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1、第六章能量代謝和體溫,學(xué)習(xí)目標(biāo):通過(guò)學(xué)習(xí),掌握: 1、機(jī)體能量的來(lái)源和去路;機(jī)體直接利用的能量形式;影響能量代謝的因素; 2、基礎(chǔ)代謝率及其意義;體溫的概念; 3、機(jī)體的主要產(chǎn)熱器官、產(chǎn)熱方式及產(chǎn)熱調(diào)節(jié); 4、機(jī)體的主要散熱器官、散熱方式及散熱調(diào)節(jié);體溫調(diào)節(jié)中樞,第一節(jié) 能量代謝,能量代謝: 在生物體內(nèi)物質(zhì)代謝(合成代謝與分解代謝)過(guò)程中所伴隨著的能量釋放、轉(zhuǎn)移、儲(chǔ)存和利用,一、能量的來(lái)源和去路,糖、脂肪和蛋白質(zhì)分子結(jié)構(gòu)中的碳?xì)滏I蘊(yùn)藏著化學(xué)能,在氧化過(guò)程中碳?xì)滏I斷裂,生成CO2和 H2O,同時(shí)釋放出蘊(yùn)藏的能。這些能量的50%以上迅速轉(zhuǎn)化為熱能,用于維持體溫,并向體外散發(fā)。其余不足50%則以高能
2、磷酸鍵-ATP的形式貯存于體內(nèi),供機(jī)體利用。人體細(xì)胞只能直接利用ATP所釋放的能量,二、能量代謝的測(cè)定,在避免外功的條件下,測(cè)定單位時(shí)間內(nèi) 機(jī)體的產(chǎn)熱量,可代表機(jī)體的能量代謝。 直接測(cè)熱法:準(zhǔn)確但設(shè)備復(fù)雜,操作繁瑣 間接測(cè)熱法:定比定律 定比定律: 在一般化學(xué)反應(yīng)中,反應(yīng)物的量與產(chǎn)物的量之間呈一定的比例關(guān)系,食物的卡價(jià)(熱價(jià),1克某種食物在體內(nèi)氧化/體外燃燒時(shí)所釋放出熱量。 物理熱價(jià): 1克食物在體外燃燒時(shí)釋放的熱量。 生物熱價(jià): 1克食物經(jīng)生物氧化所產(chǎn)生的熱量,食物的氧熱價(jià) 指某種食物氧化時(shí),消耗 1 升氧所產(chǎn)生的熱量。 呼吸商(RQ) 機(jī)體代謝過(guò)程中的CO2產(chǎn)生量與同一時(shí)間內(nèi)耗氧量的比值稱(chēng)
3、為呼吸商。用以估計(jì)體內(nèi)各種物質(zhì)氧化時(shí)的比例。 糖:1;脂肪:0.71;蛋白質(zhì):0.8 混合呼吸商:0.85,需測(cè)量單位時(shí)間內(nèi): 總耗O2量 總CO2產(chǎn)量 尿氮量,實(shí)際測(cè)量時(shí)常采用簡(jiǎn)化方法: 忽略蛋白代謝部分,根據(jù)總耗O2量和總CO2產(chǎn) 量求出呼吸商,按非蛋白呼吸商的氧熱價(jià)進(jìn)行計(jì)算 將呼吸商定為0.82,氧熱價(jià)為20.19 kJ/L,只需 測(cè)單位時(shí)間總耗O2量 產(chǎn)熱量(kJ)20.19耗氧量,三、影響能量代謝的因素,一)肌肉活動(dòng)的影響: 最顯著產(chǎn)熱量可達(dá)安靜時(shí)1020倍能量代謝與勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度密切相關(guān),能量代謝率可作評(píng)價(jià)勞動(dòng)強(qiáng)度的指標(biāo)。 (二)精神因素的作用: 緊張狀態(tài)下:肌緊張、交感N緊張性、
4、促進(jìn)代謝的激素釋放,產(chǎn)熱量,三)食物的特殊動(dòng)力作用: 人在進(jìn)食后一段時(shí)間內(nèi)(從進(jìn)食后1 h左右開(kāi)始,持續(xù)78 h),即使同樣處于安靜狀態(tài),機(jī)體的產(chǎn)熱量比進(jìn)食前有所增加,食物能使機(jī)體產(chǎn)生“額外”熱量的現(xiàn)象。 這種能量消耗是由進(jìn)食引起的。蛋白質(zhì)食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)最顯著(熱量可增加30%)。 (四)環(huán)境溫度:2030 C最穩(wěn)定 溫度代謝率:寒冷刺激反射性引起寒戰(zhàn)及肌肉緊張?jiān)鰪?qiáng)。 溫度代謝率:化學(xué)反應(yīng)速度,發(fā)汗及呼吸、循環(huán)功能,四、基礎(chǔ)代謝,基礎(chǔ)代謝:指人體在基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝。 基礎(chǔ)狀態(tài):指人體處在清醒而又非常安靜的狀況下,排除肌肉活動(dòng)、環(huán)境溫度、食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)及精神緊張等因素影響時(shí)的狀態(tài)。
5、進(jìn)食后1214 h;清醒,靜臥0.5 h以上,全身肌肉放松;避免精神緊張;室溫在1825 C之間,基礎(chǔ)代謝率(BMR) 在基礎(chǔ)狀態(tài)下單位時(shí)間內(nèi)的能量代謝。 一般以單位體表面積為標(biāo)準(zhǔn)來(lái)計(jì)算。 男性女性;幼年成年老年 正常值:BMR實(shí)際值與正常平均值比較,即為相對(duì)值;在 10%15%范圍內(nèi)波動(dòng);相差超過(guò)20%以上時(shí)可能是病態(tài) 甲狀腺功能減退:BMR降低20%40% 甲狀腺功能亢進(jìn):BMR升高25% 80% 體溫每升高1 C,BMR升高13,第二節(jié) 體 溫,人和高等動(dòng)物機(jī)體維持一定的體溫,是進(jìn)行新陳代謝和正常生命活動(dòng)的必要條件。它是內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要內(nèi)容之一。 恒溫動(dòng)物(高等動(dòng)物和人)能夠在環(huán)境溫度變
6、化的情況下,保持體溫的相對(duì)穩(wěn)定,一、體 溫,體溫: 一般所說(shuō)的體溫是機(jī)體深部的平均溫度。 體溫可分為深部溫度和皮膚溫度。 機(jī)體表層的最外層,既皮膚的溫度。 額部 軀干 手 足 機(jī)體深部的平均溫度。 體溫:也有說(shuō)指體核溫度的平均溫度。 腋窩溫度:36.0 37.4 C 口腔溫度:36.7 37.7 C 直腸溫度:36.9 37.9 C,一)體溫的生理變動(dòng) 1、晝夜變化,清晨2-6時(shí)最低,午后-6時(shí)最高,性別: 成年女子比男子高0.3C,隨月經(jīng)周期而變動(dòng),年齡:新生兒成年人老年人,肌肉活動(dòng)的影響: 肌肉活動(dòng)時(shí)代謝增強(qiáng),產(chǎn)熱量增加,溫升高,情緒激動(dòng),精神緊張,進(jìn)食等也有影響,二、機(jī)體的產(chǎn)熱與散熱,產(chǎn)
7、熱與散熱兩個(gè)過(guò)程保持動(dòng)態(tài)平衡維持體溫相對(duì)穩(wěn)定。 產(chǎn)熱過(guò)程 主要產(chǎn)熱器官: 安靜狀態(tài): 內(nèi)臟(占總產(chǎn)熱量的 56%) 勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)時(shí):肌肉(占總產(chǎn)熱量的 90%) 肝代謝最旺盛,產(chǎn)熱最多,心、腎、腸次之,機(jī)體的產(chǎn)熱形式: 非戰(zhàn)栗產(chǎn)熱(代謝產(chǎn)熱) 戰(zhàn)栗產(chǎn)熱:寒冷環(huán)境下,骨骼肌不隨意的節(jié)律性收縮,特點(diǎn)是屈肌和伸肌同時(shí)收縮,不做外功但產(chǎn)熱量很高(戰(zhàn)栗前肌緊張戰(zhàn)栗,產(chǎn)熱活動(dòng)的調(diào)節(jié),散熱器官皮膚(主要)、呼吸道、尿、糞,散熱方式: 輻射散熱: 機(jī)體以熱射線(xiàn)的形式將熱量傳給外界較冷物體 機(jī)體安靜狀態(tài)下約占總散熱量60% 散熱量取決于皮膚與環(huán)境間的溫度差及機(jī)體的有效輻射面積等,傳導(dǎo)散熱: 熱量直接傳給接觸的溫度
