《下肢靜脈血栓的預(yù)防》

下肢靜脈血栓的預(yù)防,定義：,靜脈血栓栓塞癥(VTE):是指血液在靜脈腔內(nèi)不正常的凝結(jié)，屬靜脈回流障礙性疾病。,臨床表現(xiàn)：,患肢腫脹 疼痛、壓痛和發(fā)熱淺靜脈曲張股青腫：是下肢靜脈血栓中最嚴(yán)重的一種情況。表現(xiàn)為疼痛劇烈，患肢皮膚發(fā)亮，伴有水皰或血皰，皮色呈青紫色，皮溫低。常伴有動(dòng)脈痙攣，下肢動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失，進(jìn)而發(fā)生高度循環(huán)障礙。病人全身反應(yīng)強(qiáng)烈，伴有高熱、神萎，易出現(xiàn)休克表現(xiàn)。,預(yù)防深靜脈血栓形成的措施,1、飲食：低脂、低糖、高纖維飲食，戒煙、戒酒、多飲水2、物理預(yù)防措施：間歇充氣壓力 治療泵、穿彈力襪、使用彈性繃帶。3、藥物預(yù)防措施：注射抗凝藥物。,4、活動(dòng)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，下床活動(dòng)指導(dǎo)臥床患者主動(dòng)做足背伸屈活動(dòng)或由陪護(hù)人員給患者做雙下肢向心性按摩，足背伸屈活動(dòng)。,足踝主被動(dòng)、旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),膝關(guān)節(jié)伸屈運(yùn)動(dòng),基本預(yù)防措施,被動(dòng)擠壓小腿肌群,作用 -增加排腸肌泵的功能或血液的重力加速度作用，加速下肢靜脈的血流速度,方法1 雙足主動(dòng)伸屈運(yùn)動(dòng) 取平臥位 雙腿自然放松 雙足做主動(dòng)足踝跖屈50背伸30運(yùn)動(dòng) 即踝關(guān)節(jié)屈伸帶動(dòng)腓腸肌舒縮 頻率為24次/min，每次運(yùn)動(dòng)5min,雙足主動(dòng)伸屈運(yùn)動(dòng),方法2 雙足被動(dòng)伸屈運(yùn)動(dòng) 取平臥位 雙腿自然放松 協(xié)助者雙手握患者足部 協(xié)助患者做足踝跖屈50背伸30運(yùn)動(dòng) -即踝關(guān)節(jié)屈伸腓腸肌舒縮 頻率為24次/min，每次運(yùn)動(dòng)5min,雙足被動(dòng)伸屈運(yùn)動(dòng),方法3 雙足主動(dòng)旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng) 取平臥位 雙腿自然放松 踝關(guān)節(jié)做伸、內(nèi)旋、屈、外展的 “旋轉(zhuǎn)”運(yùn)動(dòng) 頻率 1520次/分，每次運(yùn)動(dòng)5min。,雙足主動(dòng)旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),方法4 雙足被動(dòng)旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng) 取平臥位 雙腿自然放松 協(xié)助者一手握患者踝部，另一手握足尖，做 “環(huán)轉(zhuǎn)”運(yùn)動(dòng) 頻率 1520次/分，每次運(yùn)動(dòng)5min,雙足被動(dòng)旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),方法5 被動(dòng)擠壓小腿肌群 取平臥位 雙腿自然放松 協(xié)助者一手握患者踝關(guān)節(jié) 一手自比目魚肌和腓腸肌下緣向上擠壓 頻率為24次/min，每次運(yùn)動(dòng)5min,被動(dòng)擠壓小腿肌群,方法6 膝關(guān)節(jié)伸