常用臨床護理技術服務規(guī)范考試題.doc

常用臨床護理技術服務規(guī)范考試題1. 常用臨床護理技術服務規(guī)范包括哪些？答：1）、患者入院護理 2）、患者出院護理 3）生命體征監(jiān)測技術 4）導尿技術 5）胃腸減壓技術 6）灌腸技術 7）氧氣吸入技術 8）霧化吸入技術 9）血糖監(jiān)測 10）口服給藥技術 11）密閉式輸液技術 12）密閉式靜脈輸血技術 13）靜脈留置針技術 14）靜脈血標本的采集技術 15）靜脈注射技術 16）肌內注射技術 17）皮內注射技術 18）皮下注射技術 19）物理降溫法 20）經鼻/口腔吸痰法 21）經氣管插管/氣管切開吸痰法 22）心電監(jiān)測技術 23）輸液泵/微量注射泵的使用技術 2、基礎護理服務工作規(guī)范包括哪些？1）整理床單位 2）面部清潔和梳頭3）口腔護理 4）會陰護理5）足部清潔 6）協(xié)助患者進食7)協(xié)助患者翻身及有效咳嗽 8)協(xié)助患者床上移動9）壓瘡預防 及護理 10）失禁護理11）床上使用便器 12）留置尿管的護理13）溫水擦浴 14）協(xié)助更衣15）床上洗頭 16）指/趾甲護理17）安全管理3.、特級護理患者基礎護理服務項目包括哪些？1）晨間護理：、整理床單位 1次/日 、面部清潔和梳頭 1次/日、口腔護理 1次/日 2） 晚間護理： 、整理床單位 1次/日 、面部清潔 1次/日、口腔護理 1次/日、會陰護理 1次/日、足部清潔 1次/日3）對非禁食患者協(xié)助進食/水 4）臥位護理、協(xié)助患者翻身及有效咳嗽 1次/2小時、協(xié)助床上移動 必要時、壓瘡預防及護理5）排泄護理 、失禁護理 需要時、床上使用便器 需要時、留置尿管護理 2次/日6）床上溫水擦浴 1次/2-3日 7）其他護理、協(xié)助更衣 需要時、床上洗頭 1次/周、指/趾甲護理 需要時8）患者安全管理4 、生活不能自理的一級護理患者基礎護理服務項目包括哪些？1）、晨間護理 、整理床單位 1次/日 、面部清潔和梳頭 1次/日 、口腔護理 1次/日2）、晚間護理 、整理床單位 1次/日 、面部清潔 1次/日 、口腔護理 1次/日 、會陰護理 1次/日 、足部清潔 1次/日3）、對非禁食患者協(xié)助進食/水 4）、臥位護理 、協(xié)助患者翻身及有效咳嗽 1次/2小時 、協(xié)助床上移動 必要時 、壓瘡預防與護理 5）、排泄護理、失禁護理 需要時、床上使用便器 需要時、留置尿管護理 2次日6）、床上溫水擦浴 1次/2-3日 7）、其他護理 、協(xié)助更衣 需要時 、床上洗頭 1次/周 、指/趾甲護理 需要時8）、患者安全管理5、生活部分自理的一級護理患者基礎護理服務項目包括哪些？1)、晨間護理 、整理床單位 1次/日 、面部清潔和梳頭 1次/日2)、晚間護理 、協(xié)助面部清潔 1次/日、協(xié)助會陰護理 1次/日 、協(xié)助足部清潔 1次/日3)、對非禁食患者協(xié)助進食/水4)、臥位護理 、協(xié)助患者翻身及有效咳嗽 1次/2小時 、協(xié)助床上移動 必要時 、壓瘡預防與護理 5）、排泄護理、失禁護理 需要時、床上使用便器 需要時、留置尿管護理 2次日6）、床上溫水擦浴 1次/2-3日 7）、其他護理 、協(xié)助更衣 需要時 、協(xié)助洗頭 1次周 、指/趾甲護理 需要時8）、患者安全管理6、生活部分自理的二級護理患者基礎護理服務項目包括哪些？