各科室消毒管理制度(最新整理)

1、 精品 word 文檔 值得下載 值得擁有 一、人員：一、檢驗(yàn)科消毒隔離制度1、醫(yī)務(wù)人員衣帽整潔，不戴首飾，不留長(zhǎng)指甲。2、在各種操作前，應(yīng)用流動(dòng)水沖洗雙手，操作后進(jìn)行手消毒，可用潔膚柔或 75酒精棉球。二、環(huán)境：1、保持室內(nèi)空氣新鮮，環(huán)境清潔，每天開窗通風(fēng)并用紫外線照射消毒，同時(shí)做好相關(guān)監(jiān)測(cè)及登記工作。2、室內(nèi)空調(diào)定期清洗、消毒、并做好記錄。3、候診椅、辦公桌臺(tái)面，地面等每日用 500mg/l 有效氯消毒液擦拭兩次。但遇可疑的傳染性疾病的病人或其分泌物時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行消毒。三、物品：1、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則：進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌，各種注射、穿刺、采血器具必須貫徹一人

2、、一用、一滅菌的方針，接觸病人皮膚、黏膜的器械和用品必須消毒或滅菌。2、無(wú)菌物品應(yīng)存放于專柜或?qū)８瘢ǔ閷希?，并保持清潔、干燥、整齊，在有效期范圍內(nèi)；無(wú)菌包有效期為半年；消毒包體積應(yīng)303025。3、器材消毒：玻璃器材：采集標(biāo)本的器材如玻片、試管要做到一人一用一消毒，污染的試管、滴管、離心管、玻片、玻棒、平皿等，應(yīng)立即浸入含 2000mg/l 有效氯消毒液中浸泡 1 小時(shí)，再清洗干凈、烘干。止血帶應(yīng)一人一用，使用后浸入 1000mg/l 有效氯消毒液中浸泡 1 小時(shí)，沖凈晾干。貴重儀器：顯微鏡、離心機(jī)、天秤、細(xì)胞計(jì)數(shù)器械、冰箱等局部輕度污染，可用酒精棉球進(jìn)行擦拭；若離心時(shí)離心管未密閉，試管破裂，

3、液體外溢，應(yīng)清洗離心機(jī)內(nèi)部，特別是有可能受肝炎病毒等污染時(shí)，宜戴上手套用有效氯消毒液進(jìn)行擦拭消毒，作用 30min60min。4、醫(yī)療廢棄物的處置：分類收集：按感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學(xué)性廢物分類收集。妥善處置：感染性廢棄物置于專用黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)；安瓿、針尖等置于銳器盒內(nèi)。統(tǒng)一運(yùn)送：處置好的包裝合格的醫(yī)療廢物由專人運(yùn)送至中心醫(yī)療廢物暫貯處， 由專門處置公司前來(lái)收取。遇特殊情況：如處置銅綠假單胞菌、厭氧菌、結(jié)核菌等感染傷口，按特殊菌種處理，更換敷料后分類置于雙層專用黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)，按要求標(biāo)示明顯， 統(tǒng)一處理。二、預(yù)檢、分診消毒隔離制度1、醫(yī)務(wù)人員在上崗前必須衣帽整潔，操作前

4、洗手、戴口罩。2、辦公桌面，治療盤等每日用 500mg/l 的有效氯消毒液擦拭兩次，但遇接診可疑傳染性疾病時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行消毒。3、體溫表使用后應(yīng)先用棉球擦拭再浸泡。4、體溫表按要求進(jìn)行消毒：第一道：2000mg/l 有效氯消毒液浸泡 5 分鐘，清水沖洗、擦干、甩表；第二道：2000mg/l 有效氯消毒液浸泡 30 分鐘；第三道： 用冷開水沖洗后擦干后備用。消毒液每天更換一至二次。盛器加蓋，每周總消。5、按各傳染病規(guī)定做好個(gè)人防護(hù)及自身準(zhǔn)備工作。6、按照病人主訴及癥狀，正確做好分診工作。對(duì)于體溫38 的患者，應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)其它癥狀，發(fā)口罩、進(jìn)行流行病學(xué)的相關(guān)調(diào)查，并做好專冊(cè)登記。同時(shí)引導(dǎo)至發(fā)熱門診。

5、對(duì)于腸道及肝炎病人，應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)其它癥狀，做好登記后，引導(dǎo)至腸道肝病門診。7、按要求做好醫(yī)療廢物的處置工作。三、b 超室消毒隔離制度一、醫(yī)務(wù)人員上崗必須衣帽整潔，操作前洗手、戴口罩。二、醫(yī)務(wù)人員在各種操作前，應(yīng)在流動(dòng)水下洗凈雙手，操作后應(yīng)進(jìn)行手消毒，可用潔膚柔或 75酒精棉球。三、b 超室使用的探頭、心電檢查使用的電極等使用后可用 75%酒精棉球擦拭； 電極板接觸病人皮膚處應(yīng)用生理鹽水棉球擦拭。四、診察床床單應(yīng)上每天更換，候診椅、辦公桌臺(tái)面、操作臺(tái)、地面等每日用500mg/l 有效氯消毒液擦拭兩次。但遇接診可疑的傳染性疾病的病人時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行消毒（2000mg/l 有效氯消毒液噴拭）。五、保持室

