應(yīng)急預(yù)案及急救措施

1、一、應(yīng)急預(yù)案及急救措施1.1 危險(xiǎn)點(diǎn)分析和預(yù)控措施序號(hào)危險(xiǎn)因素辯識(shí)可能導(dǎo)致傷害是否為重大危險(xiǎn)因素控制方法責(zé)任人1物體撞擊碰傷是1. 進(jìn)入工作現(xiàn)場(chǎng)戴安全帽。2. 工作中加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。3. 非工作成員禁止進(jìn)入工作現(xiàn)場(chǎng)。4. 現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)人員必須戴好安全帽。5.高處作業(yè)人員必須使用工具袋攜帶工具。6. 高處作業(yè)應(yīng)使用工具袋,不準(zhǔn)隨處亂放,傳遞工器具不得拋擲。7. 在工作地點(diǎn)設(shè)置警戒區(qū)。2轉(zhuǎn)動(dòng)機(jī)械傷害割傷、擠傷11. 正確使用勞動(dòng)保護(hù)用品。2. 使用專(zhuān)用工具,用力適度。3. 不準(zhǔn)將手放在受力方向和尖硬物件之間,身體躲開(kāi)工具轉(zhuǎn)動(dòng)半徑和受力方向。4. 確定工作部位后，鎖定葉輪。3觸電電傷是1. 雷雨天氣禁止施工。

2、2. 注意防止靜電4高空墜落摔傷是1. 在高度超過(guò)1.5米處工作,作業(yè)人員必須使用安全帶，安全繩或采取其他可靠的安全措施。2. 風(fēng)速超過(guò)8m/s時(shí)禁止外部登高作業(yè)。5火災(zāi)危害燒傷是1. 嚴(yán)禁在機(jī)艙內(nèi)及工作地點(diǎn)吸煙。1.2 應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)出現(xiàn)緊急情況，項(xiàng)目負(fù)責(zé)人*為第一負(fù)責(zé)人，如項(xiàng)目負(fù)責(zé)人出現(xiàn)意外，現(xiàn)場(chǎng)安全員*為第二負(fù)責(zé)人，如現(xiàn)場(chǎng)安全員出現(xiàn)意外，項(xiàng)目組成員*為第三負(fù)責(zé)人。1. 應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)人員配置表職位姓名聯(lián)系方式總經(jīng)理*189 * *項(xiàng)目負(fù)責(zé)人*150 * *技術(shù)負(fù)責(zé)人*135 * *安全員*158 * *項(xiàng)目組員*137 * *外部救援電話(huà)*158 * *1.3 高處墜落事故應(yīng)急預(yù)案1

3、. 當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人從高處墜落時(shí)，救人是第一原則，首要任務(wù)是救人，在保證自己不被再次傷害的情況下，一邊救人一邊通知應(yīng)急救援小組，并將項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)信息準(zhǔn)確傳遞出去，同時(shí)視傷員情況與急救中心（120）和醫(yī)院聯(lián)系，并將事故所在位置、聯(lián)系人、事故種類(lèi)、傷害情況等通知醫(yī)務(wù)人員前來(lái)救護(hù)，同時(shí)必須告知項(xiàng)目附近醒目標(biāo)志建筑物，以利急救中心迅速判斷方位使受傷人員得到及時(shí)的醫(yī)治。2. 應(yīng)急救援指揮部接到救援請(qǐng)求后應(yīng)立即通知項(xiàng)目各應(yīng)急響應(yīng)小組成員，組織現(xiàn)場(chǎng)搶救工作，搶救過(guò)程中要注意避免二次傷害，搶救過(guò)程中要及時(shí)清理危險(xiǎn)物。3. 在搶救過(guò)程中應(yīng)遵循以下原則：（1） 高處墜落因?yàn)槭艿礁咚俚臎_擊力使人體組織和器官遭到一定程度破壞而

