血液透析試題及答案-

1、姓名 得分 一、填空題：80%1、透析性低血壓是血液透析最常見的并發(fā)癥之一，一般指平均動脈壓比透析前下降 以上，或收縮壓降至 以下。2、ARF患者的腎功能損害主要表現為 和 迅速升高， 明顯減少，或出現其他有關的癥狀。每日尿量 為少尿， 為無尿。3、CRF患者的飲食護理包括： ； ： ； 。4、常見的透析并發(fā)癥有 、 、 、 等應及早采取相應的措施。5、新的透析器使用時要進行預沖處理，一般用 或 沖洗血室，如懷疑過敏者增加沖洗量至 ，并上機循環(huán) 。首次誘導透析的患者，應選擇 、 的透析器，防止失衡反應。6、對于透析時發(fā)生心絞痛的處理：停 、減慢 、吸氧、糾正 、含服或靜脈滴注 、無效時 透析。

2、7、肌肉痙攣的主要病因是 、體重低于干體重或應用低鈉透析液，導致血管收縮使肌肉缺氧，可應用高張鹽水或 靜脈輸注治療。8、透析液的電導度主要放映 的濃度，正常范圍為 。該離子濃度過高時患者易 、 ；過低有會引起 、 。9CRF 主要表現為 ， 引起全身各系統(tǒng)癥狀， 及 的一組臨床綜合癥。二、單項選擇題：10%1、透析性低血壓發(fā)生的主要原因A、有效血容量的減少 B、血漿滲透壓的上升C、自主神經功能的紊亂 D、心臟功能的異常2、透析液引起低血壓的主要原因：A、透析液的溫度 B、透析液成分C、透析液鈉濃度過低 D、透析膜生物相容性差3、透析患者的飲食治療原則是：A、低脂、優(yōu)質高蛋白、低磷 B、低脂、優(yōu)

3、質低蛋白、高磷C、低脂、優(yōu)質低蛋白、低磷 D、高熱量、高蛋白、高磷4、透析間期體重增長不超過干體重的多少：A、3% B、4% C、5% D、6%5、每次透析4小時可丟失葡萄糖多少克？A.2030g B.2530g C.30g D.3035g透析液濃度，提高透析液溫度三、判斷10%1、嚴重擠壓傷是外科引起高血鉀的常見病因。（ t ）2、大量輸入生理鹽水可引起高鉀血癥。（ f ）3、為了增加心輸出量，心臟按壓時間應略長于放松時間。（t）4、可以在內瘺處采血 輸液。（ ）5、不寧腿綜合癥是尿毒癥神經系統(tǒng)被影響的原因。（ ）答案一、填空題：1、 30mmHg、90mmHg。2、 肌酐、尿素氮、尿量、4

4、00ml、100ml。3、 低鈉、低磷飲食、優(yōu)質蛋白飲食、保證充足的熱量、高維生素、易消化飲食。4、 低血壓、失衡綜合征、致熱原反應、出血。5、 生理鹽水、肝素鹽水、2000ml、1020min。6、 小面積、低效率。7、 超濾、血流量、低血壓、硝酸甘油、終止。8、 低血壓、50%GS、10%葡萄糖酸鈣針。9、 Na+、13.514.5ms/cm、口渴、心力衰竭、抽搐、低血壓。10、CRF、腎功能的減退、代謝產物潴留、水電解質紊亂、酸堿平衡失調二、選擇題：1、A 2、C 3、A 4、C 5、B 三、判斷題1、T 2F 3T 4F 5T姓名 得分 單項選擇題20%1、為了預防高血壓的發(fā)生，who

5、建議每人每天食鹽攝入量不超過（ ）a、12g b、10g c、8g d、6g e、4g2、體溫每升高1，心率平均每分鐘約增加（ ）a、5次 b、10次 c、18次 d、20次 e、25次3、一般情況下，主要影響收縮壓高低的是（ ）a、 每搏量 b、心率 c、外周阻力 d、大動脈彈性 e、循環(huán)血量/血管容量比例4、急性腎小球腎炎最常見的臨床表現為（ ） a、 少尿、水腫 b、少尿、高血壓 c、血尿、水腫、高血壓 d、血尿、水腫、高血壓、腎功能衰竭 e、水腫、高血壓5、腎結核的血尿屬（ ）a、終末血尿 b、初血尿 c、全血尿 d、混濁尿 e、膿血尿6、急性肺水腫的護理措施不正確的是（ ）a、按醫(yī)囑