6、內(nèi)空氣新鮮，定期開窗通風(fēng)、使用紫外線燈管消毒時(shí)做好相關(guān)監(jiān)測(cè)及登記工作。六、室內(nèi)空調(diào)統(tǒng)一定期清洗、消毒。七、聽診器、血壓計(jì)等物品每日用酒精棉球或消毒液擦拭。八、診療工作中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物按要求處置。一、人員：四、x 片室消毒隔離制度1、醫(yī)務(wù)人員衣帽整潔，不戴首飾，不留長(zhǎng)指甲。2、在各種操作前，應(yīng)用流動(dòng)水沖洗雙手，操作后進(jìn)行手消毒，可用潔膚柔或 75酒精棉球。二、環(huán)境：1、保持室內(nèi)空氣新鮮，環(huán)境清潔，每天開窗通風(fēng)并用紫外線照射消毒，同時(shí)做好相關(guān)監(jiān)測(cè)及登記工作。2、室內(nèi)空調(diào)定期清洗、消毒、并做好記錄。3、診察床被單應(yīng)每日更換，候診椅、辦公桌臺(tái)面，地面等每日用 500mg/l 有效氯擦拭兩次。但遇接診可

7、疑的傳染性疾病的病人時(shí)， 應(yīng)立即進(jìn)行消毒（2000mg/l 有效氯消毒液噴拭）。三、物品：1、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則：進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌，接觸病人皮膚、黏膜的器械和用品必須消毒或滅菌。2、醫(yī)療廢棄物的處置：分類收集：按感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學(xué)性廢物分類收集；妥善處置：感染性廢棄物置于專用黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)；安瓿、針尖等置于銳器盒內(nèi)。統(tǒng)一運(yùn)送：處置好的包裝合格的醫(yī)療廢物由專人運(yùn)送至中心醫(yī)療廢物暫貯處， 由專門處置公司前來(lái)收取。一、人員：五、全科診室消毒隔離制度1、醫(yī)務(wù)人員衣帽整潔，不戴首飾，不留長(zhǎng)指甲。2、在各種操作前，應(yīng)用流動(dòng)水沖洗雙手，操作后進(jìn)行手消

8、毒，可用潔膚柔或 75酒精棉球。二、環(huán)境：1、保持室內(nèi)空氣新鮮，環(huán)境清潔，每天開窗通風(fēng)并用紫外線照射消毒，同時(shí)做好相關(guān)監(jiān)測(cè)及登記工作。2、室內(nèi)空調(diào)定期清洗、消毒、并做好記錄。3、診察床被單應(yīng)每日更換，候診椅、辦公桌臺(tái)面，地面等每日用 250mg/l 有效氯擦拭兩次。但遇接診可疑的傳染性疾病的病人時(shí)， 應(yīng)立即進(jìn)行消毒（2000mg/l 有效氯消毒液噴拭）。三、物品：1、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則：進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌，接觸病人皮膚、黏膜的器械和用品必須消毒或滅菌。2、一次性使用后的壓舌板置于雙層黃色醫(yī)療廢物袋中集中收集處置。7、聽診器、血壓計(jì)等物品每天用酒精棉球或消毒液擦拭

9、，接診傳染病病人應(yīng)立即消毒。8、醫(yī)療廢棄物的處置：分類收集：按感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學(xué)性廢物分類收集；妥善處置：感染性廢棄物置于專用黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)；安瓿、針尖等置于銳器盒內(nèi)。統(tǒng)一運(yùn)送：處置好的包裝合格的醫(yī)療廢物由專人運(yùn)送至中心醫(yī)療廢物暫貯處， 由專門處置公司前來(lái)收取。遇特殊情況：如接診、處置銅綠假單胞菌、厭氧菌、結(jié)核菌等感染傷口，按特殊菌種處理，更換敷料后分類置于雙層專用黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)，按要求標(biāo)示明顯，統(tǒng)一處理。一、人員：六、補(bǔ)液室消毒隔離制度1、醫(yī)務(wù)人員衣帽整潔，不戴首飾，不留長(zhǎng)指甲。2、在各種操作前，應(yīng)用流動(dòng)水沖洗雙手，操作后進(jìn)行手消毒，可用潔膚柔或 75酒精棉球。

