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文檔簡介

1、女性惡性腫瘤發(fā)病率最高的殺手,匯報(bào):XXX,20XX年X月XX日,前言,女性乳腺是由皮膚、纖維組織、乳腺腺體和脂肪組成的,乳腺癌是發(fā)生在乳腺腺上皮組織的惡性腫瘤。乳腺癌中99%發(fā)生在女性,男性僅占1%。 乳腺并不是維持人體生命活動的重要器官,原位乳腺癌并不致命;但由于乳腺癌細(xì)胞喪失了正常細(xì)胞的特性,細(xì)胞之間連接松散,容易脫落。癌細(xì)胞一旦脫落,游離的癌細(xì)胞可以隨血液或淋巴液播散全身,形成轉(zhuǎn)移,危及生命。目前乳腺癌已成為威脅女性身心健康的常見腫瘤,目錄,壹:導(dǎo)致乳腺癌的病因,貳:乳腺癌的臨床表現(xiàn),叁:乳腺癌的檢查項(xiàng)目,肆:乳腺癌的診斷和治療,伍:乳腺癌的預(yù)防,壹:導(dǎo)致乳腺癌的病因,乳腺癌的病因尚未

2、完全清楚,研究發(fā)現(xiàn)乳腺癌的發(fā)病存在一定的規(guī)律性,具有乳腺癌高危因素的女性容易患乳腺癌。所謂高危因素是指與乳腺癌發(fā)病有關(guān)的各種危險(xiǎn)因素,而大多數(shù)乳腺癌患者都具有的危險(xiǎn)因素就稱為乳腺癌的高危因素,病因,病因,如果家族中的乳腺癌患者是遠(yuǎn)親(表姐妹或曾祖母),那么,你的患病幾率將略高于平均危險(xiǎn)系數(shù),如果是近親(母親、親姐妹、女兒,甚至父親、兒子、兄弟)患有乳腺癌,那么你的患病幾率要比普通人高2倍,如果直系親屬是在50歲前確診患上乳腺癌的,那么,你以后患上此病的危險(xiǎn)性還要更大一些,如果你有兩位或者兩位以上的近親都有乳腺癌病史,那么你患病的幾率則是普通人的3倍以上,病因,月經(jīng)初潮早(55歲,未婚,未育,晚

3、育,未哺乳,患乳腺良性疾病未及時(shí)診治,經(jīng)醫(yī)院活檢(活組織檢查)證實(shí)患有乳腺非典型增生,胸部接受過高劑量放射線的照射,長期服用外源性雌激素,絕經(jīng)后肥胖,長期過量飲酒,貳:乳腺癌的臨床表現(xiàn),臨床表現(xiàn),乳腺腫塊,乳頭溢液,皮膚改變,乳頭、乳暈異常,腋窩淋巴結(jié)腫,臨床表現(xiàn),乳腺腫塊,80%的乳腺癌患者以乳腺腫塊首診?;颊叱o意中發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊,多為單發(fā),質(zhì)硬,邊緣不規(guī)則,表面欠光滑。大多數(shù)乳腺癌為無痛性腫塊,僅少數(shù)伴有不同程度的隱痛或刺痛,臨床表現(xiàn),非妊娠期從乳頭流出血液、漿液、乳汁、膿液,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者,稱為乳頭溢液。引起乳頭溢液的原因很多,常見的疾病有導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺增生、乳腺

4、導(dǎo)管擴(kuò)張癥和乳腺癌。單側(cè)單孔的血性溢液應(yīng)進(jìn)一步檢查,若伴有乳腺腫塊更應(yīng)重視,乳頭溢液,臨床表現(xiàn),乳腺癌引起皮膚改變可出現(xiàn)多種體征,最常見的是腫瘤侵犯了連接乳腺皮膚和深層胸肌筋膜的Cooper韌帶,使其縮短并失去彈性,牽拉相應(yīng)部位的皮膚,出現(xiàn)“酒窩征”,即乳腺皮膚出現(xiàn)一個(gè)小凹陷,像小酒窩一樣。若癌細(xì)胞阻塞了淋巴管,則會出現(xiàn)“橘皮樣改變”,即乳腺皮膚出現(xiàn)許多小點(diǎn)狀凹陷,就像橘子皮一樣。乳腺癌晚期,癌細(xì)胞沿淋巴管、腺管或纖維組織浸潤到皮內(nèi)并生長,在主癌灶周圍的皮膚形成散在分布的質(zhì)硬結(jié)節(jié),即所謂“皮膚衛(wèi)星結(jié)節(jié),皮膚改變,臨床表現(xiàn),腫瘤位于或接近乳頭深部,可引起乳頭回縮。腫瘤距乳頭較遠(yuǎn),乳腺內(nèi)的大導(dǎo)管受

