急救知識試題

包括：A1型題130題 .A2 型題15題.A3/A4型題10題.B型題20題 .X型題25 題。一.A1型題130題（即最佳回答題，它由一個敘述主體和五個備選答案組成，選項中只有一個是最恰當(dāng)?shù)?，其余四個答案為干擾答案）1.單位發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件，向當(dāng)?shù)厝嗣裾畧蟾娴臅r限為（c ） A.0.5小時內(nèi) B.1小時內(nèi) C.2小時內(nèi) D.3小時內(nèi) E.4小時內(nèi) 2.嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克后，首先應(yīng)預(yù)防的是：（ A ）A.感染 B.輸血并發(fā)癥 C.急性心力衰竭 D.腸麻痹 E.急性呼吸窘迫綜合征3.自動電除顫（AED）的操作方法正確的是（ D ）A.接通電源安放電極分析心律充電電擊除顫B.安放電極接通電源分析心律電擊除顫C.安放電極接通電源分析心律充電電擊除顫D.接通電源安放電極分析心律電擊除顫E.安放電極分析心律接通電源電擊除顫4.急性心肌梗死左心功能不全伴頻發(fā)多源性室性早搏，用利多卡因無效，應(yīng)優(yōu)選下列哪種藥物治療？（C ）A普魯卡因酰胺 B普羅帕酮 C胺碘酮 D氨酰心安 E維拉帕米5.休克時正確的補(bǔ)液原則是:( B ) A.補(bǔ)液“寧多勿少” B.需多少補(bǔ)多少 C.補(bǔ)充喪失的部分液體和當(dāng)天繼續(xù)喪失的液體 D.失多少補(bǔ)多少 E.如血壓正常不必補(bǔ)液6.面對一頭外傷，深度昏迷，呼吸基本終止的病人，醫(yī)生應(yīng)首先（C ）A.腦CT檢查 B.縫合頭皮裂傷減少出血 C.打通氣道進(jìn)行呼吸支持D.系統(tǒng)進(jìn)行檢查 E.與家屬談話發(fā)病危通知7.嚴(yán)重低鉀血癥患者主要死于:( E ) A.心肌收縮性降低 B.心肌傳導(dǎo)性降低 C.心肌自律性降低 D.腎功能嚴(yán)重障礙 E.呼吸衰竭8.休克患者缺血缺氧期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是:( B ) A.少灌少流，灌多于流 B.少灌少流，灌少于流 C.多灌多流，灌多于流D.少灌多流，灌少于流 E.多灌少流，灌多于流9.胸膜腔穿刺抽出不凝血常因為:( E ) A.肋骨骨折 B.張力性氣胸 C.心臟損傷 D.開放性氣胸 E.血胸 10.腦挫裂傷意識障礙下列哪項不正確:(B ) A.程度和持續(xù)時間與腦挫裂傷部位相關(guān) B.中間清醒期是其特點(diǎn) C.多在半小時以上 D.傷后立即出現(xiàn) E.程度和持續(xù)時間與腦挫裂傷程度相關(guān)11.有機(jī)磷農(nóng)藥生產(chǎn)或使用過程中，導(dǎo)致人體中毒的主要途徑是(B )A.消化道 B.皮膚 C.粘膜 D.呼吸道 E.消化道和粘膜12.肱骨髁上骨折并發(fā)正中神經(jīng)損傷，會發(fā)生下列哪種畸形:(C ) A.杵狀指 B.垂腕 C.猿手畸形 D.銀叉畸形 E.槍刺刀畸形13.休克患者血壓低，中心靜脈壓低提示（ A ）A.血容量嚴(yán)重不足 B.嚴(yán)重酸中毒 C.容量血管過度收縮D.心功能不全 E.血容量不足14.一側(cè)瞳孔直接對光反應(yīng)消失，間接對光反應(yīng)存在，病變在:(C ) A.同側(cè)動眼神經(jīng) B.