10、二、環(huán)境：1、保持室內(nèi)空氣新鮮，環(huán)境清潔，每天開窗通風(fēng)并用紫外線照射消毒，同時(shí)做好相關(guān)監(jiān)測(cè)及登記工作。每月進(jìn)行一次空氣培養(yǎng)，培養(yǎng)結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。2、室內(nèi)空調(diào)定期清洗、消毒、并做好記錄。3、辦公桌臺(tái)面，地面、候診椅等每日用 250mg/l 有效氯擦拭兩次。但遇可疑傳染性疾病的病人時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行消毒（2000mg/l 有效氯消毒液噴拭）。三、物品：1、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則：進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌，各種注射、穿刺、采血器具必須貫徹一人、一用、一滅菌的方針，接觸病人皮膚、黏膜的器械和用品必須消毒或滅菌。2、無(wú)菌物品應(yīng)存放于專柜或?qū)８瘢ǔ閷希?，并保持清潔、干燥、整齊，在有效期范圍內(nèi)

11、；無(wú)菌包有效期為半年；消毒包體積應(yīng)303025。3、儲(chǔ)槽筒關(guān)閉嚴(yán)密，開啟后注明日期、時(shí)間、簽名，有效期不超過(guò) 24 小時(shí)。4、無(wú)菌溶液開啟后應(yīng)注明日期、具體時(shí)間，并簽名；啟封抽吸的溶液可使用 24小時(shí)。5、一次性無(wú)菌持物鉗使用后置于黃色雙層醫(yī)療廢物袋中集中處置。6、體溫表消毒：第一道：2000mg/l 有效氯消毒液浸泡 5 分鐘，清水沖洗、揩干、甩下水銀；第二道：2000mg/l 有效氯消毒液浸泡 30 分鐘，；第三道：冷開水漂洗揩干后備用。消毒液每天更換，體溫表使用后先用酒精棉球揩拭后再浸泡消毒。盛器加蓋，每周徹底清潔、消毒一次。7、臨時(shí)吸氧患者，一次性氧氣鼻導(dǎo)管應(yīng)每次更換、濕化瓶及其內(nèi)無(wú)菌

12、注射用水應(yīng)每次更換并消毒；濕化瓶、芯子等每周總消毒一次（浸泡于 250mg/l 有效氯溶液內(nèi) 30 分鐘后用清水沖凈，晾干備用）。8、醫(yī)療廢棄物的處置：分類收集：按感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學(xué)性廢物分類收集；妥善處置：感染性廢棄物置于專用黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)；安瓿、針尖等置于銳器盒內(nèi)。統(tǒng)一運(yùn)送：處置好的包裝合格的醫(yī)療廢物由專人運(yùn)送至中心醫(yī)療廢物暫貯處， 由專門處置公司前來(lái)收取。一、人員：七、注射室消毒隔離制度1、醫(yī)務(wù)人員衣帽整潔，不戴首飾，不留長(zhǎng)指甲。2、在各種操作前，應(yīng)用流動(dòng)水沖洗雙手，操作后進(jìn)行手消毒，可用潔膚柔或 75酒精棉球。二、環(huán)境：1、保持室內(nèi)空氣新鮮，環(huán)境清潔，每天開窗通

13、風(fēng)并用紫外線照射消毒，同時(shí)做好相關(guān)監(jiān)測(cè)及登記工作。每月進(jìn)行一次空氣培養(yǎng)，培養(yǎng)結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。2、室內(nèi)空調(diào)定期清洗、消毒、并做好記錄。3、辦公桌臺(tái)面，地面、候診椅等每日用 250mg/l 有效氯擦拭兩次。但遇可疑傳染性疾病的病人時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行消毒（2000mg/l 有效氯消毒液噴拭）。三、物品：1、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則：進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌，各種注射、穿刺、采血器具必須貫徹一人、一用、一滅菌的方針，接觸病人皮膚、黏膜的器械和用品必須消毒或滅菌。2、無(wú)菌物品應(yīng)存放于專柜或?qū)８瘢ǔ閷希?，并保持清潔、干燥、整齊，在有效期范圍內(nèi)；無(wú)菌包有效期為半年；消毒包體積應(yīng)303025。3、

14、儲(chǔ)槽筒關(guān)閉嚴(yán)密，開啟后注明日期、時(shí)間、并簽名，有效期不超過(guò) 24 小時(shí)。4、無(wú)菌溶液開啟后應(yīng)注明日期、具體時(shí)間，并簽名；啟封抽吸的溶液可使用 24小時(shí)。5、臨時(shí)吸氧患者，一次性氧氣鼻導(dǎo)管應(yīng)每次更換、濕化瓶及其內(nèi)無(wú)菌注射用水應(yīng)每次更換并消毒；濕化瓶、芯子等每周總消毒一次（浸泡于 250mg/l 有效氯溶液內(nèi) 30 分鐘后用清水沖凈，晾干備用）。6、醫(yī)療廢棄物的處置：分類收集：按感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學(xué)性廢物分類收集；妥善處置：感染性廢棄物置于專用黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)；安瓿、針尖等置于銳器盒內(nèi)。統(tǒng)一運(yùn)送：處置好的包裝合格的醫(yī)療廢物由專人運(yùn)送至中心醫(yī)療廢物暫貯處， 由專門處置公司前來(lái)收取

