油田職業(yè)衛(wèi)生工作面臨的問題與對策探討培訓課件

1、職業(yè)衛(wèi)生工作面臨的問題與對策探討,疾病預(yù)防控制中心,油田職業(yè)衛(wèi)生工作面臨的問題與對策探討培訓,2,職業(yè)病是一類嚴重威脅勞動者健康的疾病，是關(guān)系到勞動者權(quán)益、經(jīng)濟社會健康持續(xù)發(fā)展，以及社會穩(wěn)定的公共衛(wèi)生問題。做好職業(yè)衛(wèi)生工作，防治職業(yè)病，依法維護勞動者合法權(quán)益，是企業(yè)義不容辭的責任。本文通過分析勝利油田職業(yè)病危害現(xiàn)狀，對照國家法律法規(guī)、標準和中石化職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)規(guī)范（2009年修訂）要求，進一步分析職業(yè)衛(wèi)生工作面臨形勢和存在問題，并提出相應(yīng)的對策建議,油田職業(yè)衛(wèi)生工作面臨的問題與對策探討培訓,3,一、現(xiàn)狀分析 1、職業(yè)病危害現(xiàn)狀 勝利油田是一個以油氣勘探、開發(fā)、施工作業(yè)和后勤輔助生產(chǎn)的國有特大型企

2、業(yè)，已有50余年的歷史。主要工作區(qū)域大都處于黃河尾閭，沿海灘涂和淺海地帶。具有生產(chǎn)現(xiàn)場點多面廣，陸地、灘淺海油氣開發(fā)并存，野外流動施工、連續(xù)作業(yè)等行業(yè)特點。現(xiàn)有職工21萬人，存在職業(yè)病危害因素作業(yè)場所1345個，接觸有害作業(yè) 的人員23912人。生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的主要職業(yè)病危害因素有石油、天然氣及伴生氣、噪聲、硫化氫、電離輻射等40余種。近年來，隨著油田的勘探開發(fā)和新工藝、新產(chǎn)品、新技術(shù)的引進給職業(yè)衛(wèi)生管理帶來了許多新情況、新問題,油田職業(yè)衛(wèi)生工作面臨的問題與對策探討培訓,4,2、 職業(yè)病發(fā)病情況分析 勝利油田自勘探開發(fā)以來，共報告新診斷職業(yè)病8大類309例，其中塵肺160例（137例是1955

3、1969年間從事過國防施工坑道作業(yè)的退伍軍人）、職業(yè)中毒65例、職業(yè)性耳鼻喉疾病61例、放射性職業(yè)病12例、職業(yè)性皮膚病5例、職業(yè)性哮喘4例、苯致白血病和布魯氏菌病各1例。男265例，女44例，男女性別比為6.03:1。患者年齡為2371歲，平均發(fā)病年齡49.6歲，其中50歲178例，占58%；平均接害工齡為10.66年。近幾年，油田每年仍出現(xiàn)24例新診斷職業(yè)病例（如溶劑汽油中毒、噪聲聾和電焊工塵肺）情況，職業(yè)病防治形勢不容樂觀,油田職業(yè)衛(wèi)生工作面臨的問題與對策探討培訓,5,3、職業(yè)病防治機構(gòu)建設(shè)情況 勝利油田職業(yè)病防治所是勝利油田的職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)，掛靠在勝利油田疾病預(yù)防控制中心內(nèi)，內(nèi)設(shè)20

4、病床。1995年通過了山東省技術(shù)監(jiān)督局計量認證，2004年取得山東省衛(wèi)生廳 “建設(shè)項目職業(yè)病危害評價”、“職業(yè)病診斷”、“放射防護檢測與個人計量檢測” 和“職業(yè)健康體檢”資質(zhì)，2006年取得了衛(wèi)生部“建設(shè)項目職業(yè)病危害檢測與評價（甲級）資質(zhì)”。為勝利油田職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督和保障勞動者健康提供了有力的技術(shù)支持,油田職業(yè)衛(wèi)生工作面臨的問題與對策探討培訓,6,4、監(jiān)督管理體系情況 油田實行“油田監(jiān)督、二級單位負責、分級管理”的管理體制，油田衛(wèi)生、安全環(huán)保部門為職業(yè)衛(wèi)生主管部門，負責全油田的作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生工作監(jiān)管，規(guī)章制度的制定，依法保護職工身體健康。各二級單位的安全環(huán)保（衛(wèi)生）科設(shè)有專（兼）職職業(yè)衛(wèi)生管

5、理人員，自上而下形成了職業(yè)衛(wèi)生管理網(wǎng)絡(luò),油田職業(yè)衛(wèi)生工作面臨的問題與對策探討培訓,7,二、存在的主要問題 近年來，由于受政策、資金、認識等方面因素影響，油田職業(yè)衛(wèi)生工作沒有隨著形勢的發(fā)展得到加強，相反有相對弱化的趨勢，具體表現(xiàn)為職業(yè)病危害因素日常監(jiān)測率、職業(yè)病危害因素定期檢測率、建設(shè)項目職業(yè)危害評價率、職業(yè)健康檢查率難以達到國家和中石化集團公司的有關(guān)標準要求。分析原因，主要有以下幾個方面,油田職業(yè)衛(wèi)生工作面臨的問題與對策探討培訓,8,1、部分單位對職業(yè)病危害認識不到位，職業(yè)衛(wèi)生工作沒有與時俱進 職業(yè)病事故不同于一般的安全事故。除急性中毒外，職業(yè)病的發(fā)病潛伏期長，具有一定的隱蔽性。部分單位對職業(yè)