5、到侵犯而短縮時(shí),也可引起乳頭回縮或抬高。乳頭濕疹樣癌,即乳腺Pagets病,表現(xiàn)為乳頭皮膚瘙癢、糜爛、破潰、結(jié)痂、脫屑、伴灼痛,以致乳頭回縮,乳頭、乳暈異常,臨床表現(xiàn),大醫(yī)院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。初期可出現(xiàn)同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大,腫大的淋巴結(jié)質(zhì)硬、散在、可推動。隨著病情發(fā)展,淋巴結(jié)逐漸融合,并與皮膚和周圍組織粘連、固定。晚期可在鎖骨上和對側(cè)腋窩摸到轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié),腋窩淋巴結(jié)腫,叁:乳腺癌的檢查項(xiàng)目,檢查項(xiàng)目,體檢,檢查雙側(cè)乳腺,乳腺X線攝影(乳腺鉬靶照相,彩超,行乳腺磁共振檢查(MRI,最后確診還將依據(jù)細(xì)胞病理學(xué)(在有條件的醫(yī)院)和組織病理學(xué)診斷,在臨床檢查發(fā)現(xiàn)異常的基礎(chǔ)上進(jìn)行

6、活檢,可用穿刺的方法,也可用外科手術(shù)的方法,一旦發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞就馬上采取治療,若患者有乳頭溢液,還可開展一些針對乳頭溢液的檢查方法,如乳管鏡、乳腺導(dǎo)管造影、溢液細(xì)胞學(xué)涂片等,肆:乳腺癌的診斷和治療,診斷,乳腺癌的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷,是提高療效的關(guān)鍵。應(yīng)結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)及病史、體格檢查、影像學(xué)檢查、組織病理學(xué)和細(xì)胞病理學(xué)檢查(在有條件的醫(yī)院),進(jìn)行乳腺癌的診斷與鑒別診斷。 多數(shù)患者是自己無意中發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊來醫(yī)院就診的,少數(shù)患者是通過定期體檢或篩查被發(fā)現(xiàn)乳腺腫物或可疑病變??捎|及腫塊可采用針吸活檢或手術(shù)切除活檢明確診斷。若臨床摸不到腫塊是靠影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)可疑病變,可借助影像學(xué)檢查定位進(jìn)行活檢,病理學(xué)

7、檢查是乳腺癌診斷是金標(biāo)準(zhǔn),治療,手術(shù),放療,化療,內(nèi)分泌治療,生物靶向治療,中醫(yī)藥輔助治療,治療,局部治療,外科手術(shù)在乳腺癌的診斷、分期和綜合治療中發(fā)揮著重要作用。 放療是利用放射線破壞癌細(xì)胞的生長、繁殖,達(dá)到控制和消滅癌細(xì)胞的作用,治療,全身治療,化學(xué)治療是一種應(yīng)用抗癌藥物抑制癌細(xì)胞分裂,破壞癌細(xì)胞的治療方法,簡稱化療。 內(nèi)分泌治療是采用藥物或去除內(nèi)分泌腺體的方法來調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)分泌功能,減少內(nèi)分泌激素的分泌量,從而達(dá)到治療乳腺癌的目的。 分子靶向治療是近年來最為活躍的研究領(lǐng)域之一,與化療藥物相比,是具有多環(huán)節(jié)作用機(jī)制的新型抗腫瘤治療藥。 中醫(yī)治療腫瘤強(qiáng)調(diào)調(diào)節(jié)與平衡的原則,恢復(fù)和增強(qiáng)機(jī)體內(nèi)部的抗

8、病能力,從而達(dá)到陰陽平衡治療腫瘤的目的,化療期間的飲食,根據(jù)患者喜食的食物,為患者提供高蛋白、高維生素、低脂肪的食物,鼓勵(lì)患者多進(jìn)食,多吃水果,為了保證患者攝入充足的營養(yǎng),提高其食欲,飲食方面要清淡、少油、易消化,如軟飯、稀飯、面包、饅頭、包子、魚肉、雞蛋、雞肉、煲湯、土豆、香蕉、果醬等,多食含維生素C高的蔬菜、水果,可以阻斷亞硝胺和亞硝酰胺的產(chǎn)生而防癌。含鈣高的食物能防癌,如魚、黃豆、葉綠素、芝麻等。增加抗癌能力的食物有胡蘿卜、西紅柿、心署、深綠色疏菜和大蒜,化療期間不要吃油炸食物,少吃高甜度食品,另外不要吃帶骨、帶刺的食品,以免損傷胃黏膜引起出血。注意盡量少吃海鮮,辛辣,油炸,熏烤類的食物。嘔吐期間不宜急于大量進(jìn)食,而首先應(yīng)補(bǔ)充水分,伍:乳腺癌的預(yù)防,預(yù)防,建立良好的生活方式,調(diào)整好生活節(jié)奏,保持心情舒暢,堅(jiān)持體育鍛煉,積極參加社交活動,避免和減少精神、心理緊張因素,保持心態(tài)平和,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。嬰幼兒時(shí)期注意營養(yǎng)均衡,提倡母乳喂養(yǎng);兒童發(fā)育期減少攝入過量的高蛋白和低纖維飲食;青春期不要大量攝入脂肪和動物蛋白,加強(qiáng)身體鍛煉;絕經(jīng)后控制總熱量的攝入,避免肥胖。平時(shí)養(yǎng)成不過量攝入肉類、煎蛋、黃油、奶酪、甜食等飲食習(xí)慣,少食腌、熏、炸、烤食品,增加食用新鮮蔬菜、水

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