15、。一、人員八、換藥室消毒隔離制度1. 醫(yī)務(wù)人員上崗必須衣帽整潔，不戴首飾，不留長(zhǎng)指甲。2. 在各種操作前，應(yīng)用流動(dòng)水沖洗雙手，操作后進(jìn)行手消毒，可用潔膚柔免洗手消毒凝膠。二、環(huán)境1. 保持室內(nèi)空氣新鮮，環(huán)境清潔，每天開窗通風(fēng)并用紫外線照射消毒，同時(shí)做好相關(guān)監(jiān)測(cè)及登記工作。2. 室內(nèi)空調(diào)定期清洗、消毒、并做好記錄。3. 診察床被單每日更換，候診椅、辦公桌臺(tái)面、地面等每日用 250mg/l 有效氯擦拭兩次，消毒液每天更換。但遇接診可疑的傳染性疾病的病人時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行消毒（2000mg/l 有效氯噴拭）。4. 換藥室布局合理，專人負(fù)責(zé)，嚴(yán)格區(qū)分有菌區(qū)與無(wú)菌區(qū)。三、物品1. 醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原

16、則：進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌，接觸病人皮膚、黏膜的器械和用品必須消毒或滅菌。2. 無(wú)菌物品應(yīng)存放于專柜或?qū)８瘢ǔ閷希?，并保持清潔、干燥、整齊、在有效期范圍內(nèi)；無(wú)菌包有效期為半年；消毒包體積應(yīng)303025.3. 醫(yī)療廢棄物的處置：分類收集：按感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學(xué)性廢物分類收集。妥善處置：感染性廢棄物放置于專用黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)；安瓿、針尖等置于銳器盒中。統(tǒng)一運(yùn)送：處置好的包裝合格的醫(yī)療廢物由專人運(yùn)送至中心醫(yī)療廢物暫存處， 由專門處置公司前來(lái)收取。遇特殊情況：如接診、處置銅綠假單胞菌、厭氧菌、結(jié)核菌等感染傷口，按特殊菌種處理，更換敷料后分類置于雙層專用黃色醫(yī)療廢物

17、包裝袋內(nèi)，按要求標(biāo)示明顯，統(tǒng)一處理。九、口腔科消毒隔離制度一、醫(yī)務(wù)人員上崗必須衣帽整潔，須戴口罩、帽子，必要時(shí)使用防護(hù)鏡， 操作前、后必須洗手；二、醫(yī)務(wù)人員在各種操作時(shí)應(yīng)帶一次性手套（一人一副），手清洗應(yīng)用洗手液在流動(dòng)水下沖洗，手消毒可用潔膚柔；三、口腔器械使用應(yīng)必須做到一人一套，漱口杯應(yīng)采用一次性，手機(jī)、車針做到一人一用一消毒；四、候診椅、辦公桌臺(tái)面、操作臺(tái)、牙椅等每日用 500mg/l 有效氯擦拭兩次， 遇接診可疑傳染性疾病的病人應(yīng)在治療結(jié)束后立即進(jìn)行消毒；五、保持室內(nèi)空氣新鮮，紫外線空氣消毒 2 次/日，30 分鐘/次；每周用酒精擦拭燈管表面一次；每半年檢測(cè)強(qiáng)度一次，70w/cm更換燈管

18、，上述工作每完成一項(xiàng)都必須做好記錄登記工作；六、室內(nèi)空調(diào)按要求定人定期清洗、消毒；七、聽診器、血壓計(jì)等物品每天用酒精棉球或消毒液擦拭； 八、無(wú)菌物品使用及放置要求：1、無(wú)菌物品應(yīng)存放于專柜或?qū)８瘢ǔ閷希⒈３智鍧崱⒏稍铩⒄R；2、無(wú)菌包有效期為半年；3、消毒包體積應(yīng)30*30*25；4、消毒液應(yīng)每天進(jìn)行測(cè)試，并做好測(cè)試結(jié)果記錄；5、無(wú)菌包內(nèi)用物一次未用完，按原樣包好后 4 小時(shí)內(nèi)可繼續(xù)使用，但包外應(yīng)注明開啟的日期與具體時(shí)間；6、無(wú)菌溶液開啟后應(yīng)注明日期、具體時(shí)間，啟封抽吸的溶液可使用 4 小時(shí)；7、無(wú)菌持物鉗的消毒：持物鉗、盛器需經(jīng)壓力蒸汽滅菌；8、器械浸泡、消毒步驟：第一步：應(yīng)用酶清潔劑或