對側(cè)動眼神經(jīng) C.同側(cè)視神經(jīng) D.對側(cè)視神經(jīng) E.視交叉15.病理反射的出現(xiàn)是由于:(D ) A.脊髓反射弧的損害 B.神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高 C.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)損害D.錐體束受損 E.基底節(jié)受損 16.左心衰時呼吸困難的特點(diǎn)，不包括:(D ) A.活動時加重 B.休息時減輕 C.仰臥時加重D.常伴淤血性肝大 E.常采取端坐呼吸體位17.內(nèi)臟穿孔腹痛的性質(zhì):( A ) A.上腹刀割樣痛伴肌緊張 B.上腹燒灼痛伴反酸 C.上腹鉆頂樣痛D.右上腹絞痛 E.中上腹持續(xù)性劇痛，陣發(fā)性加劇18.急性胰腺炎腹部壓痛示:(C ) A.McBurney點(diǎn)壓痛 B.Murphy征陽性 C.中上腹壓痛 D.臍周壓痛 E.下腹正中壓痛 19.胸部沖擊傷最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：（C ）A.血胸 B.氣胸 C.ARDS D.肺不張 E.肺破裂20.急性肺水腫叩診呈:( C ) A.過清音 B.鼓音 C.實(shí)音 D.水泡音 E.哮鳴音21.胸腔穿刺抽液引起急性肺水腫是由于:( ) A.穿刺損傷肺組織 B.抽液過多.過快，胸膜腔內(nèi)壓突然下降 C.胸膜超敏反映 D.穿刺損傷肺血管 E.空氣栓塞D.抽液量每次不超過1000ml E.抽氣量每次可大于1000ml22. 某休克患者，心率快，測中心靜脈壓為5cmH2O(0.49kPa)，應(yīng)采取:( A ) A.迅速補(bǔ)充液體 B.控制小量輸液 C.心功能不全，立即給強(qiáng)心利尿藥D.控制輸液量，加用強(qiáng)心藥 E.休克與血容量無關(guān)23.氣管切開術(shù)后出現(xiàn)廣泛皮下氣腫，最簡單的處理方法是:(B ) A.抽吸氣體 B.松解傷口縫線 C.更換氣管套管 D.讓其自行吸收 E.以上都不是24.有關(guān)骨折急救處理，下列哪項錯誤:( E ) A.首先應(yīng)止血及包扎傷口 B.無夾板時，可用樹枝.木棍（板）.步槍等作臨時固定支架 C.可將傷員上肢縛于胸壁側(cè)面，下肢兩腿綁在一起固定 D.脊椎骨折患者不可采取手法復(fù)位 E.搬動脊椎骨折患者時，應(yīng)采取一人抱肩，一人抬腿的方法25.急性呼吸窘迫綜合癥宜采用:(B ) A.低濃度給氧 B.高濃度給氧 C.兩者均可 D.兩者均否 E持續(xù)低濃度給氧26.急性有機(jī)磷殺蟲藥中毒患者在癥狀緩解后，24-96小時突然發(fā)生死亡，最可能（A ）A.中間綜合癥 B.阿托品中毒 C.嚴(yán)重心律失常 D.應(yīng)激性潰瘍 E.急性腎衰竭27.破傷風(fēng)病人發(fā)生陣發(fā)性肌肉強(qiáng)烈痙攣，最先出現(xiàn)的是：（ B ）A.面部表情肌 B.咀嚼肌 C.頸部肌群 D.背部肌群 E.四肢肌28.以下哪項檢查為發(fā)現(xiàn)心肌缺血.診斷心絞痛最常用而簡便的方法:(A ) A.心電圖 B.心尖搏動圖 C.心臟B超 D.冠狀動脈造影 E.放射性核素心肌顯像29.抬舉性心尖搏動最常見于:(D ) A.肺源性心臟病 B.心肌炎 C.右心室肥大 D.高血壓性心臟病 E.心包積液30.慢性阻塞性肺氣腫最主要的癥狀是:( C ) A.咳嗽 B.咳痰 C.逐漸加重的呼吸困難 D.