4、引起的損傷，通常由多個(gè)系統(tǒng)或多個(gè)器官受到損傷，嚴(yán)重者當(dāng)場(chǎng)死亡，高空墜落除有直接或間接受傷器官表現(xiàn)外，尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色蒼白和表情淡漠等癥狀，可導(dǎo)致胸、腹腔內(nèi)臟組織發(fā)生損傷，為了確保在搶救時(shí)按傷者受傷的情況進(jìn)行搶救，應(yīng)注意以下?tīng)顩r，防止由搶救產(chǎn)生的二次傷害。（2） 發(fā)生高處墜落事故，應(yīng)馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng)，并將下肢抬高約20 度左右，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。（3） 出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸通暢?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)

5、，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時(shí)送有條件的醫(yī)院治療。（4） 發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后。搬運(yùn)時(shí)，將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運(yùn)過(guò)程，嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)。（5） 發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬運(yùn)傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時(shí)固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉，神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則，可

6、就地取材，用木板、竹頭號(hào)等，在無(wú)材料的情況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與健側(cè)下肢縛在一起。（6） 遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。正確的現(xiàn)場(chǎng)止血處理措施。（7） 一般傷口小的止血法：先用生理鹽水（0.9%Nacl 溶液）沖洗傷口，涂上紅汞水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶；較緊地包扎。（8） 加壓包扎止血法：用紗布、棉花等做成軟墊，放在傷口上再加包扎，來(lái)增強(qiáng)壓力而達(dá)到止血。（9） 止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結(jié)扎在上臂上1/2 處（靠近心臟位置），下肢出血結(jié)扎在大腿上1/3 處（靠近心臟位置）。結(jié)扎時(shí)，在止血

7、帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊。每隔25-40分鐘放松一次，每次放松0.5 1 分鐘。4. 在醫(yī)護(hù)人員來(lái)到后，項(xiàng)目應(yīng)急救援人員應(yīng)協(xié)助救治傷員并派專(zhuān)人隨救護(hù)車(chē)前往醫(yī)院（提供受困人員方位、協(xié)助搶救）。離醫(yī)院較遠(yuǎn)者可以動(dòng)用最快的交通工具或其他措施，及時(shí)把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運(yùn)送途中應(yīng)盡量減少顛簸。同時(shí)，密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。5. 危急狀態(tài)消除后應(yīng)急救援小組總指揮宣布應(yīng)急行動(dòng)結(jié)束，后勤保障人員要保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)，信息保障人員要與相關(guān)部門(mén)保持良好溝通，配合公司進(jìn)行事故調(diào)查工作。1.4 高空墜物應(yīng)急預(yù)案1. 可能墜物區(qū)的設(shè)立，嚴(yán)格按GB/T3608-93的要求設(shè)立墜物區(qū)，采用警示標(biāo)識(shí)與警戒

8、線(xiàn)結(jié)合的原則設(shè)立可能墜物區(qū)的標(biāo)識(shí)，同時(shí)加強(qiáng)巡視，防止人員或動(dòng)物的非預(yù)期闖入。2. 對(duì)墜物區(qū)內(nèi)的設(shè)備設(shè)施做好相應(yīng)的防護(hù)措施，避免墜物對(duì)設(shè)備設(shè)施造成損傷。3. 地面工作人員戴好個(gè)人防護(hù)用品，嚴(yán)禁未佩戴專(zhuān)用防護(hù)用品的人員進(jìn)入作業(yè)區(qū)，如確需進(jìn)入，應(yīng)做好相應(yīng)的防護(hù)措施，并經(jīng)上級(jí)主管確認(rèn)同意后才能入內(nèi)。4. 作業(yè)時(shí)，對(duì)所使用物品、工具做好防墜落措施，將工具用具固定牢固。嚴(yán)禁非預(yù)期的將物品放回地面。在將物品、工具、設(shè)備等下降到地面時(shí)，必須先得到組長(zhǎng)或授權(quán)人的同意后，再實(shí)施降落。5. 在高空拆卸設(shè)備、用具或工具前，應(yīng)對(duì)該部件先進(jìn)行可靠的墜落防護(hù)后，再進(jìn)行拆卸，拆卸后用繩索緩慢將物品放回地面。6. 嚴(yán)禁在高空將