19、其它清潔劑浸泡后刷洗，如被具有傳染性的病原體污染的可重復(fù)使用的器械、器具，應(yīng)先浸泡于 2000mg/l 含氯消毒液內(nèi)浸泡 60min，再按上述程序進(jìn)行清洗。；第二步：用流動(dòng)水沖洗干凈；第三步：用蒸餾水再次沖洗；9、每周總消毒容器處理步驟：第一步：用百潔布蘸取肥皂水擦洗，第二步：流動(dòng)水沖洗、擦干，第三步：進(jìn)行高壓蒸汽滅菌；10、一臺(tái)牙椅配置 4 套器械，塑封手機(jī)使用時(shí)必須在病人面前打開，直接進(jìn)入口腔的器械（車針、車頭、三槍頭、吸唾器等常用器械），做到一人一套；11、小高壓鍋消毒每天進(jìn)行 12 次，操作步驟：手機(jī)塑封后滅菌 30 分鐘，并做好記錄及監(jiān)測(cè)；九、醫(yī)療廢棄物的處置：1、分類收集：按感染性

20、、病理性、損傷性、藥物性、化學(xué)性廢物分類收集。2、妥善處置：感染性廢物置于專用黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)；安瓿、針尖等置于利器盒內(nèi)。3、統(tǒng)一運(yùn)送：處置好的包裝合格的醫(yī)療廢物送至醫(yī)院醫(yī)療廢物暫貯處，由專門處置公司前來(lái)收取。十、遇特殊情況：如接診、處置銅綠假單胞菌、厭氧菌、結(jié)核菌等感染傷口的污敷料應(yīng)及時(shí)焚燒。一、人員：十、婦科診室消毒隔離制度1、醫(yī)務(wù)人員衣帽整潔，不戴首飾，不留長(zhǎng)指甲。2、在各種操作前，應(yīng)用流動(dòng)水沖洗雙手，操作后進(jìn)行手消毒，可用潔膚柔或 75酒精棉球。二、環(huán)境：1、保持室內(nèi)空氣新鮮，環(huán)境清潔，每天開窗通風(fēng)并用紫外線照射消毒，同時(shí)做好相關(guān)監(jiān)測(cè)及登記工作。2、室內(nèi)空調(diào)定期清洗、消毒、并做好記

21、錄。3、診察床被單應(yīng)每日更換，候診椅、辦公桌臺(tái)面，地面等每日用 500mg/l 有效氯擦拭兩次。但遇接診可疑的傳染性疾病的病人時(shí)， 應(yīng)立即進(jìn)行消毒（2000mg/l 有效氯消毒液噴拭）。三、物品：1、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則：進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌，接觸病人皮膚、黏膜的器械和用品必須消毒或滅菌。2、無(wú)菌物品應(yīng)存放于專柜或?qū)８瘢ǔ閷希?，并保持清潔、干燥、整齊，在有效期范圍內(nèi)；無(wú)菌包有效期為半年；消毒包體積應(yīng)303025。3、儲(chǔ)槽筒關(guān)閉嚴(yán)密，開啟后注明日期、時(shí)間、簽名，有效期不超過(guò) 4 小時(shí)。4、無(wú)菌溶液開啟后應(yīng)注明日期、具體時(shí)間，并簽名；啟封抽吸的溶液可使用 4小時(shí)。5、聽

22、診器、血壓計(jì)等物品每天用酒精棉球或消毒液擦拭，接診傳染病病人應(yīng)立即消毒。6、醫(yī)療廢棄物的處置：分類收集：按感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學(xué)性廢物分類收集；妥善處置：感染性廢棄物置于專用黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)；安瓿、針尖等置于銳器盒內(nèi)。統(tǒng)一運(yùn)送：處置好的包裝合格的醫(yī)療廢物由專人運(yùn)送至中心醫(yī)療廢物暫貯處， 由專門處置公司前來(lái)收取。遇特殊情況：如接診、處置銅綠假單胞菌、厭氧菌、結(jié)核菌等感染傷口，按特殊菌種處理，更換敷料后分類置于雙層專用黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)，按要求標(biāo)示明顯，統(tǒng)一處理。一、人員：十一、中醫(yī)內(nèi)科消毒隔離制度1、醫(yī)務(wù)人員衣帽整潔，不戴首飾，不留長(zhǎng)指甲。2、在各種操作前，應(yīng)用流動(dòng)水沖洗雙手

23、，操作后進(jìn)行手消毒，可用潔膚柔或 75酒精棉球。二、環(huán)境：1、保持室內(nèi)空氣新鮮，環(huán)境清潔，每天開窗通風(fēng)。2、室內(nèi)空調(diào)定期清洗、消毒、并做好記錄。3、診察床被單應(yīng)每日更換，候診椅、辦公桌臺(tái)面，地面等每日用 500mg/l 有效氯擦拭兩次。但遇接診可疑的傳染性疾病的病人時(shí)， 應(yīng)立即進(jìn)行消毒（2000mg/l 有效氯消毒液噴拭）。三、物品：1、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則：進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌，接觸病人皮膚、黏膜的器械和用品必須消毒或滅菌。2、無(wú)菌物品應(yīng)存放于專柜或?qū)８瘢ǔ閷希?，并保持清潔、干燥、整齊，在有效期范圍內(nèi)；無(wú)菌包有效期為半年；消毒包體積應(yīng)303025。3、儲(chǔ)槽筒關(guān)閉嚴(yán)

