老年康復(fù)大樓建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告_第1頁(yè)
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1、目 錄第1章 總 論11.1 項(xiàng)目名稱及承辦單位11.2 主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)3第2章 項(xiàng)目提出的背景及建設(shè)的必要性52.1 項(xiàng)目提出的背景52.2 項(xiàng)目建設(shè)的必要性7第3章 市場(chǎng)需求分析113.1 *市老年人現(xiàn)狀分析113.2 項(xiàng)目的市場(chǎng)優(yōu)勢(shì)15第4章 建設(shè)規(guī)模及建設(shè)內(nèi)容174.1 建設(shè)規(guī)模174.2 建設(shè)內(nèi)容17第5章 建設(shè)地點(diǎn)和建設(shè)條件195.1 現(xiàn)狀及選址195.2 開(kāi)發(fā)條件195.3 基礎(chǔ)設(shè)施條件225.4 外部運(yùn)輸條件23第6章 項(xiàng)目規(guī)劃布局與工程方案246.1 規(guī)劃設(shè)計(jì)理念246.2 總體設(shè)計(jì)266.3 建筑形態(tài)設(shè)計(jì)306.4 結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)356.5 給排水設(shè)計(jì)356.6 電氣376.7

2、 弱電(包括樓宇自控)396.8 采暖通風(fēng)396.9 醫(yī)療氣體及熱力供應(yīng)41第7章 環(huán)境保護(hù)、勞動(dòng)安全與消防437.1 環(huán)境保護(hù)437.2 勞動(dòng)安全497.3 消 防50第8章 節(jié)能方案分析538.1 用能標(biāo)準(zhǔn)和節(jié)能規(guī)范538.2 能耗狀況和能耗指標(biāo)分析558.3 節(jié)能措施和節(jié)能效果分析57第9章建設(shè)項(xiàng)目招標(biāo)方案629.1 招標(biāo)內(nèi)容629.2 招標(biāo)組織形式629.3 招標(biāo)方式639.4 標(biāo)段劃分639.5 對(duì)中標(biāo)單位的要求64第10章項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃6510.1 實(shí)施計(jì)劃建議6510.2 項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃65第11章 投資估算及資金籌措6611.1 投資估算依據(jù)說(shuō)明6611.2 資金籌措67第12章

3、財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)6812.1 編制依據(jù)6812.2 財(cái)務(wù)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)6812.3 盈利能力分析6912.4 不確定性分析7012.5 經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)結(jié)論71第13章 結(jié)論與建議7213.1 結(jié)論7213.2 建議72 第1章 總 論1.1 項(xiàng)目名稱及承辦單位1.1.1 項(xiàng)目名稱老年康復(fù)大樓改擴(kuò)建項(xiàng)目1.1.2 項(xiàng)目承辦單位*老年血管病醫(yī)院*市老年愛(ài)心護(hù)理院1.1.3 建設(shè)地點(diǎn)*市年血管病醫(yī)院北院區(qū)內(nèi)西鄰古槐路、北鄰北外環(huán)、南鄰金宇路。1.1.4 可行性研究編制單位名稱:*建設(shè)工程審價(jià)咨詢有限公司資質(zhì)等級(jí):丙級(jí)資質(zhì)證書編號(hào):工咨丙發(fā)證機(jī)關(guān):國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)1.1.5 研究工作的依據(jù)1、國(guó)家及省市有關(guān)政策、法規(guī)

4、和文件;2、項(xiàng)目總體規(guī)劃;3、中華人民共和國(guó)土地管理法;4、中華人民共和國(guó)城鄉(xiāng)規(guī)劃法;5、中華人民共和國(guó)建筑法;6、國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)民政部等部門關(guān)于加快實(shí)現(xiàn)社會(huì)福利化意見(jiàn)的通知(國(guó)辦發(fā)200019號(hào))7、國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)全國(guó)老齡委辦公室和發(fā)展改革委等部門關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)意見(jiàn)的通知(國(guó)辦發(fā)20066號(hào))8、財(cái)政部和國(guó)家稅務(wù)總局關(guān)于對(duì)老年服務(wù)機(jī)構(gòu)有關(guān)稅收政策問(wèn)題的通知(財(cái)稅200097號(hào)9、項(xiàng)目單位提供的基礎(chǔ)資料和數(shù)據(jù)。1.1.6 研究工作的范圍本可行性研究主要包括:1、項(xiàng)目提出的背景及建設(shè)的必要性;2、市場(chǎng)需求分析;3、建設(shè)內(nèi)容及規(guī)模;4、建設(shè)地點(diǎn)和建設(shè)條件;5、項(xiàng)目規(guī)劃布局與工程方案;6

5、、環(huán)境保護(hù)、勞動(dòng)安全與消防;7、節(jié)能方案分析;8、建設(shè)項(xiàng)目招標(biāo)方案;9、項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃;10、投資估算及資金籌措;11、財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)12、結(jié)論與建議。1.1.7 研究工作概況我公司接受*老年血管病醫(yī)院及*市老年愛(ài)心護(hù)理院關(guān)于編制老年康復(fù)大樓改擴(kuò)建項(xiàng)目的委托后,立即組織專業(yè)人員進(jìn)行項(xiàng)目可行性研究的調(diào)研工作。在全面了解項(xiàng)目總體規(guī)劃、項(xiàng)目前期工作的基礎(chǔ)上,與有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和技術(shù)人員進(jìn)行詳細(xì)磋商,同時(shí)對(duì)研究的主要原則進(jìn)行了討論,在了解和掌握大量基礎(chǔ)資料后,對(duì)項(xiàng)目的可行性展開(kāi)了全面研究。研究報(bào)告初稿完成后,征求有關(guān)部門、領(lǐng)導(dǎo)和專家的意見(jiàn),經(jīng)院審核后,完成項(xiàng)目的可行性研究工作。1.2 主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)項(xiàng)目總技術(shù)指標(biāo)表

6、 單位總計(jì)規(guī)劃總用地公頃2.5546其中道路占地公頃0.8479建設(shè)用地公頃1 .7067其中現(xiàn)狀用地公頃1.3751新增用地公頃0.3316總建筑面積平方米57415其中現(xiàn)狀建筑面積平方米8915規(guī)劃建筑面積平方米48500容積率3.36建筑密度%29.5綠地率%18.1地下車庫(kù)面積平方米12155停車位個(gè)213其中地面停車位個(gè)55地下停車位個(gè)158第2章 項(xiàng)目提出的背景及建設(shè)的必要性2.1 項(xiàng)目提出的背景2.1.1 項(xiàng)目承辦單位概況山東省*老年血管病醫(yī)院是中國(guó)發(fā)明血液平衡療法治療心腦血管病的現(xiàn)代化花園式特色??漆t(yī)院。醫(yī)院位于*市金宇西路11號(hào),醫(yī)院占地面積1.7公頃,現(xiàn)有建筑面積9000平

7、方米。山東省*老年血管病醫(yī)院現(xiàn)有職工280余人,其中具有中級(jí)以上職稱人員40余人,專業(yè)技術(shù)人員180余人,醫(yī)院現(xiàn)有神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科、內(nèi)分泌科、普外科、骨外科、急診科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、中醫(yī)科、中西醫(yī)結(jié)合科等10余個(gè)特色科室。醫(yī)院擁有床位200多張。隨著醫(yī)院醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展,隨著*社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,醫(yī)院影響力不斷提升,到*老年血管病醫(yī)院就診的患者日益增多,醫(yī)院床位不足,醫(yī)療用房緊張的現(xiàn)象日趨嚴(yán)重。無(wú)論從現(xiàn)有醫(yī)療條件還是教學(xué)科研需要,目前規(guī)模已不能適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展。本次老年康復(fù)大樓的實(shí)施,將在一定程度上緩解以上問(wèn)題,為醫(yī)院未來(lái)發(fā)展創(chuàng)建現(xiàn)代化的平臺(tái)。本期老年康復(fù)大樓工程位于醫(yī)院用地北部,總建筑面積:59290平方

