藥房管理制度及流程

1、西藥房管理制度 1.我科室全體員工須在院領導的指示下負責藥房的具體工作。2.提前十分鐘到崗，做好開診前的準備工作，嚴禁漏、空、串崗。 3.本院病房小藥柜所有藥品，僅限于住院或急診病人使用，使用后及時補充，工作人員不得擅自取用。 4.建立藥品出入賬和有關監(jiān)督制度，避免藥品流失。 5.根據(jù)藥品種類、性能、劑型進行分類放置，有明顯標志定點定量定品種，嚴格交接班，確保安全使用 6.貴重藥品應單獨存放，毒、麻限制藥品應由專人保管，并班班交接清點。 7.每月檢查一次藥品，注意藥品質(zhì)量，放置積壓、變質(zhì)、失效，如發(fā)現(xiàn)藥品變質(zhì)、過期或者標簽模糊，藥標不符者需詢問清楚或鑒定合格后方可調(diào)配，如遇上述情況不符者不得使

2、用8.儀表端莊、態(tài)度和藹，微笑服務，接待病人時要使用文明用語，禁用忌語。9.嚴格執(zhí)行查對制度，包括處方內(nèi)容、姓名、性別、年齡、藥品名稱、劑量、服法、禁忌等，配方時應細心謹慎、遵守調(diào)配技術操作規(guī)程并執(zhí)行處方管理制度的規(guī)定。10.處方、票據(jù)當面點清，向患者講解藥物用法，必要時傾聽醫(yī)生的意見，指導患者正確用藥。耐心解釋明細，讓病人明明白白消費。11.禁止和患者發(fā)生沖突，做到百問不煩，百問不厭。12.服從主管領導的安排調(diào)動，協(xié)助其他人員做好工作，保持室內(nèi)衛(wèi)生清潔。13.當日要將處方量與實際投藥量登記并做到藥方相符，每月末與相關人員共同清點庫存，做到帳物相符，向財務科報月出庫單和庫存報表。15.定期檢查

3、效期，對于要到期的藥品應提前3-5個月將庫存數(shù)量上報業(yè)務院長，杜絕藥品過期，以免給醫(yī)院造成經(jīng)濟損失。16.了解藥品的性能，服用方法及副作用，投藥時經(jīng)與處方查對無誤及藥物效期后方可交給病人，要耐心解答病人提出的問題。17.經(jīng)常了解、檢查、監(jiān)督各臨床科室藥品使用及管理情況，注意抽查分析處方和病例，指導臨床科室合理用藥。 18.定期印發(fā)藥品知識資料，推薦新藥，收集臨床用藥情況，做好藥品療效和評價工作。 19.負責全院藥品的預算、供應和報表等工作。合理提出購藥計劃，指導督促庫管員根據(jù)藥品性能科學保管藥品。20. 各崗位，直接接觸藥品人員必須每年進行健康檢查，患有傳染病或其他可能污染藥品的疾病者，不能從

4、事直接接觸藥品的工作。21. 對違反規(guī)定濫用藥品、有配伍禁忌、涂改等不合格處方，由藥劑員與醫(yī)生聯(lián)系更改后再調(diào)配，如遇不妥情況藥劑人員有權拒絕調(diào)配，情節(jié)嚴重者報告院領導處理。22. 麻醉藥品、精神藥品、劇毒藥品的處方按其管理條例細則進行調(diào)配。23. 配方時必須遵守調(diào)配技術常規(guī)和藥劑科的規(guī)定操作規(guī)程，調(diào)配西藥方劑是禁止用手直接接觸藥物。24. 散劑及膠囊的重量差異限度及檢查方法按照有關規(guī)定辦理。25. 急診處方必須隨到隨配，其余按先后次序配發(fā)。26. 其他人員非公不得進入藥房內(nèi)部。屢次觸犯不聽者藥房負責人須實情上報上級領導進行處罰。27. 不得在上班時間內(nèi)在科室進食。或吃味道較重的餐飲影響科室衛(wèi)生

5、環(huán)境。28. 不得與其他工作人員嬉戲打鬧，影響醫(yī)療工作程序開展。29. 交接班須認真對待，嚴格按照院內(nèi)交接班制度執(zhí)行。中藥房管理制度1.中藥房收到處方后，對處方中各項內(nèi)容審查無誤后方可調(diào)配。調(diào)配后經(jīng)過復核方可煎藥或發(fā)出。 2.調(diào)配中藥處方必須準確稱量，不得估計抓藥。方中藥物如有缺少或代用，應在征得處方醫(yī)師同意并簽名后方可調(diào)方。 3.方劑中如有需先煎、后下、另煎、融化、沖服等藥材，必須單包并注明；需臨時炮制的材料，應按處方要求進行加工。煎藥時切實按要求煎煮，以保證藥效。 4.中藥處方的限量一般不超過1周；毒性中藥每次處方劑量不得超過2日劑量；貴重藥材應按規(guī)定審批。 5.配制中藥制劑，應按中華人民