心悸 E.咯血31.變異性心絞痛患者首選藥物是(D )A.胺碘酮 B.ACEI C.利多卡因 D.硝苯地平 E.普萘洛爾32.形成腎病性水腫最主要的因素是:(C ) A.毛細(xì)血管壁通透性增加 B.腎小球濾過率下降 C.低蛋白血癥 D.繼發(fā)性醛固酮增多 E.靜脈壓增高33.判斷胸外心臟按壓是否有效最簡便可靠的方法是:( A ) A.觸及頸動脈 B.觸及橈動脈 C.觀察尿量變化 D.觀察瞳孔 E.觀察神志34.電復(fù)律可能出現(xiàn)的并發(fā)癥應(yīng)除外:( E ) A.皮膚灼傷 B.心律失常 C.心肌損傷 D.動脈栓塞 E.心室壁穿孔35.下列那一項不符合院前急救的特點(diǎn)（ D ）A.社會性及隨機(jī)性強(qiáng) B.急救環(huán)境差 C.緊急性和流動性大 D.先明確診斷后再開始治療 E.病種多樣且復(fù)雜36.CPR后因缺氧最易引起的并發(fā)癥是：（ B ）A.肺水腫 B.腦水腫 C.心力衰竭 D.腎衰竭 E.肝衰竭 37.急性腹痛伴休克最常見的病因是:( C ) A.急性心肌梗死 B.大葉性肺炎 C.急性壞死性胰腺炎 D.胃十二指腸潰瘍急性穿孔 E.急性壞死性膽囊炎38.一般在服毒后幾小時內(nèi)洗胃搶救最有效 :( E ) A.48小時內(nèi) B.24小時內(nèi) C.12小時內(nèi) D.8小時內(nèi) E.4-6小時內(nèi)39.毒蛇咬傷最有效的早期治療方法是:( C ) A.局部注射胰蛋白酶B.局部清創(chuàng) C.單價抗蛇毒血清 D.多價抗蛇毒血清 E.中醫(yī)中藥40.開放性氣胸的現(xiàn)場急救為:( D )A.立即給氧.輸液 B.胸膜腔穿刺抽氣 C.清創(chuàng)術(shù) D.立即用清潔物品封閉傷口 E.鎮(zhèn)靜，注射止痛藥41.多根多處肋骨骨折，因反常呼吸導(dǎo)致呼吸困難時，主要措施是:( E ) A.肋間神經(jīng)阻滯 B.骨折處局部封閉 C.胸膜腔閉式引流 D.使用呼吸興奮劑 E.固定胸壁42.心搏驟停時最迅速有效的處理是:( E ) A.口對口人工呼吸 B.純氧人工呼吸 C.胸外心臟按壓 D.胸內(nèi)心臟按壓 E.胸外心臟按壓同時行口對口人工呼吸43.苦杏仁中毒后，最有效的解毒藥是（ E ）A.阿托品 B.納洛酮 C.二巰丙磺鈉 D.亞甲藍(lán)（美藍(lán)） E.亞硝酸異戊脂+3%亞硝酸鈉+25%硫代硫酸鈉44.所謂有效循環(huán)血量是指:( C ) A.全身總血量 B.在動脈內(nèi)的血量 C.單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量 D.在微循環(huán)內(nèi)的總血量 E.在靜脈內(nèi)的血量45.中毒伴腎功能不全或昏迷者不宜使用下列哪種方法（ B ）A.吸氧 B.硫酸鎂導(dǎo)瀉 C.硫酸鈉導(dǎo)瀉 D.輸液 E.洗胃46.過敏性休克的首選治療藥物為:( B ) A.糖皮質(zhì)激素 B.0.1腎上腺素 C.抗組胺藥 D.鈣劑 E.硫代硫酸鈉注射劑47.胰腺疾病與膽道疾病相關(guān)的解剖學(xué)基礎(chǔ)是: （D ) A.均受肝內(nèi)膽汁分泌的影響 B.胰腺炎胰腺腫大時可壓迫膽總管 C.膽道與胰腺為相鄰器官 D.膽總管與胰管有共同通道及出口 E.膽總管結(jié)石壓迫胰管48.氣管異物的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外:( E ) A.咳嗽.憋氣.窒息 B.聲門下拍擊聲 C.