醫(yī)生值班及交接班制度

1、醫(yī)生值班及交接班制度 醫(yī)生值班及交接-班制度 一、臨床科室應(yīng)建立健全值班、交接-班登記本。 二、各科室必須設(shè)有值班醫(yī)師。值班醫(yī)師必須本著嚴肅認真的態(tài)度和對患者高度負責的精神堅守崗位，履行職責，嚴禁擅離職守，以確保醫(yī)療工作連續(xù)有效地進行。 三、值班醫(yī)師必須具備獨立處理醫(yī)療突發(fā)事件的能力。未取得執(zhí)業(yè)資格的本院醫(yī)師、進修醫(yī)師、實習醫(yī)師不得獨立承擔值班任務(wù)。 四、醫(yī)師應(yīng)嚴格按照科室醫(yī)師排班表輪流值班。節(jié)假日應(yīng)提前將醫(yī)師排班表上報院辦及醫(yī)務(wù)科。如確有特殊情況需要調(diào)班換班者，須經(jīng)科主任同意后在醫(yī)師排班表上注明。下一班醫(yī)師未到，上一班醫(yī)師不得離開崗位。 五、臨床值班醫(yī)師負責值班期間全科臨時性醫(yī)療處置、急危重

2、癥患者的觀察和治療、急會診、新入院患者的診療及首次病程記錄書寫等，同時應(yīng)協(xié)助值班護士做好病區(qū)工作。醫(yī)技科室值班醫(yī)師（技師）應(yīng)做好本專業(yè)所負責之各項檢查、檢驗工作（如x光、ct、b超、各種化驗檢查等），以保證配合臨床診療需要。 六、值班期間嚴格執(zhí)行二線醫(yī)師制，一線、二線醫(yī)師必須在病區(qū)留宿；二線醫(yī)師接到通知后必須在10分鐘內(nèi)到崗。值班醫(yī)師遇有疑難問題時，應(yīng)及時報請上級醫(yī)師處理。一線醫(yī)師值班期間如因公必須短時間離開病區(qū)時，必須向二線醫(yī)師和值班護士說明去向并保持聯(lián)絡(luò)，完成醫(yī)療任務(wù)后及時返回。 七、各級值班醫(yī)師必須保障值班時間內(nèi)通訊工具暢通有效，隨叫隨到。如延誤搶救診療，將予以嚴肅處理。 八、病區(qū)每日晨

3、會集體交-班一次。在醫(yī)護辦公室，由科主任（含副主任）主持，全科醫(yī)務(wù)人員（包括本病房各級醫(yī)師、護士、進修生、研究生和實習生）參加交接-班。 九、交接-班要求： 1. 每日上午8時準時交接-班，非特殊情況不得中途離開。 2. 著工作服、佩戴工牌。 3. 站立位置：科主任（副主任）、護士長（副護士長）、主任醫(yī)師并列于主賓席位置，副主任醫(yī)師、交-班醫(yī)師和護士及其他參加人員對面并排。 4. 禁止邊穿戴衣帽，邊吃東西進入會場，禁止東張西望、交頭接耳，倚墻靠桌。 5. 交-班時應(yīng)關(guān)掉手機響鈴，拒絕接待來訪。 6. 交-班人應(yīng)做好充分的準備，全面概括、重點突出，運用醫(yī)學術(shù)語，清楚地向與會人員報告病區(qū)病人及工作

4、情況。 7. 交-班時間不宜過長，一般不超過15分鐘，與會者可在交-班報告后，針對重點問題及疑點提問。 十、交接-班程序及內(nèi)容應(yīng)包括： （一）護士交-班：按護士交接-班相關(guān)要求進行。 （二）一線值班醫(yī)師交-班： 1、新收（包括轉(zhuǎn)入）病人數(shù)量及各病人概要（簡要病史、體征、輔助檢查結(jié)果、入院診斷、住院目的等五個要素）； 2、新收重危病人的主要病史、體征、輔助檢查結(jié)果、入院診斷、診療經(jīng)過（包括搶救經(jīng)過）、病情轉(zhuǎn)歸、注意事項、死亡病人的死亡原因及死亡診斷等九個要素； 3、原有危重病人的病情變化、處理經(jīng)過、轉(zhuǎn)歸、注意事項等四個要素； 4、原有普通病人的特殊情況； 5、圍手術(shù)期病人（含術(shù)后病人、當天擬手術(shù)

