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文檔簡介
1、一、護(hù)士長職責(zé)1. 負(fù)責(zé)手術(shù)室管理及工作計(jì)劃和質(zhì)量監(jiān)控方案的制定、實(shí)施、檢查和總結(jié)。 2. 負(fù)責(zé)手術(shù)室業(yè)務(wù)、教學(xué)、科研和管理工作。 3. 負(fù)責(zé)手術(shù)室護(hù)理人員排班,科學(xué)分工。督促檢查進(jìn)入手術(shù)室人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),嚴(yán)格無菌技術(shù)、查對制度和交接班制度,預(yù)防事故、差錯(cuò)。 4. 指導(dǎo)護(hù)理人員做好各種手術(shù)配合和搶救工作。 5. 檢查督促所屬人員做好消毒、滅菌工作,定期進(jìn)行空氣、物品表面及工作人員手部的細(xì)菌培養(yǎng),監(jiān)測消毒、滅菌效果,預(yù)防醫(yī)院感染。 6. 負(fù)責(zé)手術(shù)間管理,保持各手術(shù)間清潔、整齊、肅靜和正常工作秩序。 7. 檢查督促手術(shù)標(biāo)本的正確留取和送檢。 8. 組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)考核,定
2、期進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)形勢分析,確保安全。 負(fù)責(zé)安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)士的培訓(xùn),組織開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和科研工作。 9. 掌握本科室員工的素質(zhì)、業(yè)務(wù)能力和工作表現(xiàn),提出考核、晉升、獎(jiǎng)懲和培養(yǎng)使用意見。 10. 負(fù)責(zé)對外聯(lián)系、科室之間協(xié)調(diào)和接待參觀事宜。 修訂于二一二年十月二、副主任護(hù)師職責(zé)1. 完成手術(shù)室各種手術(shù)的配合工作;能運(yùn)用相關(guān)學(xué)科疾病的知識(shí),解決病人術(shù)中的護(hù)理問題,并有組織、協(xié)調(diào)、指揮大型搶救的能力。2. 掌握手術(shù)室的發(fā)展動(dòng)態(tài),評估手術(shù)配合中存在的流程、質(zhì)量問題,根據(jù)手術(shù)發(fā)展不斷改進(jìn)和完善技術(shù)內(nèi)涵、技術(shù)流程,滿足手術(shù)配合需要,提出持續(xù)改進(jìn)意見。3. 協(xié)助護(hù)士長抓好護(hù)理管理和科室管理,對中、初級(jí)護(hù)理人
3、員有技術(shù)指導(dǎo)責(zé)任、是本科室的學(xué)術(shù)帶頭人。4. 能制定、完善或修改手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度及新技術(shù)新業(yè)務(wù)的操作流程及工作指引,并對護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn);制定手術(shù)室護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等,定期檢查情況并評價(jià)實(shí)施效果。5. 能做好專科儀器設(shè)備的管理工作,根據(jù)??瓢l(fā)展特點(diǎn)及需要,制訂??破餍怠x器的訂購計(jì)劃。6. 能對手術(shù)室護(hù)理記錄文書的書寫進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量控制。7. 能對下級(jí)護(hù)士提出消毒隔離的整改意見進(jìn)行分析匯總,對消毒隔離流程及管理具有監(jiān)管能力。8. 能分析職業(yè)安全防護(hù)工作流程中存在的問題,提出改進(jìn)意見,不斷完善職業(yè)暴露安全工作流程;能預(yù)見并及時(shí)消除術(shù)中各種安全隱患,參與制訂各種應(yīng)急預(yù)案。9. 開展科研和