1）、晨間護理 、整理床單位 1次/日 、協(xié)助面部清潔和梳頭 1次/日2）、晚間護理 、協(xié)助面部清潔 1次/日 、協(xié)助會陰護理 1次/日 、協(xié)助足部清潔 1次/日3）、對非禁食患者協(xié)助進食/水 4）、臥位護理 、協(xié)助患者翻身及有效咳嗽 1次/2小時 、協(xié)助床上移動 必要時 、壓瘡預防與護理 5）、排泄護理、失禁護理 需要時、協(xié)助床上使用便器 需要時、留置尿管護理 2次/日6）、床上溫水擦浴 1次/2-3日 7）、其他護理 、協(xié)助更衣 需要時 、床上洗頭 需要時 、指/趾甲護理 需要時8）、患者安全管理7、生活完全自理的二級護理患者基礎護理服務項目包括哪些？答： 1）整理床單位2）患者安全管理 8 . 手術區(qū)的備皮范圍？1）頸部手術 有下唇至胸骨角，兩側至斜方肌前緣。2）乳房及胸部手術 前至對側也前線后過北側正中線上至鎖肌上部，下至肌緣下，并包括同側上臂及腋窩。3）腹部手術 上起乳頭平行線，下肢恥骨聯合，兩側至腋后線，清除臍部污垢，剃去陰毛。4）腎臟手術 上起乳頭，下至恥骨聯合，前后均過正中線。5）腹股溝部手術 下腹部，會陰部，大腿上1/3，剃去陰毛。6）會陰肛門手術 包括會陰，臀部，腹股溝部，恥骨聯合，大腿上1/3處。9. 一級護理指導原則是什么？1）每小時巡視患者一次，觀察病情變化。2）根據患者病情，測量生命體征。3）根據醫(yī)囑正確實施治療，給藥措施。4）根據患者病情，正確實施基礎護理和?？谱o理。如口腔護理，壓瘡護理，起到護理及管路護理，實施安全措施。5）提高護理相關的健康指導10. 河南省十七項護理核心制度有哪些?1）護理質量管理制度.2）病房管理制度.3）搶救工作制度.4）分級護理制度.5）護理交接班制度.6）查隊制度.7）給藥制度.8）護理查房制度.9）健康教育制度.10）護理會診制度.11）患者身份識別制度.12）護理不良事件報告制度.13）病房一般消毒隔離管理制度.14 ）護理安全管理制度.15）口頭遺囑制度及執(zhí)行流程.16）危機值班報告制度.17）住院病人外出檢查陪送制度.11. 壓瘡分幾期及護理方法？1）.淤血紅潤期按摩局部時，以拇指指腹做環(huán)形動作，由近壓瘡處向外按摩，或紅光照射。2）炎性浸潤期此期應保護皮膚，避免感染，除加強減壓措施外，局部可用紅外線照射。對未破的小水皰可用厚層滑石粉包扎，減少摩擦，防破裂感染，讓其自行吸收。大水皰用無菌注射器抽出皰內液體，涂以消毒液后用無菌敷料包扎。 3） 潰瘍期除全身和局部措施外，應根據傷口情況，按外科換藥法處理。創(chuàng)面有感染時，局部處理原則是解除壓迫，清潔創(chuàng)面，祛腐生新，促進愈合。該期亦可輔以紅外線照射，使瘡面干燥，有利于組織修復。12 過敏性休克怎樣急救處理？1)、立即停藥，病人就地平臥，注意保暖，立即通知醫(yī)生2)、立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.51ml，小兒略減。如癥狀不緩解，可每隔30分鐘皮下或靜脈注射0.5ml直到癥狀緩解。3)、改善缺氧癥狀，立即給氧氣吸入。病人出現呼吸抑制或者喉頭水腫時對癥處理，使用呼吸興奮劑，或氣管插管或氣管切開等。4)、按醫(yī)囑給藥，根據病情給與抗過敏藥物、血管活性藥物、糾正酸中毒和抗組胺類藥物等。根據