8、米,其中:地上建筑面積48500平方米;地下建筑面積12155平方米;停車:213輛。新增病床數(shù)共700張。2.1.2 *市概況*市位于魯西南腹地,地處黃淮海平原與魯中南山地交接地帶,東鄰臨沂市,西接菏澤市,南面是棗莊市和江蘇省徐州市,北與泰安市交界,西北隔黃河與聊城市相望。*市是省級(jí)歷史文化名城,國(guó)家重要的能源和原材料基地;是山東省重點(diǎn)規(guī)劃發(fā)展的除青島、濟(jì)南以外的第三大區(qū)域性中心城市?,F(xiàn)轄區(qū)(市中區(qū)、任城區(qū)、北湖區(qū)、高新區(qū))、3市(曲阜、兗州、鄒城)、7縣(汶上、泗水、微山、金鄉(xiāng)、嘉祥、魚臺(tái)、梁山),153個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)??偯娣e1.1萬(wàn)平方公里,總?cè)丝?05.78萬(wàn)。境內(nèi)有曲阜、鄒城2座國(guó)家級(jí)歷史文

9、化名城和孔府、孔廟、孔林3個(gè)世界歷史文化遺產(chǎn),古老的京杭大運(yùn)河、水泊梁山、微山湖等風(fēng)景旅游勝地享譽(yù)海內(nèi)外。*區(qū)位優(yōu)越,交通便利,資源豐富,綜合經(jīng)濟(jì)實(shí)力較強(qiáng),是一座加速成長(zhǎng)中的工業(yè)城市,全國(guó)重要的能源基地,也是山東省重點(diǎn)發(fā)展的三大區(qū)域中心城市之一。*地處魯蘇豫皖結(jié)合部,是華東與華北、山東半島與中原地區(qū)的通道。京滬、京九、新石鐵路在境內(nèi)交叉,四條國(guó)道和京福、日東兩條高速公路交織成網(wǎng),*還是全國(guó)內(nèi)河水網(wǎng)重要樞紐,京杭大運(yùn)河干線總長(zhǎng)度為210公里,縱貫*南北。市中區(qū)內(nèi)開(kāi)通公交車線路24條,出租車5千余輛。因此,城區(qū)已聯(lián)成四通八達(dá)的主體交通運(yùn)輸網(wǎng)。*是山東省重要的糧棉油生產(chǎn)基地,也是魯西黃牛、小尾寒羊、

10、微山麻鴨、金鄉(xiāng)大蒜、魚臺(tái)大米的集中產(chǎn)地,糧食產(chǎn)量占全省的十分之一,淡水產(chǎn)品產(chǎn)量占全省的四分之一。*工業(yè)實(shí)力比較雄厚,現(xiàn)有利稅過(guò)千萬(wàn)元的企業(yè)81家、過(guò)億元的21家,5家企業(yè)進(jìn)入全國(guó)500強(qiáng),5家企業(yè)進(jìn)入全省23家重點(diǎn)企業(yè)集團(tuán),原煤、電力、毛紡織品、工程機(jī)械、抗生素藥品、味精等產(chǎn)銷量居全國(guó)同行業(yè)前列,兗礦、山推、魯抗、如意股票先后在深圳、上海、美國(guó)、香港上市。*與70多個(gè)國(guó)家和地區(qū)建立了較為穩(wěn)定的經(jīng)貿(mào)合作關(guān)系,累計(jì)實(shí)際利用外資15億美元,年進(jìn)出口總額達(dá)到11億美元。*先后榮獲“全國(guó)科教興市先進(jìn)城市”、“全國(guó)平原綠化先進(jìn)市”、“全國(guó)衛(wèi)生城市”等稱號(hào),連續(xù)三次獲得“全國(guó)雙擁模范城”。近幾年來(lái),*市加快

11、建設(shè)經(jīng)濟(jì)強(qiáng)市、文化名市、組群結(jié)構(gòu)大城市。2008年全市實(shí)現(xiàn)地區(qū)生產(chǎn)總值2122.16億元,按可比價(jià)格計(jì)算,比上年增長(zhǎng)13.1%。其中第一產(chǎn)業(yè)增加值256.81億元,增長(zhǎng)3.7%;第二產(chǎn)業(yè)增加值1183.49億元,增長(zhǎng)14.8%;第三產(chǎn)業(yè)增加值681.86億元,增長(zhǎng)13.5%。在第三產(chǎn)業(yè)中,金融保險(xiǎn)業(yè)增加值28.9億元,增長(zhǎng)14.2%;批發(fā)和零售貿(mào)易餐飲業(yè)增加值146.99億元,增長(zhǎng)16.7%;房地產(chǎn)業(yè)實(shí)現(xiàn)增加值47.78億元,增長(zhǎng)10.9%。三次產(chǎn)業(yè)對(duì)GDP貢獻(xiàn)率分別為3.1%、63.8%和33.1%。三次產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)比例為12.155.832.1。人均GDP達(dá)到26721元(按現(xiàn)行匯率折算為38

12、48美元),比上年增加4729元,按可比價(jià)格計(jì)算增長(zhǎng)12.4%。2.2 項(xiàng)目建設(shè)的必要性2.2.1 老年社會(huì)的來(lái)臨我國(guó)是世界上老年人口最多、增長(zhǎng)最快的國(guó)家之一。80年代以來(lái),60歲以上的老年人口平均每年以3%的速度持續(xù)增長(zhǎng),目前已經(jīng)超過(guò)1.3 億,占世界老年人口的15,占全國(guó)總?cè)丝诒戎氐?0%以上,中國(guó)已開(kāi)始進(jìn)入人口老年型國(guó)家行列。專家預(yù)計(jì)我國(guó)到21世紀(jì)中葉 ,60歲以上的老年人將達(dá)到4億左右,約占亞洲老年人口總數(shù)的36%,約占世界老年人口總數(shù)的22.3%。我國(guó)老年人口規(guī)模之大,老齡化速度之快,高齡人口之多,都是世界人口發(fā)展史上前所未有的。隨著計(jì)劃生育政策的貫徹執(zhí)行,三口之家、單親家庭甚至單人

13、家庭日益增多,“4 2 1”家庭結(jié)構(gòu)將大量出現(xiàn),加上市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下競(jìng)爭(zhēng)日益激烈,子女工作壓力大、閑暇時(shí)間少,外出經(jīng)商、留學(xué)人員增加,城市“空巢家庭”越來(lái)越多,傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老服務(wù)功能日益弱化。我國(guó)的人口現(xiàn)狀,成為了老年住宅需求增大的內(nèi)在宏觀因素,為老年住宅產(chǎn)品提供的巨大的市場(chǎng)和廣闊的發(fā)展空間。2.2.2 老年人收入水平隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們生活水平的逐步提高已是不言而喻,而隨著現(xiàn)階段高收入人群的增加,未來(lái)具有高消費(fèi)能力的老年群體將會(huì)凸現(xiàn),另外,隨著收入結(jié)構(gòu)的多元化,未來(lái)老年人的收入將不再是過(guò)去單一的退休補(bǔ)貼,投資、保險(xiǎn)等收益也將納入老年人收入構(gòu)成中去。未來(lái)老年人收入水平的提高,為老年住宅產(chǎn)品提供了

14、強(qiáng)大的消費(fèi)支持。2.2.3 老年人福利水平隨著社會(huì)保障制度的強(qiáng)制性實(shí)施和人們保險(xiǎn)意識(shí)的增強(qiáng),未來(lái)老年人的福利水平將會(huì)大大提高。在解除了醫(yī)療、養(yǎng)老等后顧之憂后,老年人手中的積蓄就可解放出來(lái),尋求更優(yōu)質(zhì)的生活環(huán)境,為老年住宅市場(chǎng)的壯大提供了有力保障。衛(wèi)生部門對(duì)我國(guó)12?。ㄊ校┏闃诱{(diào)查的結(jié)果表明,我國(guó)老年人主要患病為高血壓、冠心病、糖尿病、腦猝死、風(fēng)濕病、惡性腫瘤和其他退行性疾病。我國(guó)腦猝死患病率自50歲起進(jìn)入較高水平,至老年期成對(duì)數(shù)直線上升。高血壓患病率自40歲以后呈直線不等比例增長(zhǎng)到65歲以前,幾乎每隔5年增長(zhǎng)一倍。我國(guó)冠心病平均患病年齡男性為61歲,女性63歲,男性多于女性,55歲以后患病率呈

