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文檔簡介

1、醫(yī)學局部解剖學-股后區(qū)、腘窩,1,股后區(qū)、腘窩,醫(yī)學局部解剖學-股后區(qū)、腘窩,2,一)境界,上界:臀襞 下界:髕骨上方兩橫指環(huán)線 內側界:后肌間隔 外側界:外側肌間隔,醫(yī)學局部解剖學-股后區(qū)、腘窩,3,二)層次,1.皮膚:較薄 2.淺筋膜:較厚 3.深面有股后皮神經延后正中線垂直 下降,分布于股后區(qū)及小腿后區(qū)上部 深筋膜、肌 4.深層結構 血管神經安排,醫(yī)學局部解剖學-股后區(qū)、腘窩,4,股二頭肌,半腱肌,半膜肌,股二頭肌短頭,作用:屈膝,股后區(qū)肌肉,長頭,短頭,起自坐骨結節(jié),起自股骨粗線,股二頭肌止腓骨頭,半腱肌半膜肌止于,脛骨上端內側,醫(yī)學局部解剖學-股后區(qū)、腘窩,5,1)坐骨神經,出梨狀肌

2、下孔,至臀大肌深面,經大轉子與坐骨結節(jié)之間,至股后部,至腘窩上角分成,腓總神經和脛神經,發(fā)肌支分布于股后群肌,行于股二頭肌長頭深面,醫(yī)學局部解剖學-股后區(qū)、腘窩,6,坐骨神經的體表投影,三點一線” 1.髂后上棘與坐骨結節(jié)連線中點至股骨大轉子連線的上、中1/3交點。 2.坐骨結節(jié)與股骨大轉子連線的中點 3.股骨內、外側髁連線的中點。 三點連線即為坐骨神經的體表投影,醫(yī)學局部解剖學-股后區(qū)、腘窩,7,股后區(qū)的動脈吻合,1.臀下動脈,旋股內、外側動脈和第一穿動脈形成十字吻合支 2.各穿動脈之間的吻合 3.股深動脈終支與腘動脈肌支形成的吻合,在腘窩下角分為脛前動脈和脛后動脈,醫(yī)學局部解剖學-股后區(qū)、腘窩,8,腘窩,上內側界,半腱肌,半膜肌,上外側界,股二頭肌,下內側界,腓腸肌,內側頭,下外側界,腓腸肌,外側頭,醫(yī)學局部解剖學-股后區(qū)、腘窩,9,腘窩結構安排,腘窩上部:內 外 腘動脈、腘靜脈、脛神經、腓總神經 腘窩中部:淺 深 脛神經、腘靜脈、腘動脈 腘窩下部:內 外 腘動脈、腘靜脈、脛神經 當股骨髁上骨折時,易損傷腘動脈,醫(yī)學局部解剖學-股后區(qū)、腘窩,10,臨床分析,脛神經損傷后,因小腿后肌群無力,而前外側肌群過度牽拉,使足呈背屈、外翻,出現“鉤狀

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