B、年齡超過60歲C、肥胖D、手術(shù)較廣泛而手術(shù)時間在3小時E、術(shù)前呼吸道感染15、下列哪些屬于藥物降低顱內(nèi)壓措施（AD）A、滲透性脫水劑B、低溫療法C、腦室外引流D、腎上腺皮質(zhì)激素E、低張液體（二）1、下列關(guān)于肝功能異常與麻醉關(guān)系的敘述，哪項不正確（B）A、肝功能異常麻醉難度增加B、肝功能異常麻醉和手術(shù)成為禁忌C、可能發(fā)生凝血機制障礙D、麻醉前準備中應(yīng)注意對肝功能的維護和改善E、可影響某些麻醉藥物的代謝2、下列哪項不是氣管拔管和拔管后并發(fā)癥（D）A、喉痙攣B、拔管后誤吸胃內(nèi)容物或異物阻塞C、咽喉痛D、牙齒及口腔軟組損傷E、聲帶麻痹3、關(guān)于氯胺酮在臨床麻醉中的應(yīng)用，下列那項正確（E）A、禁用于小兒麻醉B、適用于先天性心臟病有左向右分流的麻醉C、禁用于支氣管哮喘病人的麻醉D、可用于嚴重的高血壓患者的麻醉E、適用于各種短小手術(shù)、體表手術(shù)和診斷性檢查的麻醉4、關(guān)于術(shù)中控制性降壓將平均動脈血壓減低范圍的要求，哪項正確（A）A、5065mmHgB、4555mmHgC、4560mmHgD、6575mmHgE、6580mmHg5、下列關(guān)于支氣管痙攣表現(xiàn)的敘述，那項正確（C）A、為吸氣性呼吸困難B、吸氣期延長C、呼吸費力而緩慢，常伴哮鳴音D、心率減慢，但無心律失常E、極度嚴重的支氣管痙攣也必然有呼吸音6、下列關(guān)于術(shù)中低血壓概念的敘述，那項最正確（D）A、血壓降低幅度超過麻醉前25%或收縮壓降低達85mmHgB、血壓降低幅度超過麻醉前20%或收縮壓降低達85mmHgC、血壓降低幅度超過麻醉前25%或收縮壓降低達80mmHgD、血壓降低幅度超過麻醉前20%或收縮壓降低達80mmHgE、血壓降低幅度超過麻醉前15%或收縮壓降低達85mmHg7、下列哪項不是ASA的基本監(jiān)測標準（標準二）項目（B）A、吸入氧分量B、麻醉深度C、血壓和脈搏D、心電圖、脈搏氧飽和度E、呼氣末二氧化碳分壓8、對胸科手術(shù)病人麻醉前的準備，下列哪些正確（ABDE）A、停止吸煙B、控制氣道感染C、高濃度氧吸入D、保持氣道通暢E、鍛煉呼吸功能9下列關(guān)于成人二尖瓣口面積（MVA）的敘述，哪些正確（ACDE）A、成人MVA正常為46cm2，B、成人MVA正常為35cm2C、MVA2.51.5cm2為輕度狹窄，D、1.51.1cm2為中度狹窄E、50ml/minE、需要輸血100ml/min10、關(guān)于單肺通氣最適合的潮氣量，下列哪項正確（A）A、10ml/kgB、9ml/kgC、8ml/kgD、11ml/kgE、12ml/kg11、關(guān)于腦組織血流量的敘述，下列哪項正確（B）A、腦血流量占心輸出量的10%-13%，相當于每100g腦組織30-50ml/minB、腦血流量占心輸出量的12%-15%，相當于每100g腦組織50-70ml/minC、腦血流量占心輸出量的9%-11%，相當于每100g腦組織20-50ml/minD、腦血流量占心輸出量的14%-18%，相當于每100g腦組織70-90ml/minE、腦血流量占心輸出量的8%-10%，相當于每100g腦組織10-20ml/min12、關(guān)于股骨頸骨折內(nèi)固定術(shù)的麻醉特點,下列哪項不正確（E）A、多發(fā)生于老年人B、60歲以上者約占80%C、因創(chuàng)傷引起的血腫是導(dǎo)致術(shù)前低血容量的主要原因D、對創(chuàng)傷的應(yīng)激反應(yīng)可引起血流動力學(xué)的改變E、血液多呈低凝狀態(tài)13、關(guān)于嬰幼兒的氣道解剖學(xué)特點的敘述，下列哪項不正確（D）A、嬰兒的舌頭相對較大，容易阻塞氣道B、嬰兒的喉頭位置較高C、會厭粗短，形態(tài)各異D、嬰幼兒肌肉松弛，氣管內(nèi)插管時暴露聲門容易E、嬰兒的喉部呈漏斗狀14、有下列哪項情況者宜行肺功能和動脈血氣測定。（B）A、少量吸煙史B、咳嗽或呼吸困難C、50歲以上D、無肺部疾病E、無術(shù)后并發(fā)癥史15、就全身麻醉本身而言，下列哪項是全麻過程中一段風險較大的時間。