5、病人）的情況。 （三）二線值班醫(yī)師（包括住院總）交-班： 對上述一線值班醫(yī)師的交-班內(nèi)容補充（包括更正）、簡要分析危重病人的病情。 （四）科主任（含副主任）主持，予以講評，布置工作： 1、根據(jù)交-班情況，安排當日工作重點。 2、傳達醫(yī)院相關(guān)會議精神，結(jié)合本病房實際情況，布置工作任務(wù)等。 3、學習及重溫醫(yī)療規(guī)范及規(guī)章。 十一、一線值班醫(yī)師在交接-班記錄本上簡要記錄上述交-班內(nèi)容，二線值班醫(yī)師或住院總醫(yī)師修改、審核和簽字?？浦魅位蛸|(zhì)控員應(yīng)定期檢查交接-班記錄本。交接-班記錄本應(yīng)由科室長期妥善保存。 十二、危重病人的接-班醫(yī)師應(yīng)與值班醫(yī)師床邊交接（簡要詢問病史、重點驗證體征等）。 十三、值班醫(yī)生遇有

6、住院病人的病情發(fā)生較大變化、疑難病人或不能勝任的手術(shù)，應(yīng)及時依次向二線醫(yī)師、主任請示、匯報；遇有醫(yī)療糾紛、重大交通事故等特殊情況應(yīng)及時向科主任、總值班匯報，以求得幫助。 十四、病人住院達1周時發(fā)生一線醫(yī)師更替時，需在病程中做好交接-班記錄。 十五、值班醫(yī)師在護理人員邀請時應(yīng)立即前往診視，不得未檢視病人而下口頭醫(yī)囑。值班人員不得在值班期間進行與職業(yè)身份不符的活動和娛樂。 十六、臨床值班醫(yī)師原則上次日晨會交接-班后照常參加本組查房、手術(shù)等日常工作，結(jié)束后方可休息。節(jié)假日值班者在節(jié)假后安排補休。醫(yī)技科室值班休息可根據(jù)本科室具體情況給予安排。 醫(yī)生值班，交接-班制度xx-10-03 23:10 | #

7、2樓 一、各值班人員必須堅守崗位、履行職責，保證各項醫(yī)療工作刁；間斷進行。 二、病房值班醫(yī)師在其他醫(yī)師不在時，負責全病區(qū)的臨時醫(yī)囑處理、病員的觀察治療，并記病程記錄；對新入院者進行初步檢診，下達醫(yī)囑，并寫入院記錄及首次病程記錄。 三、各病區(qū)每天集體交接-班一次，由值班人員報告病員流動情況，手術(shù)前后、特殊檢查等病員的病情變化，危重病人應(yīng)床頭交接-班。 四、值班人員應(yīng)將當班的新入院、危重病員、手術(shù)病人病情及診治記入交接-班記錄本。 五、門診各臨床科室、醫(yī)技科室應(yīng)將遺留工作交-班。 醫(yī)生值班、交接-班制度xx-10-03 11:54 | #3樓 一、各科室必須設(shè)有值班醫(yī)師。值班醫(yī)師必須本著嚴肅認真的

8、態(tài)度和對患者高度負責的精神堅守崗位，履行職責，嚴禁擅離職守，以確保醫(yī)療工作連續(xù)有效地進行。 二、值班醫(yī)師必須具備獨立處理醫(yī)療突發(fā)事件的能力。 三、醫(yī)師應(yīng)嚴格按照醫(yī)師排班表輪流值班。下一班醫(yī)師未到，上一班醫(yī)師不得離開崗位。 四、臨床值班醫(yī)師負責非辦公時間及假日全科臨時性醫(yī)療處置。醫(yī)技科室值班醫(yī)師（技師）應(yīng)做好本專業(yè)所負責之各項檢查、檢驗工作。 五、值班期間嚴格執(zhí)行三線醫(yī)師制，一線醫(yī)師必須在病區(qū)留宿。值班醫(yī)師遇有疑難問題時，應(yīng)及時報請上級醫(yī)師處理。 六、三線值班醫(yī)師均必須保證值班時間內(nèi)通訊工具暢通有效，隨叫隨到。 七、交接-班內(nèi)容包括：新入院患者、危重患者、當日手術(shù)患者、病情發(fā)生變化患者、其他需要