15、上升趨勢(shì)。我國(guó)60歲以上老年人糖尿病患病率為4.12%。我國(guó)老年人慢性病患病率自20世紀(jì)90年代以來(lái)居高不下,1993年衛(wèi)生部調(diào)查表明,老年人群中60%-70%有慢性病史,人均患有2到3種疾病。60歲以上老年人慢性病患病率是全國(guó)人口的3.2倍,傷殘率是全國(guó)人口的3.6倍。2003年,我國(guó)65歲以上老年人患病率為53.8%,其中農(nóng)村老年人患病率為39.2%,城市老年人患病率為77.7%,城市高于農(nóng)村38.5個(gè)百分點(diǎn)。同時(shí),不同級(jí)別城市老年人慢性病患病率存在顯著差異。大城市高于中等城市,中等城市高于小城市。隨著人口的老齡化,老年病也隨之增多。骨質(zhì)疏松、帕金森氏病、老年性癡呆等等一直困擾著老年人及其

16、家庭。而老年癡呆的發(fā)病率也直線上升,也將成為我國(guó)的一個(gè)嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題。無(wú)論是對(duì)老年人自己,還是對(duì)其家庭,亦或社會(huì),老年癡呆的康復(fù)已成為臨床康復(fù)中心必不可少的一部分。老年癡呆癥指的是因大腦神經(jīng)細(xì)胞病變而引起的一種持續(xù)性高級(jí)神經(jīng)功能活動(dòng)障礙,由于腦部功能逐漸衰退,患者的記憶及智力進(jìn)行性退化,部分尚有情緒、行為及感覺(jué)等方面的變化,并影響到患者的日常生活和社交能力的病癥。老年癡呆目前還無(wú)特效療法,而康復(fù)治療不容忽視,康復(fù)療法不能改變本病的病理改變,但對(duì)本病的改善起著一定的作用,能夠延緩它的進(jìn)程。目前有60歲以上老年人1.44億,約7000萬(wàn)老年人有康復(fù)需求。再加上大量因慢性病致殘的患者,我國(guó)社會(huì)對(duì)

17、健康服務(wù)有巨大的需求。根據(jù)統(tǒng)計(jì)資料,4%-6%的老年人生活自理困難并且需要醫(yī)療護(hù)理救助,而能夠提供老年人生活的康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu),只能滿足20%的市場(chǎng)需求,因此老年人康復(fù)醫(yī)療事業(yè)存在巨大的市場(chǎng)。第3章 市場(chǎng)需求分析3.1 *市老年人現(xiàn)狀分析2012年9月21日上午,*市對(duì)外發(fā)布了全市老齡事業(yè)發(fā)展?fàn)顩r。*市自1999年已步入老齡化社會(huì),截至2011年底,全市60歲以上老年人口已達(dá)126.4萬(wàn)人,占總?cè)丝诘?4.9%,其中70歲以上51.7萬(wàn)人,80歲以上15.8萬(wàn)人,并呈現(xiàn)老年人口增長(zhǎng)快、高齡化、空巢化的發(fā)展趨勢(shì)。*市政府副秘書長(zhǎng)孫方一在發(fā)布會(huì)上表示,近年來(lái),*市委、市政府圍繞“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老

18、有所教、老有所學(xué)、老有所為、老有所樂(lè)”的發(fā)展目標(biāo),不斷健全完善老齡政策體系,陸續(xù)出臺(tái)了一系列政策文件,推動(dòng)養(yǎng)老保障、醫(yī)療保健、養(yǎng)老服務(wù)、老年優(yōu)待等重點(diǎn)工作,對(duì)于提升老齡工作制度化水平、保障老齡事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展,提供了良好的政策化境和保障機(jī)制。3.1.1 養(yǎng)老保障體系更加完善通過(guò)創(chuàng)新完善體制機(jī)制、加大財(cái)政投入力度,*市初步建立起了家庭贍養(yǎng)、養(yǎng)老保險(xiǎn)、養(yǎng)老補(bǔ)貼、社會(huì)救助相結(jié)合的社會(huì)化養(yǎng)老保障體系,老年人的養(yǎng)老保障、社會(huì)救助和社會(huì)福利水平穩(wěn)步提升。截至2011年底,全市企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到68.4萬(wàn)人,養(yǎng)老保險(xiǎn)基金收入35.8億元,連續(xù)7年提高企業(yè)退休人員養(yǎng)老金,2011年全市月人均養(yǎng)老金水平達(dá)

19、到1691元,比7年前翻了一番多,企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度覆蓋范圍不斷擴(kuò)大,保障水平逐步提高。自2011年10月,*市率先實(shí)施了城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,比國(guó)家要求提前一年。截至今年6月底,全市城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)423.2萬(wàn)人,參保率達(dá)98.5%,其中60歲以上養(yǎng)老金發(fā)放率達(dá)100%。對(duì)城鎮(zhèn)“三無(wú)”、農(nóng)村“五?!焙偷捅<彝ブ械睦щy老年人,*市建立了貧困、孤寡老年人救助制度,近4年來(lái)累計(jì)發(fā)放救助金5.08億元。3.1.2 老年人醫(yī)療保障體系建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn)截至2011年底,*市有23.3萬(wàn)城鎮(zhèn)老年居民參加了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn),農(nóng)村老年人全部納入“新農(nóng)合”保障范圍,其中31萬(wàn)老年人個(gè)人繳

20、納的“參合”費(fèi)用由政府承擔(dān)。2009年以來(lái),免除70歲以上老年人個(gè)人繳費(fèi)534萬(wàn)元,并對(duì)城鄉(xiāng)參保老年人提高了政府補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn),293名百歲老人自今年起實(shí)現(xiàn)了免費(fèi)醫(yī)療。同時(shí),對(duì)重病困難老年人采取資助參保、大病救助、臨時(shí)救助、慈善救助等方式,加大醫(yī)療救助力度,確保他們病有所醫(yī)。全市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋率達(dá)100%,絕大部分老年人能夠就近、就便享受到公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。衛(wèi)生行政部門每年組織老年人免費(fèi)查體,建立健康檔案,開(kāi)展健康教育,提高了老年人醫(yī)療保健水平。3.1.3 社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系加快建設(shè)*市把養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入了市委、市政府重要工作內(nèi)容,不斷加強(qiáng)政策扶持和資金投入力度,在稅收、水電、醫(yī)療衛(wèi)生

21、、教育、勞動(dòng)保障、土地規(guī)劃、貸款、捐贈(zèng)等方面,出臺(tái)了一系列優(yōu)惠政策,構(gòu)建了政府主導(dǎo)、政策扶持、社會(huì)參與、市場(chǎng)運(yùn)作的發(fā)展機(jī)制,基本形成了以市級(jí)社會(huì)福利中心為示范,縣級(jí)社會(huì)福利中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)日間照料中心、村級(jí)互助養(yǎng)老院五位一體的養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系。 “十一五”以來(lái),全市累計(jì)投入資金3億多元,建成市社會(huì)福利中心1處、縣級(jí)社會(huì)福利中心8處,另有4個(gè)即將開(kāi)工建設(shè);全市143個(gè)敬老院全部進(jìn)行了更新改造,其中87處被評(píng)為省一級(jí)農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)。各級(jí)財(cái)政累計(jì)投入資金3.5億元,相繼支持實(shí)施了“社區(qū)老年福利服務(wù)星光計(jì)劃”、“農(nóng)村扶老福利工程”和“情系夕陽(yáng)”工程。集體和社會(huì)資本投入資金3億

22、元,建成民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)30個(gè)。目前,全市建成各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)347個(gè),養(yǎng)老服務(wù)床位32672張,平均每千名老人擁有各類養(yǎng)老床位25張。另外,各縣(市、區(qū))依托社會(huì)福利中心或?qū)I(yè)服務(wù)公司建立了居家養(yǎng)老指導(dǎo)中心,街道成立了居家養(yǎng)老服務(wù)中心,社區(qū)成立居家養(yǎng)老服務(wù)站,初步形成了居家養(yǎng)老服務(wù)三級(jí)網(wǎng)絡(luò),建立了“居家養(yǎng)老服務(wù)中心、日間照料站、志愿者隊(duì)伍、上門服務(wù)”四位一體的居家養(yǎng)老服務(wù)體系,完善了“親情電話、便民卡、結(jié)對(duì)子、鄰里情、愛(ài)心網(wǎng)點(diǎn)”為主要形式的居家養(yǎng)老服務(wù)載體。3.1.4 落實(shí)老年人優(yōu)待規(guī)定39萬(wàn)老年人收益2009年2月,*市重新修訂出臺(tái)了*市優(yōu)待老年人規(guī)定,拓寬了優(yōu)待范圍,提高了優(yōu)待標(biāo)準(zhǔn),每年減免老年