4、技術(shù)革新工作,參與護(hù)理科研課題,研究推廣和應(yīng)用護(hù)理新成果、新技術(shù)、新理論和新方法。撰寫學(xué)術(shù)論文,參加各層次學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。修訂于二一二年十月三、主管護(hù)師職責(zé) 1. 在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。 2. 負(fù)責(zé)完成擔(dān)負(fù)的各項(xiàng)護(hù)理工作,承擔(dān)難度較大的護(hù)理技術(shù)操作,解決護(hù)理疑難問題,協(xié)助護(hù)士長進(jìn)行護(hù)理管理。 3. 擔(dān)任重大手術(shù)的配合工作,協(xié)助常用藥品、器材的準(zhǔn)備、檢查和管理,檢查各種急救設(shè)備的性能。 4. 協(xié)助護(hù)士長對本室護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)、技術(shù)培訓(xùn)、考核,擔(dān)任教學(xué),指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)士。 5. 學(xué)習(xí)、運(yùn)用護(hù)理先進(jìn)技術(shù),開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和護(hù)理科研,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),撰寫學(xué)術(shù)論文。修訂于二一二年十月四、護(hù)師
5、職責(zé) 1. 在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。 2. 參加臨床護(hù)理實(shí)踐,熟悉專科護(hù)理理論,掌握操作技術(shù),按照分工圓滿完成擔(dān)負(fù)的各項(xiàng)工作任務(wù)。 3. 擔(dān)任??剖中g(shù)配合組組長,負(fù)責(zé)該組的行政、業(yè)務(wù)、協(xié)調(diào)、供應(yīng)和改進(jìn)工作,不斷提高手術(shù)配合質(zhì)量。 4. 參與護(hù)理技術(shù)管理和安全管理工作,嚴(yán)格落實(shí)無菌技術(shù)操作和查對制度,預(yù)防事故、差錯(cuò)和醫(yī)院感染的發(fā)生。 5. 擔(dān)任進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)士帶教任務(wù)。指導(dǎo)護(hù)理員進(jìn)行手術(shù)間的清潔、整理工作。 6. 擔(dān)任新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的手術(shù)配合,參與科研工作,撰寫護(hù)理論文或經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。修訂于二一二年十月五、護(hù)士職責(zé)1. 在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。 2. 擔(dān)任器械護(hù)士或巡回護(hù)士
6、,負(fù)責(zé)術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合和術(shù)后整理及手術(shù)標(biāo)本的留取、保管和送檢。 3. 嚴(yán)格落實(shí)無菌技術(shù)操作和查對制度,預(yù)防事故、差錯(cuò)和醫(yī)院感染發(fā)生。 4. 負(fù)責(zé)管理手術(shù)間,及時(shí)檢查、清理、補(bǔ)充各種物品,并做好登記。 5. 監(jiān)督手術(shù)人員的無菌技術(shù)操作,認(rèn)真管理手術(shù)間工作環(huán)境。 6. 消毒員、護(hù)理員進(jìn)行手術(shù)物品消毒和手術(shù)間的清潔、整理工作。 7. 協(xié)助配合新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展,認(rèn)真撰寫學(xué)習(xí)筆記。 修訂于二一二年十月六、器械護(hù)士職責(zé)1. 術(shù)前一天了解患者病情,復(fù)習(xí)手術(shù)的有關(guān)解剖、手術(shù)步驟、配合要點(diǎn)和特殊準(zhǔn)備,做到心中有數(shù),熟練配合。2. 術(shù)前提前1530分鐘到崗,再次檢查手術(shù)間物品是否齊全、正確,發(fā)現(xiàn)遺漏及時(shí)補(bǔ)充