9、提醒值班醫(yī)師注意觀察的患者，并統(tǒng)一記錄在交接-班記錄本中。值班醫(yī)師接-班后須巡視病房，了解患者情況。 八、病區(qū)每日晨會集體交-班一次。 醫(yī)院急救中心醫(yī)生值班交接制度xx-10-03 15:45 | #4樓 1、急救醫(yī)療科實行二十四小時三班值班制，值班人員必須堅守崗位，履行職責，保證急救醫(yī)療工作不間斷的進行。 2、值班醫(yī)生在科室領(lǐng)導(dǎo)不在的情況下，由當班技術(shù)職稱最高的醫(yī)師負責災(zāi)害事故、緊急特需服務(wù)等醫(yī)療任務(wù)的組織、協(xié)調(diào)工作，同時做好文字記錄并及時向科室領(lǐng)導(dǎo)和上級機關(guān)報告。 3、對規(guī)定交接的值班室物品及醫(yī)療器械要當面交清。 4，夜間和假日值班，次日酌情予以休息，節(jié)日值班予以補假。具體輪休順序，必須服

10、從科室領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一安排，未經(jīng)許可不得私自調(diào)換班次。 14.醫(yī)生值班、交接-班制度xx-10-03 8:34 | #5樓 醫(yī)生值班、交接-班制度 1.各科均須設(shè)醫(yī)師值班。科室排班可以周安排，也可以月安排。排班表一式兩份，一份留科室，一份送醫(yī)務(wù)處。門診出診人員表報門診部同時報醫(yī)務(wù)處。值班人員一經(jīng)確認，無特殊情況、未經(jīng)許可不準個人私自換班。 2.值班醫(yī)師必須具備注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師條件和獨立勝任本職工作能力。在讀研究生、未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的規(guī)范化醫(yī)師、見習醫(yī)師、實習醫(yī)師不得獨立值班。具有注冊執(zhí)業(yè)資格的進修醫(yī)師原則上不得獨立值班，特殊情況必須經(jīng)所在科室合格后，由科主任同意后報醫(yī)務(wù)處審核，獲得階段性處方權(quán)后方可獨立

11、值班。 3.具備值班資格的醫(yī)生申請獨立值班，需由本人申請，經(jīng)科室考核合格后，由科主任同意后報醫(yī)務(wù)處批準備案后，方可單獨值班。 4.臨床科室值班原則上應(yīng)實行三線醫(yī)師負責制，不具備條件的科室可以實行二線醫(yī)師負責制。一線值班醫(yī)師由住院醫(yī)師或以上資格人員擔任，二線值班醫(yī)師由主治醫(yī)師或以上資格人員擔任，三線值班醫(yī)師由主任、副主任醫(yī)師資格人員擔任。一線值班醫(yī)師必須堅守工作崗位；二線、三線醫(yī)師實行聽班制，但必須去向明確，保持通訊暢通。 5.值班醫(yī)師應(yīng)提前半小時到崗，接受各級醫(yī)師交-班的醫(yī)療工作，交-班時，應(yīng)巡視病房。危重患者，應(yīng)于床前交接。 6.經(jīng)治醫(yī)師下班前，應(yīng)將危重患者情況和需要特殊處理的事項記錄于交-