23、人乘車出行、醫(yī)療掛號(hào)、健康查體、旅游門票、文體娛樂(lè)等方面的費(fèi)用4000多萬(wàn)元。自2009年開(kāi)始,市政府還每年出資800多萬(wàn)元,為全市1.7萬(wàn)名90歲以上老年人每人每年發(fā)放養(yǎng)老補(bǔ)貼600元,自今年開(kāi)始百歲老人養(yǎng)老補(bǔ)貼增加到每人每年1200元。目前,全市有11個(gè)縣(市、區(qū))、1380個(gè)村居,分別為高齡老年人發(fā)放30-200元的養(yǎng)老補(bǔ)貼,每年發(fā)放金額達(dá)8000多萬(wàn)元,已有39萬(wàn)老年人受益。為增加全社會(huì)敬老、養(yǎng)老、助老的法律意識(shí),更好的保障老年人合法權(quán)益,*市依托各級(jí)司法機(jī)構(gòu)、基層政權(quán)組織、老齡工作機(jī)構(gòu)設(shè)立了老年維權(quán)熱線192條,建立法律援助機(jī)構(gòu)31個(gè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)老年法律服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)156個(gè)、村居老年維權(quán)調(diào)解室

24、892個(gè),廣泛開(kāi)展法律咨詢、送法到戶、案件調(diào)解等老年法宣傳和老年維權(quán)工作。3.1.5 老年文化教育體育事業(yè)扎實(shí)開(kāi)展為豐富廣大老年人精神文化生活,*市積極開(kāi)展老年文體娛樂(lè)活動(dòng)。全市建成綜合健身活動(dòng)廣場(chǎng)97個(gè)、老年活動(dòng)中心(站、室)7106個(gè)、老年大學(xué)(學(xué)校)72所,成立老年文化、體育組織1560多個(gè),組織老年人開(kāi)展經(jīng)常性文體活動(dòng),先后舉辦了“慶七一香港回歸十周年”老年文體表演、*市首屆老年文化藝術(shù)節(jié)、*市首屆老年人運(yùn)動(dòng)會(huì)、*市老齡事業(yè)發(fā)展二十年文體展演、慶國(guó)慶紅歌大家唱和迎奧運(yùn)、迎全運(yùn)文體表演等大型文體活動(dòng),豐富了老年人的精神文化生活。3.1.6 老年人參與社會(huì)發(fā)展,實(shí)現(xiàn)老有所為“十一五”以來(lái),

25、*市各級(jí)關(guān)工委、老體協(xié)、老科協(xié)、老攝影家協(xié)會(huì)、老書畫家協(xié)會(huì)等老年組織,積極組織有技術(shù)專長(zhǎng)、熱心公益事業(yè)的老年人參與社會(huì)事業(yè)建設(shè),努力為社會(huì)做貢獻(xiàn)、獻(xiàn)余熱,開(kāi)展“銀齡建功”活動(dòng)。11萬(wàn)多老年人、2萬(wàn)多老年志愿者,在科研、教育、關(guān)心教育下一代、社會(huì)公益事業(yè)等方面發(fā)揮余熱,為企業(yè)提供技術(shù)咨詢326次,企業(yè)增效6523萬(wàn)元;開(kāi)展技術(shù)下鄉(xiāng)1158人次,農(nóng)業(yè)增收6642萬(wàn)元;送醫(yī)下鄉(xiāng)1016人次,為3萬(wàn)余人提供免費(fèi)醫(yī)療服務(wù);組織老年書畫、攝影展覽78場(chǎng)次,開(kāi)展法制教育、革命光榮傳統(tǒng)教育173場(chǎng)次,有力促進(jìn)了社會(huì)和諧和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展。3.2 項(xiàng)目的市場(chǎng)優(yōu)勢(shì)山東省*老年血管病醫(yī)院是中國(guó)發(fā)明血液平衡療法治療心腦血

26、管病的現(xiàn)代化、網(wǎng)絡(luò)化、大型花園式特色??漆t(yī)院,中國(guó)保健科技學(xué)會(huì)血液平衡醫(yī)學(xué)研究中心、*醫(yī)學(xué)院血液稀釋研究所科研中心。其中,血液平衡療法是中國(guó)醫(yī)學(xué)科技的一大突破,屬中國(guó)首創(chuàng)。醫(yī)院現(xiàn)有職工280余人,其中具有中級(jí)以上職稱人員40余人,專業(yè)技術(shù)人員180余人,醫(yī)院現(xiàn)有神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科、內(nèi)分泌科、普外科、骨外科、急診科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、中醫(yī)科、中西醫(yī)結(jié)合科等10余個(gè)特色科室。設(shè)有普通病房、貴賓病房、總統(tǒng)套房,配有微機(jī)聯(lián)網(wǎng)、電視自動(dòng)監(jiān)控、背景音樂(lè)等現(xiàn)代化設(shè)施,花園賓館式綠色環(huán)境,藥繕保健餐廳,集營(yíng)養(yǎng)食療、中醫(yī)中藥、順勢(shì)療法等現(xiàn)代與傳統(tǒng)療法于一體。一百多臺(tái)(套)大型進(jìn)口設(shè)備。醫(yī)院擁有床位200多張,在全國(guó)各地

27、聯(lián)辦協(xié)作醫(yī)院200多家,B.B.M品牌連鎖醫(yī)院11家。2004年4月26日,由*老年血管病醫(yī)院籌資興建的山東省唯一一所大型心腦血管病醫(yī)院在濟(jì)南隆重開(kāi)業(yè)。 綜上所述,*老年血管病醫(yī)院籌建老年康復(fù)大樓項(xiàng)目的建設(shè)優(yōu)勢(shì)明顯。醫(yī)院具備優(yōu)越的市場(chǎng)位置和強(qiáng)有力的醫(yī)療設(shè)備和技術(shù),該項(xiàng)目的市場(chǎng)前景十分看好。第4章 建設(shè)規(guī)模及建設(shè)內(nèi)容4.1 建設(shè)規(guī)模本項(xiàng)目規(guī)劃總用地2.5546公頃,,其中道路占地0.8479公頃,建設(shè)用地1.7067公頃。4.2 建設(shè)內(nèi)容地下二層:汽車庫(kù)(停車104輛);地下一層:放射科、設(shè)備機(jī)房、汽車庫(kù)(停車54輛);一層:主樓:亞健康檢查中心 副樓:餐廳二層:主樓:檢驗(yàn)科 副樓:廚房三層:主

28、樓:手術(shù)部、ICU 副樓:養(yǎng)老床位四層:主樓:配液中心、餐廳 副樓:養(yǎng)老床位五層:主樓:康復(fù)、病房 副樓:養(yǎng)老床位六至八層:主樓:病房 副樓:養(yǎng)老床位九層:主樓:病房 副樓:泳池十至十六層:養(yǎng)老床位十七層:辦公室十七A至二十層:養(yǎng)老床位二十一層:報(bào)告廳、會(huì)議第5章 建設(shè)地點(diǎn)和建設(shè)條件5.1 現(xiàn)狀及選址本項(xiàng)目擬建位置為*老年血管病醫(yī)院北院區(qū)內(nèi),院區(qū)原有建筑分建于不同年代,由于缺少整體規(guī)劃思路,不可避免的會(huì)出現(xiàn)功能分區(qū)不明確的現(xiàn)象。本項(xiàng)目是在醫(yī)院原有基礎(chǔ)上進(jìn)行改擴(kuò)建,院區(qū)內(nèi)保留有不同時(shí)期建成的建筑,對(duì)新建老年康復(fù)大樓的建設(shè)形成了一定的制約。因此設(shè)計(jì)方案在實(shí)現(xiàn)新醫(yī)院科學(xué)合理的功能布局和便捷高效的醫(yī)療

29、流線的同時(shí),著重考慮實(shí)施建設(shè)的可行性和醫(yī)院自身周轉(zhuǎn)的可操作性,在有限的用地上使老年康復(fù)大樓與保留建筑形成良好的聯(lián)系,并將各功能區(qū)整合為便于使用的一體。醫(yī)院建筑包含有人流、物流、信息流三大基本流程,本項(xiàng)目的建設(shè)不僅是新建,還要充分考慮如何利用原有的醫(yī)療資源,優(yōu)化整合。因此,從總體規(guī)劃及單體方案設(shè)計(jì)時(shí)就應(yīng)針對(duì)醫(yī)院建設(shè)的難點(diǎn),針對(duì)不同類型的人流、物流進(jìn)行具體分析。在此基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)化與整合,使其成為設(shè)施一流的現(xiàn)代化醫(yī)院。5.2 開(kāi)發(fā)條件*市高新區(qū)位于魯西南腹地,隸屬*市管轄。地處黃淮海平原與魯中南山地交接地帶。東臨鄒城,西接任城,南靠鄒縣、微山,北連兗州。地處北緯35303537,東經(jīng)11672116

