健康扶貧工作的總結(jié)

2017年度健康扶貧工作總結(jié)為貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記在全國衛(wèi)生與健康大會(huì)重要講話和中央政治局審議通過的“健康中國2030”規(guī)劃綱要精神，順利完成省委、省政府關(guān)于打贏脫貧攻堅(jiān)的決策部署，根據(jù)祁陽縣衛(wèi)計(jì)委關(guān)于健康扶貧有關(guān)文件精神，結(jié)合我鎮(zhèn)工作實(shí)際，及時(shí)開展“因病致貧、因病返貧”調(diào)查，統(tǒng)籌衛(wèi)生資源，著力解決健康扶貧問題。一、基本情況祁陽縣是農(nóng)業(yè)大縣，總?cè)丝?07萬人，總貧困人口16.6萬人，其中文富市鎮(zhèn)總農(nóng)業(yè)人口為35035人，總貧困人口為3746人，占全縣貧困人口的22.52%，我鎮(zhèn)因病致貧2729人。根據(jù)安排，我鎮(zhèn)開展了建檔立卡農(nóng)村貧困人口因病致貧因病返貧工作調(diào)查，7月27日按規(guī)定統(tǒng)一上傳國家因病致貧因病返貧信息系統(tǒng)。二、主要做法（一）、是強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。召開“因病致貧 因病返貧”工作會(huì)議，成立以雷振華鎮(zhèn)長為組長的“因病致貧、因病返貧”工作領(lǐng)導(dǎo)組，各村也成立相應(yīng)的組織并明確專人負(fù)責(zé)。出臺(tái)文富市鎮(zhèn)建檔立卡農(nóng)村貧困人口“因病致貧 因病返貧”調(diào)查方案，明確職責(zé)分工，抓好責(zé)任落實(shí)。利用多種形式和渠道，廣泛開展社會(huì)宣傳和新聞宣傳活動(dòng)。加強(qiáng)對(duì)健康脫貧重大意義、政策措施和工作成效的宣傳，在全鎮(zhèn)營造實(shí)施健康脫貧工程的良好輿論氛圍。并將健康扶貧納入計(jì)劃生育目標(biāo)考核管理，嚴(yán)格考核，強(qiáng)化問責(zé)。（二）、是加強(qiáng)貧困人口疾病篩查。開展消化道癌癥、兒童白血病、先天性心臟病及終末期腎病摸底排查，隨訪復(fù)查28例；貧困人口重性精神病患者93人，檢出率2.5，管理率100%，規(guī)范管理率86%，服藥率85%，規(guī)律服藥率80% ，居家患者穩(wěn)定率87%；貧困人口高血壓、糖尿病患者檢出率9.9，管理率100%，規(guī)范管理率90%，服藥率83%。進(jìn)一步完善腫瘤監(jiān)測，提高監(jiān)測質(zhì)量，對(duì)篩查出來的貧困人口惡性腫瘤患者先進(jìn)行登記報(bào)告再進(jìn)行合理診治。同時(shí)加強(qiáng)貧困人口重大傳染病、地方病、慢性病防治。（三）、是分級(jí)診療有序?qū)嵤?017年8月1日起，按祁陽縣住院病人分級(jí)診療管理辦法(試行)執(zhí)行。1、整合多種保障措施，實(shí)施“三提高、兩補(bǔ)貼、一減免、一兜底”綜合保障措施?！叭岣摺保恨r(nóng)村貧困人口住院費(fèi)用城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷比例提高10%；降低農(nóng)村貧困人口大病保險(xiǎn)起付線50%，縣內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)大病住院政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例提高到90%以上；對(duì)貧困人口中的低保對(duì)象和非低保對(duì)象患重特大疾?。ㄊ彻馨?、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、終末期腎病、兒童白血病（急性淋巴細(xì)胞白血病、急性早幼粒細(xì)胞白血病）、兒童先天性心臟?。ǚ块g隔缺損、室間隔缺損）住院治療，其醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)及各類補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后，政策范圍內(nèi)的自負(fù)費(fèi)用、醫(yī)療救助分別按照70%、50%的比例救助?！皟裳a(bǔ)貼”：農(nóng)村建檔立卡貧困人口參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)部分，財(cái)政給予50%的補(bǔ)貼，特困供養(yǎng)人員、社會(huì)兜底扶貧對(duì)象全額補(bǔ)貼，參保達(dá)到全覆蓋；農(nóng)村貧困人口參加“扶貧特惠保”家庭綜合保障保險(xiǎn)的保費(fèi)，當(dāng)?shù)卣o予不超過90%的保費(fèi)補(bǔ)貼。參加“扶貧特惠?！钡淖≡夯颊哌_(dá)到大病保險(xiǎn)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的，城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷后，保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)人符合當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)居民大病保險(xiǎn)支付范圍的剩余合規(guī)住院醫(yī)療費(fèi)用，按40%給付大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)金。“一減免”：對(duì)罹患9種大病農(nóng)村貧困人口實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)等各類保險(xiǎn)以及醫(yī)療救助基金等渠道支付后，個(gè)人自付部分由定點(diǎn)醫(yī)院給予50%的減免?！