村衛(wèi)生室各項(xiàng)制度

1、村衛(wèi)生室管理工作制度一、村衛(wèi)生室必須遵守國家法律，法規(guī)和規(guī)章制度，認(rèn)真履行機(jī)構(gòu)職責(zé)，持有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，達(dá)到衛(wèi)生行政部門要求的村衛(wèi)生室基本標(biāo)準(zhǔn)要求，有診斷室、治療室、藥房、觀察室、健康教育室、預(yù)防保健室、公共衛(wèi)生資料室、值班室，各室獨(dú)立（明顯標(biāo)牌），科室布局符合感染管理要求。應(yīng)符合通水、通電、通路、通電話、通網(wǎng)絡(luò)等條件，功能設(shè)置符合標(biāo)準(zhǔn)化要求。持有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，從業(yè)人員資質(zhì)符合規(guī)定要求。及時(shí)完成衛(wèi)生行政部門安排的工作。 二、嚴(yán)格按照衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)的診療科目開展診療活動，不得超范圍執(zhí)業(yè)；嚴(yán)禁使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動。不得擅自增掛未經(jīng)許可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱牌匾，不得發(fā)布未經(jīng)審批的醫(yī)療

2、廣告。不得出具與執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)范圍不相符的醫(yī)學(xué)證明，不得進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療活動。三、使用衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一規(guī)定的病歷、門診日志、處方，做到書寫規(guī)范，用藥合理，資料保管妥善。 三、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度，技術(shù)操作規(guī)程和消毒隔離制度，防止交叉感染及醫(yī)源性疾病的發(fā)生，杜絕醫(yī)療事故。出現(xiàn)醫(yī)療糾紛要及時(shí)妥善處理，并及時(shí)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告。四、按照省級衛(wèi)生行政部門制定的鄉(xiāng)醫(yī)基本用藥目錄，規(guī)范統(tǒng)一藥品的采購渠道、使用與管理，嚴(yán)禁購進(jìn)和使用假、劣藥品及不符合規(guī)定要求的醫(yī)療用品。購進(jìn)藥品及醫(yī)療器械要有真實(shí)、完整的購進(jìn)記錄，執(zhí)行進(jìn)貨檢查制度。 五、實(shí)行24小時(shí)門診工作制，做好出診、轉(zhuǎn)診及搶救工作，提供巡診

3、上門服務(wù)，為群眾建立健康檔案，宣傳健康教育知識。六、不得重復(fù)使用一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料，對醫(yī)療服務(wù)中產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物，應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生行政部門、環(huán)境保護(hù)行政部門的要求，對醫(yī)療廢棄物及時(shí)收集、處置，禁止轉(zhuǎn)讓，買賣醫(yī)療廢棄物。 鄉(xiāng)村醫(yī)生工作職責(zé)1. 樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，為病人文明服務(wù)，對病人態(tài)度和藹，檢查認(rèn)真，診斷正確，治療得當(dāng)，收費(fèi)合理。2. 做好責(zé)任區(qū)域內(nèi)新農(nóng)合工作、預(yù)防保健、基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生工作。3. 積極主動地做好新農(nóng)合的宣傳解釋工作，認(rèn)真執(zhí)行新農(nóng)合的各項(xiàng)政策。4. 做好公共衛(wèi)生信息收集和報(bào)告、常見病的初級診治和轉(zhuǎn)診、健康教育宣傳、建立居民健康檔案等工作。5. 刻苦專研業(yè)務(wù)技術(shù)，認(rèn)真執(zhí)

4、行各項(xiàng)醫(yī)療法律、法規(guī)和規(guī)章制度。6. 嚴(yán)格技術(shù)操作常規(guī)，認(rèn)真書寫處方等病歷性資料。提高醫(yī)療質(zhì)量，嚴(yán)防醫(yī)療差錯事故發(fā)生。7. 做好值班、出診、巡診等工作。8. 按時(shí)完成衛(wèi)生院交辦的各項(xiàng)工作，在村黨支部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，做好本村的各項(xiàng)衛(wèi)生工作。衛(wèi)生室藥品管理制度一、認(rèn)真執(zhí)行藥品管理法及配套法規(guī)。加強(qiáng)藥品管理，為醫(yī)療保健提供有效、安全的藥物。 二、村衛(wèi)生室必須按照國家基本藥物目錄（基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分），規(guī)范藥品采購、使用與管理。建立索證索票制度，并建有藥品入庫驗(yàn)收登記薄，及時(shí)進(jìn)行藥品質(zhì)量檢查，消除變質(zhì)、過期、失效藥品。 三、明確藥物保管分工，妥善保管特殊藥物，藥品放置定點(diǎn)定位，存放有序。 四、

