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.,第八章,心理護(hù)理,.,一、概念在中醫(yī)護(hù)理學(xué)上,心理護(hù)理又稱(chēng)為“情志護(hù)理”,是以醫(yī)學(xué)心理學(xué)的理論體系為指導(dǎo),對(duì)健康人群進(jìn)行情志活動(dòng)維護(hù)和疾病的康復(fù)進(jìn)行護(hù)理治療的一門(mén)學(xué)科。是指在護(hù)理工作中,注意觀(guān)察了解病人的情志變化,掌握其心理狀態(tài),設(shè)法防止和消除不良情緒的影響,使病人處于治療中的最佳心理狀態(tài),以利于疾病的康復(fù)。,第八章,心理護(hù)理,.,何為七情?,中醫(yī)把喜、怒、憂(yōu)、思、悲、恐、驚七種心情和情緒亦稱(chēng)為“七情”。在正常情況下,是人體精神活動(dòng)的外在表現(xiàn),若外界各種精神刺激程度過(guò)重或持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),造成情志的過(guò)度興奮或抑制,則可導(dǎo)致人體陰陽(yáng)失調(diào),氣血不和,經(jīng)絡(luò)阻塞,臟腑功能紊亂而發(fā)病。,.,情志致病的特點(diǎn),情志致病,主要是引起五臟氣機(jī)失調(diào)的病證。如靈樞壽夭剛?cè)崴f(shuō):“憂(yōu)恐憤怒傷氣,氣傷臟,乃病臟?!逼咔橹虏∫话阌幸韵绿攸c(diǎn):1、情志致病損傷五臟喜傷心,憂(yōu)傷肺,怒作肝,思傷脾,恐傷腎,”但一般說(shuō),情志傷臟,常以心、肝、脾三臟的癥狀多見(jiàn)。2、情志變動(dòng)影響氣機(jī)“百病生于氣也。怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,思則氣結(jié),驚則氣亂。”說(shuō)明不同情志變化,對(duì)人體氣機(jī)活動(dòng)的影響是不相同的,所以導(dǎo)致的癥狀亦各異。反之,內(nèi)臟變化也可引起精神情志的變化,所以,當(dāng)患病后,不論急性病還是慢性病,都可導(dǎo)致精神情志的變化,而情志變動(dòng)反過(guò)來(lái)又可導(dǎo)致臟腑功能進(jìn)一步紊亂。,.,呵護(hù)尊重、耐心細(xì)致因人因病、辯證施護(hù)靜心養(yǎng)神、勿焦勿躁積極鼓勵(lì)、調(diào)暢情志,第八章,心理護(hù)理原則,注意觀(guān)察病人情緒變化,全面收集病情資料,分析病情,情志異常,內(nèi)傷臟腑,影響氣機(jī),樂(lè)觀(guān)豁達(dá),怡情養(yǎng)性,.,尊重呵護(hù)、耐心和細(xì)致:病人來(lái)到醫(yī)院,對(duì)醫(yī)院的環(huán)境、人員都很陌生,對(duì)醫(yī)院的生活不習(xí)慣,容易產(chǎn)生緊張情緒或煩躁、孤獨(dú),醫(yī)護(hù)人員要耐心、熱情、誠(chéng)懇,了解病人的情志變化,細(xì)致地觀(guān)察和掌握病人的思想狀況和病情的發(fā)展變化,以便能及時(shí)采取護(hù)理措施,消除影響疾病痊愈的因素。,情志護(hù)理的原則(一),.,情志護(hù)理的原則(二),因人而異,辯證施護(hù):病人來(lái)自社會(huì)各個(gè)方面,各人的性格、年齡、愛(ài)好、生活習(xí)慣、經(jīng)濟(jì)情況和病證不同,會(huì)產(chǎn)生不同的情緒。因此,護(hù)理人員要在全面了解情況的基礎(chǔ)上,有的放矢地做好情志護(hù)理。(1)新入院病人,由于環(huán)境陌生和生活不習(xí)慣,心情多顯緊張或有憂(yōu)慮,擔(dān)心自己的病、工作或?qū)W習(xí),對(duì)治療有恐懼感。護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)介紹有關(guān)情況,幫助解決其疑慮和困難。(2)危重病人,病情急、痛苦大,多缺乏思想準(zhǔn)備,而產(chǎn)生悲觀(guān)和憂(yōu)傷,尤須耐心安慰和開(kāi)導(dǎo)。講清情志對(duì)疾病治療的影響和利弊,使其消除顧慮,積極配合治療。(3)慢性病或生活失去自理的病人,精神上壓力大,考慮生活、工作和預(yù)后。護(hù)理人員要主動(dòng)熱情地做好生活護(hù)理,實(shí)事求是地講解疾病治療的難易和規(guī)律,也可請(qǐng)治療效果好的病人進(jìn)行現(xiàn)身說(shuō)法。對(duì)住院時(shí)間長(zhǎng)而思念新人的病人,盡可能請(qǐng)家人多來(lái)探視,以解思念之情。有條件亦可開(kāi)展多種形式的娛樂(lè)活動(dòng),以豐富生活內(nèi)容和怡情悅志。(4)對(duì)易發(fā)怒生氣的病人,更應(yīng)耐心,注意態(tài)度和語(yǔ)氣,待其情緒安定后再慢慢進(jìn)行勸導(dǎo)和安慰。,.,心理護(hù)理,說(shuō)理疏導(dǎo)正面說(shuō)理疏

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