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文檔簡(jiǎn)介

1、幾種常用的化學(xué)消毒劑,上海市松江一中 王燦,教學(xué)目標(biāo),了解一般消毒劑對(duì)微生物作用的機(jī)理 ; 了解消毒劑的品種,知道一般可分為氯制劑和非氯制劑兩大類。 了解各種消毒劑的主要組成成分、作用原理及對(duì)環(huán)境、對(duì)人體的危害,正確選擇使用,教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn),一般消毒劑對(duì)微生物作用的機(jī)理 ; 各種消毒劑的主要組成成分、作用原理及對(duì)環(huán)境、對(duì)人體的危害,一般消毒劑對(duì)微生物作用的機(jī)理有如下6種,消毒劑與微生物細(xì)胞漿的蛋白質(zhì)結(jié)合,阻礙細(xì)胞的功能,如氰氧化銀、升汞。 由于酸化而引起微生物細(xì)胞阻礙,如過(guò)氧化氫、過(guò)錳酸鉀、漂白粉、尿素、 聚烯吡酮碘。 使細(xì)菌及原蟲細(xì)胞成分水解而引起細(xì)胞機(jī)能阻礙,如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等。 透過(guò)微生物細(xì)

2、胞膜溶解細(xì)胞漿,如甲醇、乙醇、乙醚等。 使微生物蛋白凝固或變性使細(xì)胞機(jī)能障礙,如石炭酸、甲酚、戊二醛、甲醛、異丙醇等。 破壞微生物的酶系統(tǒng),如硼酸、肥皂、色素系統(tǒng)藥物、洗必泰等。 而消毒劑對(duì)病毒的作用多為蛋白凝固或變性而引起,消毒劑的品種很多,一般可分為氯制劑和非氯制劑兩大類,氯制劑:主要是含氯化合物,包括氯氣、次氯酸鈉、氯酸鈉、三氯生、 洗必泰(雙氯苯胍已烷)等等; 非氯制劑: 主要有過(guò)氧化物(如雙氧水、過(guò)氧乙酸等), 環(huán)氧化物(如環(huán)氧乙烷等), 酚類(如液態(tài)石炭酸、甲酚等), 醇類(如乙醇、異丙醇等), 醛類(甲醛水、戊二醛等), 表面活性劑類(如氯化芐烷銨、氯化芐乙氧銨、烷基聚酰胺乙基乙

3、銨酸等)。 此外,還有碘伏等各種消毒劑,一、通過(guò)與菌體的蛋白質(zhì)結(jié)合,使蛋白質(zhì)變性、沉淀而達(dá)到抑菌或殺菌作用,如:來(lái)蘇爾、乙醇、福爾馬林、紅汞、苯酚等,來(lái)蘇爾,即煤酚皂溶液(含煤酚47%53%,其余是肥皂和水;煤酚是鄰-、間-、對(duì)-甲酚的混合物)。 將來(lái)蘇爾用水稀釋成5%10%的水溶液,用作病人用具、排泄物及環(huán)境消毒,乙醇(俗稱酒精),主要用于皮膚和醫(yī)療器械消毒。 其75%的水溶液消毒作用最強(qiáng)。 濃度過(guò)高可使菌體表層蛋白質(zhì)迅速凝固而妨礙乙醇向內(nèi)滲透,影響殺菌作用,福爾馬林,福爾馬林是40%的甲醛(HCHO)的水溶液。 通常將其稀釋成2%4%的甲醛水溶液,用于器械消毒。 用以消毒病房時(shí),將門窗關(guān)閉

4、,在房?jī)?nèi)加熱蒸發(fā)甲醛溶液4h(每1m3空氣,需蒸發(fā)15 mL福爾馬林與20mL開(kāi)水混合而成的溶液)。40%的水溶液用于固定生物的標(biāo)本,紅汞,即汞溴紅,也叫二百二、紅藥水,是人工合成的含有汞和溴的有機(jī)化合物。 用2%4%水溶液作皮膚傷口或皮膚粘膜的消毒,不可與碘同用,苯酚(俗名石炭酸,純品為無(wú)色晶體。 其1%水溶液用以噴灑、擦拭房間、家具、浸泡醫(yī)療器具,散布于病人排泄物上等消毒,二、通過(guò)氣體細(xì)菌內(nèi)活性基因而起殺菌作用,如:過(guò)氧乙酸、灰錳氧、雙氧水,過(guò)氧乙酸,簡(jiǎn)稱PAA,是一種廣譜的消毒劑。 它具有使用濃度低、殺菌作用強(qiáng)、消毒時(shí)間短及分解產(chǎn)物無(wú)毒性的特點(diǎn)。 PAA廣泛應(yīng)用于傳染病用具的消毒、非金屬