6、靜脈注射西地蘭 b、取坐位，兩腿下垂 c、持續(xù)低流量吸氧 d、遵醫(yī)囑嗎啡皮下注射 e、遵醫(yī)囑靜脈注射氨茶堿7膀胱刺激癥狀是指a、 尿頻、尿多、尿痛b、 尿頻、尿急、尿痛c、 尿頻、腰痛、尿急d、 尿急、尿多、尿痛e、 尿多、尿頻、腰痛8、引起缺鐵性貧血的主要原因是a、 青少年生長發(fā)育b、 婦女妊娠或哺乳c、 慢性失血d、 胃大部切除術后e、 食物中供鐵不足9、乙型病毒性肝炎最主要的傳播途徑是a、 糞-口傳播b、 血行傳播c、 母嬰傳播d、 呼吸道傳播e、 蚊蟲叮咬10、大多數高血壓病人受損臟器最為嚴重并占首位的是a、腎臟b、腦c、眼底d、心臟e、肝臟判斷20%1、典型心絞痛疼痛的性質是壓榨性的

7、。（ ）2、尿毒癥期進行腎臟替代治療后可以任意攝入食物（ ）3、貧血是尿毒癥必有癥狀，引起貧血的原因是嘔血、便血。（ ）4、腹膜透析主要并發(fā)癥為腹膜炎，其感染細菌大部分為大腸桿菌（ ）5、慢性腎炎晚期血漿及腎功能檢查變化是血漿白蛋白常正常（ ）6、原發(fā)性腎病綜合征主要并發(fā)癥是感染，發(fā)生感染的部位常見為肛周感染（ ）7、原發(fā)性腎病綜合征使用糖皮質激素用藥原則為癥狀體征消失應迅速減藥（ ）8、急性腎炎患者臥床休息，水腫消退可下床活動. （ ）9、執(zhí)行無菌操作或者接觸無菌物品時戴無菌手套，是為了預防感染，同時也為了保護患者。（ ）10、為防止院內感染，透析患者需定期檢測肝功。（ ）三填空題：60%1

8、采集尿標本多以清晨第一次尿液為佳，原因是( )且不受( )干擾。2鏈球菌感染所致急性腎炎一般在鏈球菌感染后( )天至( ) 天出現臨床癥狀。3慢性腎炎并發(fā)癥感染的多見部位為( )和( )，多與( )及應用免疫抑制藥物有關。4腎病綜合征最常見癥狀是水腫，晨起眼瞼、頭枕部及( )水腫較著，起床后則逐漸以( )為主。5腎病綜合征合并感染后常使本綜合征療效不佳或導致( )復發(fā)。6急性腎衰病因分為腎前性常見因素有( )和( )；腎后性是指腎以下( )所至及腎實質性三種。7急性腎衰嚴重并發(fā)癥是( )，護士必須作好病室清潔、口腔、皮膚衛(wèi)生。8尿毒癥患者出現皮膚瘙癢，產生原因是可能與( )及( )所致。9腹膜

9、透析主要并發(fā)癥是( )。10.腎病綜合征為一組臨床癥候群，不是獨立疾病，表現為（ ），（ ），血漿白蛋白（ ），常伴（ ）（ ）。11急性腎功能衰竭：各種原因引起（ ）在數小時至數周（ ），腎小球濾過功能（ ）在正常值（ ），血尿素氮血肌酐（ ），繼之造成（ ），水電解質酸堿平衡（ ），并發(fā)（ ）的臨床綜合征答案一選擇1、d 2、c 3a、 4、c 5、a 6、c 7、b 8、c 9、b 10、 a二判斷1、T 2、F 3、F 4、F 5、F 6、F 7、F 8、F 9、T 10、T三填空題：晨尿較濃縮、飲食、尿路、上呼吸道、患者抵抗力差腰骶部、雙下肢水腫病情（腎病綜合征）血容量不足、心排血量

10、減少、尿路梗阻感染尿毒素沉積皮膚、甲旁亢引起鈣沉著皮膚腹膜炎10. 大量蛋白尿24小時蛋白3.5g 低蛋白血癥，30/L 高度水腫 高脂血癥。11. 腎功能 進行性減退， 下降 50%以下， 迅速升高， 急性少尿或無尿，紊亂，全身各系統(tǒng)功能變化姓名 得分 一單項選擇題30%正常成人24小時尿量為A400ml B100ml C2500mlD夜尿持續(xù) 750mlE10002000ml腎性水腫一般先發(fā)生部位A雙下肢 B胸腔積液C腹水D心包積液 E眼瞼及面部3下列哪種情況可診斷為鏡下血尿A新鮮尿離心沉渣每高倍視野紅細胞2個B1小時尿紅細胞計數2萬C1小時尿紅細胞計數5萬D12小時尿紅細胞計數50萬E1