24、密，開啟后注明日期、時(shí)間、并簽名；有效期不超過(guò) 4 小時(shí)。4、無(wú)菌溶液開啟后應(yīng)注明日期、具體時(shí)間，啟封抽吸的溶液可使用 4 小時(shí)。5、器械消毒步驟：每天器械由供應(yīng)室統(tǒng)一配備，污器械由供應(yīng)室統(tǒng)一回收處置。每周總消毒。6、醫(yī)療廢棄物的處置：分類收集：按感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學(xué)性廢物分類收集；妥善處置：感染性廢棄物置于專用黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)；安瓿、針尖等置于銳器盒內(nèi)。統(tǒng)一運(yùn)送：處置好的包裝合格的醫(yī)療廢物由專人運(yùn)送至中心醫(yī)療廢物暫貯處， 由專門處置公司前來(lái)收取。遇特殊情況：如接診、處置銅綠假單胞菌、厭氧菌、結(jié)核菌等感染傷口，按特殊菌種處理，更換敷料后分類置于雙層專用黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)，

25、按要求標(biāo)示明顯，統(tǒng)一處理。一、人員：十二、中醫(yī)針灸科消毒隔離制度1、醫(yī)務(wù)人員衣帽整潔，不戴首飾，不留長(zhǎng)指甲。2、在各種操作前，應(yīng)用流動(dòng)水沖洗雙手，操作后進(jìn)行手消毒，可用潔膚柔或 75酒精棉球。二、環(huán)境：1、保持室內(nèi)空氣新鮮，環(huán)境清潔，每天開窗通風(fēng)。2、室內(nèi)空調(diào)定期清洗、消毒、并做好記錄。3、診察床被單應(yīng)每日更換，候診椅、辦公桌臺(tái)面，地面等每日用 500mg/l 有效氯擦拭兩次。但遇接診可疑的傳染性疾病的病人時(shí)， 應(yīng)立即進(jìn)行消毒（2000mg/l 有效氯消毒液噴拭）。三、物品：1、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則：進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌，接觸病人皮膚、黏膜的器械和用品必須消毒或滅菌

26、。2、無(wú)菌物品應(yīng)存放于專柜或?qū)８瘢ǔ閷希⒈３智鍧?、干燥、整齊，在有效期范圍內(nèi)；無(wú)菌包有效期為半年；消毒包體積應(yīng)303025。3、儲(chǔ)槽筒關(guān)閉嚴(yán)密，開啟后注明日期、時(shí)間、并簽名；有效期不超過(guò) 4 小時(shí)。4、無(wú)菌溶液開啟后應(yīng)注明日期、具體時(shí)間，啟封抽吸的溶液可使用 4 小時(shí)。5、火罐消毒步驟：每天消毒兩次，污火罐浸泡于 2000mg/l 含氯消毒液中 1 小時(shí)，清水沖洗干凈后擦干備用。6、醫(yī)療廢棄物的處置：分類收集：按感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學(xué)性廢物分類收集；妥善處置：感染性廢棄物置于專用黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)；安瓿、針尖等置于銳器盒內(nèi)。統(tǒng)一運(yùn)送：處置好的包裝合格的醫(yī)療廢物由專人運(yùn)送至中

27、心醫(yī)療廢物暫貯處， 由專門處置公司前來(lái)收取。遇特殊情況：如接診、處置銅綠假單胞菌、厭氧菌、結(jié)核菌等感染傷口，按特殊菌種處理，更換敷料后分類置于雙層專用黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)，按要求標(biāo)示明顯，統(tǒng)一處理。一、人員：十三、康復(fù)科消毒隔離制度1、醫(yī)務(wù)人員衣帽整潔，不戴首飾，不留長(zhǎng)指甲。2、在各種操作前，應(yīng)用流動(dòng)水沖洗雙手，操作后進(jìn)行手消毒，可用潔膚柔或 75酒精棉球。二、環(huán)境：1、保持室內(nèi)空氣新鮮，環(huán)境清潔，每天開窗通風(fēng)。2、室內(nèi)空調(diào)定期清洗、消毒、并做好記錄。3、診察床被單應(yīng)每日更換，候診椅、辦公桌臺(tái)面，地面等每日用 500mg/l 有效氯擦拭兩次。但遇接診可疑的傳染性疾病的病人時(shí)， 應(yīng)立即進(jìn)行消毒（

