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.在編在職教師證明姓名： ，性別： ，出生年月： ，自 年 月至 年 月為 （學(xué)校）在編在職教師，任教 年級(jí) 學(xué)科。其他須說(shuō)明的情況： 出具證明人：學(xué)校蓋章：上級(jí)主管部門蓋章： 年 月 日 年溧陽(yáng)市面向社會(huì)認(rèn)定教師資格報(bào) 名 登 記 表編號(hào)： （由工作人員填寫(xiě)）姓 名性別民族出生年月最高學(xué)歷畢業(yè)學(xué)校所學(xué)專業(yè)工作單位現(xiàn)從事職業(yè)專業(yè)技術(shù)職務(wù)申請(qǐng)資格種 類申請(qǐng)任教學(xué)科（課程）普通話等級(jí)身份證號(hào)碼聯(lián)系電話通訊地址郵編是否應(yīng)屆畢業(yè)生是 否是否師范畢業(yè)是 否是否在編在教學(xué)崗位是 需考科目教育學(xué) 是 否是否能測(cè)是 否 心理學(xué) 是 否否 注：以上各項(xiàng)請(qǐng)?zhí)顚?xiě)完整。本人簽名： 江蘇省教師資格認(rèn)定教育學(xué)心理學(xué)考試報(bào)名登記表 報(bào)名號(hào)（由工作人員填寫(xiě)）照片姓 名性 別身份證號(hào)碼報(bào)考類別報(bào)考課程代碼工 作 單 位通 訊 地 址聯(lián) 系 電 話郵編備注1.報(bào)考類別：小學(xué)類為2；中學(xué)類為32.報(bào)考課程：小學(xué)類教育學(xué)為21，心理學(xué)為22，教心學(xué)（兩門）為20； 中學(xué)類教育學(xué)為31,心理學(xué)為32，教心學(xué)（兩門）為30.

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