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VSD負壓引流 川北醫(yī)學院：蔣鳳 2015年12月25日,目錄,定義,作用機制,手術(shù)方式,常見問題,護理措施,健康教育,VSD負壓引流,定義：VSD是指用內(nèi)含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻鹽泡沫敷料，來覆蓋或填充皮膚、軟組織缺損的創(chuàng)面，再用生物半透膜對之進行封閉，使其成為一個密閉的空間，最后再把引流管接通負壓電源，通過可控制的負壓來促進創(chuàng)面愈合的一種全新的治療方式。,作用機制,1 封閉使作為引流動力的高負壓得以維持，同時也使被引流區(qū)與外界隔絕，有效地防止污染和交叉感染；2 高負壓封閉可以持續(xù)引流創(chuàng)面的滲出液、壞死組織和細菌等，使被引流區(qū)內(nèi)達到“零積聚”，創(chuàng)面能很快獲得清潔的環(huán)境；3 增加創(chuàng)面血供，改善創(chuàng)面微循環(huán)，促進肉芽組織生長。VSD能明顯增強在創(chuàng)緣阻止真皮淺層血管內(nèi)皮細胞、成纖維細胞的增值和微血管密度。4 調(diào)節(jié)慢性創(chuàng)面中明膠酶的活性，改善創(chuàng)基內(nèi)微循環(huán)，抑制膠原和明膠的降解，促進慢性創(chuàng)面的愈合；5 減輕創(chuàng)周水腫、降低血管通透性。,病因與發(fā)病機制：,手術(shù)方式,病因與發(fā)病機制：,手術(shù)方式,病因與發(fā)病機制：,手術(shù)方式,病因與發(fā)病機制：,手術(shù)方式,病因與發(fā)病機制：,手術(shù)方式,病因與發(fā)病機制：,手術(shù)方式,病因與發(fā)病機制：,手術(shù)方式,病因與發(fā)病機制：,手術(shù)方式,臨床表現(xiàn),常見問題,1、堵塞：引流物粘稠（3天更換）；凝血塊（術(shù)中徹底止血）；未及時接高負壓；更換不及時2、出血：創(chuàng)面大、深負壓過大、血友病3、皮膚：張力性水泡（過度牽拉）、毛囊?。は路e液處理不及時）4、特殊感染：陰性桿菌效果差，皮下竇道5、膜下積液：近關(guān)節(jié)部、骶尾部、更換薄膜、更換引流,護理措施-術(shù)前

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