9、物品直接扔向地面。1.5 機(jī)械傷害事故應(yīng)急預(yù)案1. 當(dāng)發(fā)生物體打擊或擠壓事故后，應(yīng)立即組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克，遇到呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng)，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。2. 當(dāng)出現(xiàn)顱腦外傷，必須維持呼吸道通暢?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。偶有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時(shí)送就近有條件的醫(yī)

10、院治療。3. 當(dāng)發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后。搬運(yùn)時(shí)，將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，導(dǎo)致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運(yùn)過(guò)程，嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)。4. 當(dāng)遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。正確的現(xiàn)場(chǎng)止血處理措施：（1）一般傷口小的止血法：先用生理鹽水沖洗傷口，涂上紅汞水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶，較緊地包扎；（2）加壓包扎止血法：用紗布、棉花等做成軟墊，放在傷口上再加包扎，來(lái)增強(qiáng)壓力而達(dá)到止血；（3）止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布

11、條等，上肢出血結(jié)扎在上臂上1/2處（靠近心臟位置），下肢出血結(jié)扎在大腿上1/3處（靠近心臟位置）。結(jié)扎時(shí)，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉紗。每隔25-40分鐘放松一次，每次放松0.5-1分鐘。5. 在就地?fù)尵鹊耐瑫r(shí)，應(yīng)立即打120電話(huà)，向醫(yī)療單位求救，并準(zhǔn)備好車(chē)輛隨時(shí)運(yùn)送傷員到就近醫(yī)院救治；撥打電話(huà)時(shí)要盡量說(shuō)清楚以下幾件事：（1）說(shuō)明傷情和已經(jīng)采取了哪些措施，好讓救護(hù)人員事先做好急救準(zhǔn)備；（2）講清楚傷者在什么地方、什么路幾號(hào)什么路口，附近有什么樣特征；（3）說(shuō)明報(bào)救者單位、姓名和電話(huà)；（4）通完電話(huà)后，應(yīng)派人在現(xiàn)場(chǎng)外等候接應(yīng)救護(hù)車(chē)，同時(shí)把救護(hù)車(chē)進(jìn)工地的路上障礙及時(shí)給予清除，以得救護(hù)車(chē)到達(dá)后

12、，能及時(shí)進(jìn)行搶救。1.6 觸電事故應(yīng)急預(yù)案1. 事故第一發(fā)現(xiàn)人應(yīng)當(dāng)立即切斷電源（關(guān)閉電路），用現(xiàn)場(chǎng)的絕緣材料等器材使觸電人員脫離帶電體，并大聲呼救，報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人。2. 將傷員立即脫離危險(xiǎn)地方，仰臥在平地或平板上進(jìn)行簡(jiǎn)單診斷，應(yīng)急救援小組組織人員搶救。3. 若發(fā)現(xiàn)觸電者“有心跳無(wú)呼吸”或“有呼吸無(wú)心跳”或“呼吸心跳均停止”，立即分別進(jìn)行“口對(duì)口（鼻）人工呼吸”、“體外心臟擠壓”、“兩者同時(shí)進(jìn)行”心肺復(fù)蘇。4. 立即撥打120向當(dāng)?shù)丶本戎行娜〉寐?lián)系（醫(yī)院在附近的直接送往醫(yī)院），應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明事故地點(diǎn)、嚴(yán)重程度、本單位的聯(lián)系電話(huà)，并派人到路口接應(yīng)。5. 立即向所屬公司應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)事故情況并尋求支持