（B）A、麻醉前準備B、全麻誘導(dǎo)C、全麻維持D、全麻蘇醒E、術(shù)后護理16、目前顱腦手術(shù)最常用的吸入麻醉藥為下列哪一種：（B）A、恩氟烷B、異氟烷C、氧化亞氮D、地氟烷E、氟烷17、脊麻神經(jīng)阻滯順序中最先起效而最后消失的下列哪種神經(jīng)：（D）A、運動神經(jīng)B、感覺神經(jīng)C、本體感覺神經(jīng)D、交感神經(jīng)E、副交感神經(jīng)18、目前最常用的控制性降壓藥物是下列哪一項：（B）A、吸入麻醉藥B、血管擴張藥C、靜脈麻醉藥D、神經(jīng)節(jié)阻滯藥E、局部麻醉藥19、腹腔鏡手術(shù)的麻醉方式首選是下列哪一項：（C）A、局麻B、硬膜外阻滯C、全身麻醉D、腰麻E、硬膜外聯(lián)合腰麻20、在嗜鉻細胞瘤切除術(shù)中，下列哪種情況與發(fā)生高血壓危象無關(guān)：（C）A、術(shù)前用藥不當B、誘導(dǎo)前病人緊張C、術(shù)前準備充分D、氣管插管刺激E、病人有嚴重缺氧或二氧化碳蓄積（十）1、下列哪項不是麻醉前檢診的目的（E）A、獲得有關(guān)病史B、完善術(shù)前準備并制定合適的麻醉方案C、指導(dǎo)病人配合麻醉D、解除病人的焦慮和恐懼E、取得病人的同意和信任，確保麻醉無任何風險2、在評估病人的呼吸系統(tǒng)時，有關(guān)對其肺功能的評估，下列哪項不正確（D）A、可為術(shù)前準備及術(shù)中、術(shù)后的呼吸管理提供可靠的依據(jù)。B、肺活量低于預(yù)計值的60%，術(shù)后有發(fā)生呼吸功能不全的可能C、通氣儲量百分比70%，術(shù)后有發(fā)生呼吸功能不全的可能D、第1秒用力呼出氣量70%，術(shù)后有發(fā)生呼吸功能不全的可能E、用力肺活量的百分比50%，術(shù)后有發(fā)生呼吸功能不全的可能3、1994年美國NYHA對心功能分級方法進行了修訂，下列哪項不是修訂內(nèi)容（C）A、心電圖B、運動試驗C、中心靜脈壓測定D、超聲心動圖E、x線檢查4、麻醉本身的風險因素不包括下列哪項（B）A、麻醉前評估失誤B、必須的設(shè)備運轉(zhuǎn)和藥品供應(yīng)等有可靠保障C、急癥手術(shù)的麻醉D、麻醉者缺乏相應(yīng)的經(jīng)驗和技術(shù)水平E、臨時改變麻醉方式5、服用MOAI者，術(shù)前停藥的時間，下列哪項正確（C）A、1周B、1-2周C、2-3周D、3-4周E、4-5周6、麻醉前準備的首要任務(wù)是下列哪一項（A）A、做好病人體格和精神方面的準備B、給予病人恰當?shù)穆樽砬坝盟嶤、麻醉用具、設(shè)備、監(jiān)測儀器的準備D、藥品（包括急救藥品）等的準備E、麻醉醫(yī)生自己做的準備7、下列哪一項不是氣管插管即時并發(fā)癥（B）A、牙齒及口腔軟組織損傷B、嗆咳動作（麻醉過淺）C、顱內(nèi)壓升高D、氣管導(dǎo)管誤入食管E、高血壓和心律失常8、下列哪項是最常用的麻醉誘導(dǎo)方法（A）A、靜脈快速誘導(dǎo)B、吸入麻醉誘導(dǎo)C、保持自主呼吸的誘導(dǎo)D、清醒插管后再作靜脈快速誘導(dǎo)E、肌注氯氨酮誘導(dǎo)9、下列哪項是椎管內(nèi)麻醉最嚴重的并發(fā)癥（B）A、頭痛B、硬膜外間隙及蛛網(wǎng)膜下隙感染C、異常廣泛阻滯D、脊神經(jīng)根或脊髓損傷E、穿刺針或?qū)Ч苷`入血管10、下列哪項不是胸科手術(shù)麻醉的基本要求（E）A、消除或減輕縱隔擺動與反常呼吸B、避免肺內(nèi)物質(zhì)的擴散C、保持PaO2和PaCO2于基本正常水平D、減輕循環(huán)障礙E、保持低溫11.縮短非去極化起效時間可以采用預(yù)給法，預(yù)注給藥劑量一般為插管劑量的（C）A、1/2B、1/31/4C、1/51/10D、1/15E、1/2012.有關(guān)腰麻下列敘述哪項錯誤（E）A、穿刺部位在脊髓終止以下部位B、小兒脊髓終止位置較低，新生兒在L3下緣C、成人脊髓終止在L1椎體下緣或L2椎體上緣D、成人穿刺位置可在L2L3以下E、L3L4穿刺可避免損傷脊髓和馬尾13.影響硬膜外麻醉平面最主要的因素是（B）A、局麻藥容積B、穿刺間隙C、導(dǎo)管方向D、注藥方式E、體位14.嗜鉻細胞瘤手術(shù)中最嚴重的并發(fā)癥（C）A、出血B、呼吸抑制C、高血壓危象D、低血糖E、胸膜損傷15.有關(guān)腰麻并發(fā)癥下列哪項錯誤（A）A、全脊麻B、頭痛C、馬尾神經(jīng)損傷D、感染E、尿潴留16.下列哪種情況不是硬膜外麻醉的禁忌證（D）A、穿刺點皮膚感染B、凝血機制障礙C、休克D、嚴重貧血E、脊柱結(jié)核或嚴重畸形17.麻醉學(xué)專業(yè)的任務(wù)及范圍是（E）、臨床麻醉、急救和復(fù)蘇、重癥監(jiān)測治療、疼痛治療及其機制研究、以上均是18.全麻時引起呼吸道梗阻最常見的原因是（A）A、舌后墜B、喉痙攣C、支氣管痙攣D、咽喉部分泌物