情景教學(xué)在尿路造口患者自我護(hù)理教育的運(yùn)用論文

1、情景教學(xué)在尿路造口患者自我護(hù)理教育的運(yùn)用論文 目的：探討情境教學(xué)法在尿路造口患者自我護(hù)理教育中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取我院80例尿路造口患者為研究對(duì)象，以隨機(jī)數(shù)表抽取法分為常規(guī)組與干預(yù)組各40例，常規(guī)組患者給予常規(guī)造口知識(shí)健康教育指導(dǎo)，干預(yù)組在此基礎(chǔ)上加用情景教學(xué)法對(duì)患者進(jìn)行自我護(hù)理教育，隨訪6個(gè)月，對(duì)兩組患者干預(yù)前和出院后自我護(hù)理技能和生活質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)對(duì)比。結(jié)果：兩組患者干預(yù)前各項(xiàng)評(píng)分無明顯差異，P0.05，干預(yù)后干預(yù)組自我護(hù)理能力和生活質(zhì)量評(píng)分均明顯高于常規(guī)組，P0.05），具有可比性。所有患者經(jīng)我院病理學(xué)活檢，確診為膀胱癌，并給予尿路造口術(shù)，接受干預(yù)前均與我院簽署調(diào)查研究知情同意書。

2、1.2干預(yù)方法 給予常規(guī)組常規(guī)健康教育模式，患者住院過程中護(hù)理人員需對(duì)尿路造口袋的運(yùn)用方式進(jìn)行講解，并對(duì)并發(fā)癥事項(xiàng)進(jìn)行詳述，同時(shí)給予患者心理護(hù)理，鼓勵(lì)其盡早回歸社會(huì)，適量進(jìn)行戶外社交，改善生活質(zhì)量。患者出院后及時(shí)進(jìn)行 _隨訪。在上述基礎(chǔ)上給予干預(yù)組患者情景教學(xué)法進(jìn)行自我護(hù)理教育，具體內(nèi)容包括：制作尿路造口自我護(hù)理教育課件，并派發(fā)課件視頻資料給患者，教育課件內(nèi)容包括更換造口袋的方法和注意事宜、日常飲食活動(dòng)指導(dǎo)、并發(fā)癥預(yù)防和感染預(yù)防等。指導(dǎo)患者進(jìn)行造口觀察與評(píng)估，并設(shè)置情景加深患者對(duì)造口的理解，包括造口袋異常脫離、尿路 _、造口狹窄等并發(fā)癥時(shí)該如何處理，并在造口模型上結(jié)合現(xiàn)實(shí)情景指導(dǎo)患者進(jìn)行處理，

3、教學(xué)過程中需預(yù)留時(shí)間給患者詢問，并耐心解答，教學(xué)完成后指導(dǎo)患者 _進(jìn)行換袋操作；整個(gè)教學(xué)過程由3名外派繼續(xù)教育造口學(xué)習(xí)的護(hù)士進(jìn)行授課，主要以患者住院康復(fù)期為授課時(shí)間，一對(duì)一指導(dǎo)，直至患者能 _完成造口袋更換為止。 1.3觀察指標(biāo)2 患者出院后隨訪6個(gè)月，對(duì)兩組患者干預(yù)前和出院后自我護(hù)理技能和生活質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)對(duì)比。自我護(hù)理技能評(píng)估采用ESCA量表進(jìn)行評(píng)定，分為自我責(zé)任感、健康知識(shí)水平、護(hù)理技能四項(xiàng)，每項(xiàng)分值均為25分，總分100分；生活質(zhì)量評(píng)分采用QLQ核心量表進(jìn)行評(píng)定，分為軀體能力、認(rèn)知水平、社會(huì)功能、情緒調(diào)節(jié)四項(xiàng)，每項(xiàng)分值均為25分，總分100分。兩項(xiàng)評(píng)分均為分值越高代表效果越好。 1.

4、4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0對(duì)本次研究所統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，正態(tài)計(jì)量資料以平均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示，t檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)值有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的判定標(biāo)準(zhǔn)參照P0.05。 兩組患者干預(yù)前各項(xiàng)評(píng)分無明顯差異，P0.05，干預(yù)后干預(yù)組自我護(hù)理能力和生活質(zhì)量評(píng)分均明顯高于常規(guī)組，P0.05，如表1所示。 對(duì)于尿路造口患者而言，更換造口袋是必備的自我護(hù)理技能，若操作不當(dāng)可能會(huì)導(dǎo)致患者并發(fā)癥發(fā)生，對(duì)生活質(zhì)量造成影響。隨著我國目前接受尿路造口的患者比例逐年上升，提高患者自我護(hù)理技能顯得尤為重要。在本次研究中表明，給予情景教學(xué)法進(jìn)行自我護(hù)理教育的干預(yù)組患者自我護(hù)理能力和生活質(zhì)量評(píng)分均明顯高于常規(guī)組，P 1衛(wèi)丹.自我管理教育對(duì)永久性尿路造口患者自我護(hù)理能力的影響J.當(dāng)代護(hù)士（中旬刊）,xx,22(1):137-138. 2曾俊,楊荊艷,徐麗芬，等.情景教學(xué)在尿路造口患者自我護(hù)理教育的應(yīng)用J.護(hù)理學(xué) _,xx,30(4):94-96