13、。6. 維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序，嚴(yán)密保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)。1.7 火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案1. 任何人發(fā)現(xiàn)火災(zāi)時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行滅火，同時(shí)要第一時(shí)間通知項(xiàng)目負(fù)責(zé)人。項(xiàng)目負(fù)責(zé)人接到火災(zāi)報(bào)告后，立即組織項(xiàng)目搶救組前往現(xiàn)場(chǎng)滅火。火災(zāi)應(yīng)急響應(yīng)按照先保人身安全，再保護(hù)財(cái)產(chǎn)的優(yōu)先順序進(jìn)行，使損失和影響減到最小。具體細(xì)則如下：（1） 最先發(fā)現(xiàn)發(fā)生地點(diǎn)員工應(yīng)及時(shí)撲救，初起火災(zāi)往往面積小，燃燒范圍不大，火勢(shì)蔓延慢，煙霧小，火場(chǎng)溫度低，撲救難度小。因此，迅速撲救初起火災(zāi)是防止火勢(shì)蔓延、擴(kuò)大的關(guān)鍵。（2） 局部著火，可以撲滅但有可能蔓延擴(kuò)大的，在不危及人員安全的情況下，一方面大聲呼喊，通知周?chē)藛T參與滅火，防止火勢(shì)蔓延擴(kuò)大，一方面通知應(yīng)急救援小

14、組，啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)措施。信息保障人員立即撥打消防報(bào)警電話(huà)119，通報(bào)以下信息：a名稱(chēng)b地址c火災(zāi)情況：著火物資及火勢(shì)大小d聯(lián)系電話(huà)：在回答了119的詢(xún)問(wèn)后方可結(jié)束通話(huà)，并派人到路口接應(yīng)消防車(chē)。（3） 發(fā)生火勢(shì)蔓延擴(kuò)大時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)指揮員應(yīng)立即進(jìn)行人員的緊急疏散，指揮人員迅速逃生，指定安全疏散地點(diǎn)，由后勤保障人員負(fù)責(zé)清點(diǎn)疏散人數(shù)，發(fā)現(xiàn)有缺少人員的情況時(shí)，立即通知指揮員和消防員。（4） 陷入火場(chǎng)的人員首先應(yīng)保持冷靜的頭腦和穩(wěn)定的心態(tài)，才能有利于逃身和自救。（5） 加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，防止和減少煙氣的侵害，用水將毛巾等浸濕，捂住口鼻，防止吸入高溫?zé)煔?，用水浸濕地毯等，包裹好身體，就地滾出火焰區(qū)逃生。（6） 穿過(guò)煙

15、火區(qū)時(shí)，要爬行或盡量使身體貼近地面，千萬(wàn)不要站立行走。（7） 身上著火以后不要奔跑，可就地打滾或用厚重的衣服壓滅火焰。（8） 若人員被困在單層建筑內(nèi)，火勢(shì)較猛，煙氣較大，應(yīng)捂好口鼻，迅速逃向安全出口，當(dāng)一個(gè)出口由于人員多，擁護(hù)堵塞時(shí)，千萬(wàn)不要參與擁擠，而應(yīng)選擇自己熟悉的環(huán)境和路線(xiàn)，逃向其他出口。（9） 若有人員受傷，安全保障人員要立即進(jìn)行急救，并立即送往醫(yī)院或撥打救護(hù)電話(huà)120與醫(yī)院聯(lián)系。（10） 危急狀態(tài)消除后應(yīng)急救援小組宣布應(yīng)急行動(dòng)結(jié)束，后勤保障人員要保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)，信息保障人員要與相關(guān)部門(mén)保持良好溝通，配合公司進(jìn)行事故調(diào)查工作。（11） 根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況，宣布現(xiàn)場(chǎng)工作是否繼續(xù)。2. 滅火注意