5、憑處方發(fā)藥。發(fā)藥時(shí)要實(shí)行復(fù)核、查對，防止差錯事故的發(fā)生。 五、堅(jiān)持合理用藥，因病施治，處方書寫規(guī)范，不開大處方、人情方，注意配伍禁忌，開處方要簽全名。 六、按處方定期進(jìn)行藥清，做到藥賬相符。七、一次性使用無菌器械，使用后毀形剪斷，浸泡消毒，統(tǒng)一銷毀并有記錄 消毒隔離制度1、醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)需穿隔離衣，注射、換藥時(shí)應(yīng)戴工作帽和口罩。2、加強(qiáng)無菌觀念，堅(jiān)持無菌操作，防止醫(yī)源性感染，各種注射必須使用一次性注射器，且做到一人、一針、一管，一次性醫(yī)療用品使用后須毀形、消毒、統(tǒng)一處理。3、診斷室、治療室等每天用0.2%過氧乙酸噴霧或揩擦，如被傳染病人污染，則應(yīng)立即用0.5%過氧乙酸消毒。4、體溫表用1%過氧

6、乙酸溶液或含1000mg/L有效氯消毒劑浸泡5分鐘后，再放入另一1%過氧乙酸溶液或含1000mg/L有效氯消毒劑中浸泡30分鐘，然后用冷開水沖洗或75%酒精擦洗，再用滅菌紗布揩干后備用。5、壓舌板用后浸入0.5%過氧乙酸浸泡30分鐘后清洗烤干，紙包后高壓消毒。6、消毒鑷子要專用，用2%中性戊二醛浸泡。盛器要加蓋，盛期每周煮沸或高壓消毒后更新消毒液。并有更換記錄。7、敷料、棉簽、油膏紗布均用高壓消毒。 傳染病報(bào)告、登記制度一、執(zhí)行職務(wù)的村衛(wèi)生室醫(yī)生為責(zé)任報(bào)告人。 二、村衛(wèi)生室發(fā)現(xiàn)法定傳染病病人或可疑病人、病原攜帶者應(yīng)向衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科報(bào)告。三、發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典肺炎

7、、脊髓灰質(zhì)炎、甲型H1N1流感、人感染高致性禽流感的病人或疑似病人時(shí)，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)向鎮(zhèn)街衛(wèi)生院報(bào)告，并由鎮(zhèn)街衛(wèi)生院進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。 四、對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者在診斷后，于24小時(shí)內(nèi)向所屬鎮(zhèn)街衛(wèi)生院報(bào)告。 五、報(bào)告實(shí)行一人一病一登記，一人患兩種以上傳染病時(shí)必須另做登記。 六、村衛(wèi)生室醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)傳染病防治法，履行職責(zé)，對不報(bào)、漏報(bào)、遲報(bào)、隱瞞、謊報(bào)者參照傳染病防治法有關(guān)條款給予處罰。七、積極配合上級業(yè)務(wù)部門做好疫情的核實(shí)工作。 醫(yī)療廢物管理制度 一、醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有

8、直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。 二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法定代表人（主要負(fù)責(zé)人）為防止醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病的傳播和環(huán)境污染事故的發(fā)生的第一責(zé)任人，每年對本機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理人員，進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識的培訓(xùn)。三、在本機(jī)構(gòu)內(nèi)確定一名醫(yī)療廢物管理工作的負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)檢查、督促、落實(shí)本單位醫(yī)療廢物的管理工作。四、及時(shí)分類收集醫(yī)療廢物，嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物處理程序處理，并做好各項(xiàng)登記。五、不轉(zhuǎn)讓、不買賣、不丟棄、不在非貯存地點(diǎn)傾倒（堆放）醫(yī)療廢物，不將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。不流失、不泄露、不擴(kuò)散、不露天存放醫(yī)療廢物，暫時(shí)貯存醫(yī)療廢物的時(shí)間不超過2天。 六、對不按規(guī)定要

9、求處理醫(yī)療廢物時(shí)，按醫(yī)療廢棄物處理?xiàng)l例規(guī)定追究相關(guān)人員的責(zé)任。醫(yī)療廢物處置方案1、 制訂醫(yī)療廢物管理制度及醫(yī)療垃圾處理流程圖2、 醫(yī)療廢物裝黃色垃圾袋并標(biāo)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識，生活垃圾裝黑色袋。3、 對醫(yī)療廢物進(jìn)行分類分袋收集處理。 感染性醫(yī)療廢物：一次性輸液器、注射器使用后把針頭分離放置于損傷性廢物內(nèi)；使用后的棉簽、棉球、紗布及其他各種敷料，使用后的其他一次性醫(yī)療用品、器械等；各種廢棄的血標(biāo)本；傳染病人使用后廢棄物裝雙層黃色袋。 損傷性廢物：使用后的針頭、手術(shù)刀、備皮刀、玻璃安瓿等收集在特制的硬紙盒內(nèi)。 藥物性廢物：過期、變質(zhì)被污染的廢棄的藥品及廢棄的疫苗、血庫廢棄的血液制品等。 4、收

