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1、 精編范文 原發(fā)性頭痛流行病學調(diào)查分析溫馨提示:本文是筆者精心整理編制而成,有很強的的實用性和參考性,下載完成后可以直接編輯,并根據(jù)自己的需求進行修改套用。原發(fā)性頭痛流行病學調(diào)查分析 本文關(guān)鍵詞:原發(fā)性, 流行病學, 頭痛, 調(diào)查, 分析原發(fā)性頭痛流行病學調(diào)查分析 本文簡介:摘要:目的對泰安市182戶家庭入戶問卷調(diào)查, 分析原發(fā)性頭痛的流行病學因素, 進一步探討泰安地區(qū)頭痛流行病學現(xiàn)況特征。方法采用隨機抽樣法抽取26個村182戶家庭, 隨機抽取18歲至65歲之間1位進行調(diào)查問卷, 收集其關(guān)于頭痛的家族史、過去1年的發(fā)病情況、答卷者的基本信息、頭痛-時間損失指數(shù)、生活質(zhì)量問卷等, 原發(fā)性頭痛流行

2、病學調(diào)查分析 本文內(nèi)容:摘要:目的對泰安市182戶家庭入戶問卷調(diào)查, 分析原發(fā)性頭痛的流行病學因素, 進一步探討泰安地區(qū)頭痛流行病學現(xiàn)況特征。方法采用隨機抽樣法抽取26個村182戶家庭, 隨機抽取18歲至65歲之間1位進行調(diào)查問卷, 收集其關(guān)于頭痛的家族史、過去1年的發(fā)病情況、答卷者的基本信息、頭痛-時間損失指數(shù)、生活質(zhì)量問卷等, 并對其結(jié)果進行統(tǒng)計學分析。結(jié)果182例應答者中:共23例頭痛患者, 9例有家族史, 緊張型頭痛所致的頭痛-時間損失指數(shù)最高, 其次是偏頭痛。具體分類:偏頭痛3例、緊張型頭痛3例、慢性天天頭痛3例、有頭痛癥狀但是無法明確診斷14例、無頭痛癥狀159例。結(jié)論泰安地區(qū)原發(fā)

3、性頭痛發(fā)病率較全國發(fā)病率高, 偏頭痛發(fā)病率1.65%、緊張型頭痛發(fā)病率1.65%、慢性天天頭痛發(fā)病率1.65%, 有頭痛癥狀但無法明確診斷發(fā)病率7.69%, 有頭痛癥狀者占總調(diào)查的12.64%, 較全國10%的發(fā)病率高, 但基本符合臨床資料結(jié)果。關(guān)鍵詞:原發(fā)性頭痛;流行病學;泰安地區(qū);發(fā)病率頭痛是神經(jīng)科就診病人最常見的主訴, 通常是指局限于頭顱上半部, 包括眉弓、耳輪上緣和枕外隆突連線以上部位的疼痛1。近年來, 頭痛的發(fā)病率有逐漸升高的趨勢, 據(jù)統(tǒng)計, 全球每年約有6億頭痛患者, 其中5%的女性和2.8%的男性每年頭痛180天以上2。國內(nèi)研究表明, 有頭痛癥狀的患者占神經(jīng)內(nèi)科門診總數(shù)的70%-

4、80%3, 造成嚴重的頭痛負擔4-5。世界衛(wèi)生組織近年對一些國家開展頭痛負擔項目研究6-8, 以了解各國頭痛的流行病學特征。然而由于各國的國情、地理位置、生活習俗等不同, 各國的頭痛的發(fā)病率、發(fā)病特點、頭痛緩解及其治療等情況也不盡相同。目前, 于生元教授牽頭在國內(nèi)進行世界衛(wèi)生組織的中國項目研究(減輕頭痛負擔全球戰(zhàn)略運動), 對中國頭痛的發(fā)病概況及特點有了基本的掌握9-11, 然而, 迄今為止, 泰安地區(qū)仍缺乏對頭痛流行病學相關(guān)調(diào)查研究, 進一步明確泰安地區(qū)頭痛的誘發(fā)因素、發(fā)病機制、診斷, 試圖探索出更為合理有效的治療方案并加以推廣應用, 以期減輕頭痛患者的頭痛癥狀, 提高其生活質(zhì)量和工作效率。