16、事項(xiàng)（1） 起火后15 分鐘內(nèi)是撲滅火災(zāi)最有利的時(shí)機(jī)，現(xiàn)場(chǎng)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人要組織。（2） 爭(zhēng)取在這個(gè)有利時(shí)機(jī)內(nèi)將火撲滅。阻止火區(qū)空氣對(duì)流，除滅火通道外，火區(qū)防火門(mén)窗和通風(fēng)機(jī)應(yīng)關(guān)閉，切斷火區(qū)電源、油路。（3） 對(duì)局部小火可直接用滅火器撲滅。對(duì)較大范圍的成片火災(zāi)，應(yīng)先控制火勢(shì)向外蔓延，然后撲滅。上風(fēng)滅火，下風(fēng)堵截。（4） 電氣火災(zāi)，宜用二氧化碳、干粉滅火器撲滅。（5） 宿舍、庫(kù)房發(fā)生火災(zāi)，可選擇干粉滅火器撲滅。（6） 用滅火器滅火時(shí)，注意對(duì)準(zhǔn)火焰根部一次性噴射足夠的數(shù)量，防止滅火器噴管傷人。1.8 交通事故應(yīng)急預(yù)案1. 事故現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)當(dāng)立即把傷員轉(zhuǎn)移到安全的地方，并認(rèn)真觀察傷員全身情況，防止傷情惡化。發(fā)

17、現(xiàn)受傷人員有呼吸、心跳停止時(shí)，應(yīng)立即在現(xiàn)場(chǎng)就地?fù)尵?。?duì)傷員進(jìn)行止血、包扎、轉(zhuǎn)移搬運(yùn)傷員、處理急救外傷等。并且立即撥打120 或附近醫(yī)院電話(huà)，請(qǐng)求醫(yī)療救護(hù)，并同時(shí)報(bào)告項(xiàng)目應(yīng)急救援小組。2. 應(yīng)急救援小組在接到報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)立即組織人員趕赴現(xiàn)場(chǎng)急救，后勤保障人員需攜帶包扎紗布等急救藥品,同時(shí)信息保障人員應(yīng)當(dāng)與當(dāng)?shù)亟煌ú块T(mén)取得聯(lián)系，如果發(fā)生火災(zāi)或者人員被困時(shí)要與當(dāng)?shù)叵啦块T(mén)聯(lián)系請(qǐng)求救援，主要報(bào)告以下方面:（1） 事故發(fā)生的地點(diǎn)（2） 事故簡(jiǎn)況（3） 人員傷亡情況（4） 事故現(xiàn)場(chǎng)救援情況3. 搶救組及時(shí)趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)后，由安全保障人員對(duì)受傷人員進(jìn)行急救，待醫(yī)護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后將傷者情況告知醫(yī)護(hù)人員，并協(xié)助醫(yī)

18、護(hù)人員對(duì)傷者進(jìn)行救援。4. 后勤保障人員要對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行保護(hù)，防止現(xiàn)場(chǎng)破壞，要保證急救現(xiàn)場(chǎng)人員安全，防止次生傷害。5. 信息保障人員負(fù)責(zé)與交通部門(mén)聯(lián)系，盡快協(xié)助交通部門(mén)恢復(fù)交通，應(yīng)急結(jié)束后跟蹤后續(xù)理賠工作。6. 危急狀態(tài)消除后應(yīng)急救援小組總指揮宣布應(yīng)急行動(dòng)結(jié)束，并配合公司進(jìn)行事故調(diào)查工作。1.9 中暑應(yīng)急預(yù)案1. 項(xiàng)目組長(zhǎng)提前查看當(dāng)?shù)靥鞖忸A(yù)報(bào)，提前采購(gòu)預(yù)防中暑的藥品2. 開(kāi)始作業(yè)前人員要將十滴水、藿香正氣水、風(fēng)油精等藥品隨身攜帶在身邊3. 避免人員長(zhǎng)時(shí)間在高溫下連續(xù)作業(yè)4. 如若發(fā)現(xiàn)人員存在中暑癥狀，立即將患者移至陰涼、通風(fēng)、干燥的地方5. 讓病人仰臥，解開(kāi)紐扣，脫去患者衣服，盡快將患者體溫降至38以下1.10 作業(yè)人員