觸電急救培訓(xùn)ppt課件

1、觸電急救培訓(xùn),目 錄,1、觸電對人體造成的傷害 觸電是人體直接或間接接觸到帶電體，電流通過人體造成的。分電擊與電傷兩種。,電擊電流流過人體時反映在人體內(nèi)部造成器官的傷害，而在人體外表不一定留下電流痕跡。表現(xiàn)為：刺麻、酸疼、打擊感并伴隨肌肉縮。嚴重心律不齊、昆迷、心跳停止等。 電傷電流流過人體時使人的皮膚受到灼傷、烤傷和皮膚金屬化的傷害，嚴重的可致人死亡。表現(xiàn)為：電灼傷、電烙印、皮膚金屬化等。,2、人體觸電的方式： 直接接觸觸電：觸及正常狀態(tài)下帶電的帶電體而導(dǎo)致的觸電。 間接接觸觸電：觸及正常狀態(tài)下不帶電、而在故障下意外帶電的帶 電體而導(dǎo)致的觸電。 （1）直接接觸觸電的形式： 1) 單相觸電 2

2、) 兩相觸電 3) 電弧傷害,是指人體站在地面或其他接地體上，人體的某部位觸及一相帶電體所引起的觸電。它的危險程度與電壓的高低、電網(wǎng)的中性點是否接地、每相對地電容量的大小有關(guān)，是較常見的一種觸電事故。 在日常工作和生活中（三相四線制），低壓用電設(shè)備的開關(guān)、插銷和燈頭以及電動機、電熨斗洗衣機等家用電器，如果其絕緣損壞，帶電部分裸露而使外殼、外皮帶電，當(dāng)人體碰觸這些設(shè)備時，就會發(fā)生單相觸電情況。如果此時人體站在絕緣板上或穿絕緣鞋，人體與大地間的電阻就會很大，通過人體的電流將很小，這時不會發(fā)生觸電危險。,單相觸電,是指人體有兩處同時接觸帶電的任何兩相電源時的觸電。發(fā)生兩相觸電時，電流由一根導(dǎo)線通過人

3、體流至另一根導(dǎo)線，作用于人體上的電壓等于線電壓，若線電壓為380V，則流過人本的電流高達268mA，這樣大的電流只要經(jīng)過0.186s就可能致觸電者死亡。故兩相觸電比單相觸電更危險。,兩相觸電,電弧是氣體間隔被強電場擊穿時電流通過氣體的一種現(xiàn)象。被電弧“燒傷”著的人，將同時遭受電擊和電傷。所以視為直接接觸觸電。,電弧傷害,2、人體觸電的方式： (2) 間接接觸觸電的形式： 1) 單相觸電 2) 跨步電壓觸電,間接單相觸電,當(dāng)帶電體接地時有電流向大地流散， 在以接地點為圓心， 半徑20 m的圓面積內(nèi)形成分布電位。 人站在接地點周圍， 兩腳之間(以0.8 m計算)的電位差稱為跨步電壓Uk， 如圖1.

4、1-3所示，由此引起的觸電事故稱為跨步電壓觸電。高壓故障接地處，或有大電流流過的接地裝置附近都可能出現(xiàn)較高的跨步電壓。離接地點越近、兩腳距離越大，跨步電壓值就越大。一般10米以外就沒有危險。,跨步電壓觸電,電流值大?。?感知電流引起感覺的最小電流。如輕微針刺，發(fā)麻。 平均（概率50%），男：1.1 mA ；女：0.7 mA 擺脫電流能自主擺脫帶電體的最大電流。 平均（概率50%）， 男：16mA； 女：10.5 mA 最低（概率0.5%），男： 9mA； 女： 6 mA 室顫電流引起心室發(fā)生心室纖維性顫動的最小電流。 I顫 50 mA 一般人體所能忍受的安全電流可按30 mA考慮,3、電流效應(yīng)

