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1、傳播優(yōu)秀Word版文檔 ,希望對(duì)您有幫助,可雙擊去除!大面積燒傷患者的應(yīng)急預(yù)案及流程【應(yīng)急預(yù)案】一、立即通知醫(yī)生的同時(shí),及時(shí)給予氧氣吸入,使用靜脈留置針或靜脈切開建立有效的靜脈通道,補(bǔ)充血容量。二、遵醫(yī)囑給予抗生素、新鮮血漿或706代血漿,甘露醇等,若患者有胃腸道反應(yīng),血尿、心率在120/min 以上,呼吸30/min,脈壓差小于3 kPa ( 22 . 5mmHg),體溫過低,神志恍惚,四肢厥冷,說明患者出現(xiàn)失血性休克,應(yīng)通知醫(yī)生,遵醫(yī)囑給予升壓藥、止痛劑。三、備好各種搶救用品,呼吸興奮劑,強(qiáng)心藥、氣管切開包、霧化吸入器、吸痰器。四、應(yīng)遵醫(yī)囑,晶體液、膠體液交替滴人,根據(jù)尿量調(diào)節(jié)滴速,一般要
2、求成人均勻地維持尿量30 ,40 ml/h, 低于20 ml應(yīng)加快補(bǔ)液;高于50時(shí),滴速則應(yīng)減慢。五、補(bǔ)液速度,傷后8 h補(bǔ)入總量的一半,另一半于8,24 h補(bǔ)入,能口服者,仍爭(zhēng)取口服。六、嚴(yán)密觀察病情變化,重度燒傷患者, 15, 30min測(cè)量生命體征一次,病情穩(wěn)定后遵醫(yī)囑測(cè)量生命體征,必要時(shí)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)。七、注意觀察患者嘔吐物及尿的性質(zhì)、量、顏色,同時(shí)確記錄出人量。密切觀察生命體征變化,若有異常及時(shí)通知醫(yī)生。 八、保持呼吸道通暢,及時(shí)清理呼吸道分泌物,嘔吐時(shí)可頭偏向一側(cè),避免誤吸,呼吸道燒傷嚴(yán)重,呼吸困難時(shí),立即行氣管切開,濕化呼吸道可做蒸汽吸人或超聲霧化吸入。傳播優(yōu)秀Word版文檔 ,希
3、望對(duì)您有幫助,可雙擊去除!九、患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,抬高患肢,觀察肢端血運(yùn)及滲出情況,給予燒傷治療儀持續(xù)照射,溫度適宜。保持室內(nèi)安靜整沽,空氣新鮮,及時(shí)更換污染墊子,保持清潔干燥、預(yù)防創(chuàng)面感染,同時(shí)做好皮膚護(hù)理。 十、對(duì)于大面積燒傷患者應(yīng)協(xié)助患者翻身,更換燒傷墊,對(duì)受壓創(chuàng)面適當(dāng)處理。十一、嚴(yán)格控制飲水、飲食、少量多餐,口渴時(shí)不能直接滿足患者的要求,飲食要以流汁易消化為主,多吃蔬菜、水果,預(yù)防大便秘結(jié),注意保護(hù)口腔衛(wèi)生,眼瞼外翻等,做好頭面部的護(hù)理。 十二、做好患者的心理護(hù)理,急性期有專人護(hù)理,使患者有安全感,聽取并解答患者或家屬的疑問,以減輕他們的恐懼和焦慮心情,以良好的心理狀態(tài)接受治療和護(hù)理。【流程】立即通知醫(yī)生 配合搶救傳播優(yōu)秀Word版文檔 ,希望對(duì)您有幫助,可雙擊去除!開放靜脈通道吸氧
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