大學生危機干預(yù)

理解生命 珍愛人生 每一次重大災(zāi)難對人的心理傷害 地震 空難 每一次重大災(zāi)難 事故發(fā)生后 大多數(shù)人關(guān)心的是傷亡情況 損失賠償 對于那些親歷現(xiàn)場的當事人 目擊者們的心理狀況卻鮮有關(guān)注 很多人是通過911事件的相關(guān)報道 才第一次了解到 危機干預(yù) 這個心理學上的名詞的 大多數(shù)被卷入這樣的事故中的人 軀體的創(chuàng)傷很容易進行評估與治療 而心理上的陰影卻可能成為終生的噩夢 在中國每兩分鐘有 1人自殺死亡8人自殺未遂 一 我國自殺問題現(xiàn)狀 問題 在45分種的一堂課內(nèi)有多少人 自殺死亡 自殺未遂 答案 在一堂課的時間內(nèi)中國至少有22人自殺死亡 180人自殺未遂 自殺死亡 自殺未遂 287 000人死于自殺 250 000 1 500 000人因家人或親友自殺出現(xiàn)長期而嚴重的心理創(chuàng)傷 135 000小于17歲的孩子經(jīng)歷過父親或母親死于自殺 2 000 000人自殺未遂 中國每年 自殺可以發(fā)生在任何人身上 它可以發(fā)生在 年輕人或年長者富人或窮人病人或健康者城市居民或農(nóng)民 沒有哪類人對自殺有免疫力 中國自殺死亡狀況 自殺率為23 10萬 美國自殺率為12 7 10萬 自殺是我國全人口第五位最重要的死亡原因自殺是15 34歲人群第一位最重要的死亡原因女性自殺率比男性高25 農(nóng)村自殺率是城市自殺率的3 5倍老年人自殺成功率高于年輕人群 1 貧困生群體 2 獨生子女群體 3 新生群體 4 畢業(yè)生群體 5 學業(yè)困難群體 6 有心理問題群體 二 大學生心理危機高發(fā)群體 三 自殺危機的識別 預(yù)防與干預(yù) 心理危機預(yù)防與危機干預(yù)的工作環(huán)節(jié)1 發(fā)現(xiàn)和識別2 監(jiān)控3 干預(yù)4 轉(zhuǎn)介5 善后 1 導(dǎo)致大學生自殺的危險因素 家庭變故 與同學或朋友絕交 自己敬愛的人或?qū)ψ约河兄匾饬x的人死亡 戀愛關(guān)系破裂 與他人的紛爭及喪失 發(fā)生違法違紀事故 受到同學排斥 孤立 受人欺負或迫害 學習成績不理想或考試失敗 在考試期間承受過多的壓力 經(jīng)濟困難等等 2 自殺危機的識別 誰有自殺的危險一個人在同一時間內(nèi)有以下幾種表現(xiàn)時 他或她自殺的危險性就高 心情憂郁或焦慮近期 特別是最近兩天 有嚴重的負性生活事件近一個月生活質(zhì)量很差長期的生活 工作或心理壓力既往有過自殺行為親友或熟人有過自殺行為 如何知道一個人是否想自殺 跡象 行為 遺書 變化 自殺前 可能 的跡象 言語上的跡象直接說出間接說出 自殺 可能的 征兆 言語上 直接向人說出間接的向人表示出談?wù)撆c自殺有關(guān)的事情或拿自殺開玩笑談?wù)撟詺⒌挠媱?包括自殺的方法 時間和地點流露出無助 無望的情感與親朋告別談?wù)撟约含F(xiàn)有的自殺工具 言語上的征兆 直接說出 我希望我已死去 我再也不想活了 間接說出 我所有的問題馬上就要結(jié)束了 現(xiàn)在沒人能幫的了我 沒有我 別人會生活的更好 我再也受不了了 我的生活一點意義也沒有 自殺 可能的 征兆 行為上的征兆出現(xiàn)突然的 明顯的行為改變 如中斷與他人的交往 或危險行為增加 抑郁的表現(xiàn) 情緒的改變 睡眠或食欲的改變 有條理地安排后事頻繁出現(xiàn)意外事故飲酒或吸毒的量增加 破除對自殺的誤解 1 談?wù)撟詺⒌娜瞬蛔詺? 