12、班簿，并向值班醫(yī)師交接清楚方可下班。值班醫(yī)師亦應(yīng)將值班期間的病情變化處理情況記于病程記錄，并同時重點扼要記入交-班簿。交接-班內(nèi)容包括：危重患者、新入院患者、手術(shù)患者及手術(shù)后三天之 內(nèi)的患者、病情變化進行臨時處置以及特殊需要交接的患者等。 7.值班期間急診入院患者，原則上要及時完成病歷書寫，如需急救處理或急診手術(shù)來不及書寫病歷時，應(yīng)記首次病程記錄，然后根據(jù)時間情況補寫病歷。 8.值班醫(yī)師在班期間，必須盡職盡責，負責各項臨時性醫(yī)療工作和患者的臨時處理，遇有疑難問題時應(yīng)及時與經(jīng)治醫(yī)師溝通，協(xié)助處理，或向上級醫(yī)師報告，在上級醫(yī)師指導(dǎo)下處理。必要時經(jīng)治醫(yī)師和上級醫(yī)師要及時趕到科室共同處理，不得拒絕推諉

13、，貽誤診治。 9.每晚10點熄燈前和次日交-班前必須巡視一次病房。值班醫(yī)師與值班護士除醫(yī)療護士工作外，還要負責科室病區(qū)行政管理，確?；颊吆涂剖野踩?10.值班醫(yī)師必須堅守崗位，不得擅離職守，不得從事任何于工作無關(guān)事情（如打游戲、看閑書、嘮閑磕等），熄燈前不得進入值班室看電視等，不得隨便找人頂替，確有特殊情況時經(jīng)科主任批準并交待工作后方可調(diào)換。 11.值班醫(yī)師若有事（科間會診、搶救等）需暫時離開，須向值班護士說明去向，當護理人員請叫時立即前往診視。 12.接-班人員未及時到崗，交-班人員不準離開崗位，應(yīng)將情況報告科主任，等待接-班人員到位交-班后方可離開病區(qū)。 13.值班醫(yī)師一般不脫離日常工作

14、，如因搶救患者或其他特殊原因未得到休息時，過后酌情予以適當補休。 14.值班醫(yī)師在值班期間進行的醫(yī)療處置工作必須及時做好醫(yī)療文書記錄，值班情況按規(guī)定扼要記人交接-班本，各級值班人員在當日 交-班記錄上簽字確認，次晨早會上進行集體交-班。 醫(yī)生值班與交接-班制度xx-10-03 8:32 | #6樓 1、各科在非辦公時間及假日，須設(shè)有值班醫(yī)師。 2、值班醫(yī)師每日在下班前到科室，接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。交接-班時，應(yīng)巡視病室，了解危重員情況，并做好床前交接。 3、各級醫(yī)師在下班前將危重病員瑩做好病程記錄和醫(yī)療措施記錄，并扼要記入值班日志。 4、值班醫(yī)師負責各項臨時醫(yī)療工作和病員臨時情況的處理；

15、對急診入院病員及時檢查填寫病歷，給予必要的醫(yī)療處置。 5、值班醫(yī)師遇有疑難問題時，應(yīng)請經(jīng)治醫(yī)師或上級醫(yī)師處理。 6、值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開。護理人員邀請時應(yīng)立即前往視診。如有事離開必須向值班護士說明去向。 7、值班醫(yī)師一般不脫離日常工作，如因搶救病員未得休息時，應(yīng)根據(jù)情況給予適當不休。 8、每日晨會，值班醫(yī)師將病員情況重點向主治醫(yī)師或主任醫(yī)師報告，并向經(jīng)治醫(yī)師交清危重病員及尚待處理的工作。 1 公立衛(wèi)生院醫(yī)生值班、交接-班制度xx-10-03 19:50 | #7樓 1、各科在非辦公時間及節(jié)假日，須設(shè)有值班醫(yī)師。 2、值班醫(yī)師每日下班前到科室，接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。交