10、集人員每天種分類包裝、做好標(biāo)識的醫(yī)療廢物按指定路線收回后送到衛(wèi)生院醫(yī)療廢物暫存處，收集時(shí)做好醫(yī)療廢物交接登記。村衛(wèi)生室門診（急、出診）制度1、對病人熱情接待，態(tài)度和藹，隨到隨診，縮短候診時(shí)間。2、急診病人優(yōu)先就診，門診病人（含急、出診）均要登記簡要病史及治療方法，書寫符合要求。危重病員要立即進(jìn)行搶救同時(shí)撥打120急救電話轉(zhuǎn)診。3、對急診病員要盡快作出診斷或印象診斷，及時(shí)治療。須轉(zhuǎn)診者應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診，轉(zhuǎn)診途中必須有醫(yī)務(wù)人員護(hù)送。4、對需要出診的病員做到出診及時(shí)，認(rèn)真負(fù)責(zé)。出診箱必配備實(shí)用的藥械，定期檢查，及時(shí)補(bǔ)充。5、嚴(yán)格執(zhí)行門診衛(wèi)生消毒隔離制度，防止交叉感染。 公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容及工作制度 公共衛(wèi)生

11、服務(wù)內(nèi)容：城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、06歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理以及衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范。 公共衛(wèi)生工作制度 一、在所轄村莊(社區(qū))內(nèi)，以家庭為單位綜合開展醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育指導(dǎo)等服務(wù)。 二、嚴(yán)格執(zhí)行診療操作規(guī)程，采用高效、經(jīng)濟(jì)、方便的診治方法，為村(居)民提供常見病診療服務(wù)，做到合理檢查，規(guī)范用藥。 三、認(rèn)真執(zhí)行門診登記制度，對就診病人要建立門診病歷，一式兩份，一份自存，一份交于病人；病歷和處方填寫項(xiàng)目齊全，字跡清楚，妥善保管。

12、四、對二次復(fù)診仍不能確診及病情嚴(yán)重和疑難復(fù)雜病人，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)轉(zhuǎn)診。 五、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，保證治療室整潔、規(guī)范，定期消毒，防止交叉感染。 六、所用藥品須由正規(guī)渠道采購，科學(xué)保管，保證藥品質(zhì)量，避免藥品積壓、過期失效。 七、加強(qiáng)傳染病疫情監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)法定報(bào)告的傳染病及其可疑病例，必須按規(guī)定時(shí)間和程序及時(shí)上報(bào)。 八、遵守工作紀(jì)律，在崗著裝整潔，實(shí)行每日24小時(shí)值班，不得擅離工作崗位。 九、服務(wù)熱情文明，工作盡職盡責(zé)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，不斷提高服務(wù)水平。 新型農(nóng)村合作醫(yī)療人員崗位職責(zé)1、 衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)全面合作醫(yī)療工作，教育醫(yī)務(wù)工作者自覺遵守農(nóng)村合作醫(yī)療的各項(xiàng)規(guī)定和工作

13、制度，做好醫(yī)生、藥劑、收款人員的培訓(xùn)。2、 醫(yī)生負(fù)責(zé)對患者診斷治療，保證熱情服務(wù)。堅(jiān)持因病施治，合理用藥，及時(shí)核對證件。3、 藥劑人員對醫(yī)生處方中超標(biāo)準(zhǔn)用藥及超金額藥品嚴(yán)格把關(guān)，嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)部門規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。4、 對合作醫(yī)療處方單獨(dú)存放，且要將報(bào)銷病例與未報(bào)銷病例分開。5、 對醫(yī)療處方、收據(jù)必須單獨(dú)裝訂、單獨(dú)保管、單獨(dú)建賬，按月檢查以備審查。6、 對以上責(zé)任人必須嚴(yán)格按農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)單位工作制度執(zhí)行，對違者按規(guī)定罰款，造成后果按有關(guān)規(guī)定處理。 新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診醫(yī)生崗位職責(zé)1、 在衛(wèi)生室負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)對合作醫(yī)療患者的醫(yī)療工作。2、 認(rèn)真學(xué)習(xí)合作醫(yī)療業(yè)務(wù)，積極各就診農(nóng)村宣傳合作醫(yī)療相關(guān)政

