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文檔簡介

1、腦梗塞病人的護理查房,2,內 容,5,出院指導,1.1 定 義,腦梗死是指因腦動脈血管病變導致局部動脈血栓形成，血管閉塞，血流中斷，導致腦組織缺血、缺氧、壞死，引起神經功能障礙的一種腦血管疾病。主要有腦梗塞、腦栓塞、及腔隙性腦梗死三類,3,1.2 病 因,腦梗塞是由于腦動脈粥樣硬化，血管內膜損傷使腦動脈管腔狹窄，進而因多種因素使局部血栓形成，使動脈狹窄加重或完全閉塞，導致腦組織缺血、缺氧、壞死，引起神經功能障礙的一種腦血管病,4,1.2 病 因,腦梗塞的主要因素有：高血壓病、冠心病、糖尿病、體重超重、高脂血癥、喜食肥肉，許多病人有家族史。多見于4570歲中老年人,1.4 臨床表現(xiàn)先兆癥狀,腦梗

2、塞的病人多在安靜休息時發(fā)病，有的病人一覺醒來，發(fā)現(xiàn)口眼歪斜，半身不遂，流口水，吃東西掉飯粒，舉不動筷子，這就是發(fā)生了腦梗塞，常使人猝不及防。只有部分病人發(fā)病前有肢體麻木感，說話不清，一過性眼前發(fā)黑，頭暈或眩暈，惡心，血壓波動(可以升高或偏低)等短暫腦缺血的癥狀。這些先兆癥狀一般很輕微，持續(xù)時間短暫，常常被人忽視,1.4 臨床表現(xiàn),8,梗塞的部位和梗塞面積有所不同，最容易出現(xiàn)的表現(xiàn)如下： 起病突然，常于安靜休息或睡眠時發(fā)病。 頭痛、眩暈、耳鳴、半身不遂. 腔隙性腦梗塞”的疾病,1.5 治療要點,調整血壓,腦保護治療,高壓氧艙治療,防止腦水腫,抗血小板 聚集治療,早期溶栓,護理措施,10,4.健康

3、教育,休息與活動,心理護理,飲食護理,4.健康教育,心理護理：多與病人接觸交流，了解其心理動態(tài)情緒，鼓勵家屬多探視；向病人解釋所患疾病的性質、預后、治療方案及目的，消除緊張情緒，使其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,4.健康教育,飲食指導：指導病人低鹽、低糖、低膽固醇、適量碳水化合物，豐富維生素飲食?？刂瓶偀崃?，飲食要有規(guī)律，切忌暴飲暴食或過分饑餓,腦梗塞飲食禁忌,肝性腦病病人禁用肥皂水灌腸；充血性心力衰竭病人或鈉水潴留病人禁用生理鹽水灌腸,忌肥甘甜膩、過咸刺激助火生痰之品,忌嗜煙、酗酒、咖啡,忌生、冷、辛辣刺激性食物,忌高脂肪、高熱量食物,4.健康教育,休息活動指導：急性期臥床休息，應取平臥位，注意保持癱瘓肢體功能位置并適當被動運動患肢與關節(jié)。病情穩(wěn)定后，應盡早進行床上、床邊及下床活動，主動運動患肢,5.出院指導,指導患者出院后注意休息，均衡營養(yǎng)，增強體質 出院后繼續(xù)堅持肢體功能鍛煉及語言溝通 堅持按

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