16、接-班時，應(yīng)巡視病室，了解危重病員情況，并做好床前交接。 3、各科醫(yī)師在下班前應(yīng)將危重病員的病情和處理事項記入交-班簿，并做好交接-班工作。值班醫(yī)師對危重病員應(yīng)做好病程記錄和醫(yī)療措施記錄，并扼要記入值班日志。 4、負責各項臨時性醫(yī)療工作和病員臨時情況的處理；對急診入院病員及時檢查填寫病歷，給予必要的醫(yī)療處置。 5、值班醫(yī)師遇有疑難問題時，應(yīng)請經(jīng)治醫(yī)師或上級醫(yī)師處理。 6、值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開。護理人員邀請時應(yīng)立即前往視診。如有事離開時，必須向值班護士說明去向。 7、值班醫(yī)師不得脫離工作崗位，如因搶救病員而未得到休息時，科主任可根據(jù)情況給予適當補休。 8、每日晨，值班醫(yī)師應(yīng)

17、將值班中病房情況在晨會交待，重點病員向主治或主任醫(yī)師報告，并向經(jīng)治醫(yī)師交清危重病員情況及尚待處理的工作。 9、急診值班人員（含藥房、檢驗、放射、記賬等）必須堅守崗位，隨時應(yīng)診急診病人，以保證臨床醫(yī)療工作的順利進行。如離開須標明去向；值班醫(yī)師應(yīng)搞好交接-班，特殊病人重點交-班，觀察室病人床邊交接；接-班醫(yī)師未到位，交-班醫(yī)師不得擅自離崗；遇有疑難病人，要在上級醫(yī)師指導(dǎo)下處理。 10、各科不得安排尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)務(wù)人員單獨上崗。 醫(yī)生值班、交接-班制度xx-10-03 19:33 | #8樓 一、各科按照科室的大小、床位的多少及醫(yī)院有關(guān)部門的要求，單獨或聯(lián)合值班。每一專業(yè)科室均體現(xiàn)三級負責

18、制，即一線值班、二線聽班、三線咨詢。 二、交接-班必須準時，接-班者提前十分鐘到崗，在未交接清楚之前，交-班者不得離開崗位。 三、值班醫(yī)生每日在下班前至科室，接受各級醫(yī)生交辦的醫(yī)療工作。交接-班時，應(yīng)巡視病室，了解危重病員的情況，并做好床頭交接。 四、各科室醫(yī)生在下班前應(yīng)將危重病人的病情和處理情況記入交接-班本，并做好交-班工作。值班醫(yī)生對危重病人應(yīng)做好病程記錄，并扼要記入交接-班本。 五、值班醫(yī)生負責各項臨時性醫(yī)療工作和病員臨時情況的處理；對急診入院病員及時填寫病歷，給予必要的醫(yī)療處理。 六、值班醫(yī)生遇有疑難問題時，應(yīng)請示主治醫(yī)師或上級醫(yī)師處理。 七、值班醫(yī)師夜間必須在本科室值班室留宿，不得

19、離開療區(qū)，22點以后在重危、疑難、急診無須搶救處置的情況下，可適當休息，不得大脫大睡，護理人員邀請時應(yīng)立即前往視診。對病情變化的病員應(yīng)及時診治，如有科間會診離開病房時，必須向值班護士說明去向。 八、值班醫(yī)生一般不脫離日常工作，如因搶救病人未能休息時，應(yīng)根據(jù)情況給予適當補休。 九、每日晨上班后，值班醫(yī)生將病員情況重點向主治醫(yī)師或主任醫(yī)師報告并將危重病員的情況向經(jīng)治醫(yī)師交代。 十、對危重病員應(yīng)開通綠色通道，先搶救后辦理各種手續(xù)，并及時報告或請示總值班。 十一、未取得執(zhí)業(yè)資質(zhì)證書的醫(yī)師、進修醫(yī)師或?qū)嵙曖t(yī)師一律不準單獨值班。進修醫(yī)師或?qū)嵙曖t(yī)師書寫的文字記錄，應(yīng)由帶教老師審閱、修改、簽字。 十二、遇有突