8、較低物體 機(jī)體深部熱量傳導(dǎo)到表層皮膚,由皮膚傳導(dǎo)給同它接觸的物體 冰囊、冰帽降溫(水的導(dǎo)熱性較大) 對(duì)流散熱: 通過(guò)氣體或液體流動(dòng)來(lái)交換熱量 散熱量受風(fēng)速影響,蒸發(fā)散熱,蒸發(fā)散熱,身體以蒸發(fā)水分的方式散熱(每蒸發(fā)1 g水帶走2.43 kJ熱量) 環(huán)境溫度等于或高于皮膚溫度時(shí),它是唯一散熱方式 方式:不感蒸發(fā):水分直接透出皮膚和黏膜呼吸道)表面,在未聚成明顯水滴以前就蒸發(fā)掉的一種散熱方式(1000mL/d);發(fā)汗:汗腺分泌汗液形成可見(jiàn)的汗滴,汗液成分:99%水分+1%固體成分(NaCl及少量KCl,尿素) 汗腺細(xì)胞分泌汗液為等滲,最終排出的汗液經(jīng)汗腺管腔重吸收Na+、Cl-為低滲 大量發(fā)汗而引起
9、脫水時(shí),失水比失鹽嚴(yán)重(高滲性脫水) 汗腺管腔對(duì)Na+重吸收受醛固酮的調(diào)節(jié),散熱的調(diào)節(jié),皮膚循環(huán)的調(diào)節(jié) 皮膚血流量決定皮膚溫度 寒冷環(huán)境交感神經(jīng)緊張性皮膚血管收縮,動(dòng)靜脈吻合支關(guān)閉皮膚血流量皮膚溫度散熱量 炎熱環(huán)境交感N緊張性皮膚血管舒張,動(dòng)靜脈吻合支開(kāi)放皮膚血流量皮膚溫度散熱量,發(fā)汗的調(diào)節(jié) 大汗腺:少,腋窩和外陰部(體溫調(diào)節(jié)無(wú)關(guān)) 小汗腺:多,全身分布(與體溫調(diào)節(jié)相關(guān)) 反射性活動(dòng) 基本中樞在下丘腦 交感膽堿能纖維支配:人體汗腺 腎上腺素能纖維支配:手、足、前額,三、體溫的調(diào)節(jié),自主性體溫調(diào)節(jié):恒溫動(dòng)物和人的體溫,在下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞的控制下,通過(guò)增減皮膚的血流量、發(fā)汗、戰(zhàn)栗等生理反應(yīng),以維
10、持產(chǎn)熱和散熱過(guò)程的動(dòng)態(tài)平衡。 行為性體溫調(diào)節(jié):機(jī)體通過(guò)一定的行為來(lái)維持體溫的相對(duì)恒定,溫度感受器,外周溫度感受器 皮膚、黏膜和腹腔內(nèi)臟游離的神經(jīng)末梢 溫覺(jué)感受器:43C沖動(dòng)頻率最高 冷覺(jué)感受器:28C沖動(dòng)頻率最高 皮膚溫度約30C時(shí)引起冷覺(jué); 皮膚溫度約35C時(shí)引起溫覺(jué),中樞溫度感受器 中樞N系統(tǒng)內(nèi)對(duì)溫度變化敏感的神經(jīng)元 脊髓,延髓,腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)和下丘腦 熱敏神經(jīng)元:局部溫度升高時(shí)放電 冷敏神經(jīng)元:局部溫度降低時(shí)放電,體溫調(diào)節(jié)中樞,調(diào)定點(diǎn)學(xué)說(shuō) 恒溫器 視前區(qū)-下丘腦前部(PO/AH)溫度敏感神經(jīng)元起調(diào)定點(diǎn)作用,其規(guī)定的溫度值的高低決定體溫水平的高低 調(diào)定點(diǎn)水平是由PO/AH中熱敏神經(jīng)元和冷敏神經(jīng)元之間相互制約而又協(xié)調(diào)的活動(dòng)形成,信息傳入,皮膚溫、冷覺(jué)感受器刺激由軀體傳入神經(jīng)經(jīng)脊髓到下丘腦中樞 溫度改變經(jīng)血液直接作用于下丘腦 其它中樞溫度感受器信息傳給下丘腦 下丘腦前部中樞及其它部位整合信息,信息傳出,交感N調(diào)節(jié)皮膚血管舒縮反應(yīng)及汗腺分泌 軀體N調(diào)節(jié)骨骼肌活動(dòng)如寒戰(zhàn) 甲狀腺和腎上腺髓質(zhì)激素分泌調(diào)節(jié)機(jī)體代謝率,第一節(jié) 能量代謝能量代謝的概念、機(jī)體能量的來(lái)源和去路一、能量代謝的測(cè)定 (l)食物的熱價(jià);(2)食物的氧熱價(jià);(3)呼吸商二、影響能量代謝的因素 (一)精神活動(dòng);(二)激素
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