7、。3. 工作嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致責(zé)任心強(qiáng),嚴(yán)格落實(shí)查對制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程,認(rèn)真核對無菌器械、敷料包的滅菌日期、有效期、滅菌效果4. 打開無菌器械、敷料包,準(zhǔn)備術(shù)中用物5. 提前20分鐘刷手,整理器械臺(tái),物品定位放置。檢查器械零件是否齊全,關(guān)節(jié)性能是否良好。協(xié)助醫(yī)生鋪無菌巾。6. 胸腹腔或深部手術(shù)開始前,與巡回護(hù)士共同清點(diǎn)器械、紗布、紗墊、縫針、線軸、棉片等物品數(shù)目,每遍兩次,并由巡回護(hù)士詳細(xì)記錄在清點(diǎn)記錄上,當(dāng)關(guān)閉體腔或深部組織以及縫合至皮下組織時(shí),分別進(jìn)行清點(diǎn)、復(fù)核、保證與手術(shù)前的物品數(shù)目相符,嚴(yán)防異物遺留在體腔或組織內(nèi)。7. 術(shù)中嚴(yán)密注意手術(shù)進(jìn)展及需要,主動(dòng)、迅速、正確的傳遞所需要的器械物品,及時(shí)
8、收回用過的器械,擦拭血跡,不要堆積于切口周圍。新開展或重大手術(shù),參加術(shù)前討論以熟悉手術(shù)步驟及特殊準(zhǔn)備。8. 保持無菌器械臺(tái)及手術(shù)區(qū)清潔、干燥。無菌巾一經(jīng)浸濕,應(yīng)及時(shí)更換或重新加蓋無菌巾。9. 負(fù)責(zé)保管切下的標(biāo)本,術(shù)畢交手術(shù)醫(yī)生妥善處理,防止遺失。10. 負(fù)責(zé)手術(shù)器械的初洗,和器械室護(hù)士做好交接。精細(xì)器械、顯微器械應(yīng)單獨(dú)交與器械室護(hù)士分別處理,防止損壞。帶腔道的器械要用通芯捅洗和高壓水槍沖洗,不可留有血跡。如有特殊感染手術(shù),器械、敷料等物品應(yīng)按有關(guān)規(guī)定處理。 修訂于二一二年十月器械護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn)1. 手術(shù)前一日,了解病人情況,充分了解手術(shù)步驟, 做到心中有數(shù),必要時(shí)參加術(shù)前討論。2. 術(shù)日,檢查手
9、術(shù)所需物品是否備齊,發(fā)現(xiàn)遺漏及時(shí)補(bǔ)充。3. 按照查對制度和無菌操作技術(shù)認(rèn)真檢查敷料包的有效期,3M膠帶變色是否達(dá)到滅菌要求,以及包裝是否完整、干燥。4. 按步驟打開敷料包,用無菌持物鉗取出包內(nèi)滅菌指示卡,檢查指示卡變色是否符合要求。5. 提前20分鐘手消毒,穿手術(shù)衣,根據(jù)各??剖中g(shù)要求,整理無菌臺(tái)。6. 檢查器械物品的完整性,與巡回護(hù)士共同清點(diǎn)器械、紗布、紗墊、縫針等,并由巡回護(hù)士記錄7. 協(xié)助第一助手消毒,鋪巾。8. 手術(shù)進(jìn)行中密切注意手術(shù)進(jìn)程及需要,主動(dòng)靈活傳遞所需的手術(shù)器械、敷料、縫針等。9. 嚴(yán)格無菌操作,保持無菌臺(tái)及手術(shù)區(qū)清潔、整齊、干燥。10. 保持手術(shù)臺(tái)面干燥、整潔,用過的線頭應(yīng)
10、及時(shí)收集入無菌垃圾袋內(nèi),不得亂扔亂放。11. 妥善保管標(biāo)本組織,防止遺失,術(shù)畢及時(shí)將標(biāo)本入袋。12. 術(shù)后及時(shí)清理手術(shù)器械及用物,防止遺留在手術(shù)間內(nèi)。修訂于二一二年十月器械護(hù)士工作流程七、巡回護(hù)士職責(zé)1. 術(shù)前一天進(jìn)行術(shù)前訪視,了解患者病情、身體、心理狀況,以及靜脈充盈情況,必要時(shí)介紹手術(shù)流程,給予心理支持。2. 了解患者手術(shù)名稱、手術(shù)部位、術(shù)中要求及特殊準(zhǔn)備等,并準(zhǔn)備手術(shù)間物品。3. 患者入室后,帶隔離帽,主動(dòng)安慰病人,減輕其心理負(fù)擔(dān),逐項(xiàng)核對患者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、X線片、手術(shù)名稱(何側(cè))及手術(shù)時(shí)間。清點(diǎn)病房帶來的物品,檢查術(shù)前醫(yī)囑是否執(zhí)行(重點(diǎn)是藥物過敏試驗(yàn)、術(shù)前用藥、禁食、禁水、備皮、
