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文檔簡介

無菌技術在臨床工作中的運用 無菌技術是醫(yī)療和護理操作中防止發(fā)生感染和交叉的一項重要的操作技術 廣泛應用于醫(yī)療護理實踐中 如注射 導尿 穿刺 手術時必須嚴格執(zhí)行無菌技術操作 以防止微生物侵入人體 引起交叉感染 無菌技術的概念 指在執(zhí)行醫(yī)療 護理技術操作過程中 防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品 無菌區(qū)域被污染的操作技術 無菌物品無菌區(qū)域 指經過滅菌處理后未被污染的物品指經過滅菌處理后未被污染的區(qū)域 無菌物品的操作原則 操作前的準備無菌物品保管原則操作中保持無菌的原則 操作前準備 環(huán)境準備 清潔 寬敞 操作前30分鐘停止清掃工作 減少走動以避免塵埃飛揚 操作者準備 操作者要修剪指甲 洗手 戴口罩帽子 必要時穿無菌衣 戴無菌手套 無菌物品保管原則 無菌物品和非無菌物品應分開放置 并有明顯的標志無菌物品不可長時間暴露空氣中 必須存放于無菌容器和包 無菌包外應注明 名稱 滅菌日期 責任人 消毒人員 3L圖 無菌物品保管原則 加圖先后順序圖 按滅菌日期先后順序存放和使用無菌包應放置在清潔 干燥 固定的地方 無菌包等一經潮濕后既不能再認為是無菌 在未被污染的情況下有效期是7天 操作中保持無菌原則 嚴格區(qū)分有菌無菌的界限 進行操作時未經消毒的手臂和非無菌物品不可跨越無菌區(qū) 無菌物品要用無菌持物鉗取 無菌物品一經取出后 既不得再放回無菌容器內持取無菌物品時要面向無菌區(qū) 手臂必須保持在自己腰部水品 或桌面以上 不可過低 不可面向無菌區(qū)大聲談笑 咳嗽 大噴嚏 不能控制時應扭轉頭位 無菌操作過程中 無菌物品被污染或疑有污染 不可再用 應予以更換或重新滅菌一份無菌物品 只能供一位病人使用一次 以防止交叉感染 操作中保持無菌原則 無菌技術基本操作 無菌持物鉗使用方法無菌容器使用方法無菌溶液取用法無菌包使用法鋪無菌盤法戴脫無菌手套法 步驟1 檢查開蓋 無菌干罐 步驟2 取持物鉗 手持上1 3使鉗端閉合 垂直取出 步驟3 正確使用步驟4 及時放回遠處夾取物品應搬移無菌持物鉗 無菌持物鉗使用方法 步驟1 檢查容器外標簽 滅菌日期 將蓋的內面向上 手不可觸及蓋的邊緣和內面步驟2 用持物鉗夾取無菌物品 夾取無菌物品時 持物鉗及物品不可觸及容器的邊緣步驟3 取出無菌物品后應立即蓋嚴 避免在空氣中暴露過久步驟4 手持無菌容器 如治療碗 應拖住底部 手指不可觸及邊緣和內面 無菌容器使用方法 步驟1 擦凈瓶外灰塵 認真核對溶液名稱 濃度 劑量 和有效期 然后查瓶蓋有無松動 瓶身有無裂縫 溶液有無混濁 沉淀或變色步驟2 消毒瓶塞 開塞取蓋步驟3 手握瓶簽拿起瓶子旋轉沖洗瓶口步驟4 倒取無菌溶液步驟5 消毒瓶塞注明開瓶日期和時間 簽名 無菌溶液取用方法 步驟1 檢查無菌包的名稱 滅菌日期 指示膠帶顏色 有無潮濕及破損步驟2 按順序依次打開包的外角和左右角 最后打開內角 查看化學指示卡 用持物鉗夾取所需物品放無菌區(qū)內步驟3 包內物品一次未用完 按無菌原則依原折痕包好 用一字形扎好系帶 步驟4 注明開包日期和時間 簽名 無菌包使用方法 步驟1 取無菌巾放在清潔干燥的治療盤內步驟2 雙手捏住無菌治療巾一邊外面的兩角 輕輕抖開 雙折鋪于治療盤上 內面為無菌區(qū) 將上層無菌巾呈扇形折疊步驟3 放入無菌物品后 用雙手捏住上層無菌巾的左右角的外面 將無菌巾拉平 步驟4 開口處向上翻折兩次 兩邊向下翻折一次 以保持無菌 記錄鋪盤時間 名稱 簽名 鋪無菌盤法 步驟1 檢查手套號碼 滅菌日期 有無潮濕及破損步驟2 取手套 分別捏住兩只手套反折部分步驟3 將兩只手套掌心相對 先戴一只手 在用已戴手套的手插入另一手套的翻折內面同法將手套戴好 戴手套正確方法 戴手套正確方法 步驟1翻轉抓住手套外層的袖根部 向下拉 直到手套完全脫掉將摘掉的手套放在尚戴著手套的手中步驟2將已摘掉手套的那只手的手指插入手套的袖根內層 向下拉 直到手套完全脫掉手套應該是里朝外翻一團 且將先脫下的手套包在里面步驟3脫掉手套后立即洗手 脫手套正確方法 手術室的無菌操作技術 1 物品滅菌技術2 外科洗手3 穿手術衣4 戴無菌手套5 鋪無菌臺的技術6 手術區(qū)皮膚消毒技術7 鋪無菌巾的技術8 手術中無菌操作技術 穿無菌手術衣 穿對開式手術衣法 穿折疊式手術衣法 穿無菌手術衣 洗手和

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