耙欢档住保簩?duì)罹患9種大病農(nóng)村貧困人口通過基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、商業(yè)保險(xiǎn)賠付等綜合補(bǔ)償及定點(diǎn)醫(yī)院減免后，剩余合規(guī)自付醫(yī)藥費(fèi)用個(gè)人支付仍有困難的，實(shí)行政府兜底保障，減輕或免除個(gè)人負(fù)擔(dān)。2、對(duì)食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、終末期腎病患者在祁陽縣人民醫(yī)院進(jìn)行集中救治，對(duì)患兒童白血病（急性淋巴細(xì)胞白血病、急性早幼粒細(xì)胞白血?。和忍煨孕呐K?。ǚ块g隔缺損、室間隔缺損）在市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行集中救治。3、實(shí)行“一站式”結(jié)算、對(duì)農(nóng)村貧困患者憑相關(guān)身份證明在縣域定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院享受“先診療后付費(fèi)”服務(wù)，無需繳納住院押金，直接住院治療，出院時(shí)只需向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助按規(guī)定報(bào)銷數(shù)額后的自付醫(yī)療費(fèi)用。（四）、是啟動(dòng)農(nóng)村家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。祁陽縣家庭醫(yī)生簽約方案已經(jīng)制定，從9月1日正式啟動(dòng)。簽約服務(wù)的重點(diǎn)對(duì)象是主要覆蓋貧困人口、五保戶、65歲以上老年人、慢性病患者(尤其是高血壓，糖尿病，腦中風(fēng)康復(fù)期，腰椎頸椎退行性疾病等)、精神病在家康復(fù)者、晚期腫瘤維持治療的患者、長期臥床者等。簽約設(shè)置初級(jí)包、中級(jí)包和高級(jí)包，每種服務(wù)包除去醫(yī)保補(bǔ)償金、基本公共衛(wèi)生補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)和實(shí)行打包服務(wù)減免金額，個(gè)人自付費(fèi)用很低，大大減輕了貧困人口的醫(yī)療費(fèi)用。（五）、是實(shí)施出生缺陷干預(yù)工作。截止今年上半年，辦理結(jié)婚218對(duì)，已經(jīng)有215對(duì)新婚夫婦開展了婚前健康檢查，婚檢率98.6%;懷孕夫婦494對(duì)，領(lǐng)取葉酸片的夫婦有396人，完成率80.1%。加強(qiáng)貧困人口孕產(chǎn)婦和新生兒急危重癥救治能力建設(shè)，對(duì)懷孕中具有風(fēng)險(xiǎn)的人群全部納入縣婦幼保健。（六）、是加大醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)。按要求改建、擴(kuò)建村衛(wèi)生室，力爭達(dá)到省規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。積極創(chuàng)建群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和群眾滿意的村衛(wèi)生室，切實(shí)提高群眾看病的滿意度。三、存在的問題1、是農(nóng)村身患大病致貧的多，一次性需要支付大額醫(yī)藥費(fèi)用的家庭較多。2、是低收入家庭因病致貧的多，大部分人群是五保戶、低保戶、特殊困難戶。3、是身患特殊慢性疾病致貧的多，需長期服藥，高昂的醫(yī)療費(fèi)用導(dǎo)致家庭貧困。4、是重度殘疾致貧的多。四、下一步工作建議（一）、是落實(shí)扶貧資金，實(shí)施精準(zhǔn)投入。圍繞精準(zhǔn)扶貧工作，將扶貧培訓(xùn)、社會(huì)幫扶等扶貧項(xiàng)目精準(zhǔn)扶貧到貧困戶。開展貧困戶農(nóng)民實(shí)用技術(shù)培訓(xùn)和貧困戶勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移技術(shù)培訓(xùn)等。通過各種扶貧培訓(xùn)，使貧困戶勞動(dòng)力掌握種植養(yǎng)殖技術(shù)和外出務(wù)工技能，以提高貧困戶勞動(dòng)力生產(chǎn)技能達(dá)到增加貧困戶經(jīng)濟(jì)收入的目的，為貧困戶后續(xù)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。（二）、是落實(shí)幫扶方式，結(jié)對(duì)幫扶到村到戶。完成對(duì)貧困戶的登記造冊，建檔立卡，按照“一戶一法”的要求，逐戶制定幫扶計(jì)劃，明確掛牌幫扶責(zé)任人，確定具體的幫扶任務(wù)、標(biāo)準(zhǔn)、措施和時(shí)間節(jié)點(diǎn)，做到“一家一戶調(diào)研摸底、一家一戶一本臺(tái)帳、一家一戶一個(gè)扶貧計(jì)劃、一家一戶結(jié)對(duì)幫扶、一家一戶回頭跟蹤扶貧效果”，提高幫扶工作的針對(duì)性和實(shí)效性，使貧困戶應(yīng)扶盡扶，（三）、是落實(shí)農(nóng)村貧困人口醫(yī)療保障傾斜政策。制定農(nóng)村貧困人口醫(yī)療保障實(shí)施方案，建立基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、兜底保障等相互銜接的醫(yī)療保障體系。確定貧困人口慢性病和重大疾病保障范圍。實(shí)行貧困人口區(qū)域內(nèi)先診療后付費(fèi)的結(jié)算機(jī)制，實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、兜底保障等“一站式”信息交換和即時(shí)結(jié)算。五、下一步工作打算。(一)進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。縣衛(wèi)計(jì)委要求全縣各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位高度重視健康脫貧