中醫(yī)名家選讀張從正

張 從 正,第一課件網(wǎng)網(wǎng)站,一、生平和著作：祛邪學(xué)說(shuō)的成因： 1時(shí)代背景： 惡寒喜暖取補(bǔ) “聞暖則悅，聞寒則懼，說(shuō)補(bǔ)則從，說(shuō)瀉則逆”,2理論淵源： 內(nèi)經(jīng) 真邪相搏，真邪相攻“其在皮者，汗而發(fā)之” “其高者因而越之” “其下者引而竭之” “血實(shí)宜決之”,“今夫五臟之有疾也，譬猶刺也，猶污也，猶結(jié)也，猶閉也，刺雖久，猶可拔也；污雖久，猶可雪也；結(jié)雖久，猶可解也；閉雖久，猶可決也?；蜓跃眉仓豢扇≌?，非其說(shuō)也。”,“大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；無(wú)毒治病，十去其九。谷肉果菜，食養(yǎng)盡之，無(wú)使過(guò)之，傷其正也?！?傷寒論 承氣湯、十棗湯、麻黃湯、桂枝湯、梔子豉湯。,二、學(xué)術(shù)理論,（一）論病施治觀點(diǎn) 1、論病首重邪氣： 虛實(shí)之辨：因虛致病；因邪致虛。 2、治病當(dāng)先驅(qū)邪：治病有先后， 不可亂投，邪未去時(shí)，慎不可補(bǔ)。,（二） 天地人三邪發(fā)?。禾熘鶜?天邪上部吐、汗 地之六氣 地邪下部下人之六味 人邪中部吐、下“發(fā)之者三” “處之者三” “出之者亦三也”,（三）重視血?dú)饬魍ā瓣惽s去而腸胃潔，癥瘕盡而營(yíng)衛(wèi)昌”汗法疏通營(yíng)衛(wèi)吐法令其條達(dá) 血?dú)饬魍ㄏ路ㄍ脐愔滦?第一課件網(wǎng)網(wǎng)站,（四）主張藥攻食養(yǎng) 1、以通為補(bǔ)：“大積、大聚、大秘、大涸、大堅(jiān)，下藥乃補(bǔ)藥?！?2、食養(yǎng)盡之：“養(yǎng)生當(dāng)論食補(bǔ)” 3、藥物補(bǔ)益：“唯脈脫下虛，無(wú)積無(wú)邪之人，始可論補(bǔ)?！?三、治療經(jīng)驗(yàn)：祛邪三法,（一）三法概述 1、三法是根據(jù)病邪部位、性質(zhì)的不同而選擇應(yīng)用的。 2、藥物的性味雖異，但都有汗、吐、下的作用。,3、三法的廣泛含義?！敖獗碚呓院狗??！薄吧闲姓呓酝路?。”“下行者皆下法。”,（二）三法內(nèi)容,1、汗法（1）汗法的適用范圍 病邪在表 提邪返表,（2）汗藥的選擇應(yīng)用 藥物有寒熱溫涼的區(qū)別,發(fā)汗甚熱之藥：桂枝湯、麻桂各半湯 辛溫發(fā)汗 發(fā)汗辛溫之藥：葛根湯、解肌湯 發(fā)汗苦寒之藥：大柴胡、小柴胡湯 辛涼發(fā)汗 發(fā)汗辛涼之藥：通圣散、雙解散 因時(shí)因人而異,（3）汗法的注意事項(xiàng), 禁忌：“表虛亡陽(yáng)，發(fā)汗則死” 要求：出汗程度； 出汗時(shí)間； 用藥劑量。,2、吐法,（1）吐法的適應(yīng)證： “凡在上者，皆宜吐之。” （2）吐法的使用例舉 （3）吐法注意事項(xiàng),3、下法,（1）下法的適應(yīng)證： “積聚陳莝于中，留結(jié)寒熱于內(nèi)。” （2）下劑的分類(lèi)： 寒下：調(diào)胃承氣湯 涼下：八正散、瀉心散、黃連解毒湯 溫下：無(wú)憂(yōu)散 熱下：煮黃丸,（3）下法的運(yùn)用：廣泛用于傷寒熱病和雜病。（4）下法的禁忌：,第一課件網(wǎng)網(wǎng)站,4、情志療法夜值