5、的影響因素,電流持續(xù)時間： t 吸收電能 傷害 t 電流重合心臟易損（激）期，危險 t 人體電阻 人體電流 傷害 t 中樞神經(jīng)反射 危險,電流途徑： 不同途徑，危險性不同，但沒有不危險的途徑。 最危險的是：左手到前胸。 判斷危險性，既要看電流值，又要看途徑。,電流種類： 高頻電流燒傷比工頻電流嚴重，但電擊的危險性較小。 沖擊電流指作用時間0.110ms的電流。 種類：方脈沖、正弦波、電容放電脈沖。影響室顫的主要影響因素是It和I2t的值。（I 有效值） 直流電流持續(xù)時間心臟周期時，室顫閾值為交流的數(shù)倍； 持續(xù)時間200 ms時，室顫閾值與交流大致相同。,個體特征： 因人而異，健康情況、健壯程度

6、、性別、年齡和人體狀態(tài)等。 即：男性、成年人、健康者對電流的抵抗能力則相對要強些。 在一般情況下，人體電阻可按10002000歐姆計算 人體電阻因人而異。手有毛繭，皮膚潮濕、多汗，有損傷，帶有導(dǎo)電粉塵的電阻較小，危險性較大。,絕緣 它是防止人體觸及，用絕緣物把帶電體封閉起來。瓷、玻璃、云母、橡膠、木材、膠木、塑料、布、紙和礦物油等都是常用的絕緣材料。,二 防止觸電的技術(shù)措施,注意:檢查絕緣部分是否已破損。,屏護 即采用遮攔、護照、護蓋等把帶電體同外界隔絕開來。 高壓設(shè)備不論是否有絕緣，均應(yīng)采取屏護。,間距保證必要的安全距離。,設(shè)備不停電時的安全距離,接地 ：電氣裝置或其它裝置正常時不帶電的金屬

7、外殼與大地的連接叫接地。,接地和接零,接零 ：就是把電氣設(shè)備在正常情況下不帶電的金屬外殼與電網(wǎng)的零線緊密地連接起來。應(yīng)該注意，零線回路中不允許裝設(shè)熔斷器和開關(guān)。 （TN-C系統(tǒng)）,保護接地是指為保證人身安全，防止人體接觸設(shè)備外露部分而觸電的一種接地形式。在中性點不接地系統(tǒng)中， 設(shè)備外露部分（金屬外殼或金屬構(gòu)架），必須與大地進行可靠電氣連接，即保護接地。,接地和接零保護,為了保證在故障情況下人身和設(shè)備的安全，應(yīng)盡量裝設(shè)漏電流動作保護器。它可以在設(shè)備及線路漏電時自動切斷電源，起到保護作用。,裝設(shè)漏電保護裝置,凡手提照明燈、高度不足2.5米的一般照明燈，如果沒有特殊安全結(jié)構(gòu)或安全措施，應(yīng)采用36伏安

8、全電壓。安全電壓的工頻有效值不超過50伏，直流不超過120伏。我國規(guī)定工頻有效值的等級為42伏，36伏，24伏，12伏和6伏。,采用安全電壓,不要接觸低壓帶電體 不要靠近高壓帶電體 （低壓勿摸，高壓勿近）,三 觸電急救,觸電后一分鐘內(nèi)搶救，90%能救活；一到四分鐘內(nèi)搶救， 60%能救活；超過十分鐘搶救，獲救的機率就很小了。 所以，救護要點為：搶救迅速、救護得法、貴在堅持,1.低壓脫離電源,在低壓觸電附近有電源開關(guān)或插頭，應(yīng)立即將開關(guān)拉開或插頭拔脫，以切斷電源。 如電源開關(guān)離觸電地點較遠，可用絕緣工具將電線切斷，但必須切斷電源側(cè)電線，并應(yīng)防止被切斷的電線誤觸他人。 當(dāng)帶電低壓導(dǎo)線落在觸電者身上，