14、策及規(guī)定。3、 認(rèn)真核對就診患者和合作醫(yī)療證是否相符，相符后方使用處方開藥或治療，有權(quán)拒絕不合格要求。 新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理制度1、 在上級主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，積極宣傳貫徹執(zhí)行農(nóng)村合作醫(yī)療的政策、規(guī)定和制度。積極向就診參合農(nóng)民宣傳合作醫(yī)療相關(guān)政策及規(guī)定。2、 認(rèn)真核對就診患者和合作醫(yī)療證是否相符。3、 認(rèn)真填寫合作醫(yī)療證，有義務(wù)查對以往合作醫(yī)療證賬戶基金使用情況，如有錯誤應(yīng)及時(shí)改正，如有不能解決的問題，立即上報(bào)鎮(zhèn)街合作醫(yī)療辦公室。4、 處方字跡要工整、清楚。處方、進(jìn)藥清單、門診登記表必須單獨(dú)裝訂、單獨(dú)保管、單獨(dú)建賬，以備審查。5、 嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、市和縣物價(jià)部門的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一進(jìn)藥渠道

15、。6、 藥品擺放整齊，按時(shí)清資隨時(shí)核對。7、 負(fù)責(zé)解釋處理有關(guān)合作醫(yī)療中的各種問題。 觀察室工作制度1熱情接待病人，合理安排病員輸液床位。2嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，做好三查七對一注意。3嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，操作時(shí)應(yīng)戴口罩、帽子，對易過敏的藥物必須按規(guī)定作過敏試驗(yàn)，陰性者方可注射，藥液現(xiàn)用現(xiàn)配。4按時(shí)巡視，密切觀察病情和輸液情況，一旦發(fā)現(xiàn)病情變化或輸液反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)急救處理，并報(bào)告醫(yī)師。5嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。器械要定期消毒和更換，保持各種消毒液的濃度和消毒效果。6嚴(yán)格交接班制度，認(rèn)真做好交接班工作。7備齊搶救物品，藥品、器械，定期檢查，及時(shí)補(bǔ)充更換。8保持室內(nèi)空氣清新，定期通風(fēng)、每天室

16、內(nèi)紫外線消毒一次。 治療室工作制度一、對病人熱情體貼，治療中做到細(xì)致、準(zhǔn)確、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。二、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，操作時(shí)要戴口罩、帽子、穿工作服。注射應(yīng)做到一人一針一管一用一滅菌。三、治療室清潔區(qū)與污染區(qū)分開，標(biāo)識明顯。無菌物品和非無菌物品應(yīng)嚴(yán)格分開，并有明顯標(biāo)志。四、凡注射、治療要按處方或醫(yī)囑執(zhí)行，對易過敏的藥物，必須按規(guī)定做好過敏試驗(yàn)，并做好意外搶救準(zhǔn)備。五、備好搶救藥品和器械，放于固定位置，定期檢查及時(shí)維修、補(bǔ)充或更換。六、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，每天做好空氣、地面、物體表面的消毒，并認(rèn)真做好記錄。 健康教育工作制度 為了進(jìn)一步做好健康教育工作，增強(qiáng)轄區(qū)村民的健康教育意識，改變村民的不良

17、衛(wèi)生行為，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，提高身體健康質(zhì)量，降低疾病的發(fā)生，現(xiàn)制定出轄區(qū)健康教育工作制度: 1、建立健全健康教育管理體系和組織機(jī)構(gòu)，建立轄區(qū)健康教育網(wǎng)絡(luò)化服務(wù)。 2、做好健康教育年度工作安排、培訓(xùn)計(jì)劃、實(shí)施方案、年底健康教育的總結(jié)等工作。 3、積極宣傳健康教育、衛(wèi)生防病知識，努力做好轄區(qū)健康教育服務(wù)工作。 4、結(jié)合轄區(qū)實(shí)際情況，開展形式多樣的健康教育活動，全心全意為轄區(qū)村民服務(wù)。 5、以老年活動中心為載體，積極開展村民的健康心理咨詢活動。 6.建立轄區(qū)健康教育工作臺帳及相關(guān)資料和登記，進(jìn)一步規(guī)范轄區(qū)健康教育工作。 7.做好轄區(qū)內(nèi)健康教育宣傳專欄的內(nèi)容更換及各類衛(wèi)生宣傳資料發(fā)放工作。 8.依法開展控?zé)熜麄?，落?shí)控?zé)煷胧Ｔ\斷室工作制度一、堅(jiān)持24小時(shí)應(yīng)診，方便病人，隨叫隨診，檢查認(rèn)真,診療規(guī)范，熱情服務(wù)，文明行醫(yī)。二、醫(yī)生應(yīng)根據(jù)病人病情采用保證療效、經(jīng)濟(jì)