6、病危害認識不清，對抓職業(yè)衛(wèi)生工作不夠重視，不能象抓安全環(huán)保一樣抓職業(yè)衛(wèi)生工作；片面的將一般健康查體，代替職業(yè)健康查體；許多剛參加工作的職工，以及部分勞務(wù)工，大多年輕，對疾病的概念認識模糊，或流動性大，或自認為身體條件好，不會發(fā)生什么問題；自我保護意識差，健康監(jiān)護工作缺乏連續(xù)性,油田職業(yè)衛(wèi)生工作面臨的問題與對策探討培訓,9,2、監(jiān)管考核不到位，職業(yè)衛(wèi)生標準和制度執(zhí)行力需進一步加強 多年來，中石化集團公司和油田均建立了職業(yè)衛(wèi)生考核辦法，并將職業(yè)衛(wèi)生納入單位安全生產(chǎn)評比考核。但考核中，多注重對急性中毒事故的考核，對基礎(chǔ)職業(yè)衛(wèi)生管理存在監(jiān)管考核不嚴的問題，導致部分單位職業(yè)衛(wèi)生標準和制度得不到有效貫徹落

7、實。另外，職業(yè)病防治工作涉及多個部門，部門之間工作協(xié)調(diào)機制還有待進一步完善,油田職業(yè)衛(wèi)生工作面臨的問題與對策探討培訓,10,3、專（兼）職職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員不足，影響了職業(yè)衛(wèi)生工作的有效開展 近年來，勝利油田職業(yè)衛(wèi)生工作的工作量逐年增加，勝利油田職業(yè)病防治所現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員年齡老化、自然減員加快，新的職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員難以得到補充，職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員青黃不接。另外，多數(shù)二級單位專（兼）職職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員配備不到位，影響了職業(yè)衛(wèi)生工作的有效開展,油田職業(yè)衛(wèi)生工作面臨的問題與對策探討培訓,11,三、對策與建議 1、健全監(jiān)督管理體系，明確職業(yè)衛(wèi)生職責分工 （1）參照政府部門職責分工調(diào)整的情況，本著

8、“便于工作、合理分工”的原則，明確油田安全環(huán)保部門和衛(wèi)生部門的職業(yè)衛(wèi)生職責，在職業(yè)衛(wèi)生的主管部門增設(shè)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管科，或增配職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管人員，加大監(jiān)管力度。 （2）油田各二級單位，明確安全環(huán)保部門為職業(yè)衛(wèi)生工作的監(jiān)督管理部門，其他部門在各自的職責范圍內(nèi)做好職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理工作。同時，要求各單位設(shè)置職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理崗位，明確專（兼）職職業(yè)衛(wèi)生管理人員,油田職業(yè)衛(wèi)生工作面臨的問題與對策探討培訓,12,2、完善技術(shù)支撐體系，增強二級單位職業(yè)病危害因素日常監(jiān)測力量 職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)實行“分級管理、分工負責”的原則。勝利油田職業(yè)病防治所統(tǒng)籌全油田的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)工作，具體負責職業(yè)病危害因素檢測與評價、建

9、設(shè)項目職業(yè)病危害評價、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷與治療等工作。二級單位配備專兼（職）職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測人員，具體負責職業(yè)病危害因素日常監(jiān)測工作。為便于工作，二級單位的監(jiān)測人員可設(shè)置在安全環(huán)境監(jiān)測站,油田職業(yè)衛(wèi)生工作面臨的問題與對策探討培訓,13,3、整合資源，提升油田職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)支撐能力 充分發(fā)揮勝利油田職業(yè)病防治所的專業(yè)優(yōu)勢，整合油田現(xiàn)有資源，提升“檢測、評價、體檢、應(yīng)急”四種能力，為油田職業(yè)衛(wèi)生工作提供強有力的技術(shù)支撐。 （1）職業(yè)病危害因素檢測與評價。充分發(fā)揮各二級單位日常監(jiān)測人員作用，加強職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)培訓，協(xié)助勝利油田職業(yè)病防治所完成檢測與評價工作。 （2）職業(yè)健康檢查。以勝利油田職業(yè)病防治所

10、為主，根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，選擇部分油田醫(yī)療機構(gòu)、鼓勵、扶持申請職業(yè)健康檢查資質(zhì)，承擔所轄區(qū)域的職業(yè)健康檢查工作。 （3）職業(yè)危害事件應(yīng)急處置。完善危害事件應(yīng)急體系，充分發(fā)揮油田醫(yī)療資源優(yōu)勢，指定相應(yīng)區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)作為職業(yè)危害事件急救醫(yī)院，建立高效的救治技術(shù)隊伍和職業(yè)危害事故應(yīng)急處置技術(shù)方案，不斷提升職業(yè)危害事件應(yīng)急處置能力,油田職業(yè)衛(wèi)生工作面臨的問題與對策探討培訓,14,4、優(yōu)化專職隊伍，更新專業(yè)裝備 每年有計劃地引進相關(guān)專業(yè)人員，充實到油田職業(yè)衛(wèi)生工作崗位，滿足勝利油田職業(yè)病防治工作的需要。同時，按照相關(guān)職業(yè)衛(wèi)生標準要求，更新、補充必要的儀器設(shè)備，滿足油田職業(yè)衛(wèi)生檢測、評價、職業(yè)健康檢查等工作的需要,油田職業(yè)衛(wèi)生工作面臨的問題與對策探討培訓,15,5、強化培訓，提高職業(yè)衛(wèi)生防護意識 油田應(yīng)有計劃、有組織基層廣大干部職工進行職業(yè)衛(wèi)生基本知識的培訓，讓他們充分了解一般健康查體與職業(yè)健康查體的區(qū)別，以及為什么要進行職業(yè)健康查體等知識。尤其對剛參加工作的職工，應(yīng)結(jié)合本崗位存在的職業(yè)病危害因素，對人體可能造成的損害，如何防護等知識的