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.,甲狀腺激素的生理作用及甲狀腺功能的調(diào)節(jié),.,甲狀腺,甲狀腺是最大的內(nèi)分泌腺,重20-25g。它由單層上皮細(xì)胞圍成的腺泡組成,腺泡上皮細(xì)胞是合成甲狀腺激素的部分,腺泡腔內(nèi)充滿膠質(zhì)。,.,甲狀腺,.,甲狀腺激素,化學(xué)本質(zhì):含碘的酪氨酸衍生物T3三碘甲酰原氨酸(triiodothyroxine)T4甲狀腺素(thyroxine),.,甲狀腺激素,.,甲狀腺激素的生理功能,.,甲狀腺激素對(duì)代謝的影響,.,產(chǎn)熱作用,甲狀腺激素可使絕大多數(shù)組織的耗氧率、產(chǎn)熱量和基礎(chǔ)代謝率(BMR)增加,這些作用稱為甲狀腺激素的產(chǎn)熱作用。甲狀腺激素的產(chǎn)熱作用,可能由于激素首先誘導(dǎo)細(xì)胞膜上Na-K泵(Na-KATP酶)的合成,線粒體的能量代謝活動(dòng)增強(qiáng),氧化磷酸化作用加強(qiáng),于是,氧耗量和產(chǎn)熱量增加。,.,產(chǎn)熱作用,.,蛋白質(zhì)代謝,缺乏,正常,增多,過多,兒童期缺乏時(shí),生長(zhǎng)發(fā)育停頓,智力顯著減退,對(duì)蛋白質(zhì)的合成代謝及分解代謝均具有促進(jìn)作用,蛋白質(zhì)合成明顯增加,細(xì)胞數(shù)量增多,體積增大,加速蛋白質(zhì)分解,.,糖代謝,促進(jìn)糖的吸收,增加糖原分解,抑制糖原合成,加強(qiáng)腎上腺素、胰高血糖素、皮質(zhì)醇和生長(zhǎng)素的升糖作用,血糖升高甚至尿糖,.,糖代謝,.,脂肪代謝,.,水鹽代謝,甲狀腺激素具有利尿作用,.,神經(jīng)系統(tǒng)及骨骼,甲狀腺激素減少時(shí):腦的發(fā)育明顯障礙,腦各部位的神經(jīng)細(xì)胞變小,軸突、樹突與髓鞘均減少,膠質(zhì)細(xì)胞數(shù)量變少。神經(jīng)組織的蛋白質(zhì)、磷脂以及各種重要的酶和遞質(zhì)的含量也都減低。甲狀腺激素刺激骨化中心發(fā)育、軟骨化,促進(jìn)長(zhǎng)骨和牙齒的生長(zhǎng)。引起呆小癥,.,甲狀腺激素對(duì)代謝的影響,.,甲狀腺功能的調(diào)控,下丘腦腺垂體甲狀腺軸甲狀腺的自身調(diào)節(jié)自主神經(jīng)對(duì)甲狀腺活動(dòng)的影響免疫系統(tǒng)的影響,.,下丘腦腺垂體甲狀腺軸,.,甲狀腺的自身調(diào)節(jié),是指甲狀腺本身根據(jù)碘供應(yīng)情況的一種適應(yīng)性能力,這種調(diào)節(jié)完全不受神經(jīng)和TSH的影響,故稱為甲狀腺的自身調(diào)節(jié)。血碘濃度增加時(shí),最初T4與T3的合成有所增加,但碘量超過一定限度后,T4與T3的合成在維持一段高水平之后,旋即明顯下降。過量的碘所產(chǎn)生的抗甲狀腺聚碘作用,稱為碘阻滯效應(yīng)(WolffChaikoffeffect)。故臨床上常用大劑量碘處理甲狀腺危象和作手術(shù)前準(zhǔn)備,.,自主神經(jīng)對(duì)甲狀腺活動(dòng)的影響,甲狀腺受交感和副交感神經(jīng)的雙重支配交感神經(jīng)興奮可促進(jìn)甲狀腺激素的合成與釋放,而膽堿能纖維興奮則抑制甲狀腺激素的分泌。支配甲狀腺血管的自主神經(jīng)也能通過調(diào)節(jié)甲狀腺血流量,影響其活動(dòng)。,.,免疫系統(tǒng)的影響,甲狀腺活動(dòng)還受到免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)。
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