9、可能絕緣物體將導(dǎo)線移開，使觸電脫離電源。但不允許用任何金屬棒或潮濕的物體去移動導(dǎo)線，以防急救者觸電。,若觸電者的衣服是干燥的，急救者可用隨身干燥衣服、干圍巾等將自己的手嚴格包裹，然后用包裹的手拉觸電者干燥衣服，或用急救者的干燥衣物結(jié)在一起，拖拉觸電者，使觸電者脫離電源。 若觸電者離地距離較大，應(yīng)防止切斷電源后觸電者從高處摔下造成外傷。,2. 脫離電源后的判斷,觸電者脫離電源后， 應(yīng)迅速判斷其癥狀， 根據(jù)其受電流傷害的不同程度， 采用不同的急救方法。 （1） 判斷觸電者有無知覺。 （2） 判斷呼吸是否停止。 人工呼吸 （3） 判斷脈搏是否搏動。 胸外擠壓 （4） 判斷瞳孔是否放大。,正確的救人方

10、式是：首先應(yīng)切斷電源。,案例：,正確的救人方式是：無法切斷電源時，可用干燥的木棍挑開電線！,案例：,無法切斷電源時，可穿絕緣靴戴絕緣手套單手進行使觸電者脫離電源！,案例：,3.現(xiàn)場急救,（1） 口對口人工呼吸法 人的生命的維持， 主要靠心臟跳動而產(chǎn)生血循環(huán)， 通過呼吸而形成氧氣與廢氣的交換。 如果觸電人傷害較嚴重， 失去知覺， 停止呼吸， 但心臟微有跳動， 就應(yīng)采用口對口的人工呼吸法。 具體做法是： 口訣：張口捏鼻手抬頜，深吸緩吹口對緊； 張口困難吹鼻孔，5秒一次堅持吹。, 迅速解開觸電人的衣服、褲帶， 松開上身的衣服、 護胸罩和圍巾等，使其胸部能自由擴張，不妨礙呼吸。 使觸電人仰臥，不墊枕頭

11、，頭先側(cè)向一邊清除其口腔內(nèi)的血塊、 假牙及其他異物等。 救護人員位于觸電人頭部的左邊或右邊， 用一只手捏緊其鼻孔，不使漏氣，另一只手將其下巴拉向前下方，使其嘴巴張開，嘴上可蓋上一層紗布，準備接受吹氣。, 救護人員做深呼吸后，緊貼觸電人的嘴巴，向他大口吹氣。 同時觀察觸電人胸部隆起的程度, 一般應(yīng)以胸部略有起伏為宜。 救護人員吹氣至需換氣時應(yīng)立即離開觸電人的嘴巴， 并放松觸電人的鼻子，讓其自由排氣。 這時應(yīng)注意觀察觸電人胸部的復(fù)原情況， 傾聽口鼻處有無呼吸聲， 從而檢查呼吸是否阻塞， 如圖所示：,口對口（鼻）人工呼吸法,（2）人工胸外擠壓心臟法 若觸電人傷害得相當(dāng)嚴重， 心臟和呼吸都已停止， 人完全失去知覺， 則需同時采用口對口人工呼吸和人工胸外擠壓兩種方法。 如果現(xiàn)場僅有一個人搶救， 可交替使用這兩種方法， 先胸外擠壓以每分鐘100次的頻率按壓心臟30次， 然后口對口呼吸23次， 再擠壓心臟， 反復(fù)循環(huán)進行操作。 人工胸外擠壓心臟的具體操作步驟如下： 解開觸電人的衣褲， 清除口腔內(nèi)異物， 使其胸部能自由擴張。, 使觸電人仰臥， 姿勢與口對口吹氣法相同， 但背部著地處的地面必須牢固。 救護人員位于觸電人一邊,最好是跨跪在觸電人的腰部， 將一只手的掌根放在心窩稍高一點的地方（掌根放在胸骨的下三分之一部位）,中指指尖對準鎖骨間凹陷處邊緣,