11、灌腸等情況)。如有遺漏,應(yīng)報(bào)告醫(yī)生妥善處理。發(fā)現(xiàn)患者攜帶貴重或特殊物品(戒指、項(xiàng)鏈、義齒及其他錢物等),應(yīng)取下交有關(guān)人員保管。4. 根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行輸液、用藥。協(xié)助麻醉醫(yī)生工作。負(fù)責(zé)擺放手術(shù)體位,固定肢體。5. 正確使用高頻電刀,將負(fù)極板貼于肌肉豐厚處(如大腿、臀部)?;颊叩钠つw不能直接接觸手術(shù)床的金屬部位,防止灼傷。6. 手術(shù)開始前,與器械護(hù)士共同清點(diǎn)器械、敷料等數(shù)目,并記錄在器械清點(diǎn)單上。關(guān)閉體腔或深部組織以及縫合至皮下時(shí)再次清點(diǎn)復(fù)核。7. 連接各種儀器電源、吸引器,幫助手術(shù)人員穿手術(shù)衣,擺踏腳凳,安排手術(shù)人員就位,調(diào)節(jié)燈光,清理污物桶。8. 堅(jiān)守崗位、履行職責(zé),嚴(yán)格查對制度,術(shù)中執(zhí)行口頭醫(yī)囑
12、前要復(fù)述一遍,防止用錯(cuò)藥。重大手術(shù)應(yīng)及時(shí)評估術(shù)中可能發(fā)生的意外,做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作,及時(shí)配合搶救。9. 保持手術(shù)間安靜,有序,監(jiān)督手術(shù)人員的無菌操作。管理參觀人員,囑其不要隨意走動(dòng)或進(jìn)入非參觀手術(shù)間。10. 嚴(yán)密觀察病情變化,保持輸液通暢、體位正確、肢體不受壓,定時(shí)觀察止血帶效果,隨時(shí)調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度等。必要時(shí)幫助術(shù)者擦汗。11. 樹立愛傷觀念,操作時(shí)動(dòng)作要輕,術(shù)中要關(guān)心愛護(hù)患者,注意保暖。非全麻患者,應(yīng)加強(qiáng)語言溝通、安撫患者。12. 負(fù)責(zé)手術(shù)切口包扎。護(hù)送患者回病房,與病房護(hù)士做好交接。13. 負(fù)責(zé)整理手術(shù)間,補(bǔ)充所需物品,更換手術(shù)床被服。若為特殊感染手術(shù),按有關(guān)要求處理。14. 術(shù)中更換巡回護(hù)士
13、時(shí),需要與接班護(hù)士共同清點(diǎn)物品數(shù)目、交待病情及醫(yī)囑執(zhí)行情況及病區(qū)隨帶物品等,并在清點(diǎn)單上簽名,必要時(shí)通知術(shù)者。15. 無器械護(hù)士參與手術(shù)時(shí),負(fù)責(zé)手術(shù)器械的清潔整理工作。修訂于二一二年十月巡回護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn)1. 術(shù)前訪視病人查閱病歷并查看檢查化驗(yàn)結(jié)果、查看靜脈情況和全身狀態(tài)。對患者進(jìn)行術(shù)前宣教,告知其術(shù)前禁食禁飲時(shí)間及注意事項(xiàng),告知術(shù)日所做操作,消除患者恐懼和緊張心理。2. 術(shù)日,檢查電刀、吸引器、手術(shù)床、無影燈等儀器是否正常工作。3. 鋪好手術(shù)床,按手術(shù)要求體位的要準(zhǔn)備好體位墊。4. 接患者進(jìn)入手術(shù)室,協(xié)助患者帶帽,協(xié)助患者過床并取舒適安全臥位,建立靜脈通路,根據(jù)具體情況及手術(shù)部位正確選擇輸液穿
14、刺部位。5. 協(xié)助器械護(hù)士穿手術(shù)衣,與器械護(hù)士共同清點(diǎn)器械、敷料至少兩次,準(zhǔn)確記錄。6. 協(xié)助醫(yī)生穿手術(shù)衣并安排器械護(hù)士和醫(yī)生就位、調(diào)解無影燈至最佳位置。7. 正確連接各種管道、連線,根據(jù)各類手術(shù)及醫(yī)師要求調(diào)節(jié)術(shù)中所需儀器。8. 準(zhǔn)確執(zhí)行術(shù)中醫(yī)囑,口頭醫(yī)囑應(yīng)復(fù)述一遍再執(zhí)行,及時(shí)記錄,提醒醫(yī)生術(shù)后補(bǔ)開醫(yī)囑。9. 監(jiān)督術(shù)中無菌技術(shù)執(zhí)行情況,對違反者及時(shí)糾正,嚴(yán)格管理參觀人員。10. 術(shù)中密切觀察病情變化,著重觀察病人體位是否正確,肢 體、神經(jīng)、大血管是否受壓;保持尿管、引流管、靜脈通路等通暢。11. 術(shù)中交談時(shí),應(yīng)低聲并注意措詞分寸,不要在病人面前討論手術(shù)步驟,注意對病種保密,手術(shù)開始后不能隨意離