30、90,南北長(zhǎng)47km,東西寬48km,全區(qū)總面積176km2。5.2.1 地形地貌本項(xiàng)目建在魯西南平原*市高新區(qū),市中區(qū)為魯中南泰沂、蒙山山前傾斜平原與華北平原交接洼地的中心地帶。地勢(shì)北高南低,地形坡度萬(wàn)分之二左右。地面標(biāo)高+35+38米;以平原地形為主。5.2.2 地質(zhì)構(gòu)造*大地構(gòu)造單元屬華北地臺(tái)魯西南斷塊凹陷區(qū),由尼山隆起、滋陽(yáng)背斜、滕縣背斜以及兗州*向斜組成。主要地層為太古界泰山群、古生界寒武系、奧陶系、石炭系、二迭系。中生界侏羅系和新生界第三系、第四系。主要巖性有太古界的黑云母花崗片麻巖、斜長(zhǎng)角閃片麻巖和黑云母變粒巖,古生界的紫紅色沙頁(yè)巖、竹葉狀灰?guī)r、厚層灰?guī)r,石炭二迭系的砂頁(yè)巖以及煤

31、層,中生界的碎屑凝灰?guī)r、紫紅色沙礫巖等構(gòu)造斷裂,以近南北向的嶧山、孫氏店、嘉祥斷裂為主。其次為近東西向的魚臺(tái)斷裂等。根據(jù)“中國(guó)地震動(dòng)參數(shù)區(qū)劃圖”GB18306-2001本區(qū)地震峰值加速度為0.1g。本工程廠址地表土層較厚,土壤凍深0.5m,土層為第四系沖洪積層,主要粘土、亞粘土及輕質(zhì)亞粘土,土質(zhì)良好,無(wú)不良工程地質(zhì)現(xiàn)象。5.2.3 氣候與氣象本區(qū)為溫帶半濕潤(rùn)季風(fēng)大陸性氣候,四季分明。年均氣溫為13.6, 日最高氣溫40.6,年均降水量683.1mm ,降雨多集中69月份。年均蒸發(fā)量為1728.27mm 。年日照時(shí)數(shù)2490小時(shí),6月最大為261.2小時(shí) , 年均相對(duì)濕度為69%,最大月均相對(duì)濕

32、度為82%,最小為61%,年平均氣壓為1011.7百帕, 全年無(wú)霜期205天,凍土期48天 ,最大凍土深度0.31米。春夏兩季多東及東南風(fēng),冬季多北及西北風(fēng),平均風(fēng)速為2.7m/s。5.2.4 水文地質(zhì)*市屬淮河流域,河道眾多,流域50km2以上的河道有91條,總長(zhǎng)度為1516km,水資源相對(duì)豐富,水資源多年平均值為41.8億m3。 區(qū)內(nèi)主要河流有梁濟(jì)運(yùn)河、泗河、白馬河、洸府河、蓼溝河等,它們以湖盆為中心,匯入南四湖。南四湖是北方最大的淡水湖,北高南低,南北長(zhǎng)126公里,東西寬約5.630公里,總面積1266平方公里,總庫(kù)容63.7億立方米。*市地下水分為孔隙水、裂隙水和巖溶裂隙水三類。地下水

33、位穩(wěn)定水位在19.0020.05m。場(chǎng)地地下水屬于第四系孔隙水,流向?yàn)樽詵|北向西南主要受大氣降水影響。5.2.5 生物多樣性本地區(qū)植被屬暖溫帶落葉闊葉林植被區(qū)。東部屬魯中南山地丘陵栽培植被油松、麻櫟、栓皮棟林區(qū),西部屬魯西南平原栽培植被區(qū)。由于歷史的原因和長(zhǎng)期人類活動(dòng),境內(nèi)的自然植被已經(jīng)絕跡?,F(xiàn)在的植被以人工道路林網(wǎng)為連線,農(nóng)田作物為主體,形成了喬木、灌木、草本植被相結(jié)合的群落。喬木以楊、柳、刺槐、泡桐等速生落葉、闊葉樹種為主,灌木有桑、柴惠槐、月季、大小葉黃楊等。農(nóng)作物以小麥、玉米、棉花、花生等為主。5.3 基礎(chǔ)設(shè)施條件區(qū)域內(nèi)基礎(chǔ)設(shè)施已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了“七通”(通上水、通下水、通路、通訊、通電、通氣

34、、通暖)。交通:聞名遐邇的京杭大運(yùn)河穿境而過(guò),日東高速、京福高速橫貫東西,新石鐵路和京滬鐵路、327國(guó)道和105國(guó)道十字交匯,交通網(wǎng)絡(luò)四通八達(dá),京杭運(yùn)河二、三級(jí)航道即將建成,通航能力可達(dá)4000萬(wàn)噸,*新機(jī)場(chǎng)的建設(shè)給*市高新區(qū)交通的發(fā)展帶來(lái)了前所未有的便利和快捷。供水:區(qū)域內(nèi)為地下水源,地下水源來(lái)自城市規(guī)劃內(nèi)的承壓水層,城市給水網(wǎng)絡(luò)以環(huán)狀為主,輔以支網(wǎng),用水保證率95%以上;排水:由市政排水管道排水,排水暢通;供電:由供電公司變電站供電網(wǎng)供電;通訊:區(qū)域內(nèi)通訊與市政通訊網(wǎng)相聯(lián),通訊線路暢通;通暖:由市政集中供暖網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)供暖;通氣:本項(xiàng)目采用市煤氣公司提供的天然氣,氣量較足,完全能夠滿足項(xiàng)目用氣

35、需要;地面平整:項(xiàng)目建設(shè)區(qū)域地勢(shì)開(kāi)闊、平坦。5.4 外部運(yùn)輸條件項(xiàng)目建設(shè)所需的磚、砂、石子等建筑材料,以及鋼材、木材等材料均可采用公路運(yùn)輸解決,且運(yùn)力充足,能夠滿足項(xiàng)目建設(shè)需要。第6章 項(xiàng)目規(guī)劃布局與工程方案6.1 規(guī)劃設(shè)計(jì)理念6.1.1 功能合理 技術(shù)先進(jìn)本工程側(cè)重從功能的合理組織入手,分析病患和醫(yī)護(hù)人員的流線以及清潔物品及污染物品的流線,各種流線的有效組織,做到潔污分區(qū)、分流。并注意各類人流物流路徑短捷、順暢。工程管線集中,短程,努力做到現(xiàn)代化醫(yī)院數(shù)字化低能耗高效率的要求。并在現(xiàn)實(shí)可能的情況盡可能采用先進(jìn)的技術(shù)。6.1.2 醫(yī)療空間環(huán)境的創(chuàng)造現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)施非常重視患者的心理感受,優(yōu)美的醫(yī)療空

36、間有助于病患者的治療與康復(fù),良好的醫(yī)療空間還有助于減緩患者的恐懼與憂慮。因此醫(yī)療模式轉(zhuǎn)變的提法受到人們普遍重視,新建醫(yī)院中注重醫(yī)療空間環(huán)境的營(yíng)造與配置。結(jié)合國(guó)際醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)的先進(jìn)理念,從科室布置到公共空間的設(shè)計(jì)均充分考慮人性化建筑空間的營(yíng)造。各科室獨(dú)立成區(qū),采光通風(fēng)良好,并設(shè)天井,創(chuàng)造良好治療環(huán)境。實(shí)現(xiàn)人、自然、建筑的有機(jī)結(jié)合,創(chuàng)造有特色的醫(yī)療環(huán)境。6.1.3 城市空間與城市景觀的營(yíng)建本工程結(jié)合全院區(qū)規(guī)劃特點(diǎn),營(yíng)造建筑穩(wěn)重、大方的風(fēng)格。使醫(yī)療建筑在保證醫(yī)療功能的前提下充分考慮城市設(shè)計(jì)元素。充分利用用地,在用地越來(lái)越緊張的城市里,寸土寸金,對(duì)土地的充分利用是對(duì)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)性最好的考慮、是對(duì)國(guó)家資源的

