血液科出科考試題H卷

1、 血液科出科考試題（H卷）姓名： 學校： 考試時間： 得分： 選擇題答題卡123456789101112131415161718192021222324251、 下列每題中有且僅有一個正確選項，請將正確答案填在答題卡上（每題3分，25題，共75分）。1、 最能減少輸血的并發(fā)癥且無傳染疾病危險的是（ ） A輸新鮮血 B輸新鮮冰凍血漿 C輸濃縮紅細胞 D輸白蛋白制劑 E自體輸血2、下列哪一項不是反映紅細胞代償增生的證據(jù)？（ ）A.網(wǎng)織紅細胞增加 B.末梢血出現(xiàn)幼紅細胞 C.血片中有紅細胞碎片 D.骨髓幼紅細胞增生活躍 E.X線顯示骨髓腔增寬3、缺鐵性貧血用鐵劑治療后判定有效的早期指標是：（ ） A

2、 .自覺癥狀明顯改善 B.HB、RBC 計數(shù)上升C.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)上升 D.骨髓內(nèi)外鐵恢復正常 E.血清鐵、總鐵結合力恢復正常4、患者女性，25 歲，頭昏，心悸 1 年余，近 1 年來月經(jīng)增多，喜吃泥土，查體：面色蒼白，毛發(fā)干燥無光澤，心率 100 次/分，心尖區(qū)有 I 到 II 級收縮期吹風樣雜音，肝脾未捫及，雙下肢輕度凹陷性水腫，化驗血象：HB：50g/L，RBC：3.0*1012/L，WBC：4.0*109/L，根據(jù)以上表現(xiàn)你考慮哪種疾病可能性最大：（ ） A.風濕性心臟病 B.巨幼細胞貧血 C.缺鐵性貧血 D.地中海貧血 E.溶血性貧血5、男性貧血患者，脾腫大，Coombs 試驗陰性，

3、血片可見多量的小球形紅細胞，應首選治療為：（ ） A.切除脾臟 B.糖皮質(zhì)激素 C.輸血 D.環(huán)磷酰胺E.6-MP6、 24歲，男性，不規(guī)則發(fā)熱三個月，右頸部淋巴結腫大，淋巴結穿刺涂片見”鏡影狀”細胞，應首先考慮：（ ）A. 慢性淋巴細胞白血病 B.非霍奇金淋巴瘤 C.淋巴結結核 B. D.癌腫淋巴結轉(zhuǎn)移 E 霍奇金淋巴瘤7、關于貧血的說法不正確的是（ ） A.貧血是指外周血單位體積血液中的血紅蛋白(Hb)量、紅細胞(RBC)計數(shù)及血細胞比容(Hct)低于人群正常值的下限 B.臨床上診斷貧血以血紅蛋白最為可靠，是最常用的實驗室指標 C.須綜合年齡、性別和長期居住地的海拔高度以及是否存在引起血液

4、濃縮或稀釋的因素等進行診斷 D.男性Hb120 gL，女性Hb110g/L，孕婦Hb110g/L E.男性Hb120g/L，女性Hb110g/L，孕婦Hb100g/L 8、特發(fā)性血小板減少性紫癜的治療，下列哪項不正確（ ） A:糖皮質(zhì)激素 B:輸血及輸血小板 C:脾臟切除 D:免疫抑制劑 E:肝素 9、缺鐵性貧血為小細胞低色素性的，它有如下特征，但除外（ ） A.因缺鐵而血紅蛋白合成不足 B.成熟紅細胞體積減小，中心淡染區(qū)擴大 C.骨髓中紅細胞系明顯增生 D.有核紅細胞胞核小，細胞質(zhì)少而邊緣不規(guī)則 E.骨髓中原紅細胞及早幼紅細胞比例增高 10、下列哪項發(fā)現(xiàn)不能鑒別再生障礙性貧血和骨髓增生異常綜