5、器具的消毒,食品加工部門的消毒、飲食餐具的消毒等等。 為保護(hù)兒童的健康,還可以應(yīng)用于幼托機(jī)構(gòu)的消毒,為發(fā)展畜牧業(yè),防止人畜傳染病的交叉感染,也可應(yīng)用于畜牧業(yè)及奶品的消毒。 同時(shí),也可以應(yīng)用于中藥材、皮革的消毒和防霉腐,PAA的合成配方如下,冰醋酸 140ml硫 酸 7.1ml雙氧水 70ml 配制過(guò)程: 將冰醋酸和硫酸混合均勻, 再加入雙氧水, 攪拌或置于振蕩器上振蕩4小時(shí), 在室溫下靜置過(guò)夜,即形成濃度為1620%的過(guò)氧乙酸溶液。 如果沒(méi)有振蕩條件,在混合后于室溫靜置三天,也可以形成上述濃度的過(guò)氧乙酸溶液,雙氧水,采用活性氧消毒原理,安全無(wú)毒,無(wú)異味。 適用于飲水機(jī)消毒; 磁磚、瓷質(zhì)器具、玻

6、璃表面及環(huán)境消毒; 水果、蔬菜、餐具類消毒; 輕微劃傷、割傷的創(chuàng)口消毒; 化妝品、食品業(yè)管道及容器的消毒等。 過(guò)氧化氫(H2O2)的水溶液,無(wú)色,其3%的水溶液用于口腔含漱,0.3%的雙氧水靜脈注射,搶救中毒休克,灰錳氧,即:高錳酸鉀水溶液 0.1%0.5%溶液用于創(chuàng)傷洗滌, 0.1%溶液用于水果等食物消毒, 0.01%0.02%溶液用于某些有機(jī)藥物中毒的洗胃及尿道灌洗,三、通過(guò)鹵化作用,使細(xì)胞蛋白質(zhì)變性而殺菌,如:碘酒、漂白粉,碘酒,內(nèi)含2%碘及1%5%KI的酒精溶液,呈棕黃色,有很強(qiáng)的殺菌和水腫作用。 主要用于皮膚消毒、毒蟲叮咬及疔癤等皮膚感染。避免誤服。不能與紅藥水同時(shí)涂于一處,碘伏,消

7、毒劑碘伏:是碘和載體或表面活性劑絡(luò)合而成的。 由于碘伏中的碘在表面活性劑中緩慢釋放出來(lái),故其消毒作用較持久。 它具有高效低毒、無(wú)味、無(wú)腐蝕性、無(wú)刺激、使用方法簡(jiǎn)便等優(yōu)點(diǎn),較稀濃度的碘伏即可迅速殺滅各種細(xì)菌、霉菌的繁殖體及肝炎病毒。 可用于皮膚、醫(yī)療器械、餐具、家具、蔬菜、水果及公用飲水、游泳池水的消毒,也可用于預(yù)防小面積的燒傷、刀傷等的感染后的治療。 碘伏自50年代問(wèn)世以來(lái),國(guó)外已逐漸普遍用于醫(yī)療方面,碘伏的合成配方如下,配方一: 碘化鉀 2.6g 壬基酚聚氧乙烯醚 153.4g 碘 44g 配制過(guò)程:將碘化鉀加于壬基酚聚氧乙烯醚中加熱至7080經(jīng)12小時(shí),使之成為透明均一的溶液,然后冷卻到3

8、5加入碘,溶解后即成為碘伏,配方二: 碘 20g 異丙醇 156.16g 十二烷基硫酸鈉 4g 壬基酚聚氧乙烯醚(14) 醚硫酸鈉 8g 碘化鉀 12g 85%磷酸 60.8g 蒸餾水 200g,漂白粉,CaCl2和Ca(ClO)2混合物 其消毒原理是由于生成次氯酸,能氧化原漿蛋白的活性基因而殺菌。 常用于飲水及排泄物消毒,四、通過(guò)影響細(xì)菌的正常代謝而產(chǎn)生抑菌作用,如:甲紫、利凡諾、乙酸等,甲紫,也叫龍膽紫、紫藥水。 是一種含氯有機(jī)物,1%2%的水溶液或酒精溶液,可用于皮膚、粘膜創(chuàng)傷、感染及潰瘍,殺菌力強(qiáng)且無(wú)刺激性,利凡諾,也叫雷佛諾爾,有機(jī)物,黃色。 其0.1%0.2%水溶液外用作殺菌、防腐