11、2小時尿紅細胞計數10萬4急性腎炎臨床首發(fā)癥狀多為A少尿、無尿 B高血壓 C心力衰竭（全心衰）D水腫、血尿 E高血壓腦病癥狀5急性腎炎治療原則為A以休息、低鹽飲食及對癥治療為主B以使用激素治療為主C使用細胞毒藥物為主 D以防止或延緩腎功能減退及改善癥狀為主E透析治療及血漿置換為主6慢性腎炎患者24小時尿蛋白常為A1g/d B150mg/d C2g/dD12g/d E13g/d7慢性腎炎患者給予低蛋白低磷飲食治療目的是A減輕腎性水腫B控制高血壓C預防低鉀血癥D預防高鈉血癥E減輕腎小球內高壓、高灌注及高濾過狀態(tài)8腎病綜合征臨床表現形成的原因，哪項不妥A腎小球濾過膜通透性增加致大量蛋白尿B血漿白蛋白

12、從尿中丟失形成低白蛋白血癥C肝臟代償合成蛋白質時，脂蛋白合成增加D低蛋白血癥及部分病人加之水潴留引起水腫E進食脂肪過多致血脂增高9下列哪項是原發(fā)腎病綜合征主要并發(fā)癥A血栓及栓塞 B動脈粥樣硬化C腎功能不全D感染 E心絞痛、心肌梗死10原發(fā)腎病綜合征?？勺园l(fā)形成血栓原因是A血小板增多 B血管內皮易受損 C組織因子易釋放D血液多高凝狀態(tài)E紅細胞增多11急性腎衰病因分類中那項是最常見類型A腎小球疾病 B腎血管性疾病C尿路梗阻D急性腎小管壞死E急性腎間質病變12急性腎衰少尿或無尿期易引起高血鉀癥，其危害是A全身水腫B體重增加 C高血壓D急性左心衰 E抑制心肌細胞易致嚴重心率失常13急性腎衰預防高血鉀具

13、體措施哪項是錯誤的A避免食用含鉀多食品如蘑菇、榨菜B不用含鉀多的藥物如氯化鉀C遵醫(yī)囑可口服甘露醇，促鉀離子排出D禁用庫存血E貧血嚴重可用庫存血14典型少尿型急性腎衰臨床表現可分為三期，各期的持續(xù)時間哪項是錯誤的A少尿期一般持續(xù)714天 B多尿期持續(xù)多為12周C多尿期多為13周或更長 D恢復期完全恢復需一年以上E以上都不是15慢性腎衰臨床表現哪項是最早最突出癥狀A急性左心衰 B尿毒癥性心肌炎 C代謝性酸中毒呼吸深而長D胃腸道癥狀如食欲不振、惡心、嘔吐等 E高血壓二判斷0%1、按鋪無菌盤法要注明鋪無菌盤的日期、時間，無菌盤有效期為4小時（）2、血液透析禁忌癥包括精神障礙患者。（）3、一般洗手的目的

14、是去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌（）4、腎臟維持水平衡的功能，主要依靠遠端腎小管與集合管的重吸收水量來調節(jié)（）5、兩次血透之間體重增加以不超為宜。（）6、無尿或少尿的患者，可以進食豆類，橘子，香蕉等鉀高食物（）。7、無尿的患者鈉鹽的攝入應控制.克日為宜。（）8、腹痛是腹膜透析最主要的并發(fā)癥。（）9、血液透析的最主要并發(fā)癥為心血管系統(tǒng)并發(fā)癥。（）10、內瘺術側禁止測血壓。（）三填空題：0%1慢性腎衰竭根據其腎損害程度分四期，分別是（ ）、（ ）、（ ）、尿毒癥期。2、尿毒癥面容指病人面色（ ）、（ ）3、尿毒癥病人機體免疫功能低下，白細胞功能異常易發(fā)生感染，其最常見的感染為（ ）、（）、慢性腎衰貧血的治療可用（），應注意同時補充（），也可小量多次（）、透析療法可代替腎的排泄功能，但無法代替其（）和（）功能、血液透析時，透析器可允許（）和水分子自由通過，而（）不能通過。、常見的血液透析并發(fā)癥有（）、（）、（）、（）過敏等。、