三基培訓(xùn)試題3-答案

1、2014年3月醫(yī)學(xué)臨床三基培訓(xùn)試卷 姓名：分?jǐn)?shù)：一選擇題（每題4分）1胸腔穿刺抽液引起急性肺水腫是由于（ B ）A穿刺損傷肺組織 B抽液過多、過快，胸膜腔內(nèi)壓突然下降 C胸膜超敏反應(yīng) D穿刺損傷肺血管 E空氣栓塞2有關(guān)胸腔穿刺的方法，下列哪項(xiàng)不正確（ C ）A穿刺抽液時(shí)，穿刺點(diǎn)取濁音明顯部位，一般取肩胛線7-9肋間隙或腋中線6-7肋間 B穿刺抽氣時(shí)，穿刺點(diǎn)取患側(cè)鎖骨中線第2肋間 C穿刺時(shí)應(yīng)沿肋骨下緣進(jìn)針 D抽液量每次不超過1000mL E抽氣量每次可大5=1000mL3霧化吸人療法選用藥物時(shí)，下列哪種藥物特性不適宜 （ B ）A無強(qiáng)烈刺激征 B水溶性差，相對(duì)較穩(wěn)定的藥物 C無難聞氣味 D耐熱穩(wěn)

2、定 E機(jī)體對(duì)該藥不過敏4下列哪項(xiàng)禁作骨髓穿刺（ D ）A顯著血小板減少 B粒細(xì)胞缺乏癥 C重度貧血D血友病 巳惡性組織細(xì)胞病5某休克患者，心率快，測(cè)中心靜脈壓為5 cmH20(0.49kPa)，應(yīng)采?。?A ）A迅速補(bǔ)充液體 B控制小量輸液 C心功能不全，立即給強(qiáng)心利尿藥 D控制輸液量，加用強(qiáng)心藥 E休克與血容量無關(guān)6氣管切開術(shù)后出現(xiàn)廣泛皮下氣腫，最簡(jiǎn)單的處理方法是（ B ）A抽吸氣體 B松解傷口縫線 C更換氣管套管 D讓其自行吸收 E以上都不是7清創(chuàng)術(shù)下列操作哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ D ）A傷口周圍油污應(yīng)用松節(jié)油擦去 B傷口周圍皮膚用碘酒、酒精消毒 C切除失去活力的組織和明顯挫傷的創(chuàng)緣組織 D深部傷

3、口不宜再擴(kuò)大 E用無菌生理鹽水或雙氧水沖洗傷口8氣胸作胸膜腔閉式引流放置引流管的部位是（ A ） A鎖骨中線第2肋間 B鎖骨中線第3肋間 C腋前線第4肋間 D腋前線第5肋間 E胸骨旁線第4肋間9成人胸外心臟按壓，下列哪項(xiàng)正確（ A ） A按壓部位在胸骨下段，劍突上2.5-5 cm處 B按壓時(shí)以使胸廓下陷2cm為度 C應(yīng)用沖擊式猛壓，下壓時(shí)間與放松時(shí)間比為2：1 D放松時(shí)手掌根離開胸骨 E按壓頻率以30次min為宜10有關(guān)骨折急救處理，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（ E ）A首先應(yīng)止血及包扎傷口 B無夾板時(shí)，可用樹枝、木棍(板)、步槍等作臨時(shí)固定支架 C可將傷員上肢縛于胸壁側(cè)面，下肢兩腿綁在一起固定 D脊椎骨折

4、患者最好俯臥位抬送巳搬動(dòng)脊椎骨折患者時(shí)，應(yīng)采取一人抱肩，一人抬腿的方法二填空題（每題3分）1成人骨髓穿刺一般選_髂前上棘_為穿刺點(diǎn)，2歲以下嬰幼兒通常選_脛骨粗隆前下方_為穿刺點(diǎn)。2壓頸試驗(yàn)(奎氏試驗(yàn))的目的是_了解椎管內(nèi)有無阻塞_。3心包穿刺抽液，一般每次不宜超過_500mL _，是由于一次抽液過多可引起_回心血量_增加，導(dǎo)致 急性肺水腫4恥骨上膀胱穿刺引流術(shù)，穿刺部位立選擇在恥骨聯(lián)合上2橫指中線處5成人胃管插入深度一般為45-55cm。6鼻導(dǎo)管法吸人氧濃度()的計(jì)算公式是_吸人氧濃度()：21+4X氧流量(Lmin)7膿腫切開排膿的主要目的是_防止炎癥擴(kuò)散和促進(jìn)炎癥消退三簡(jiǎn)答題（每題15分）1.試述腹腔穿刺的適應(yīng)證適應(yīng)證：抽液做化驗(yàn)和病理學(xué)檢查，以協(xié)助診斷；大量腹水引起嚴(yán)重胸悶、氣促者，適量放液以緩解癥狀；行人工氣腹作為診斷和治療手段；腹腔內(nèi)注射藥物；進(jìn)行診斷性穿刺，以明確腹腔內(nèi)有無積膿、積血。2.試述青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。青霉素過敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)如下：停藥超過1天V21：或藥物批號(hào)有更換時(shí)必須重做過敏試驗(yàn)；試劑要新鮮，不得超過46小時(shí)；試驗(yàn)前備好急救藥盒，內(nèi)有注射