37、合理利用,是對(duì)城市的貢獻(xiàn)。6.1.4 系統(tǒng)工程理念的運(yùn)用醫(yī)院建筑是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,無(wú)論從建設(shè)準(zhǔn)備、設(shè)計(jì)施工、安裝調(diào)試到投入運(yùn)營(yíng)需要周密策劃,詳細(xì)論證,要求精心設(shè)計(jì),精心施工。建設(shè)不僅要考慮一次投資費(fèi)用,還要兼顧日常運(yùn)行費(fèi)用。從宏觀把握并體現(xiàn)系統(tǒng)化整體設(shè)計(jì)的理念。根據(jù)醫(yī)院學(xué)科發(fā)展、醫(yī)療服務(wù)功能及規(guī)模與任務(wù),全面綜合考慮,整體規(guī)劃??傮w布局在確立醫(yī)療各種流程的基礎(chǔ)上,努力做到設(shè)計(jì)的科學(xué)完整,并具有前瞻性,同時(shí)又兼顧資金與實(shí)際可能。6.1.5 新建老年康復(fù)大樓與原有建筑的整合院區(qū)原有建筑分建于不同年代,由于缺少整體規(guī)劃思路,不可避免的會(huì)出現(xiàn)功能分區(qū)不明確的現(xiàn)象。本項(xiàng)目是在醫(yī)院原有基礎(chǔ)上進(jìn)行改擴(kuò)建,院區(qū)

38、內(nèi)保留有不同時(shí)期建成的建筑,對(duì)新建老年康復(fù)大樓的建設(shè)形成了一定的制約。因此設(shè)計(jì)方案在實(shí)現(xiàn)新醫(yī)院科學(xué)合理的功能布局和便捷高效的醫(yī)療流線的同時(shí),著重考慮實(shí)施建設(shè)的可行性和醫(yī)院自身周轉(zhuǎn)的可操作性,在有限的用地上使老年康復(fù)大樓與保留建筑形成良好的聯(lián)系,并將各功能區(qū)整合為便于使用的一體。醫(yī)院建筑包含有人流、物流、信息流三大基本流程,本項(xiàng)目的建設(shè)不僅是新建,還要充分考慮如何利用原有的醫(yī)療資源,優(yōu)化整合。因此,從總體規(guī)劃及單體方案設(shè)計(jì)時(shí)就應(yīng)針對(duì)醫(yī)院建設(shè)的難點(diǎn),針對(duì)不同類型的人流、物流進(jìn)行具體分析。在此基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)化與整合,使其成為設(shè)施一流的現(xiàn)代化醫(yī)院。6.1.6 綠色生態(tài)打造時(shí)尚和現(xiàn)代是整體城市的追求,但本

39、項(xiàng)目并沒(méi)有止步于此,本項(xiàng)目努力打造現(xiàn)代時(shí)尚的綠色生態(tài)醫(yī)院。從外部空間環(huán)境角度,本項(xiàng)目形成超大的入口兼中心廣場(chǎng),可以較好改善區(qū)域小氣侯,同時(shí)為患者和工作人員提供一種可以休閑和賞心悅目的優(yōu)良室外環(huán)境。從室內(nèi)環(huán)境角度,本項(xiàng)目在公共空間打造兩層或多層的吹拔空間,豐富了室內(nèi)空間環(huán)境,給緊張的患者和工作人員提供休閑和舒緩視野的室內(nèi)空間環(huán)境;另外所有的人員較多的房間均可以自然采光和通風(fēng),極大提高室內(nèi)生態(tài)環(huán)境。從建筑色彩角度,本項(xiàng)目選取各種綠色系材料,主墻面選取淺綠色鋁板與深綠色鋁板相呼應(yīng)的墻面關(guān)系,玻璃采取綠色系印刷玻璃和綠色反光玻璃配合。讓建筑作為植被的一種融入整體綠色生態(tài)環(huán)境。6.2 總體設(shè)計(jì)6.2.1

40、 總體布局本項(xiàng)目老年康復(fù)大樓根據(jù)功能需求和用地條件,形成L型平面,劃分為老年康復(fù)大樓主樓和老年康復(fù)大樓東配樓,兩者緊密相聯(lián)為一體。規(guī)劃老年康復(fù)大樓主樓二十一層,裙房五層,功能以養(yǎng)老門診、醫(yī)技、住院病房為主。老年康復(fù)大樓東配樓九層功能為老年康復(fù)設(shè)施和養(yǎng)老保障用房為主。新建樓體形成L型,與現(xiàn)狀病房樓及現(xiàn)狀CT樓形成型圍合空間,形成朝南的遠(yuǎn)景觀庭院和朝西的新建景觀庭院,給城市各個(gè)方向的開(kāi)放和視野,形成對(duì)城市開(kāi)放的空間形態(tài)。6.2.2 入口布局圍繞景觀廣場(chǎng)的南側(cè)和西側(cè)布置醫(yī)院的主要入口。老年康復(fù)大樓主樓主入口:整體建筑的最主要入口布置于南側(cè)中央,正對(duì)景觀廣場(chǎng)最核心的位置。老年康復(fù)大樓東配樓入口:附屬樓

41、入口布置于西側(cè),朝向景觀廣場(chǎng)。6.2.3 交通組織對(duì)院區(qū)交通進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃,合理組織各種流線。大量車輛一旦進(jìn)入院區(qū)可以就近駛?cè)氲叵峦\噲?chǎng),或必要時(shí)在地面廣場(chǎng)臨時(shí)泊車。以控制院區(qū)的汽車流量,營(yíng)造安靜的院內(nèi)環(huán)境;同時(shí)做到人車分流。車流分析:在到達(dá)門診主入口廣場(chǎng)后,病人車輛在老年康復(fù)大樓前直接駛?cè)氲叵峦\噲?chǎng)或者在老年康復(fù)大樓大廳前停留后進(jìn)入地下停車場(chǎng)。物流分析:醫(yī)院潔物由后勤出入口經(jīng)院區(qū)環(huán)路進(jìn)入地下車庫(kù),分配到各功能區(qū)。廢棄物品流程主要利用各部門的污物電梯,送到地下室,經(jīng)專用污物通道集中后,由密封車輛經(jīng)坡道到地面后運(yùn)送到指定地點(diǎn)。供應(yīng)車流:定期、定時(shí)、定路線作業(yè),并駛?cè)氲叵乱粚有敦?。廢棄物車流:專用車

42、輛夜間作業(yè),在地下室搜集集中處理后,由東北側(cè)汽車坡道運(yùn)出。大大降低了污物對(duì)整個(gè)院區(qū)環(huán)境的影響,提高了物流效率和質(zhì)量。停車場(chǎng)的設(shè)置鑒于目前已建成的醫(yī)院普遍存在停車難的問(wèn)題,*老年血管病醫(yī)院院區(qū)在停車場(chǎng)的設(shè)置上更要具有前瞻性,在醫(yī)院景觀廣場(chǎng)地下,在滿足綠化覆土的前提下,考慮了兩層地下停車空間,滿足醫(yī)院的發(fā)展需要。停車場(chǎng)根據(jù)用地狀況和建筑功能布局采用以地下停車為主的方式。提供少量地面停車車位,方便使用。地下停車庫(kù)考慮立體車庫(kù)的可能性。本項(xiàng)目圍繞景觀廣場(chǎng)成為主要交通道路,車流和人流依次通過(guò)老年康復(fù)大樓東配樓的入口和老年康復(fù)大樓主樓主入口;樓梯東側(cè)和北側(cè)形成環(huán)狀道路解決建筑的消防和污物輸送。過(guò)街連廊:老

43、年康復(fù)大樓主樓和老年康復(fù)大樓東配樓,兩者緊密相聯(lián)為一體。聯(lián)結(jié)處的一、二層設(shè)計(jì)兩層高的車輛通道,方便院區(qū)交通。6.2.4 景觀規(guī)劃*歷史悠久,文化燦爛。迄今已有6000多年的開(kāi)發(fā)史,是東方文化的源頭,儒家文化的發(fā)祥地。孕育出底蘊(yùn)豐厚、源遠(yuǎn)流長(zhǎng)的始祖文化、儒家文化、水滸文化和運(yùn)河文化。2006年*市確立了“孔孟之鄉(xiāng)、運(yùn)河之都、水城風(fēng)貌、生態(tài)宜居城市”的新一輪城市發(fā)展戰(zhàn)略定位,按照“東拓西跨南聯(lián)北延”的思路展開(kāi)*城區(qū)建設(shè)布局。建筑布局與組合中,充分考慮當(dāng)?shù)貍鹘y(tǒng)的建筑形態(tài),運(yùn)用內(nèi)院、底層架空、分區(qū)自由的空間結(jié)構(gòu)等方式,與*商業(yè)民居建筑天然和樸素?zé)o華的個(gè)性特征取得共鳴。創(chuàng)造生態(tài)、自然綠色為基礎(chǔ)、少量人工