9、劑。 適用于外科創(chuàng)傷粘膜消毒用,乙酸,具有殺菌防腐作用。 食醋含醋酸5%,加熱熏蒸可預(yù)防感冒、流感。 5%的乙酸溶液置于爐上隔炎加熱蒸發(fā),用于對(duì)室內(nèi)空氣消毒,五、通過(guò)改變細(xì)菌胞漿臘的通透性,使胞內(nèi)物質(zhì)外滲而顯殺菌作用,如:消毒凈、新潔爾滅等,消毒凈,對(duì)革蘭氏陽(yáng)性和陰性細(xì)菌都有殺滅作用,刺激性小,0.1%水溶液用于手及皮膚消毒(5min10 min),手術(shù)器械消毒(30 min,新潔爾滅,對(duì)革蘭氏陽(yáng)性和陰性細(xì)菌均有殺菌作用。 0.1%水溶液(加0.5%亞硝酸鈉)用于外科器械消毒,浸泡30 min, 12500用于洗手消毒,視野拓展,現(xiàn)在,很多人家里都備著84消毒液、滴露、過(guò)氧乙酸、來(lái)蘇水、漂白粉

10、、高錳酸鉀(PP粉)等消毒液和消毒藥品,使用誤區(qū),大部分人都不知道什么樣的消毒液適合家庭用,每次該用多少,怎么兌水,所以選購(gòu)的時(shí)候很盲目,使用的時(shí)候更是隨意,想用多少就用多少。 事實(shí)上,如果家里使用消毒液不當(dāng),會(huì)引起許多麻煩,專家糾錯(cuò),目前我們常用的消毒液主要有: 過(guò)氧乙酸 來(lái)蘇水 84消毒液等。 這些消毒劑由于化學(xué)成分不同,消毒對(duì)象也不盡相同,使用時(shí)最好在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。 如果家庭自行消毒,必須嚴(yán)格按說(shuō)明書的配比使用,消毒液絕對(duì)不是越濃就越有效,過(guò)氧乙酸、84消毒液主要是用在醫(yī)院和公共場(chǎng)所的地面、墻壁、門窗等處,腐蝕性比較強(qiáng),不太適合家用消毒。 如果家里有車,可以用0.5的過(guò)氧乙酸溶液噴

11、灑,對(duì)汽車外表面和車?yán)锏目臻g進(jìn)行消毒。 需要注意的是,由于過(guò)氧乙酸具有腐蝕性和漂白性,所以家里最好不要用它來(lái)泡洗衣服。 84消毒液使用時(shí)必須加200倍的水進(jìn)行稀釋,而且腐蝕性相當(dāng)大。 如果家里沒(méi)有肝炎、肺結(jié)核等患傳染病的病人,最好不要用84消毒液。 但是家里的洗衣機(jī)每用個(gè)月,可以用84消毒液消一次毒,相對(duì)來(lái)說(shuō),滴露、來(lái)蘇水是比較適合家庭使用的。 滴露和來(lái)蘇水比較溫和,溶于水可殺滅細(xì)菌繁殖體和某些親脂病毒。 一般洗衣機(jī)的一滾筒水中加入35滴就可以,加水配成15的溶液,將衣服、被單放在液體中浸泡3060分鐘,再用水清洗。 擦拭室內(nèi)家具、地板的時(shí)候,可以用13的溶液擦拭或噴灑,如果家里不做大型消毒,

12、只是局部清潔,那么用高錳酸鉀(PP粉)和漂白粉液就可以了。 13的漂白粉液可以用于噴灑或擦拭浴室、廁所; 0.5漂白粉液還可以浸泡碗杯、痰盂、便盆、污染的襯衣及床單等,半個(gè)小時(shí)就可以達(dá)到消毒的目的。 而高錳酸鉀則最適合用于瓜果、蔬菜的消毒,但浸泡的時(shí)間必須在分鐘以上,事實(shí)上,醫(yī)生并不建議您用這些化學(xué)方法消毒,反而是經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)、用濕布擦家具、拖地才是最好的消毒方法。 一方面,通風(fēng)換氣可以呼吸到新鮮的空氣,濕擦也消除了空氣中的灰塵,進(jìn)而消滅細(xì)菌; 另一方面,這樣還避免了我們經(jīng)常接觸有毒的化學(xué)物質(zhì),防止家具被腐蝕,專家提醒,大部分家庭在使用消毒液的時(shí)候用量很大,要不總怕消毒不徹底; 殊不知很多消毒液對(duì)家具和地板都是有腐蝕性的; 而消毒液的味兒在家里也會(huì)彌漫幾天都散不去,其實(shí)這種味道會(huì)慢慢削弱人的抵抗力,還有許多家庭不注意,為了圖便宜而使用含氯的消毒液,這種含氯消毒液最大的好處就是殺菌效果明顯。 但在殺菌的同時(shí),含氯消毒液會(huì)殘留在空氣中不揮發(fā),而且污染水源,更可怕的是它

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