20、發(fā)事件，上級主管部門要求派救護車及醫(yī)護人員出診時，白天由醫(yī)務(wù)科、門診辦調(diào)動，節(jié)假日及夜間由總值班安排急診科值班人員出診，并攜帶必要的搶救設(shè)備及藥品。值班人員要聽從職能部門安排，職能部門同時另行抽調(diào)病房值班人員完成急診科正常醫(yī)療工作。 十三、值班者做好病房管理，清理探視人員，維護病房秩序，做好病房四防安全。 十四、職能部門定期進行醫(yī)療質(zhì)量檢查、考核，對違反上述規(guī)章制度者依據(jù)情節(jié)給予扣罰100-200元。因違反該工作制度而導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛，將按照吉林市中心醫(yī)院醫(yī)療缺陷管理規(guī)定處罰。 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生值班、交接-班制度xx-10-03 10:51 | #9樓 為了更好完成醫(yī)生值班工作，避免差錯，保障醫(yī)療

21、安全，特制定以下制度： 一、錢財交接： 值班結(jié)束值班人員清點錢財，填寫準確數(shù)字交于接-班人員，接-班人員清點無誤后，值班人員方可離開。 二、物品交接： 值班人員統(tǒng)計好用藥數(shù)量，并詳細記錄，交于接-班人員，接-班人員需及時清點藥品，（每班必點）發(fā)現(xiàn)問題及時聯(lián)系前值班醫(yī)生進行核對，藥品擺放要整齊。 三、病人交接： 1輸液病人交接，內(nèi)容包括：姓名、性別、病情，用藥情況及輸液過程等。 2留觀病人交接包括：姓名、性別、病情，用藥等。 3隨訪病人的交接：值班人員應(yīng)該及時記錄隨訪病人的聯(lián)系情況，自覺癥狀，體格檢查及體溫情況等，并進行交接。 四、物品交接： 1值班人員應(yīng)將鑰匙，各種記錄本，常用物品（包括：血壓

22、計，電子體溫計，小手電、小剪刀等）放歸原處，接-班人員必須進行清點核對。 2值班人員要將清洗后送回的工作服，及時通知工作人員拿回，不得長時間放在值班室（一天）。 五、安全衛(wèi)生 1值班人員負責值班期間的安全工作，下班時要關(guān)好門窗、檢查水電（人走電斷）； 2值班人員負責值班室的日常衛(wèi)生，桌面物品擺放整齊，門診日記及其他物品，醫(yī)生及時帶回（不得留在值班室）； 3夜班人員下班時，要搞好值班室衛(wèi)生（拖地）； 4值班人員不得將其他科室的物品拿到值班室。 醫(yī)生值班與交接-班制度xx-10-03 9:33 | #10樓 1、各科在非辦公時間及假日，須設(shè)有值班醫(yī)師。 2、值班醫(yī)師每日在下班前到科室，接受各級醫(yī)師

23、交辦的醫(yī)療工作。 交接-班時，應(yīng)巡視病室，了解危重員情況，并做好床前交接。 3、各級醫(yī)師在下班前將危重病員瑩做好病程記錄和醫(yī)療措施記錄， 并扼要記入值班日志。 4、值班醫(yī)師負責各項臨時醫(yī)療工作和病員臨時情況的處理；對急診 入院病員及時檢查填寫病歷，給予必要的醫(yī)療 處置。 5、值班醫(yī)師遇有疑難問題時，應(yīng)請經(jīng)治醫(yī)師或上級醫(yī)師處理。 6、值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開。護理人員邀請 時應(yīng)立即前往視診。如有事離開必須向值班護士說明去向。 7、值班醫(yī)師一般不脫離日常工作，如因搶救病員未得休息時，應(yīng)根 據(jù)情況給予適當不休。 8、每日晨會，值班醫(yī)師將病員情況重點向主治醫(yī)師或主任醫(yī)師報告， 并向經(jīng)治醫(yī)師交清危重病員及尚待處理的工作。 醫(yī)生值班與交接-班制度(3)xx-10-03 18:59 | #11樓 1、在非辦公時間及節(jié)假日，設(shè)值班醫(yī)師。 2、值班醫(yī)師負責值班期間的臨時情況的處理以及管轄范圍內(nèi)的安全（公共衛(wèi)生服務(wù)管理中心）。 3、值班醫(yī)師遇有疑難問題時，應(yīng)向帶班領(lǐng)導(dǎo)匯報處理。 4、值班醫(yī)師中午和夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開。 5、值班醫(yī)師一般不脫離崗位，不