6、共和國藥典的要求執(zhí)行。注射劑與其它劑型應分別按照有關規(guī)定操作，并符合其質(zhì)量要求，經(jīng)檢驗合格后方可使用。 6.中藥庫應建立帳、卡，毒性中藥和貴重藥材應設專柜、專帳，由專人保管。對庫存藥材應定期清查，及時做好出、入帳，有計劃地補充。 7.對庫存藥材應當按不同性質(zhì)和功能分別妥善保管，除需密閉保存的品種外，應定期通風晾曬。庫內(nèi)應有防潮、防蟲、防鼠等措施及消防設備，霉變、變質(zhì)藥材不得供藥用。藥品供應保管工作制度1. 藥品的供應計劃應根據(jù)本院業(yè)務性質(zhì)工作范圍、各科室請購計劃、不同季節(jié)發(fā)病率、本院過去歷史資料、儲備定額等為基礎，由藥房負責人填寫采購計劃并報院長、總經(jīng)理審核無誤后交由采購部進行采購2. 計劃批

7、準進行采購時申請單復印兩份，一份由采購部進行采購，一份由藥房存檔以備檢查。3. 采購部需針對藥品種類制定專人負責采購，避免工作中出現(xiàn)推諉拖延情況產(chǎn)生藥品供應不足的情況。4. 購入、調(diào)進、退庫的藥品，應有采購經(jīng)手人根據(jù)原始單據(jù)填寫入庫單，由藥房指定人員進行藥品驗收入庫。5. 驗收人對藥品規(guī)格及質(zhì)量性能負責檢查，如遇不明事宜須向上級領導詢問請教。6. 購回之藥品應及時辦理驗收入庫手續(xù)，最多不能超多兩日。7. 藥房應按照藥品性質(zhì)分類保管，注意濕度、溫度、通風、光線等條件，防止藥品過期失效，早蝕、霉壞變質(zhì)。8. 按性質(zhì)分類的藥品應分別保管，編號管理，并做到帳帳相符。9. 藥房門窗應注意關鎖，設消防設備

8、，嚴禁吸煙，防止火災。10. 各科室向藥庫領取藥品，除特殊情況外，一般應定期領取。11. 各科室應填寫正式領物單，方能領取；醫(yī)院各科病房的備用藥品，必須指定有經(jīng)驗的護理人員負責管理，藥劑科要在業(yè)務上加以指導，并經(jīng)常檢查藥品質(zhì)量和使用、保管情。12. 領發(fā)藥品時，如存量不足，先得與使用科室取得聯(lián)系酌量減發(fā)，添購后補發(fā)。13. 領發(fā)時按照實發(fā)數(shù)量詳細點交如有不符及進提出解決，否則由經(jīng)手人負責。14. 領物單位填一式二份，一份作藥庫登記憑單，一份由領用科室存查。15. 發(fā)出藥品應及時登記帳卡。16. 有關毒、限劇藥的領發(fā)，應按毒、劇藥管理制度的規(guī)定執(zhí)行。17. 藥品統(tǒng)計報表應做到正確及時，藥房做藥品原、進、銷、存的數(shù)量品種的統(tǒng)計，表報中有關金額核算應山財會部門負責。18. 藥品統(tǒng)計范圍：藥房直接或間接掌握的麻醉藥品毒、限劇藥及貴重藥品，應在月終進行一次盤存，以處方實際消耗量為該月消耗量。19. 毒藥、限劇藥的統(tǒng)計報銷，按“毒、限劇藥管理制度，的有關規(guī)定執(zhí)行。20. 有關麻醉藥品的統(tǒng)計報銷，應按國家有關管理麻醉藥品的規(guī)定執(zhí)行。藥房采購流程圖采購部 專人 2-3天進行采購采購到的藥品，藥房進行清點、入庫未采購到貨的藥品問清原因，進行記錄通知科室領藥二天后進行二次采購申請未采購到貨的藥品問清原因，進行記錄通知科室領藥根據(jù)主任意見進行合理采購未采購到