自殺前沒有任何自殺的征兆3 自殺者不是真的想死4 有過一次自殺 以后肯定還自殺 NotTrue 破除對自殺的誤解 5 一個人自殺未遂后 以后再也不會出現(xiàn)自殺行為6 如果一個人有抑郁情緒存在 與他提及自殺會導(dǎo)致他產(chǎn)生自殺的想法7 大多數(shù)的自殺是緣于一個突發(fā)的創(chuàng)傷事件8 非 致命性的自殺行為只是為了引起他人的注意 NotTrue 破除對自殺的誤解 9 如果一個人的抑郁情緒突然好轉(zhuǎn) 他就沒有自殺危險了10 大多數(shù)自殺者是窮人11 所有自殺者都有精神問題 NotTrue 樹立對自殺行為的正確信念 所有自殺行為均應(yīng)引起足夠的重視自殺最常見的原因是尋求解決問題的方法一般來說 人們選擇自殺是為了逃避自殺行為是一個人向他人傳遞精神痛苦和求助的信號 3 呵護每一個年輕的生命 五級機制 包括學校 院系 班級 學生宿舍和學生個體 學生處等相關(guān)部門 心理咨詢中心 危機干預(yù)策略 危機干預(yù)六步法 1 確定問題 從求助者的角度 確定和理解求助者本人所認識的問題 2 保證求助者安全 保證求助者對自我和對他人的生理和心理危險性降低到最小可能性 是危機干預(yù)過程的首要目標 3 提供支持 強調(diào)與求助者溝通與交流 使用求助者相信工作人員是能夠給予關(guān)心和幫助的人 4 提出可變通的應(yīng)對方式 工作者要幫助求助者認識到 有許多可供變通的應(yīng)對方式可供選擇 思考變通方式的途徑 1 環(huán)境支持 有哪些人現(xiàn)在或過去能關(guān)心求助者 2 應(yīng)付機制 求助者有哪些行動 行為或環(huán)境資源可以幫助自己戰(zhàn)勝危機 3 積極的 建設(shè)性的思維方式 可以用來改變自己對問題的看法并減輕應(yīng)激與焦慮水平 危機干預(yù)策略 危機干預(yù)策略 5 制訂計劃 將變通的應(yīng)對方式以可行性的時間表和行動步驟的形式列出來 必須確保計劃制訂過程中求助者的參與和自主性 6 得到承諾 幫助求助者向自己承諾采取確定的 積極的行動步驟 這些行動步驟必須是求助者自己的 從現(xiàn)實的角度是可以完成的或可以接受的 大學校園內(nèi)的宣傳活動 分析自殺原因 自殺者認為自殺是一種合理的解決問題的方法內(nèi)在的問題是負面的情感 如抑郁 焦慮 喪失 持續(xù)的厭倦 氣憤或其它令人不愉快感外在的問題包括與處部環(huán)境相關(guān)的強烈的喪失 內(nèi)疚或憤怒感日復(fù)一日的生活瑣事變得越來越激烈在所有自殺危機中 情感痛苦是一個主要方面 精神痛苦 自殺者的情感痛苦 自殺者認為痛苦狀況是無法逃避的無法忍受的永無止境的 自殺危機 一個基本的規(guī)律 任何面臨著情感痛苦并認為這種痛苦具有如下特征的個體均有可能自殺 無法逃避的永無止境的無法忍受的 小時244872 自殺危機通常持續(xù)24 72小時 監(jiān)控 進行心理鑒別監(jiān)控容易出現(xiàn)心理危機的高危人群對有自殺意念學生一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即將有自殺意念學生轉(zhuǎn)移到安全的環(huán)境 并成立監(jiān)護小組 實行24小時全程監(jiān)護 確保學生人身安全 并通知學生家長到校共同采取干預(yù)措施 需要注意的是 在此過程中不要給被監(jiān)控的學生造成心理上的傷害 重要的是對這樣的學生給予更多的關(guān)注 讓其感受到人際之間的關(guān)懷和溫暖 制定干預(yù)目標 無法逃避的 要顯示出問題是可以解決的無法忍受的 要顯示出無法忍受的感受是可以改變的毫無止境的 表示消極的感受是可以結(jié)束的 自殺是解決問題的一種方法 但總會找到其他更好的方法 幫助自殺者的指導(dǎo)理念 采取積極的干預(yù)措施 危機干預(yù)中應(yīng)該做的事 1 平靜而移情地傾聽 同情并給予支持 評估危險程度 詢問既往史 有無自殺未遂 分析除自殺之外還可能發(fā)生的事 詢問其自殺計劃 危機干預(yù)中應(yīng)該做的事 2 達成協(xié)議以拖延時間 參與其他支持 如可能 