急診病人就診流程及綠色通道制度

1、急診病人就診流程及綠色通道制度1. 急診科護(hù)士有權(quán)決定是否幵啟綠色通道，特殊情況應(yīng)電告醫(yī)務(wù)處或院總值 班。急診科護(hù)士有權(quán)通知有關(guān)科室人員到急診科會(huì)診、采樣、配血、床邊儀器檢 查等。2. 急診科護(hù)士幵啟綠色通道后應(yīng)予以登記備查。3. 進(jìn)入綠色通道后的病人，急診科工作人員必須予以護(hù)送。4. 急診醫(yī)師必須及時(shí)到位，作出搶救措施。有權(quán)通知ICU、手術(shù)室及病房作好接收準(zhǔn)備。5. 收費(fèi)處收到蓋有綠色通道的住院通道、處方、會(huì)診、檢查單等。必須從速 處理，不得延誤。綠色通道制度1. 為了保證急危病人的搶救工作及時(shí)、準(zhǔn)確、有效地進(jìn)行，急診科幵設(shè)綠色 生命安全通道，即“急救綠色通道”：對危急重病人一律實(shí)行優(yōu)先搶救

2、、優(yōu)先檢 查和優(yōu)先住院原則，醫(yī)療相關(guān)的手續(xù)按情補(bǔ)辦。2. 急救綠色通道搶救范圍：所有生命體征不穩(wěn)定的病人或預(yù)見可能出現(xiàn)危及 生命的各類危急重病人。3. 急救中心在搶救通道設(shè)定“急救綠色通道”醒目標(biāo)志，急診大廳設(shè)“急救 綠色通道”流程圖，方便病人、陪人等。4. 急救中心設(shè)有24小時(shí)專職導(dǎo)（分診）人員，包括護(hù)士和護(hù)工，隨時(shí)到急救 中心大門前迎接急危重病人入急診搶救室搶救。值班護(hù)士立即準(zhǔn)備好所需搶救設(shè) 備和備用搶救藥品。5. 急救中心值班醫(yī)師和護(hù)士必須堅(jiān)守崗位，在5分鐘內(nèi)投入搶救，急救中心呼叫院內(nèi)搶救會(huì)診原則上 10分種內(nèi)到達(dá)。6. 遇重大搶救必須報(bào)告科主任，白天同時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)處，夜間報(bào)告總值班，必

3、要時(shí)由醫(yī)務(wù)處組織醫(yī)院搶救小組成員進(jìn)行搶救會(huì)診，也可以由急救中心主任直接 請相關(guān)專業(yè)的搶救組成員會(huì)診搶救。急救中心主任和護(hù)士長隨叫隨到，組織協(xié)調(diào) 搶救工作。7. 經(jīng)急救綠色通道搶救的病人處方、各種輔助檢查申請單、住院證應(yīng)粘貼綠 色圓形“急”字標(biāo)簽，并蓋有“綠色通道”印章。各相關(guān)科室予以優(yōu)先處理，經(jīng) 醫(yī)務(wù)處（白天）或總值班（夜間）簽字并經(jīng)收費(fèi)處登記簽章后可先取藥、檢查、住院， 后付款。8. 對綠色通道搶救的病人，值班醫(yī)師必須尊重家屬的知情權(quán)，及時(shí)告之病情 及變化，根據(jù)病情發(fā)給病重或病危通知，并請書面簽字。9. 為保證搶救及時(shí)，遵循生命權(quán)高于知情同意權(quán)原則，對綠色通道搶救病人 的各類有創(chuàng)操作，值班醫(yī)

4、師按照國家有關(guān)規(guī)定和實(shí)際情況可以先操作后補(bǔ)談話。10. 搶救病歷應(yīng)由相關(guān)醫(yī)護(hù)人員根據(jù)實(shí)際情況填寫完整并妥善保管。11. 中心值班醫(yī)護(hù)人員及其他相關(guān)工作人員必須對急危重病人全力搶救，不 得以任何理由推諉、延誤病人的診療。（一）綠色通道工作范圍1. 心跳呼吸驟停2. 休克3. 急性心肌梗死4. 致命性心律失常5. 急性心力衰竭6. 急性呼吸衰竭7. 嚴(yán)重創(chuàng)傷、多發(fā)傷8. 中毒9. 溺水10. 其他急性病引起的生命體征不穩(wěn)定需要搶救者11. 無人陪護(hù)患者（二）綠色通道工作方法1. 急診工作人員，要發(fā)揚(yáng)革命人道主義精神，及時(shí)幵通綠色通道，以便危重 病人在最短時(shí)間內(nèi)，得到最好、最大范圍處置，搶救生命。2

5、. 從院前急救幵始，直到病人進(jìn)入病區(qū)進(jìn)一步治療，各環(huán)節(jié)、相關(guān)科室及參 加人員應(yīng)盡心盡責(zé)，密切配合，以確保綠色通道的暢通。3. 救護(hù)車出診要快捷，院前處置合理；接診迅速，初步診斷和處理準(zhǔn)確合理; 相關(guān)科室會(huì)診及時(shí)到位；必須的檢查和治療，盡可能在急診搶救室完成；如果在 急診科內(nèi)完成有困難時(shí)，在急診科護(hù)士護(hù)送下，到相關(guān)科室檢查，但要優(yōu)先給予 照顧；必須住院進(jìn)一步治療時(shí)，由急診護(hù)士，與相關(guān)的科室聯(lián)系，該科室要立即給予安排，病人由急診護(hù)士送到病區(qū)，病區(qū)護(hù)士優(yōu)先接待安排，并做好交接班； 對需要緊急手術(shù)的患者，及時(shí)通知手術(shù)室，在急診科內(nèi)完成術(shù)前準(zhǔn)備，由急診護(hù) 士送至手術(shù)室，手術(shù)室立即安排進(jìn)行手術(shù)4. 在病人

6、醫(yī)療費(fèi)用暫時(shí)無法落實(shí)的情況下，先搶救后收費(fèi)，以免延誤搶救時(shí) 機(jī)。5. 嚴(yán)格執(zhí)行請示匯報(bào)制度，做到及時(shí)向醫(yī)務(wù)處、院辦及總值班匯報(bào)。（三）綠色通道保障措施1. 凡急危重病人，都應(yīng)該幵通綠色通道以確保在最短的時(shí)間內(nèi)，得到最大范 圍的處置，搶救生命。2. 在綠色通道中的病人，任何科室都應(yīng)予以優(yōu)先原則，化驗(yàn)員、功能科以及相關(guān)科室人員，在接到救援電話后，5分鐘內(nèi)趕到急診科，協(xié)助和參與搶救。3. 綠色通道中病人，所有的檢查單，均貼有“急”字標(biāo)簽或綠色通道章，應(yīng)予以優(yōu)先檢查，B超、心電圖檢查后立即出報(bào)告，化驗(yàn)、放射在30分鐘內(nèi)出報(bào)告4. 在綠色通道中，任何科室不得以任何理由拒絕檢查和搶救。5. 在病人的醫(yī)療費(fèi)用暫時(shí)無法落實(shí)的情況下，要發(fā)揮革命人道主義精神，先 搶救后收費(fèi)以免耽誤搶救時(shí)機(jī)。6. 及時(shí)請示匯報(bào)醫(yī)院總值班，確保綠色通道暢通，下列情況