15、開手術(shù)間。12. 術(shù)后,與麻醉醫(yī)生共同將病人送至病房,如有特殊情況應(yīng)重點(diǎn)向病房護(hù)士交代,交接病人時(shí)注意交接病人皮膚情況、靜脈通路和各種引流管等,保證患者安全。13. 整理清潔手術(shù)間,及時(shí)通知保潔人員清潔手術(shù)間,為下一臺(tái)手術(shù)做準(zhǔn)備。修訂于二一二年十月巡回護(hù)士工作流程八、值班護(hù)士職責(zé)1. 嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,按時(shí)進(jìn)行交接。2. 清點(diǎn)各類物品并做好登記。3. 服從護(hù)士長安排,配合手術(shù)。4. 堅(jiān)守崗位,負(fù)責(zé)手術(shù)室的全面工作。5. 協(xié)助護(hù)士長做好各項(xiàng)管理工作,確??剖业尼t(yī)療安全和財(cái)產(chǎn)安全。6. 交接并保管好急救車的物品、藥品,確保急診搶救的進(jìn)行。7. 準(zhǔn)備次日的擇期手術(shù)物品。8. 按要求做好晨間衛(wèi)生。修
16、訂于二一二年十月值班護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn)1. 按時(shí)參加交班,認(rèn)真傾聽交班內(nèi)容。2. 認(rèn)真清點(diǎn)需要交接的物品、藥品、器械包等,并于次日做好交班。3. 服從護(hù)士長安排的手術(shù)配合工作,見器械護(hù)士和巡回護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn)。4. 堅(jiān)守崗位,盡職盡責(zé),不得脫崗。護(hù)士長不在時(shí),負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、安排手術(shù)室工作。5. 協(xié)助護(hù)士長做好手術(shù)室的各項(xiàng)管理工作,當(dāng)好護(hù)士長的參謀。6. 交接并保管好急救車的物品、藥品,確保急診搶救的進(jìn)行。7. 次日手術(shù)所需的器械敷料包及儀器設(shè)備準(zhǔn)備齊全,保證手術(shù)正常進(jìn)行。8. 按要求做好晨間衛(wèi)生,保證各手術(shù)間清潔整齊。修訂于二一二年十月值班護(hù)士工作流程九、正常班護(hù)士職責(zé)1. 認(rèn)真聽取交班報(bào)告。2. 服從護(hù)士
17、長安排,配合手術(shù)。3. 負(fù)責(zé)每天的術(shù)前訪視。 4. 遇有重大搶救或突發(fā)事件,服從科內(nèi)安排。修訂于二一二年十月正常班護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn)1. 服從安排配合手術(shù),見器械護(hù)士及巡回護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn)。2. 按時(shí)做好術(shù)前訪視工作,做到全面細(xì)致耐心解答患者的提問。3. 服從安排,積極果斷的配合搶救及突發(fā)事件工作。修訂于二一二年十月正常班護(hù)士工作流程 十、儀器管理護(hù)士職責(zé)1. 負(fù)責(zé)手術(shù)室所有儀器的管理,做到造冊立賬、帳物相符、每日清點(diǎn)。2. 負(fù)責(zé)建立檢查儀器使用登記本,負(fù)責(zé)聯(lián)系儀器檢修,按要求定期對儀器進(jìn)行檢測、保養(yǎng)和維護(hù)。3. 負(fù)責(zé)對護(hù)理人員進(jìn)行新儀器操作培訓(xùn),杜絕違章操作。4. 負(fù)責(zé)每日清點(diǎn)儀器室內(nèi)所有物品,準(zhǔn)確記
18、錄。5. 負(fù)責(zé)清潔、整理儀器室、消毒室內(nèi)衛(wèi)生,保持整齊、干凈,放置有序。6. 負(fù)責(zé)快速滅菌器、低溫滅菌器的生物監(jiān)測。7. 服從護(hù)士長安排配合手術(shù)。8. 負(fù)責(zé)制水間和氣體間的管理。修訂于二一二年十月儀器管理護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn)1. 手術(shù)室所有儀器造冊立賬,每天清點(diǎn),并進(jìn)行檢測、保養(yǎng)和維護(hù)并有記錄。2. 每天檢查手術(shù)儀器的使用登記,儀器故障及時(shí)報(bào)修并做好登記。3. 對新儀器或新護(hù)士及時(shí)進(jìn)行使用培訓(xùn)。4. 每天清潔儀器室和消毒室,保持清潔干凈。5. 認(rèn)真完成每天的手術(shù)配合工作。6. 每天檢查清點(diǎn)儀器室內(nèi)所有物品,有破損及丟失及時(shí)與護(hù)士長聯(lián)系。7. 按要求完成快速滅菌器、低溫滅菌器的生物監(jiān)測。8. 每天檢查氣