轉(zhuǎn)移自殺工具 采取行動 告之他人 得到幫助 如自殺危險程度很高則始終陪伴當事人 切勿讓其獨處 危機干預(yù)中不應(yīng)該做的事 對事態(tài)嚴重性認識不足 表現(xiàn)震驚 困窘 驚恐 空洞的說教 刺激當事人加速實行自殺 認為當事人的難題微不足道 給予虛假的承諾 發(fā)誓保守秘密 離開當事人使其獨處 危機處理中你可以說的語句 對于發(fā)生在你身上的事情 我覺得很難過你現(xiàn)在安全了 如果這個人確實是安全的 我很高興現(xiàn)在你和我一起在這里 你正在跟我說話這不是你的錯你的反應(yīng)是遇到不尋常的事件時的正常反應(yīng)你有這樣的感覺是可以理解的看到 聽到 感受到 聞到這些一定很令人難過 痛苦你不會發(fā)瘋的事情可能不會一直是這樣的 它會變得更好 而你也可以變得更好你的想象會造成一個比事情原本的樣子更可怕的現(xiàn)實此時 哭泣 憎恨 想報復(fù)等都是沒關(guān)系的 面對一個要自殺的人 幾句套話 1 你有權(quán)利自殺 含義 尊重 接納他 明確是否自殺是你自己的事 你要對自己的行為負責 2 自殺是每個人一生中都曾經(jīng)出現(xiàn)過的想法 含義 你不是世界上唯一一個有自殺觀念的人 你自己不必為有這樣的想法而恐懼或自責 3 自殺是一個人遇到困難還沒有找到解決辦法時的一種想法 含義 其實強調(diào)自殺是擺脫痛苦的手段而不是目的 4 你遇到了什么困難讓你痛苦得想到要自殺 這些困難具體是什么 把話題引向深入 發(fā)現(xiàn)他的具體困難和痛苦是什么 他遇到了什么問題 為下一步提供心理援助打下基礎(chǔ) 危機處理中你不可以說的語句 1 我知道你的感覺是什么我了解你能活下來就是幸運的了你能救回些東西算是幸運的了你是幸運的 還有其他的孩子 親屬等等你還年輕 能夠繼續(xù)你的生活 能夠再找到另一個人你愛的人在死時并沒有受到太多痛苦 危機處理中你不可以說的語句 2 在她 他死前已過了豐富的一生她 他現(xiàn)在去了一個更好的地方 更快樂了在悲劇之外會有好事發(fā)生的你會走過來的不會有事的 所有的事都會沒有問題你不應(yīng)該有這種感覺時間會治療一切的創(chuàng)傷你應(yīng)該回到你的生活中繼續(xù)過下去 在學校中宣傳以下觀點 1 危機干預(yù)人人有責2 預(yù)防重于干預(yù)3 危機事件通報預(yù)警不是告密4 聲言要自殺的人不是不會自殺的要挾者5 對處于危機狀態(tài)下的個體不應(yīng)繼續(xù)施壓 四 理解生命感受生命珍愛生命 理解生命的真諦感受生命的神圣和美好 激發(fā)生命的潛能用心呵護生命的尊嚴學會感激愛與被愛最大程度地實現(xiàn)生命的價值 提升生命的品質(zhì) 生命的旅程 生命本身沒有任何價值 它的價值在于怎樣使用它 盧梭 生命是付出與給予 生命的意義就是不斷的付出和給予的過程 而在這一過程中 愛則是它的主角 不但要愛自己 愛生活 更重要的是愛他人 愛人民 愛國家 生命的意義并不在于要做出多么偉大的事情 有有時候只要在你得到別人的愛時 懂得也為別人付出你的愛 就會使你的生命充實而有意義 感受生活 生活總是與對生活的感受相聯(lián)系的 接納生活 品味生活 感知生命的復(fù)雜性 偶然性和神秘性 培養(yǎng)自己對于生命的幸福感 莊嚴感 神秘感與敬畏感 愛從自己做起 愛 首先從自己做起 只有懂得愛自己的人才能夠更好的付出自己的愛去愛別人 試問一個不懂善待自己 享受生活快樂的人又怎么懂得珍惜生活 享受生活 又怎能懂得善待別人 學會感恩 學會感恩感恩是一種處世哲學 是一種生活態(tài)度 是一種人生智慧 懷著一顆感恩的心生活 我們會時時發(fā)現(xiàn)生活的美麗 感受生命的快樂 當生活失意時 更應(yīng)該學會用心感恩生活 找出幸福的理由 羅列生命的精彩和生命存在的意義 以己之長比人之短 調(diào)整自己的奮斗目標 調(diào)整自己的心態(tài) 平和