癥狀暫時緩解 D.哮喘音 E.雙肺呼吸音不一致49.食管異物最危險的并發(fā)癥是:( E ) A.頸部皮下氣腫 B.食管周圍炎 C.食管周圍腫脹 D.縱膈氣腫 E.刺破大血管50.高滲缺水早期主要臨床表現(xiàn)是口渴，同時還有（ E ） A.狂躁 B.昏迷 C.幻覺 D.血壓下降 E.以上都不是51.化學(xué)性眼外傷急救處理原則首選 :( C ) A.球結(jié)膜下注射止血 B.擴(kuò)瞳 C.沖洗結(jié)膜囊 D.抗感染 E理療52.當(dāng)腦膜刺激征陽性，無局灶性腦定位體征時，若突然起病，最可能的診斷是:( C )A.腦膜炎 B.病毒性腦炎 C.蛛網(wǎng)膜下腔出血 D.腦梗死 E.腦膿腫53.顱內(nèi)壓增高的患者，下列哪項處理不當(dāng):( D ) A.留院查看 B.必要時行顱內(nèi)壓監(jiān)測 C.有頻繁嘔吐者應(yīng)輸液維持水，電解質(zhì)平衡 D.便秘者應(yīng)行高位灌腸 E.對意識不清的患者應(yīng)維持呼吸道暢通54.開放型腦損傷的描述哪項是正確的:( C ) A.頭皮裂傷 B.顱骨骨折 C.有腦脊液漏或腦組織從傷口溢出 D.頭皮破裂并顱骨骨折 E.以上都不是55.重度顱腦損傷昏迷患者的護(hù)理與治療下列哪項處理不正確:( B ) A.維持呼吸道通暢 B.頭低位，對腦水腫的治療有幫助 C.加強(qiáng)營養(yǎng) D.解除尿潴留 E.應(yīng)用促蘇醒藥物或高壓氧治療56.關(guān)于休克的治療，下列哪些說法正確（ D ）A.過敏性休克的首選治療是快速補(bǔ)充血容量B.不管是那種休克，頭30分鐘內(nèi)應(yīng)補(bǔ)足液量10002000mlC.對于休克患者吸氧治療不慎必需的D.液量不足的指征包括：休克指數(shù)0.8.脈搏細(xì)速.尿量30ml/hE.因休克患者血壓低，故治療上應(yīng)首先給予血管活性藥物來提高患者的收縮壓，以保證重要臟器的灌注57.休克早期的表現(xiàn)應(yīng)除外:( D ) A.皮膚蒼白 B.呼吸加快 C.煩躁不安 D.脈壓10L/min，四肢溫暖D.BP 160/100mmHg，CVP 16cmH2O，血性泡沫痰E.BP 160/80mmHg，CVP 6cmH2O，X線胸片心影呈靴形13.低血容量性休克：（ A ）14.急性右心衰：（ B ）（15-17題共用備選答案）A.原發(fā)急癥發(fā)病24小時內(nèi)多器官功能衰竭致死 B.原發(fā)急癥發(fā)病24小時內(nèi)2個以上器官同時或序貫功能衰竭 C.原發(fā)急癥發(fā)病48小時后突發(fā)2個以上器官功能衰竭 D.原發(fā)急癥發(fā)病后1個器官功能障礙，經(jīng)一段時間穩(wěn)定期后發(fā)生更多器官功能障礙 E.原發(fā)急癥發(fā)病48小時后1個器官功能障礙，長期治療不能穩(wěn)定15.MODS速發(fā)型：（ B ）16.MODS遲發(fā)型：（ D ）17.復(fù)蘇失?。海?A ）（18-20題共用備選答案）A.晶體液和糖液 B.膠體液 C.升壓藥 D.A.B均可 E.A.B均不對18.燒傷休克補(bǔ)液時，血壓低.尿量少要補(bǔ)充：（ D ）19.燒傷休克補(bǔ)液時，血壓不低.尿量少要補(bǔ)充：（ A ）20.燒傷休克補(bǔ)液時，中心靜脈壓高.尿量少補(bǔ)充：（ E ）三.X型題（即任意選擇題，共150題?？梢杂幸粋€最佳答案，也可以有多個正確答案）1燒傷病人早期監(jiān)測項目包括：（ ABCDE ）A.精神狀態(tài)