44、雕飾的“頤養(yǎng)型”景觀。營(yíng)造健康,完整,可持續(xù)發(fā)展的小型生態(tài)系統(tǒng),以改善區(qū)域生態(tài)環(huán)境,根據(jù)醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)區(qū)景觀對(duì)于功能、氛圍的要求,做到功能布局合理,景觀形式協(xié)調(diào)美觀,具有鮮明的時(shí)代感。1、連續(xù)的,完整的水景,可持續(xù)發(fā)展的多層次植物生態(tài)群落。一條貫穿場(chǎng)地主要休閑區(qū)域的連續(xù)的“水”,一片遍布山間,水邊疏密有致的“林”;密林植物群落+疏林草地植物群落+濱水濕地植物群落+水生植物群落=“片層式”植物群落,組建一個(gè)層次豐富,各群落間相互支持的可持續(xù)發(fā)展的區(qū)域生態(tài)系統(tǒng),勾勒出一幅林青水秀,葉綠花香,鳥鳴蟲吟的自然畫卷。2、布局合理,功能各異,尺度親切的“小”庭院,串聯(lián)起景觀功能體系的“大”結(jié)構(gòu)。在完整的景觀

45、生態(tài)基底上,根據(jù)建筑功能的布局規(guī)劃,產(chǎn)生了若干配合相應(yīng)功能休息,觀景,交流,輔助治療,通過(guò)等功能的小空間,實(shí)現(xiàn)了室外景觀環(huán)境中“人”的參與,構(gòu)成了相對(duì)完整的景觀功能體系。3、景觀設(shè)計(jì)重點(diǎn)突出,層次分明,又全面兼顧。根據(jù)各區(qū)域功能與使用的不同要求,在景觀設(shè)計(jì)中強(qiáng)調(diào)了重點(diǎn)區(qū)域的重點(diǎn)設(shè)計(jì),但又極周到的考慮了整個(gè)園區(qū)的整體綠化,美化效果。院區(qū)集中綠化園林與道路旁帶狀綠化相結(jié)合,富有中國(guó)傳統(tǒng)山水園林的韻味,住院病房的高層部分可遠(yuǎn)眺城市景觀,低層部分??谱≡簞t以人工水系和院內(nèi)微地形為主要景觀,各有趣味。4、地方特色的充分體現(xiàn)。在植物種類的配置,鋪裝材料的選擇及景觀構(gòu)筑物的設(shè)計(jì)中都極大地考慮了地方的因素,做

46、到適地適樹,擇地選材。6.3 建筑形態(tài)設(shè)計(jì)6.3.1主要功能設(shè)計(jì)1、門診區(qū)將門診集中設(shè)置在老年康復(fù)大樓的裙房部分。各科室自成盲端,做到相對(duì)獨(dú)立,互不交叉穿越。醫(yī)療主街與各醫(yī)療科室之間為開(kāi)敞的候診空間,候診空間內(nèi)設(shè)護(hù)士臺(tái),通過(guò)電子叫號(hào)的方式通知到對(duì)應(yīng)的二次候診區(qū),保證診區(qū)內(nèi)部的安靜與有序。于門診大廳設(shè)自動(dòng)扶梯,改善門診部的交通條件,緩解規(guī)模擴(kuò)張后的交通壓力。首層布置亞健康檢查門診,二層布置專家門診。兩部門診所需醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的支持通過(guò)垂直交通解決,提高醫(yī)療資源的共享。2、醫(yī)技區(qū)分手術(shù)系統(tǒng)醫(yī)技科室與其它診斷檢查醫(yī)技科室,據(jù)此進(jìn)行區(qū)域劃分及流程設(shè)計(jì),劃分為不同的診療區(qū)(如:常規(guī)X射線、CT、核磁共振、B超

47、室等),每個(gè)診療區(qū)都與通往門診和住院部之間的主街直接相連,方便門診、住院病患及醫(yī)護(hù)人員使用。為適應(yīng)醫(yī)技科室不斷發(fā)展更新的現(xiàn)實(shí),在平面布置上適當(dāng)留有發(fā)展空間。3、手術(shù)部手術(shù)部位于老年康復(fù)大樓3層,共設(shè)置4間手術(shù)室,采用指狀多通道和組團(tuán)化布置方式,并設(shè)兩個(gè)不同的通道:一個(gè)為各手術(shù)室通往污物專用電梯的清潔通道,另一個(gè)則是潔凈通道,可供病人與工作人員使用,并用于運(yùn)送從消毒供應(yīng)室通過(guò)無(wú)菌電梯送來(lái)的無(wú)菌物品。手術(shù)患者通過(guò)換床區(qū)、工作人員通過(guò)更衣區(qū)進(jìn)入無(wú)菌走道。在手術(shù)室附近設(shè)置物品供應(yīng)區(qū),方便各手術(shù)室使用。手術(shù)部采用生物潔凈空調(diào)系統(tǒng),保證手術(shù)室內(nèi)不同等級(jí)的生物潔凈需要以及等電位接地等技術(shù)措施,提供安全可靠的

48、手術(shù)室運(yùn)行環(huán)境。4、ICU(重癥監(jiān)護(hù)病房)ICU位于手術(shù)部同層。有聯(lián)系手術(shù)部、其他病區(qū)、醫(yī)技區(qū)和急診部的方便通道。采用凈化空調(diào)系統(tǒng),送風(fēng)使用高效過(guò)濾器。合理組織病患、醫(yī)護(hù)人員、探視家屬以及潔污物品的動(dòng)線流程。5、住院部病房采用復(fù)廊的形式,并與室內(nèi)庭院結(jié)合,有利于室內(nèi)通風(fēng),并節(jié)省護(hù)理距離。病房主要布置在南向。護(hù)士站位于中部,便于管理,具有良好的監(jiān)護(hù)視野,開(kāi)敞活動(dòng)區(qū)置于護(hù)士站旁邊,通透明亮,創(chuàng)造良好的工作環(huán)境。6、平面布局地下二層:汽車庫(kù)(停車104輛);地下一層:放射科、設(shè)備機(jī)房、汽車庫(kù)(停車54輛);一層:主樓:亞健康檢查中心 副樓:餐廳二層:主樓:檢驗(yàn)科 副樓:廚房三層:主樓:手術(shù)部、ICU

49、 副樓:養(yǎng)老床位四層:主樓:配液中心、餐廳 副樓:養(yǎng)老床位五層:主樓:康復(fù)、病房 副樓:養(yǎng)老床位六至八層:主樓:病房 副樓:養(yǎng)老床位九層:主樓:病房 副樓:泳池十至十六層:養(yǎng)老床位十七層:辦公十七A至二十層:養(yǎng)老床位二十一層:報(bào)告廳、會(huì)議6.3.2 交通組織醫(yī)療區(qū)的垂直交通以電梯、自動(dòng)扶梯為主,門診、醫(yī)技、住院部設(shè)有各自獨(dú)立的垂直交通體系,并分設(shè)患者及工作人員的垂直交通。各部分的處置交通均便捷地與醫(yī)療主街及其它水平通道相聯(lián),形成高效有序的內(nèi)部交通網(wǎng)絡(luò)。此外設(shè)有滿足消防疏散要求的樓梯。6.3.3 無(wú)障礙設(shè)計(jì)醫(yī)療區(qū)新建醫(yī)療綜合樓遵循無(wú)障礙設(shè)計(jì),出入院設(shè)置方便病人及殘疾人,體弱病人的無(wú)障礙坡道入口,

