投標申請人資格預審

1、一、投標申請人資格預審 申 請 書項目編號： 項 目 名 稱 ： 工 程投標申請人：（蓋章）法定代表人或其委托代理人：（簽字或蓋章）地址： 日 期 ： 年 月 日二、資格審查申請書附表附表 1:投標申請人一般情況1企業(yè)名稱：2總部地址：3當?shù)卮硖幍刂罚?電話：聯(lián)系人：5傳真：電子郵箱：6注冊地：注冊年份（請附營業(yè)執(zhí)照復印件）7公司資質等級證書號（請附有關證書的復印件）8公司（是否通過，何種） 證機構年審監(jiān)督報告）質量保證體系認證（如通過請附相關證書復印件，并提供認9主營范圍：1、 2、 3、 10作為監(jiān)理人經(jīng)歷年數(shù)11公司在冊人員共人。人；其中：注冊監(jiān)理工程師人 ；高級職稱人；中級職稱12其

2、他需要說明的情況：附表 2:近三年工程營業(yè)額數(shù)據(jù)表投標申請人名稱 近三年工程營業(yè)額財 務 年 度營 業(yè) 額(萬元)備 注第一年（2016 年）第二年（2017 年）第三年（2018 年）注： 1.本表內(nèi)容將通過投標申請人提供的財務報表進行審核。2.所填的年營業(yè)額為投標申請人每年從各招標人那里得到的已完工程施工收入總額。附表 3:近三年已完監(jiān)理項目及目前在建監(jiān)理項目一覽表投標人： 序號工程名稱合同身份建設單位合同金額（萬元）竣工質量標準竣工日期12345注：1對于已完項目，投標人應提供收到的中標通知書或雙方簽訂的承包合同（首頁及蓋章頁）以及工程竣工驗收證明。2申請人應列出近三年已完類似監(jiān)理項目情

3、況，如有隱瞞，一經(jīng)查實將導致其投標申請被拒絕。3在建監(jiān)理項目投標申請人必須附上工程的合同協(xié)議書復印件，不填“竣工質量標準”和“竣工日期”兩欄。附表 4:財務狀況表一、開戶情況開戶銀行銀行名稱：銀行地址：電話：聯(lián)系人及職務：傳真：電傳：二、近三年每年的資產(chǎn)負債情況財務狀況(單位： 元)近 三 年（2016 年至 2018 年）2016 年2017 年2018 年1 總資產(chǎn)2.流動資產(chǎn)3 總負債4.流動負債5.稅前利潤6.稅后利潤注：投標人請附最近三年經(jīng)過審計的財務報表，包括資產(chǎn)負債表、損益表和現(xiàn)金流量表。三、為達到本項目現(xiàn)金流量需要提出的信貸計劃（投標人在其他合同上投入的資金不在此范圍內(nèi)）信貸來

4、源 信貸金額 （萬元）1234注： 投標人應提供財務資料，以證明其已達到資格審查的要求，每個投標人都要填寫此表。附表 5:類似工程監(jiān)理經(jīng)驗投標人名稱： 1合同號：合同名稱：工程地址：2發(fā)包人名稱：3發(fā)包人地址（請詳細說明發(fā)包人聯(lián)系電話及聯(lián)系人）4與投標人所申請的合同相類似的工程性質和特點（請詳細說明所承擔的合同工程內(nèi)容，如建筑面積、結構類型、層數(shù)、基坑深度、基礎類型等）5合同身份(注明其中之一) 獨立承包人 分包人 聯(lián)合體成員6合同總價：7合同授予時間：8完工時間：9合同工期 ：10其他需要說情況：注：每個類似監(jiān)理工程合同須單獨填表，并附中標通知書或合同協(xié)議書或工程竣工驗收證明，無相關證明的工

5、程在評審時將不予確認。附表 6:公司人員及擬派往本招標工程項目的監(jiān)理人員情況投標申請人名稱 1公司人員人員類別數(shù)量管理人員工人其他總數(shù)其中技術工人總數(shù)擬為本工程提供的人員總數(shù)2擬派往本招標工程項目的管理人員和技術人員數(shù)量從事本專業(yè)工作時間人員類別10 年以上5 年至 10 年5 年以下管理人員(如下所列)總監(jiān)總監(jiān)代表注：表內(nèi)列舉的管理人員、技術人員可隨項目類型的不同而變化。附表 7:擬派往本招標項目的總監(jiān)與項目總監(jiān)代表簡歷投標申請人名稱 職位候選人主要替補候選人資料候選人姓名:出生年月日執(zhí)業(yè)或職業(yè)資格:學歷:職稱:職務:工作年限:自至公司/項目/職務/有關技術及管理經(jīng)驗年月年月年月年月年月年月

6、年月年月年月年月注：1.提供主要候選人的專業(yè)經(jīng)驗, 特別須注明其在技術及管理方面與本工程相類似的特殊經(jīng)驗。2.投標申請人須提供擬派往本招標工程的項目總監(jiān)與總監(jiān)代表的候選人的技術職稱或等級證書復印件。附表 8: 擬用于本招標工程項目的主要設備情況投標申請人名稱 設備名稱設備資料1. 制造商名稱2. 型號及額定功率3.生產(chǎn)能力4. 制造年代目前狀況5. 目前位置6. 目前及未來工程擬參與情況詳述來源7. 注明設備來源自有購買租賃專門生產(chǎn)所有者8. 所有者名稱9. 所有者地址電話聯(lián)系人及職務傳真電傳協(xié)議特為本項目所簽的購買/租賃/制造協(xié)議詳述注：1.投標申請人應就其提供的每一項設備分別單獨填表,且應

7、就關鍵設備出具所有權證明或租賃協(xié)議或購買協(xié)議，沒有上述證明材料的設備在評審時將不予考慮。2.若設備為投標申請人自有，則無需填寫所有者、協(xié)議兩欄。附表 9:現(xiàn)場監(jiān)理組織機構情況A.現(xiàn)場組織機構框圖B.現(xiàn)場組織機構框圖文字詳述C.總部與現(xiàn)場管理部門之間的關系詳述(注: 明確賦予現(xiàn)場管理部門以何種權限與職責)附表 10:其他資料1、近三年的已完和目前在建監(jiān)理工程合同履行過程中，投標申請人所介入的訴訟或仲裁情況。請分別說明事件年限、發(fā)包人名稱、訴訟原因、糾紛事件、糾紛所涉及金額，以及最終裁判是否有利于投標申請人。(如有發(fā)生)2、近三年中所有發(fā)包人對投標申請人所委托的類似工程監(jiān)理服務的評價意見(如有)。

8、3、與資格預審申請書評審有關的其他資料。投標申請人不應在其資格預審申請書中附有宣傳性材料，這些材料在資格評審時將不予考慮。注：(1)如有必要，以上各表可另加附頁，如果表的內(nèi)容超出了一頁的范圍，在每個表的每一頁的右上角要清楚注明：表 1，第 1 頁；表 1，第 2 頁等等。(2)附表的附件應清楚注明：表 1, 附件 1; 表 1, 附件 2 等等。(3)投標申請人應使用不褪色黑墨水電腦打印體格式(可提供本申請書電子版)，并按表格要求內(nèi)容提供資料。(4)凡表格中涉及金額處，均以萬元為單位。授權書茲授權：我司正式職員工先生(身份證號碼 為我方合法授權代理人,全權代表我方參與 招投標項目相關事宜。授權日期