5、合征（ ） A.染色體檢查異常 B.骨髓組織切片示幼稚前體細胞異常定位（ALIP）現(xiàn)象 C.外周血片分類出現(xiàn)幼稚粒細胞 D.骨髓細胞形態(tài)有明顯病態(tài)造血 E.骨髓幼紅細胞增生 11、下列是表現(xiàn)為小細胞低色素性貧血的疾病，但除外（ ） A.缺鐵性貧血 B.鐵粒幼細胞貧血 C.海洋性貧血 D.慢性感染性貧血 E.再生障礙性貧血 12、下列哪項不是再生障礙性貧血的有效治療方法? （ ） A.雄激素 B.環(huán)孢菌素 C.骨髓移植 D.抗淋巴細胞球蛋白 E.干擾素 13、下列哪項不是原發(fā)性慢性再生障礙性貧血主要臨床表現(xiàn)?（ ） A:.肝脾或淋巴結腫大 B.貧血 C.牙齦出血 D.感染 E.皮膚紫癜 14、缺

6、鐵性貧血和慢性病性貧血都有如下特征，除了（ ） A.小細胞 B.骨髓中紅細胞鐵增加 C.血清鐵增加 D.血清鐵蛋白增加 E.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度增加 15、下列哪條不符合再生障礙性貧血（ ） A.全血細胞減少 B.骨髓增生減低或重度減低 C.巨核細胞1035個片 D.正常細胞性貧血 E.骨髓內(nèi)非造血細胞增多 16、除哪一項外，余均可發(fā)生抗人球蛋白Coombs試驗陽性的溶血性貧血是（ ） A.自身免疫性溶血性貧血 B.霍奇金病 C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 D.慢性淋巴細胞性白血病 E.再生障礙性貧血 17、重癥再障最理想的治療方法為（ ） A. 雄激素 B. 免疫抑制劑 C. HLA相結合的異基因骨髓移植 D

7、. 糖皮質(zhì)激素 E. 中醫(yī)中藥18、下列疾病中不會出現(xiàn)血清鐵降低的是（ ） A. 胃大部切除術后貧血 B. 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 C. 慢性感染性貧血 D. 海洋性貧血 E. 慢性失血性貧血19、脾切除對下列哪種疾病治療最有效（ ） A. 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 B. 遺傳性球形細胞增多癥 C. 海洋性貧血 D. 自身免疫性溶血性貧血 E. 重癥再生障礙性貧血20、4 歲，男性，一年來頭暈、乏力、心悸，偶有鼻衄，貧血貌，皮膚有瘀點，肝脾不大，Hb：60 g/L， 網(wǎng)織紅細胞：0.1%，WBC：2.8*109/l，BPC：38*109/L，骨髓增生低下，未見巨核細胞，最可能的診斷是：（ ）A

8、再生障礙性貧血 B 慢性失血性貧血 C 急性白血病 D 特發(fā)性血小板減少性紫癜 E 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿21、自身免疫性溶血性貧血首選治療（ ） A脾切除 B輸血 C糖皮質(zhì)激素 D免疫抑制劑22、下列哪項是診斷急性白血病的主要依據(jù)和必做檢查（ ） A血象 BX線 C骨髓象 DB超23慢性髓細胞白血病最突出的臨床表現(xiàn)（ ） A貧血 B淋巴結腫大 C脾臟腫大 D肝臟腫大24、 _是診斷淋巴瘤的基本方法。 AX線檢查 B病理學檢查 CB超檢查 DCT檢查25、_不宜做干細胞移植。 A急性白血病 B慢性髓細胞白血病 C缺鐵性貧血 D淋巴瘤2、 簡答題（25分） 1.標出缺鐵性貧血時下列各項的變化（高

9、/低）？（8分）答：（1）血清鐵（ ） （2）總鐵結合力（ ） （3）血清鐵蛋白（ ） （4）轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度（15%）（ ）2.請簡述再生障礙性貧血的定義及其臨床表現(xiàn)。（8分） 3.再生障礙性貧血的診斷標準？（9分） 血液科出科考試題（G卷）答案1、 單選題（3X25分）1-5 ECCCA 6-10 EDEEE 11-15 EEADD 16-20 ECDBA 21-25 CCCBC二、簡答題（25分）1.標出缺鐵性貧血時下列各項的變化（高/低）？（8分）答：1.血清鐵（） 2.總鐵結合力（） 3.血清鐵蛋白（） 4轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度（15%）2.請簡述再生障礙性貧血的定義及其臨床表現(xiàn)。（8分） 答：（1）定義：指原發(fā)性骨髓造血功能衰竭綜合征，主要表現(xiàn)為骨髓造血功能低下、全血細胞減少和貧血、出血、感染。 （2）臨床表現(xiàn)：1)貧血 2）