50、坡度不大于1:50;改造急診部分設(shè)置臺(tái)階與無(wú)障礙坡道入口,坡度小于1:12;停車區(qū)設(shè)置專用停車位,并結(jié)合病人公共衛(wèi)生間設(shè)計(jì)專用廁所,出入口均做防滑處理;在主要交通核中放置一部殘疾人電梯,內(nèi)部配置嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)范進(jìn)行設(shè)計(jì);收費(fèi)、掛號(hào)、護(hù)士站等處均設(shè)為高低臺(tái)面,方便殘疾人士使用;各層主要干道設(shè)置扶手等,努力體現(xiàn)對(duì)病人的關(guān)懷。6.3.4 立面設(shè)計(jì)方案一本建筑立面形式采取吸取周邊建筑元素和特色得以發(fā)展,以現(xiàn)代手法去提煉,形成現(xiàn)代感十足卻有地域文化韻味的建筑形態(tài)。L型折板貫穿主樓和副樓,使得整個(gè)建筑融為一體,同時(shí)折板主要沖向主要街道,使得主要街道都有良好的視覺(jué)景觀。水平線腳和帶型窗構(gòu)成了舒展時(shí)尚的立面形

51、態(tài),線腳選取歐式經(jīng)典模式。局部采取幕墻形式,使得建筑中心能夠吸引行人,顯示出活潑的一面。建筑入口雨棚采取變形折板,好似坡屋頂?shù)捻嵨?,變異的形態(tài)強(qiáng)烈標(biāo)定出入口位置,給人以強(qiáng)烈的震撼和吸引感。各種綠色系的墻面和玻璃、陽(yáng)臺(tái)和挑檐等等的搭配形成良好的空間關(guān)系和城市意象。方案二本方案與方案一在入口雨棚上有區(qū)別。本方案采取通長(zhǎng)的貫通主樓與副樓的雨棚,將二者連為一體,形成氣勢(shì)恢宏的建筑入口,給人以震撼和力量。方案三本方案采取融合周邊建筑特色的原則,選取歐式經(jīng)典立面和歐式坡屋頂,舒展的比例和屋頂給城市一個(gè)舒展得體的形象。然而在裙房部分本項(xiàng)目采用局部印刷玻璃百頁(yè),體現(xiàn)建筑的時(shí)代感,另外玻璃對(duì)環(huán)境的反射,使得建筑

52、融于環(huán)境。入口雨棚采取變異的玻璃百頁(yè)組合,給人以時(shí)尚感。6.3.5 剖面設(shè)計(jì)項(xiàng)目地上十五層,首層層高5.1米,二層4.5米,三至五層層高4.2米,六至二十一層層高3.9米,建筑總高度84.6米,地下層層高5.1米。6.4 結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)*市抗震設(shè)防烈度為6度,設(shè)計(jì)基本地震加速度值為0.05g;設(shè)計(jì)地震分組為第三組,場(chǎng)地類別類,場(chǎng)地特征周期0.65s。基本風(fēng)壓0.45kN/m2 (100年)(參考荷載規(guī)范兗州地區(qū)參數(shù))基本雪壓0.35kN/m2場(chǎng)地標(biāo)準(zhǔn)凍結(jié)深度:0.5m一期病房樓建筑結(jié)構(gòu)安全等級(jí)二級(jí),設(shè)計(jì)使用年限50年,抗震設(shè)防分類為重點(diǎn)設(shè)防類(乙類),地震作用按6度計(jì)算,抗震措施按7度考慮。根據(jù)擬建

53、建筑方案,老年康復(fù)大樓地下2層,地上為21層。結(jié)構(gòu)擬采用現(xiàn)澆鋼筋混凝土框架-剪力墻結(jié)構(gòu),樓蓋采用現(xiàn)澆鋼筋混凝土梁板結(jié)構(gòu)。樓擬采用鉆孔灌注樁和等厚筏板結(jié)合的樁筏基礎(chǔ)。6.5 給排水設(shè)計(jì)本工程給排水的設(shè)計(jì)范圍是生活給水、消防給水、生活熱水、飲水、空調(diào)冷卻循環(huán)水、污廢水排水、污水處理、雨水排水。本工程從市政供水干管上各引入了一根DN200的給水管并在院區(qū)形成環(huán)狀的消防生活合用給水管網(wǎng),供應(yīng)本工程的生活和消防用水;生活污廢水經(jīng)污水處理站處理達(dá)標(biāo)后排入市政污水管道;其中含放射性污水應(yīng)經(jīng)衰變池處理、含油污水應(yīng)經(jīng)隔油處理、含糞便污水經(jīng)化糞池后統(tǒng)一排入污水處理站。雨水就近接入市政雨水管道。根據(jù)醫(yī)院的工藝要求,

54、結(jié)合本項(xiàng)目的建筑規(guī)模及人員分類與數(shù)量,合理控制各類用水量及排水量,適當(dāng)留有余地。給水系統(tǒng)應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的工藝要求設(shè)置用水點(diǎn)、沖洗龍頭、合理設(shè)置非接觸性或非手動(dòng)開(kāi)關(guān),注意防止污水外濺及防止回流污染。生活給水系統(tǒng)應(yīng)綜合考慮供水安全可靠性、節(jié)能、節(jié)省站房用地、防止二次污染等因素合理設(shè)置系統(tǒng)。設(shè)置集中熱水供應(yīng)系統(tǒng),全天24小時(shí)供應(yīng)生活熱水,熱水供水溫度為600C。門診、醫(yī)技、辦公、手術(shù)部等均設(shè)置末端飲水處理裝置供應(yīng)飲用水。結(jié)合建筑平面合理布置消火栓的位置,同時(shí)消火栓的布置應(yīng)保證2股水柱同時(shí)到達(dá)任何位置,手術(shù)室區(qū)域消火栓的布置應(yīng)能滿足潔凈區(qū)域的衛(wèi)生要求,病房樓護(hù)士站處設(shè)置消防卷盤。設(shè)置自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng),本工

55、程建筑物內(nèi),除與水發(fā)生劇烈反映或不宜用水撲救的場(chǎng)所以外的所有場(chǎng)所均設(shè)置自動(dòng)噴水噴頭,病房采用快速相應(yīng)噴頭,手術(shù)室潔凈和清潔走廊采用隱蔽型噴頭。貴重設(shè)備用房、病案室、信息中心(網(wǎng)絡(luò))機(jī)房設(shè)置氣體滅火系統(tǒng)。空調(diào)冷卻水系統(tǒng)根據(jù)空調(diào)專業(yè)的要求配置,同時(shí)考慮廢熱的回收利用。根據(jù)醫(yī)院功能要求合理設(shè)置污廢水排水系統(tǒng)。病房及公共衛(wèi)生間設(shè)置器具通氣排水系統(tǒng),辦公室廢水排水采用單立管伸頂通氣系統(tǒng)。以解決醫(yī)院排水系統(tǒng)當(dāng)中水封破壞造成交叉污染、噪音大影響病人休息和排水不暢通等問(wèn)題。供應(yīng)蒸汽凝結(jié)水單獨(dú)排放,經(jīng)降溫處理;含化學(xué)藥劑醫(yī)療廢水根據(jù)藥劑進(jìn)行相應(yīng)的去除重金屬、中和酸堿度等處理;廚房排水經(jīng)隔油處理。根據(jù)醫(yī)院污水原水

56、水質(zhì),按照國(guó)家醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)(GB 18466-2005)的要求合理設(shè)置污水處理站,院區(qū)污水經(jīng)處理達(dá)標(biāo)后排入市政污水管道。6.6 電氣本工程電氣設(shè)計(jì)主要包括用電負(fù)荷估算、供配電系統(tǒng)、主要用房照度標(biāo)準(zhǔn)、光源類型、照明器形式及防雷及接地的設(shè)計(jì)。根據(jù)負(fù)荷等級(jí)要求,要求由從市供電部門引入兩路專用10KV高壓電源,給整個(gè)院區(qū)供電,同時(shí)供電;互為備用電源;當(dāng)工作電源斷電時(shí),由備用電源供電。本工程另設(shè)柴油發(fā)電機(jī)組作為應(yīng)急電源,當(dāng)兩路市電均斷電時(shí),柴油發(fā)電機(jī)組投入,保證重要負(fù)荷可靠供電。此柴油發(fā)電機(jī)組亦作為老院區(qū)的應(yīng)急電源。本工程新建一個(gè)10kV總配變電所,供院區(qū)全部用電。大型醫(yī)技設(shè)備采用專用變壓器供電;大型建筑設(shè)備與醫(yī)療設(shè)備照明裝置分別采用不同變壓器供電,減少干擾。按照綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范醫(yī)療場(chǎng)所分類以及恢復(fù)供電時(shí)間進(jìn)行供配電

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