19、體間的氣體,保障安全和供應(yīng)。9. 按要求更換制水間的溶劑,保證手術(shù)刷手及器械清洗使用。修訂于二一二年十月儀器管理護(hù)士工作流程十一、總務(wù)護(hù)士職責(zé)1. 負(fù)責(zé)保管庫房的所有物品,做到帳物相符。2. 負(fù)責(zé)敷料、器材、一次性耗材、各類制劑等物品的請領(lǐng)、保管、添充工作,做到物品數(shù)量充足、無堆積、無過期、無浪費(fèi)。3. 負(fù)責(zé)器械室所有器械的管理。4. 負(fù)責(zé)每日器械室、標(biāo)本室的衛(wèi)生清潔工作。5. 負(fù)責(zé)每日晨清點(diǎn)手術(shù)器械包,并與值班人員做好交接,負(fù)責(zé)檢查無菌包的失效日期并送供應(yīng)室重新滅菌。6. 每日查看并記錄冰箱、恒溫箱內(nèi)的溫度。7. 每天根據(jù)手術(shù)通知單準(zhǔn)備手術(shù)器械,并向供應(yīng)室申領(lǐng)敷料包。8. 每日對一次性物品室
20、及手術(shù)間的物品進(jìn)行添加。9. 負(fù)責(zé)標(biāo)本固定液的配制和每日病理標(biāo)本的送檢工作。10. 每日下午把滅菌后的手術(shù)包放置無菌室。11. 負(fù)責(zé)手術(shù)室管理的所有藥品的領(lǐng)取、保管及急救車的管理。12. 服從護(hù)士長安排,必要時(shí)配合手術(shù)。13. 負(fù)責(zé)手術(shù)收費(fèi)工作;護(hù)士長不在位時(shí),代理護(hù)士長工作。修訂于二一二年十月總務(wù)護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn)1. 每半年清點(diǎn)一次庫房的物品,做到帳物相符。2. 每月負(fù)責(zé)制定請領(lǐng)計(jì)劃并按計(jì)劃請領(lǐng)物品,做到物品數(shù)量充足、無堆積、無過期、無浪費(fèi)。保證各類制劑如蒸餾水、雙氧水、甲紫等的供應(yīng)。3. 每月保養(yǎng)備用手術(shù)器械1次,確保器械清潔、無銹、關(guān)節(jié)靈活,銳利器械鋒利,精密器械性能良好。4. 每天清潔整理
21、器械室、標(biāo)本室,做到清潔干凈整齊。5. 每天清點(diǎn)手術(shù)器械包并登記;無菌室內(nèi)手術(shù)包無過期、無松散。6. 根據(jù)手術(shù)通知單準(zhǔn)備常規(guī)器械和特殊器械,確保手術(shù)的正常進(jìn)行,每天巡視手術(shù)間,了解手術(shù)準(zhǔn)備情況。7. 每天向供應(yīng)室申領(lǐng)手術(shù)敷料包,保證手術(shù)供應(yīng)。8. 每天添充一次性物品室及手術(shù)間的物品,保證手術(shù)供應(yīng)。9. 配置標(biāo)本固定液,保證手術(shù)使用。每天督促檢查手術(shù)標(biāo)本的留取、固定、登記,并負(fù)責(zé)送檢。10. 無菌室內(nèi)手術(shù)包要按時(shí)間順序擺放整齊,無過期手術(shù)包。11. 每天清點(diǎn)、領(lǐng)取手術(shù)所需的藥品,保障手術(shù)的需要。定期檢查急救車藥品物品,保證急救使用。12. 認(rèn)真完成每天的手術(shù)配合工作。13. 每天及時(shí)收費(fèi),做到不
22、漏費(fèi),不錯(cuò)收費(fèi)。14. 護(hù)士長不在位時(shí),敢于管理,嚴(yán)格管理。修訂于二一二年十月總務(wù)護(hù)士工作流程十二、感染監(jiān)控護(hù)士職責(zé)1. 全面負(fù)責(zé)手術(shù)室感染監(jiān)控工作及醫(yī)院感染知識(shí)的宣傳教育工作。 2. 監(jiān)督、檢查手術(shù)室消毒隔離措施及手術(shù)人員的無菌技術(shù)操作,對違反操作規(guī)程或可疑污染環(huán)節(jié)及時(shí)糾正,并采取有效防范措施。 3. 定期對手術(shù)室空氣、手術(shù)人員的手、物品表面以及無菌物品等進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),對空氣塵埃粒子數(shù)、溫濕度進(jìn)行檢測,合格率達(dá)到100。 4. 負(fù)責(zé)對新入科的外科醫(yī)生(含進(jìn)修人員)進(jìn)行外科手消毒培訓(xùn)及效果監(jiān)測,合格率達(dá)到100。 5. 負(fù)責(zé)對新入科麻醉體外醫(yī)生(含進(jìn)修人員)、護(hù)理員進(jìn)行六步洗手法培訓(xùn)及洗手效果