28、2000mg/l 有效氯消毒液噴拭）。三、物品：1、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則：進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌，接觸病人皮膚、黏膜的器械和用品必須消毒或滅菌。2、醫(yī)療廢棄物的處置：分類收集：按感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學(xué)性廢物分類收集；妥善處置：感染性廢棄物置于專用黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)；安瓿、針尖等置于銳器盒內(nèi)。統(tǒng)一運(yùn)送：處置好的包裝合格的醫(yī)療廢物由專人運(yùn)送至中心醫(yī)療廢物暫貯處， 由專門處置公司前來(lái)收取。遇特殊情況：如接診、處置銅綠假單胞菌、厭氧菌、結(jié)核菌等感染傷口，按特殊菌種處理，更換敷料后分類置于雙層專用黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)，按要求標(biāo)示明顯，統(tǒng)一處理。一、人員：十四、計(jì)

29、劃免疫接種室消毒隔離制度1、醫(yī)務(wù)人員衣帽整潔，不戴首飾，不留長(zhǎng)指甲。2、在各種操作前，應(yīng)用流動(dòng)水沖洗雙手，操作后進(jìn)行手消毒，可用潔膚柔或 75酒精棉球。二、環(huán)境：1、保持室內(nèi)空氣新鮮，環(huán)境清潔，每天開窗通風(fēng)并用紫外線照射消毒，同時(shí)做好相關(guān)監(jiān)測(cè)及登記工作。2、室內(nèi)空調(diào)定期清洗、消毒、并做好記錄。3、診察床被單應(yīng)每日更換，候診椅、辦公桌臺(tái)面，地面等每日用 250mg/l 有效氯擦拭兩次。但遇接診可疑的傳染性疾病的病人時(shí)， 應(yīng)立即進(jìn)行消毒（2000mg/l 有效氯消毒液噴拭）。三、物品：1、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則：進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌，接觸病人皮膚、黏膜的器械和用品必須消毒

30、或滅菌。2、一次性壓舌板置于黃色雙層醫(yī)療廢物袋中集中處置。3、聽診器、血壓計(jì)等物品每天用酒精棉球或消毒液擦拭，接診傳染病病人應(yīng)立即消毒。4、醫(yī)療廢棄物的處置：分類收集：按感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學(xué)性廢物分類收集；妥善處置：感染性廢棄物置于專用黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)；安瓿、針尖等置于銳器盒內(nèi)。統(tǒng)一運(yùn)送：處置好的包裝合格的醫(yī)療廢物由專人運(yùn)送至中心醫(yī)療廢物暫貯處， 由專門處置公司前來(lái)收取。遇特殊情況：如接診、處置銅綠假單胞菌、厭氧菌、結(jié)核菌等感染傷口，按特殊菌種處理，更換敷料后分類置于雙層專用黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)，按要求標(biāo)示明顯，統(tǒng)一處理。一、人員：十五、發(fā)熱門診消毒隔離制度1、必須認(rèn)真學(xué)習(xí)

31、、嚴(yán)格執(zhí)行中華人民共和國(guó)傳染病防治法、消毒隔離辦法、上海市醫(yī)療廢物衛(wèi)生管理規(guī)范、醫(yī)院感染管理辦法等。2、工作人員進(jìn)入發(fā)熱門診須穿隔離衣或?qū)Ｓ梅?，患者進(jìn)入發(fā)熱門診應(yīng)戴好口罩。3、每治療一個(gè)患者前后，必須按照“六步法”認(rèn)真洗手并更換手套。二、環(huán)境：1、“清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)”三區(qū)劃分清晰，無(wú)交叉污染，標(biāo)志明顯。2、做到“五不”出門：掛號(hào)、收費(fèi)、化驗(yàn)、配藥、注射均在發(fā)熱門診完成。3、發(fā)熱門診空氣消毒采用紫外線消毒，每天兩次，每次 30 分鐘以上；每周用酒精棉球擦拭燈管表面；定期進(jìn)行紫外線強(qiáng)度測(cè)定，并做好有關(guān)記錄。4、發(fā)熱門診地面與物品表面用 1000mg/l 有效氯消毒液噴灑或拖擦兩次，拖把應(yīng)分

32、區(qū)使用，使用后用上述消毒劑浸泡 30 分鐘后再清洗、晾干備用。三、物品：1、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則：進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌，接觸病人皮膚、黏膜的器械和用品必須消毒或滅菌。2、發(fā)熱門診使用的體溫表應(yīng)專用，并按要求進(jìn)行消毒：第一道：2000mg/l 有效氯消毒液浸泡 5 分鐘；第二道：2000mg/l 有效氯消毒液浸泡 30 分鐘；第三道：冷開水漂洗揩干后備用，消毒液每天更換一至二次，體溫表使用后先用酒精棉球揩拭后再浸泡消毒。3、發(fā)熱門診的化驗(yàn)單及錢幣應(yīng)消毒后再帶離發(fā)熱門診。4、設(shè)有專用廁所，病人的排泄物、嘔吐物、糞便加 1/5 量的漂白粉攪勻后作用 2 小時(shí)再倒入廁所；使