5、1資料與方法采用EPI(ExpandedProgrammeonImmunization)抽樣技術(shù)(由專業(yè)統(tǒng)計軟件工程師編程), 隨機抽取泰安市(共550萬人口)7個縣級市中的三個縣級市(泰山區(qū)、岱岳區(qū)、肥城市)分別作為一級單位, 進而隨機抽取所屬的鄉(xiāng)鎮(zhèn)作為二級單位(共26個鄉(xiāng)鎮(zhèn), 其中泰山區(qū)7個鎮(zhèn)、岱岳區(qū)15個鎮(zhèn)、肥城市4個鎮(zhèn))。再分別以每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)作為一級單位, 隨機抽取其所屬的1個村委會或社區(qū)居委會作為最終調(diào)查問卷地點(共26個村及社區(qū)居委會)。入戶后調(diào)查范圍是18歲至65歲的家庭成員, 按順序采用提前設計好的隨機每戶抽樣表格, 隨機抽取其中符合條件的1位作為調(diào)查者。我們自20_年4月份開始,

6、 截止20_年9月份, 共完成調(diào)查問卷26個村及社區(qū)居委會182戶家庭。疼痛量化表采用直觀模擬量表(visualanaloguescale, VAS)12-14, VAS為一條10cm長的直線, 一端標有0, 表示“無痛”, 另一端標有10, 表示“最痛”。患者本人在線上標記出最能代表其疼痛強度的點, 測量0到標出點的距離即為疼痛強度評分值。并且記錄疼痛的發(fā)病年齡、發(fā)病前兆、緩解情況、發(fā)病頻率、疼痛部位、疼痛性質(zhì)、伴隨癥狀、頭痛-時間損失指數(shù)(Headche-losstime, HALT:是世界衛(wèi)生組織制定的關(guān)于過去三個月內(nèi)因頭痛而影響的生活學習天數(shù))、顱腦影像資料(顱腦CT或者磁共振)等,

7、并根據(jù)疾病診斷標準、研究標準及研究目的進行分類統(tǒng)計。2結(jié)果在泰安市550萬人口中, 隨機抽樣調(diào)查納入的182例應答者, 共23例頭痛患者, 9例有家族史, 緊張型頭痛所致的頭痛-時間損失指數(shù)最高, 其次是偏頭痛。具體分類:偏頭痛3例、緊張型頭痛3例、慢性天天頭痛3例、有頭痛癥狀但是無法明確診斷14例、無頭痛癥狀159例, 有頭痛癥狀者占總調(diào)查的12.64%, 具體結(jié)果見下表。3討論世界衛(wèi)生組織近年來, 對全球部分國家和地區(qū)進行了流行病學研究, 由于各國的國情、地理位置、文化差異、生活習俗等不同, 各國的頭痛的發(fā)病率、發(fā)病特點、頭痛緩解及其治療等情況也不盡相同。國內(nèi)外對頭痛發(fā)病的流行病學研究相對

8、較多15-17, 而泰安市多年以來缺乏系統(tǒng)、大規(guī)模的流行病學研究。近年, 國內(nèi)于生元教授9-11在全國范圍內(nèi)進行了大樣本抽樣研究頭痛的流行病學資料。本研究采用與于生元教授類似的研究方法, 通過182戶家庭入戶調(diào)查顯示, 23例頭痛患者中有9例有家族史, 緊張型頭痛的頭痛-時間損失指數(shù)最高, 對日常生活及其學習的影響最大, 其次是偏頭痛, 粗略計算泰安地區(qū)頭痛發(fā)病約占12.64%, 超過了資料10%的發(fā)病率18, 本研究結(jié)果與國外相比, 發(fā)病率高于國外數(shù)據(jù), 與于生元教授研究結(jié)果相比, 發(fā)病率也偏高, 分析主要原因是, 泰安地區(qū)抽樣中多為山區(qū)、經(jīng)濟水平相對偏低、抽樣調(diào)查時間正值農(nóng)忙季節(jié)、人們健康

9、保健意識差、對于疾病認識不夠、對疾病防控知識不了解, 其中, 有5例頭痛發(fā)作前有勞累或者熬夜史, 考慮調(diào)查26個地點共182戶, 樣本量偏小, 并且僅局限于泰安地區(qū), 需進一步加大樣本量及擴大調(diào)查范圍研究。本研究通過182例問卷調(diào)查, 初步了解了泰安市原發(fā)性頭痛發(fā)病情況、頭痛時間損失指數(shù)、生活質(zhì)量狀況、治療情況等, 發(fā)現(xiàn)了頭痛已日益嚴重威脅著人們的身心健康, 加重了家庭和社會的經(jīng)濟負擔。因此, 通過對泰安市頭痛發(fā)病、治療等的基本信息進行調(diào)查研究, 進一步明確影響頭痛發(fā)病的各種誘發(fā)因素、頭痛發(fā)病機制及頭痛的診斷及治療負擔, 為探索出具體化的干預方案(如規(guī)律生活、禁食辣椒味精腌制品等刺激性食物、高溫下避免勞作、頭痛發(fā)作時及時就醫(yī)、規(guī)律服藥等)提供了理論依據(jù), 本研究抽查泰安市26個地點共182戶, 樣本量仍偏小, 進一步加大樣本量及擴大調(diào)查范圍

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