標(biāo)準(zhǔn)解讀
《GB 8283-1987 放射性白內(nèi)障診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》是中國關(guān)于放射性白內(nèi)障診斷與處理的一份國家推薦標(biāo)準(zhǔn),發(fā)布于1987年。該標(biāo)準(zhǔn)旨在為醫(yī)療專業(yè)人員提供一套統(tǒng)一的診斷準(zhǔn)則和治療建議,以確保對因輻射暴露引起的眼部疾病——放射性白內(nèi)障進(jìn)行準(zhǔn)確及時(shí)的管理和治療。以下是該標(biāo)準(zhǔn)的主要內(nèi)容概述:
診斷標(biāo)準(zhǔn)部分:
- 定義與病因:首先明確了放射性白內(nèi)障是由電離輻射直接或間接作用于眼睛晶狀體,導(dǎo)致其透明度減退,影響視力的一種職業(yè)性疾病。
- 臨床表現(xiàn):詳細(xì)描述了放射性白內(nèi)障可能表現(xiàn)出的癥狀,包括視力下降、眼前有霧感、對光敏感度增加以及晶狀體混濁等。
- 診斷依據(jù):確立了診斷放射性白內(nèi)障需綜合考慮的因素,包括詳細(xì)的輻射暴露史、臨床癥狀、眼科檢查(如裂隙燈顯微鏡檢查)結(jié)果,以及排除其他原因引起的白內(nèi)障。
- 分期:根據(jù)晶狀體混濁的程度,將放射性白內(nèi)障分為初期、進(jìn)展期和成熟期等不同階段,以便更精確地評估病情和指導(dǎo)治療。
處理原則部分:
- 預(yù)防措施:強(qiáng)調(diào)了預(yù)防的重要性,包括使用防護(hù)設(shè)備減少眼部輻射暴露,以及對高風(fēng)險(xiǎn)人群進(jìn)行定期眼科檢查。
- 早期干預(yù):提倡一旦發(fā)現(xiàn)有放射性白內(nèi)障的跡象,應(yīng)盡早采取措施,如調(diào)整工作環(huán)境,加強(qiáng)眼部保護(hù),使用抗氧化劑等輔助治療。
- 手術(shù)治療:對于嚴(yán)重影響視力的成熟期白內(nèi)障,標(biāo)準(zhǔn)建議適時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,如晶狀體摘除術(shù)聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù),并強(qiáng)調(diào)術(shù)后跟蹤觀察的重要性。
- 康復(fù)與隨訪:提出術(shù)后應(yīng)給予患者適當(dāng)?shù)目祻?fù)指導(dǎo),定期復(fù)查,監(jiān)測視力恢復(fù)情況及可能的并發(fā)癥。
該標(biāo)準(zhǔn)通過上述內(nèi)容,為醫(yī)療工作者提供了放射性白內(nèi)障診斷和治療的規(guī)范流程,旨在保障受輻射工作人員的眼部健康,提高疾病的診斷準(zhǔn)確率和治療效果。
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- 廢止
- 已被廢除、停止使用,并不再更新
- 1987-12-10 頒布
- 1988-07-01 實(shí)施
?正版授權(quán)
文檔簡介
中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)照射放射病診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則1608 : /27284職業(yè)性過量攝人放射性核素的人員也可參照本標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷和治療。學(xué)等手段證實(shí),有過量放射性核素進(jìn)人人體,致其受照情況符合下述條件之一:日)內(nèi)進(jìn)人體內(nèi)的放射性核素,使全身在比較短的時(shí)間(幾個月)內(nèi),均勻或比較均勻地受到照射,據(jù)個人劑量檔案)。射性核素連續(xù)多次進(jìn)人體內(nèi);或者較長有效半減期的放射性核素一次或多次進(jìn)人體內(nèi),致使機(jī)體放射性核素?cái)z人量超過相應(yīng)的年攝人量限值幾十倍以上。以與外照射急性放射病相似的全身性表現(xiàn)為主;或以該放射性核素靶器官的損害為主,并往往伴有放射性核素初始進(jìn)人體內(nèi)途徑的損傷表現(xiàn)。前述臨床表現(xiàn)可能發(fā)生在放射性核素進(jìn)人體內(nèi)的早期(幾周內(nèi))和(或)晚期(數(shù)月至數(shù)年)。臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查所見與外照射急性放射病相似,可有不典型的初期反應(yīng)、造血障礙和神經(jīng)衰弱癥候群。時(shí)伴有神經(jīng)衰弱癥候群和造血功能障礙等全身表現(xiàn)。靶器官的損害因放射性核素種類而異:狀腺結(jié)節(jié)形成等。等親骨放射性核素引起的骨質(zhì)疏松、病理性骨折等。確的初期醫(yī)學(xué)處理。意休息。需要時(shí)應(yīng)有計(jì)劃地進(jìn)行放射性核素的加速排出和綜合對癥治療。華人民共和國衛(wèi)生部1987284一87附錄充件)of 指體內(nèi)放射性核素超過其自然存在量。指進(jìn)人體內(nèi)的放射性核素作為放射源對人體的照射。指吸收電離輻射的器官(或組織)。T e ) ;于葺某生物系統(tǒng)中某種指定的放射性核素總量由于放射性衰變和生物排出的綜合作用,近似地按指數(shù)規(guī)律減少時(shí),該核素的總量減少到一半所需要的時(shí)間。是內(nèi)照射引起的全身性疾病。既有電離輻射作用所致的全身性表現(xiàn),也有該放射性核素靶器官的損害。指電離輻射效應(yīng)的嚴(yán)重程度隨受照劑量的大小而變化的效應(yīng)。這種效應(yīng)可能存在著劑量的闌值。內(nèi)照射放射病屬非隨機(jī)效應(yīng)。A.?惡性疾病(m 指輻射致癌作用的后果。包括白血病及實(shí)體性癌癥在內(nèi)的所有惡性情況。of 指一年時(shí)間內(nèi)攝入體內(nèi)的放射性核素的量,其對參考人照射達(dá)到職業(yè)性照射的年劑量當(dāng)量限值。指單次攝人某種放射性核素后,在終生工作50年期間內(nèi)受到危險(xiǎn)的各組織(或器官)將要累積的劑量當(dāng)量與相應(yīng)的權(quán)重因子乘積的總和。of 指為促進(jìn)進(jìn)人體內(nèi)的放射性核素的排出而采取的治療手段。包括用各種藥物和方法阻止放射性核素的吸收和沉積,并促進(jìn)已沉積于器官或組織內(nèi)的放射性核素的排出。284考件)診斷的成立首先需要確認(rèn)放射性核素短期內(nèi)致機(jī)體以較高的照射劑量,其次,要有該放射性核素所致的特征性效應(yīng),第三,還要有類似外照射放射病的全身性表現(xiàn),經(jīng)綜合分析,方能作出診斷。在致病的劑量闌值。但因目前缺少實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),難以定量給出。參考外照射放射病的闌劑量,放射性核素內(nèi)污染非屬內(nèi)照射放射病。防止放射性核素內(nèi)污染及對其采取及時(shí)而有效的醫(yī)學(xué)處理,是對內(nèi)照射放射病的有效預(yù)防。國家有關(guān)規(guī)定辦理。附加說明:本標(biāo)準(zhǔn)由全國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)委員會提出,由放射性疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)分委員會審查通過。本標(biāo)準(zhǔn)由核工業(yè)部417醫(yī)院、核工業(yè)部華清環(huán)境保護(hù)技術(shù)公司和核工業(yè)部第七研究所負(fù)責(zé)起草。本標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生
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