33、用過(guò)的便器用 2000mg/l 的有效氯消毒液浸泡 30 分鐘。5、血壓計(jì)、聽診器等診療用品應(yīng)每天用酒精棉球擦拭表面。6、廢棄的一次性隔離衣置于雙層專用黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)，按感染性廢棄物處置流程處置。7、診療過(guò)程中產(chǎn)生的各種醫(yī)療廢物按上海市醫(yī)療廢物衛(wèi)生管理規(guī)范要求處理。特注：傳染病門診的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾（如瓜殼、紙張、一次性飯盒等）作為感染性廢物管理；傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的，包括生活垃圾在內(nèi)的所有感染性廢物和病理性廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝袋包裝。8、發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病員時(shí)，按照中華人民共和國(guó)傳染病防治法要求進(jìn)行隔離、消毒，上報(bào)疫情。一、人員：十六、腸道

34、、肝炎門診消毒隔離制度1、必須認(rèn)真學(xué)習(xí)、嚴(yán)格執(zhí)行中華人民共和國(guó)傳染病防治法、消毒隔離辦法、上海市醫(yī)療廢物衛(wèi)生管理規(guī)范、醫(yī)院感染管理辦法等。2、工作人員進(jìn)入腸道、肝炎門診須穿隔離衣或?qū)Ｓ梅?，患者進(jìn)入腸道門診應(yīng)戴好口罩。3、每治療一個(gè)患者前后，必須按照“六步法”認(rèn)真洗手并更換手套。二、環(huán)境：1、“清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)”三區(qū)劃分清晰，無(wú)交叉污染，標(biāo)志明顯。2、做到“五不”出門：掛號(hào)、收費(fèi)、化驗(yàn)、配藥、注射均在腸道、肝炎門診完成。3、腸道、肝炎門診保持室內(nèi)通風(fēng)，空氣消毒采用紫外線消毒，每天兩次，每次 30 分鐘以上；每周用酒精棉球擦拭燈管表面；定期進(jìn)行紫外線強(qiáng)度測(cè)定，并做好有關(guān)記錄。4、腸道、肝炎

35、門診地面與物品表面用 1000mg/l 有效氯消毒液噴灑或拖擦兩次， 拖把應(yīng)分區(qū)使用，使用后用上述消毒劑浸泡 30 分鐘后再清洗、晾干備用。三、物品：1、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則：進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌，接觸病人皮膚、黏膜的器械和用品必須消毒或滅菌。2、腸道、肝炎門診使用的體溫表應(yīng)專用，并按要求進(jìn)行消毒：第一道：2000mg/l有效氯消毒液浸泡 5 分鐘；第二道：2000mg/l 有效氯消毒液浸泡 30 分鐘；第三道：冷開水漂洗揩干后備用，消毒液每天更換一至二次，體溫表使用后先用酒精棉球揩拭后再浸泡消毒。3、腸道、肝炎門診的化驗(yàn)單及錢幣應(yīng)消毒后再帶離腸道門診。4、設(shè)有專用

36、廁所，病人的排泄物、嘔吐物、糞便加 1/5 量的漂白粉攪勻后作用 2 小時(shí)再倒入廁所；使用過(guò)的便器用 2000mg/l 的有效氯消毒液浸泡 30 分鐘。5、血壓計(jì)、聽診器等診療用品應(yīng)每天用酒精棉球擦拭表面。6、廢棄的一次性隔離衣置于雙層專用黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)，按感染性廢棄物處置流程處置。7、診療過(guò)程中產(chǎn)生的各種醫(yī)療廢物按上海市醫(yī)療廢物衛(wèi)生管理規(guī)范要求處理。特注：傳染病門診的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾（如瓜殼、紙張、一次性飯盒等）作為感染性廢物管理；傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的，包括生活垃圾在內(nèi)的所有感染性廢物和病理性廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝袋包裝。8、發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病員時(shí)，按照中華人民共和國(guó)傳染病防治法要求進(jìn)行隔離、消毒，上報(bào)疫情。十七、供應(yīng)室消毒隔離制度一、供應(yīng)室周圍環(huán)境清潔，無(wú)污染源，要形成一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的區(qū)域；二、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程。嚴(yán)格劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)，布局合理， 有明顯標(biāo)志，無(wú)交叉感染。消毒物品運(yùn)行線路采取強(qiáng)制通過(guò)方式，不準(zhǔn)逆行，物體表面應(yīng)光滑，不積灰，便于清潔與消毒；三、清潔與污染物品，消毒與未消毒物品必須嚴(yán)格分開放置，標(biāo)有明顯標(biāo)志，并設(shè)發(fā)物與收物兩個(gè)窗口。環(huán)境與物體表面每天用 500mg/l 有效氯溶液洗擦二次； 四、設(shè)有