23、監(jiān)測,合格率達(dá)100%。 6. 負(fù)責(zé)收集、整理、分析有關(guān)監(jiān)測結(jié)果,并將化驗(yàn)報(bào)告單按時(shí)間循序粘貼在登記本上,保存5年。凡細(xì)菌培養(yǎng)不合格,應(yīng)查明原因,采取有效措施,直至培養(yǎng)合格。 7. 負(fù)責(zé)將監(jiān)測結(jié)果報(bào)告護(hù)士長及醫(yī)院感染控制機(jī)構(gòu)。 修訂于二一二年十月感染監(jiān)控護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn)1. 每月組織全科護(hù)理人員培訓(xùn)醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)。2. 監(jiān)督手術(shù)室消毒隔離措施及手術(shù)人員無菌技術(shù)操作。3. 負(fù)責(zé)新入科室人員的外科手消毒培訓(xùn)與培養(yǎng)。4. 定期監(jiān)控手術(shù)室感染因素,監(jiān)測內(nèi)容如下:1) 每月對手術(shù)間(百級(jí)手術(shù)間1間、萬級(jí)手術(shù)間1間、附屬間1間)進(jìn)行空氣采樣。2) 每月對手術(shù)間表面物品做細(xì)菌培養(yǎng)。3) 每月對手術(shù)室護(hù)士、手術(shù)
24、醫(yī)生、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)護(hù)生刷手后做手的細(xì)菌培養(yǎng)。5. 及時(shí)了解感染監(jiān)測結(jié)果,找出原因,采取相應(yīng)措施。6. 建立各種監(jiān)測登記本,并保存所有監(jiān)測單。修訂于二一二年十月十三、帶教護(hù)士職責(zé)1. 在護(hù)士長指導(dǎo)下完成帶教工作。 2. 負(fù)責(zé)對實(shí)習(xí)生進(jìn)行??评碚摷凹夹g(shù)操作培訓(xùn)及考核。3. 負(fù)責(zé)填寫“實(shí)習(xí)鑒定意見冊”。 4. 及時(shí)向護(hù)士長反映學(xué)員實(shí)習(xí)情況和存在的問題。5. 定時(shí)收集實(shí)習(xí)生意見反饋并有針對性的對實(shí)習(xí)計(jì)劃做出相應(yīng)調(diào)整。6. 負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生排班。修訂于二一二年十月帶教護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn)1. 對實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生嚴(yán)格要求、大膽管理,放手不放眼,防止發(fā)生差錯(cuò)、事故。2. 對實(shí)習(xí)生進(jìn)行教學(xué)、培訓(xùn)和考核,達(dá)到實(shí)習(xí)大綱的要求。 3. 實(shí)習(xí)結(jié)束,帶教老師填寫實(shí)習(xí)生鑒定手冊,如實(shí)反映學(xué)員的專業(yè)思想、服務(wù)態(tài)度、工作能力以及作風(fēng)紀(jì)律等情況。 4. 及時(shí)整理匯總實(shí)習(xí)生意見,作出相應(yīng)調(diào)整。5. 及時(shí)對實(shí)習(xí)生進(jìn)行排班。修訂于二一二年十月十四、工作區(qū)衛(wèi)生員一崗職責(zé)1. 在護(hù)士長和護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。2. 負(fù)責(zé)手術(shù)區(qū)所有區(qū)域的衛(wèi)生清潔工作和生活區(qū)部分衛(wèi)生。3. 負(fù)責(zé)運(yùn)送手術(shù)后的敷料,取回清洗后的敷料。4. 負(fù)責(zé)清洗使用后的小毛巾。5. 負(fù)責(zé)及時(shí)清理術(shù)
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